置管引流与切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的比较

目的:探讨乳腺脓肿不同脓腔引流方法的效果.方法:将2008年12月-2010 年10 月本院收治的哺乳期妇女乳腺脓肿40例随机分为置管引流组和切开引流组各20例,分别采用脓腔置管引流和脓肿切开引流术,比较其临床疗效.结果:置管引流组切口愈合时间为 (8.5±2.8)d,明显低于切开引流组的 (14.2±4.1)d,(P＜ 0.05);置管引流组继续哺乳14例明显多于切开引流组的6例(P＜0.05);随访 2-24个月,平均 11.5个月,两组均无复发.结论:治疗哺乳期妇女乳腺脓肿时,脓腔置管引流与切开引流比较,具有缩短治疗时间、减轻患者痛苦及增加哺乳机会的特点,建议临床推广应用.     

微小切口置管负压引流术与传统脓肿切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿患者的对比研究

目的:探讨微小切口置管负压引流术与传统脓肿切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿患者的效果。方法:选取2016年4月~2018年10月收治的哺乳期乳腺脓肿患者74例,根据手术治疗方案不同分为切开引流组和负压引流组。切开引流组37例采用传统脓肿切开引流术治疗,负压引流组37例采用微小切口置管负压引流术治疗。对比两组围术期相关指标,继续哺乳率、乳瘘率、乳房变形率及复发率。结果:负压引流组切口长度、换药天数、切口恢复时间及住院天数均短于切开引流组,术后疼痛评分低于切开引流组(P<0.05);负压引流组继续哺乳率72.97%高于切开引流组的35.14%,乳房变形率0.00%、复发率2.70%分别低于切开引流组的18.92%、21.62%(P<0.05)。结论:与传统脓肿切开引流术对比,微小切口置管负压引流术应用于哺乳期乳腺脓肿患者能减轻患者术后疼痛感,加快术后康复进程,提高继续哺乳率,降低乳房变形率与复发率。     

切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果观察

选取2011年8月~2013年8月在本院就诊的132例肛周脓肿患者,随机分为引流组68例和挂线组64例,引流组行切开引流术进行治疗,挂线组行切开挂线术进行治疗。着重观察两组患者手术时间、术后创面愈合时间、脓肿复发率,形成肛瘘的发生率。引流组的手术时间为(15.26±4.97)min,挂线组的手术时间为(15.18±4.39)min,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。挂线组的术后创面愈合时间(21.85±4.90)d,明显低于引流组的(28.53±3.28)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05),挂线组术后脓肿复发率为17.19%,明显低于引流组的29.41%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),挂线组术后形成肛瘘的发生率为15.63%,明显低于引流组的30.88%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效优于切开引流术,术后恢复快、脓肿复发率和肛瘘发生率低,值得临床推广使用。     

超声引导下穿刺并生理盐水冲洗治疗乳腺脓肿的临床应用价值

目的评价超声定位穿刺与切开引流术治疗乳腺脓肿的效果。方法选取2012年1月至2013年10月该院乳腺脓肿患者79例,其中39例采用超声引导穿刺冲洗治疗(穿刺组);40例采用传统切开引流手术治疗(切开引流组)。比较两组愈合时间、换药次数、切口疤痕等各方面情况。结果两组患者全部治愈。两组红肿消退时间、愈合时间、乳漏发生率、乳头乳晕感觉障碍发生率以及复发率差异均无统计学意义(P0.05);穿刺组换药次数[(1.33±0.73)次]少于引流组[(12.23±2.46)次],差异有统计学意义(P0.01);穿刺组疼痛程度低于切开引流组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后,穿刺组继续哺乳的比例为74.36%,高于切开引流组的15.00%,差异有统计学意义(P0.01);穿刺组存在瘢痕的比例为0.00%,低于切开引流组的77.50%,差异有统计学意义(P0.01)。结论超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿具有创伤小、对哺乳影响小、术后保持乳房美观的优势,值得临床推广使用。     

