带锁髓内钉治疗股骨干骨折

2003年2月-2006年2月,我科应用带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折56例．效果满意。     

非扩髓闭合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的　观察与分析闭合非扩髓交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折的临床疗效与优点。方法　应用闭合非扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折 2 83例。 2 83例患者均进行了 1次以上随访 ,随访时间为 3个月～ 4年 (平均随访时间 30个月 )。结果　骨折愈合时间 9～ 15周 ,平均 12周。术后3个月时 ,膝关节伸屈活动已与伤前相仿 ,无一例发生感染 ,无患肢疼痛、肿胀或关节僵硬等并发症。2 4例C型骨折中有 3例患肢短缩 1cm ,2例患肢轻度内翻 ,但成角 <7° ,1例交锁髓内钉在远端交锁螺钉孔处发生断裂。结论　闭合非扩髓交锁髓内钉内固定手术创伤小、保留了骨折处的血肿、不剥离骨折周围软组织、较少破坏骨内膜血供 ,为骨折愈合提供了良好的条件。同时 ,可进行早期功能锻炼 ,从而可防止关节肿胀、僵硬等骨折并发症发生 ,是目前治疗股骨干骨折较为理想的方法     

旋转臂自锁式髓内钉在下肢骨折中的应用

目的探讨旋转臂自锁式髓内钉(rotating-arm self-locking intramedullary nail,RSIN)在股骨干骨折和胫骨干骨折治疗中的效果。方法应用RSIN治疗下肢长骨骨折43例,其中股骨干18例,胫骨干25例。结果36例获得随访,随访时间8～20个月,平均13.6个月。15例股骨按Klemm评定标准,优13例,良1例,可1例,优良率93.33%。21例胫骨按Johner-Wruhs评定标准,优18例,良2例,可1例,优良率95.24%。1例股骨髓内钉尾螺帽脱落,1例术后膝关节疼痛,2例术后前后轻度成角,4例出现延迟愈合。结论RSIN具有可靠性、简便性和实用性的优点,适用于下肢股骨干骨折和胫骨干骨折的治疗。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

2004年4月~2005年12月,我科对11例股骨干骨折患者经扩髓带锁髓内钉治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男9例,女2例,年龄20~55岁,交通伤5例,坠落伤4例,重物砸伤2例,均为闭合性新鲜骨折。粉碎性骨折5例,斜形骨折3例,横形骨折3例;位于股骨干上1/3段5例,中1/3段4例,下     

交锁髓内钉内固定治疗双侧股骨干骨折

2000年2月～2003年6月,我院对11例双侧股骨干骨折同时进行交锁髓内钉内固定,治疗效果良好     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法对32例股骨干骨折应用闭合复位交锁髓内钉治疗，均闭合复位顺行置钉。结果所有患者随访6～26个月，术后复位满意，骨折平均愈合时间12周，术后均愈合良好，无主钉或锁钉断裂，无肢体短缩、功能障碍、感染。结论闭合复位交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的一种创伤小、并发症少、骨愈合时间短、术后患者恢复好的内固定方法。     

旋转臂自锁式髓内钉固定股骨干骨折的三维有限元分析

目的检验旋转臂自锁式髓内钉设计和强度的合理性与安全性，并就其临床应用和改进提出合理建议。方法分别建立人全股骨及旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折的三维有限元模型。对全股骨模型和两种骨折模型进行垂直加载，了解各模型的应力分布和应变特点。结果①在承重载荷下，全股骨模型的股骨干中下1／3处的应力最大，两种骨折模型的股骨干应力集中部位位于距主钉末端4mm的远侧部位。②两种骨折模型在垂直载荷≤700N时，其应力分布与全股骨模型相似。③旋转臂自锁式髓内钉钉体应力集中于中下1／3处，而锁钉孔周围部位无明显的应力集中。结论①旋转臂自锁式髓内钉结构合理，具有良好的生物力学性能。②旋转臂自锁式髓内钉静力型固定股骨干横形和粉碎性骨折，患者在术后早期患肢可部分负重。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

2001年3月～2003年8月,笔者用带锁髓内钉治疗股骨干骨折52例,疗效满意. 1材料与方法 1.1病例资料本组52例,男48例,女4例,年龄17～72岁.致伤原因:交通伤45例,坠落伤7例.新鲜骨折49例,陈旧骨折骨不连3例,其中钢板固定失败2例,梅花针固定失败1例.骨折位于中段35例,位于下1/3段9例,上1/3段8例.粉碎性骨折及斜形骨折45例,横形骨折7例.     