短波紫外线辅助治疗婴儿肛周脓肿56例疗效观察及护理

目的:探讨婴儿肛周脓肿切开引流术后短波紫外线照射对切口愈合的影响.方法:将56例肛周脓肿患儿分为紫外线组30例和对照组26例,两组均在入院后行脓肿切开引流,并进行肛门常规护理.紫外线组患儿术后当天除行肛门常规护理外,再给予紫外线照射治疗.结果:切开引流后紫外线组平均显效时间及切口愈合时间均短于对照组(P<0.01).结论:肛周脓肿婴儿脓肿切开引流术后使用短波紫外线照射治疗,可以明显缩短治愈疗程,提高护理质量.     

改良式简易封闭负压法治疗阴囊脓肿的疗效观察

目的:观察改良式简易封闭负压引流技术在治疗阴囊脓肿中的临床疗效。方法:将阴囊脓肿切开排脓后41例患者随机分为试验组21例和对照组20例,试验组采用改良式简易封闭负压引流技术用于切口排脓,对照组切口采用常规换药方法,比较两组患者切口愈合效果及创面愈合时间。结果:试验组疗效明显高于对照组,试验组创面愈合时间明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良式简易封闭负压引流技术治疗阴囊脓肿,可明显提高治疗效果,值得临床推广。     

闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响

目的探讨闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响。方法随机选取2013年3月至2016年3月该院收治的口腔颌面部间隙感染患者120例,依据冲洗引流方法将患者分为两组,常规冲洗脓肿部位切开引流组(常规组,60例)和闭式冲洗留置负压引流组(研究组,60例),对两组患者的临床疗效、疼痛程度及脓肿大小进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率为98.3%(59/60),显著高于常规组81.7%(49/60),差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);研究组脓肿直径显著小于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流能够有效缓解口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度,缩小患者脓肿大小,值得临床推广。     

妥布霉素联用5％碘酊治疗泪囊脓肿的疗效观察

目的:探讨泪囊脓肿的治疗方法。方法:将180例泪囊脓肿患者随机分为两组,每组90例。试验组切开排脓后使用8万U妥布霉素加入生理盐水20 ml冲洗脓腔;再使用5%碘酊棉签涂擦脓腔壁。对照组只使用8万U妥布霉素加入生理盐水20 ml冲洗脓腔。两组最后均在脓腔内放置橡胶引流条引流并在切口上覆盖无菌敷料,术后每日换药,换药时仍采用上述方法处理。观察比较两组的治愈天数及有效率。结果:试验组和对照组的有效率均为100%。试验组治愈天数为(8.35±1.32)d,对照组治愈天数为(10.64±1.34)d,试验组治愈天数短于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:泪囊脓肿切开引流后加用5%碘酊治疗能有效控制致病菌,使脓肿愈合加快。     

负压封闭引流技术治疗乳腺脓肿53例疗效观察及护理

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗乳腺脓肿患者的临床疗效及护理方法。方法:选取我院2008年12月~2011年11月31例乳腺脓肿行手术治疗患者作为对照组,选取2011年12月~2012年12月53例乳腺脓肿行手术治疗患者作为观察组,对照组采用传统脓肿引流手术方法及护理,观察组采用VSD手术方法及护理,比较两组切口愈合时间、换药次数及满意率。结果:两组切口愈合时间、换药次数、满意率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺脓肿切开患者采用VSD治疗安全有效,能明显缩短愈合时间,减少换药次数,提高患者满意率。     