磁力导航带锁髓内钉治疗股骨干骨折

2008年1月～2010年6月,我们使用磁力导航交锁髓内钉内固定治疗36例股骨干骨折患者,成功解决了远端锁钉困难的问题,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男28例,女8例,年龄20～45岁。开放骨折2例,均为GustiloⅠ度损伤;闭合骨折34     

自锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

[目的]观察自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。[方法]全部病例均采用切开复位，置入自锁钉固定。[结果]随访9。28个月，骨折全部愈合。感染1例，骨折成角2例。按马元璋功能评定标准，优良率92．6％。[结论]自锁髓内钉设计合理，操作简便，创伤小，不需要X线监视，适应于股骨上段、中段骨折，下段骨折需谨慎选择。     

髓内扩张自锁钉在股骨干骨折中的应用

目的 评价髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折临床应用价值。方法 应用髓内扩张自锁钉治理各型股骨干骨折２１例。Ｉ、Ⅱ型骨折选用动态钉,Ⅲ、Ⅳ型骨折选用静态钉。结果 所有病例均获３个月以上随访,骨折全部愈合。１例因局部骨化性肌炎膝关节功能轻度受限;１例术后３个月切口感染,病灶清除后痊愈;余例下肢功能恢复正常。结论 髓内扩张自锁钉既可动态固定又能静态固定,临床适应证广,固定牢固,应力蔗挡小,骨折愈合率高,手术     

旋入式自锁髓内钉在股骨骨折中的应用

目的探索旋入式自锁髓内钉在股骨骨折中的应用效果。方法对57例不同类型的股骨骨折采用旋入式自锁髓内钉内固定。结果随访8周~3年,57例中,优38例,良17例,可2例,优良率96·5?。膝关节功能全部恢复,无畸形愈合及断钉。结论旋入式自锁髓内钉在股骨骨折固定中具有切口小、创伤小、操作方便、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。     

股骨近端髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折

2002年3月～2006年2月,我院共收治老年性股骨转子间骨折患者78例,均采用闭合牵引复位,股骨近端髓内钉内固定治疗,取得满意疗效。     

切开复位髓内针固定治疗小儿股骨干骨折

目的 观察切开复位髓内针固定治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法 对２６例儿童股骨干骨折采用切开复位髓内针内固定,术后下肢皮肤牵引或穿“Ｔ”形鞋３～４周。结果 随访６～４８个月,无一例出现骨折不愈合、延迟愈合或拔针困难等。有２例患侧肢体较健侧短１．０～１．５ｃｍ,５例长０．６～１．８ｃｍ,无明显跛行,下肢功能完全正常。结论 儿童股骨干骨折不应－概列为髓内针内固定治疗的禁忌证。只要病例选择恰当,髓内针内固     

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和疗效。方法应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折54例。A1型16例,A2型14例,A3型12例,C1型4例,C2型5例,C3型3例。经皮穿钉的闭合手术40例,开放手术14例。结果术后无切口感染。随访6～30个月,平均16个月,所有骨折都得到愈合,平均愈合时间为12周。全部患者术中均未植骨。术后膝关节的平均活动范围为108°。根据Merchan膝关节功能评分标准,优25例,良20例,可6例,差3例。优良率为83.3%。结论股骨逆行交锁髓内钉是治疗A、C型股骨远端骨折较理想的手术方法。     

髓内扩张自锁钉治疗陈旧性股骨干骨折不愈合11例

目的评价髓内扩张自锁钉治疗陈旧性股骨干骨折不愈合的应用价值。方法对11例陈旧性股骨干骨折不愈合行髓内扩张自锁髓内钉内固定并植骨。结果随访6～24个月,11例陈旧性股骨干骨折不愈合患者术后全部愈合,时间为8～21个月。按Kolm ert评定标准：优5例,良5例,可1例。结论髓内扩张自锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折对骨折端血运影响小,固定较为牢固,便于患肢早期功能活动,是治疗陈旧性股骨干骨折的有效方法。     

新型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

2009年1月~2010年6月,我科采用新型股骨近端髓内钉(PFNA)结合骨科手术牵引床治疗20例股骨转子间骨折患者,疗效满意.`` 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组20例,男5例,女15例.年龄56～90岁.骨折按AO分型:A1型10例,A2 型6例,A3型4例.其中合并其它损伤者3例.伤后至手术时间3 h～7 d.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

2001年5月～2005年3月．我科应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折62例,效果满意。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折

2009年1月～2011年6月,我科采用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗28例老年股骨转子间骨折患者,临床疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男16例,女12例,年龄66～80岁。按Evans-Jen-son标准:ⅡA型13例,ⅡB型9例,Ⅲ型