颈部淋巴结结核伴脓肿形成两种外科治疗方案的临床对比分析

目的探讨脓肿切开引流+纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术在颈部淋巴结结核伴脓肿形成治疗中的临床特点和应用效果。方法选择80例我院收治的颈部淋巴结结核伴脓肿形成的患者,随机分为A组和B组各40例,A组行脓肿切开引流术+术后纳米银敷料换药治疗,B组行脓肿扩大清除术,对两组患者治疗时间、治疗费用、治愈率、复发率、并发症等情况进行统计分析。结果两组患者治愈率、复发率、并发症、治疗费用比较无统计学差异(P>0.05);脓肿扩大清除术的治疗时间21.90±11.26d短于纳米银敷料换药组46.00±10.26d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颈淋巴结结核伴脓肿形成的治疗中,脓肿切开引流+术后纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术有相似的治疗效果,治疗方案可以根据就诊医疗机构条件和患者对治疗时间、颈部美容效果要求等进行选择。     

颈深部脓肿23例临床分析

目的 分析颈深部脓肿的发病原因、临床表现和治疗体会.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月本院收治的23例颈深部脓肿患者的临床资料.结果 23例患者的原发病:急性扁桃体炎4例,急性咽喉炎5例,牙源性感染2例,异物2例,不明原因10例;脓肿部位:咽旁脓肿14例,咽后脓肿5例,颌下间隙脓肿2例,气管前间隙脓肿2例;并发症:纵隔脓肿2例,气胸脓胸1例.21例行切开引流,2例自行破溃.13例应用2种抗生素(A组),10例用1种抗生素(B组);A组平均治疗时间明显短于B组[(10.6±6.2) d比(15.9±7.5) d,P<0.01].治愈21例(91.3%);死亡2例(8.7%),死于并发纵膈脓肿感染性休克1例,并发脓气胸1例.结论 颈深部脓肿一经确诊,应尽早切开引流,合理使用抗生素,积极控制并发症,以提高治愈率.     

肛门直肠周围脓肿一期手术的临床疗效观察

目的 观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法 将252例肛门直肠周围脓肿病例随机分成两组 :一期根治性切开术组(PCID组) ,和单纯切开引流术组(TID组)。观察2组病例术后感染控制情况 ,创面愈合时间 ,随访术后3年内的脓肿复发和肛瘘发生情况。结果 PCID组病例术后感染控制时间(5±3)d较TID组(7±4)d明显缩短(p<0.05) ;PCID组术后脓肿复发需再次手术3例 ,较TID组24例明显减少(p<0.01) ;PCID组术后后遗肛瘘4例 ,较TID组58例明显减少(p<0.01)。结论 一期根治手术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术存在优越性 ,能明显缩短术后感染控制时间 ,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率 ,缩短病程等 ,是治疗肛门直肠周围脓肿的首选方法。     

多孔硅胶管旷置引流术治疗高位肛周脓肿临床观察

目的:探讨运用多孔硅胶管旷置冲洗引流术治疗高位肛周脓肿的有效性和安全性。方法:34例患者随机分为2组,治疗组12例在脓肿切开后运用多孔硅胶管旷置冲洗引流,对照组22例单纯行脓肿切开引流。结果:治疗组在术后疼痛、愈合时间、肛门疤痕大小以及术后复发等方面明显优于对照组。结论:多孔硅胶管旷置冲洗引流术治疗高位肛周脓肿效果满意,临床使用价值高。     

两种引流条换药对耳前瘘管脓肿患者的影响

目的：通过观察比较来选择一种适合耳前瘘管脓肿患者最佳的换药方法。方法：将60例耳前瘘管脓肿患者行切开引流术后分为两组，分别放置橡皮引流条换药与凡士林油纱条换药，两组各30例，比较两组患者的换药时间。结果：凡士林油纱条换药组的换药时间明显缩短于橡皮引流条换药组（P〈0．01）。结论：凡士林油纱条用于耳前瘘管脓肿切开引流能有效缩短换药时间，从而减轻患者痛苦。     

哺乳期乳房脓肿103例外科治疗体会

收集2012年8月~2014年7月本院住院收治的103例哺乳期乳房脓肿患者,分为切开引流组(22例)、封闭灌洗组(33例)、穿刺抽脓组(48例),分析相关临床资料。穿刺抽脓组在患者疼痛评分、愈合时间、换药次数、住院天数、住院费用、瘢痕长度、瘢痕宽度均优于切开引流组和封闭灌洗组(P<0.05),并且29.16%的患者保留哺乳功能,也高于其他两组患者。哺乳期乳房脓肿的穿刺抽脓治疗较其他两种方法在整体治疗上更具优势,效果更佳,且整体花费较低,便于推广。     

短波紫外线辅助治疗婴儿肛周脓肿56例疗效观察及护理

目的：探讨婴儿肛周脓肿切开引流术后短波紫外线照射对切口愈合的影响。方法：将56例肛周脓肿患儿分为紫外线组30例和对照组26例,两组均在入院后行脓肿切开引流,并进行肛门常规护理。紫外线组患儿术后当天除行肛门常规护理外,再给予紫外线照射治疗。结果：切开引流后紫外线组平均显效时间及切口愈合时间均短于对照组（P〈0.01）。结论：肛周脓肿婴儿脓肿切开引流术后使用短波紫外线照射治疗,可以明显缩短治愈疗程,提高护理质量。     

碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用

自１９９６年１月～１９９９年１１月,我科对急诊外伤和外科感染伤口应用碘伏溶液换药观察,收到良好效果,现报道如下。１　临床资料急诊各类外伤清创缝合伤口２０００多例,外科伤口感染１０００多例,包括手、足部外伤感染,肛周和各种脓肿切开引流。外伤伤口清创缝合后和外科感染伤口常规用０－３％碘伏纱布湿敷包扎,两天换药一次,脓肿切开用０－９％氯化钠溶液和过氧双氢溶液清洗伤口污物后,用０－３％碘伏纱布填入脓腔引流并外敷伤口包扎,每日换一次。部分缝合伤口患者可免用全身抗生素。２　结果全部外伤缝合伤口甲级愈合,感染…     

藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果观察

[目的]观察藻酸盐敷料用于皮脂腺脓肿切开引流创面换药的效果。[方法]62例皮脂腺脓肿切开引流病人随机分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组用凡士林纱布覆盖创面,观察组采用藻酸盐敷料覆盖创面。每2d～3d换药1次,直到创面愈合。对比两组换药时疼痛程度、切口愈合时间及换药次数。[结果]观察组与对照组比较,病人疼痛减轻(P<0.05),切口愈合时间缩短(P<0.01),换药次数减少(P<0.01)。[结论]藻酸盐敷料可明显缩短皮脂腺脓肿切开引流伤口换药次数、换药时间,减轻病人疼痛。     

“非切开引流治疗婴幼儿颌下脓肿”的启示──非切开引流治疗臀部脓肿7例

“非切开引流治疗婴幼儿颌下脓肿”的启示──非切开引流治疗臀部脓肿７例湖北洪湖市汊河医院周德明贵刊１９９３年第２４卷第６期刊登《非切开引流治疗婴幼儿颌下脓肿３１例》一文后，我深受启发，并将它引用到婴幼儿臀部肌注导致的脓肿治疗中，取得了满意疗效。现报告如...     

中药外敷结合手法与微波治疗哺乳期急性乳腺炎的临床研究

目的:探讨自制中药药膏外敷联合手法与微波治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效。方法:将我院2012年1月²013年1月128例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为两组,观察组64例患者采用本院自制中药药膏加手法与微波治疗,对照组64例患者采用手法与微波治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组64例患者中62例痊愈,2例并发大脓肿患者经切开引流后治愈,治愈率96.9%;患者平均肿块消失时间(3.2±1.6)d,对照组64例患者中59例痊愈,5例患者并发大、小脓肿,分别行穿刺注药与切开引流后痊愈,治愈率92.2%,患者平均肿块消失时间(6.1±2.5)d,对照组肿块消失时间明显长于观察组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:中药具有抑制细菌生长、通乳散结之功效,辅助治疗可缩短治疗时间,提高治疗效果。