人工肝血浆置换治疗肝衰竭疗效观察

目的观察人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的疗效及安全性。方法将30例肝衰竭患者在内科综合治疗的基础上予血浆置换治疗。通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度等指标判断临床疗效,并观察治疗中出现的不良反应。结果血浆置换术后患者自觉临床症状均有不同程度的改善,血清转氨酶、胆红素水平显著下降,凝血酶原活动度显著提高,白蛋白水平升高。治疗过程中出现的不良反应经对症处理后好转,未发生严重并发症。结论人工肝血浆置换术是一种有效的治疗肝衰竭的方法,对早期肝衰竭疗效优于中晚期,安全性好。     

肝康Ⅱ号联合血浆置换治疗慢性肝衰竭临床分析

目的观察肝康Ⅱ号联合血浆置换（PE）治疗乙型肝炎慢性肝衰竭（CLF）的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法 61例住院治疗CLF患者采用肝康Ⅱ号联合PE治疗,观察不同凝血酶原活动度（PTA）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）对治愈好转率的影响。结果治疗前PTA值、ALB值与治愈好转率呈正比;治疗前TBIL值越低治愈好转率越高;总治愈好转率达到77.05%,高于目前国内报道的治愈好转率;无严重并发症发生。结论肝康Ⅱ号联合PE对CLF安全、有效。     

人工肝联合中药灌肠治疗乙肝肝衰竭的临床疗效及安全性探讨

目的探讨人工肝联合中药灌肠治疗乙肝肝衰竭的临床效果及安全性。方法选取48例乙肝肝衰竭患者,随机分为治疗组25例与对照组23例,对照组给予内科综合治疗+人工肝治疗+乳果糖灌肠,治疗组给予内科综合治疗+人工肝治疗+中药灌肠。观察治疗后2组症状、体征及实验室指标的变化,并判定临床疗效,观察2组不良反应发生情况。结果治疗后治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原活动度、白蛋白水平均较对照组明显改善(P均<0.05),血氨水平与对照组相比无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论人工肝联合中药灌肠治疗乙肝肝衰竭安全且有效。     

血浆置换治疗 29 例急性肝衰竭的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察研究 29 例急性肝衰竭患者采用血浆置换治疗的临床疗效。方法：回顾性分析 2019 年 12 月 至 2020 年 12 月期间厦门大学附属翔安医院收治的急性肝衰竭患者 29 例的临床资料。患者均采取内科综合治疗＋血 浆置换治疗。观察患者治疗前后肝功能、血氨、血清渗透压、电解质、血清内毒素（LPS）、血清肿瘤坏死因子–α（TNF–α）、 血清白细胞介素 –6（IL–6）、凝血功能、凝血酶原活动度（PTA）的变化情况,并统计患者结局情况。结果：治疗后, 患者各项肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、Cl- 水平、LPS、TNF–α、IL–6 均低于治疗前,凝血酶原时间（PT）、 活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、PTA 均高于治疗前,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,患者临床治愈率 72.41 %,28 d 生存率 55.17 %,90 d 生存率 27.59 %。结论：采取血浆置换治疗急性肝衰竭, 更有助于改善肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、血清 LPS、血清 TNF–α、血清 IL–6 水平、凝血功能、PTA 以及 患者预后,但需重视电解质的适宜补充。     

21例人工肝单纯血浆置换治疗常见并发症的原因及护理

文章阐述了人工肝单纯血浆置换治疗常见并发症的原因及护理措施，认为患者在此治疗中易出现并发症，及时处理后能迅速缓解，以达到继续完成人工肝血浆置换治疗的目的。     

重症肝炎人工肝血浆置换并发症观察与处理

重症肝炎病死率达70%以上[1].人工肝支持系统(ALSS)可提高重症肝炎的治愈率[2],是目前治疗重症肝炎肝衰竭及其他一些疾病最重要和最常见的治疗方法之一[3].血浆置换(PE)是ALSS的一种,因其具有操作简单、方便、易行、有效等特点,是目前最常用的人工肝支持治疗方法.     

人工肝血浆置换治疗重症肝炎30例临床分析

目的探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的临床效果。方法对30例慢性乙型重症肝炎患者行人工肝血浆置换治疗,比较置换前后患者临床症状、肝功能、肾功能、血氨、凝血功能等指标和对生存率的影响。结果治疗后患者症状明显缓解,胆红素、PTA均有不同程度的改善。不良反应主要为发热和皮疹,3例治疗中出现明显血压下降,经对症处理能较快恢复。结论人工肝血浆置换能显著改善患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且可以为等待移植的患者赢得时间。     

21例人工肝单纯血浆置换治疗常见并发症的原因及护理

文章阐述了人工肝单纯血浆置换治疗常见并发症的原因及护理措施 ,认为患者在此治疗中易出现并发症 ,及时处理后能迅速缓解 ,以达到继续完成人工肝血浆置换治疗的目的。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎158例的不良反应观察和护理

目的：观察人工肝血浆置换术治疗重型肝炎中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据。方法：观察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例（325人次）重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施。结果：325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次。结论：人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及安全性分析

目的:观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及其安全性。方法:回顾性分析52例重型肝炎患者在应用人工肝血浆置换治疗81次,通过比较治疗患者前后的临床症状、肝功能、凝血功能、凝血酶原活动度等检查指标,判断患者的临床疗效,同时观察人工肝血浆置换治疗过程中及治疗后出现的不良反应。结果:经人工肝血浆置换后患者的临床症状均明显的好转,血清中转氨酶、胆红素明显下降,血浆中凝血功能明显改善,凝血酶原活动度明显提高,治疗过程中及治疗后出现的不良反应,均经对症治疗后好转,均未发生严重并发症。52例患者基本治愈48例,无变化1例,死亡3例。结论:人工肝血浆置换能够明显改善患者的临床症状、肝功能、凝血功能等检查,安全可靠,明显降低了重型肝炎的死亡率。     

人工肝血浆置换术并发症原因分析及护理

血浆置换是通过血浆分离器滤出并丢弃含有毒素及致病物质的血浆,同时补充患者缺乏的白蛋白,凝血因子,保持内环境稳定;代替肝功能,赢得肝细胞修复时间,使患者过度到肝脏再生而康复^[1],使患者生存率有不同程度的提高^[2]。但术中、术后存在并发症。临床上在护理过程中采取积极措施,可减少并发症的发生,提高血浆置换的安全性。本文就并发症的护理进行文献综述如下：     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

目的探讨人工肝支持系统在重型肝炎病人治疗过程中的围手术期护理，帮助病人度过危险期，延缓病情发展，为肝功能的恢复或肝移植争取时间。方法做好术前、术中、术后病人的护理。结果降低了手术死亡率，防止了手术意外的发生（P〈0．01）。结论加强围手术期护理能显著提高重型肝炎患者的治愈率，减轻病人痛苦，促进病人早日康复。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

目的：通过血浆置换对重型肝炎的支持治疗,总结护理体会.方法：对56例病人132次血浆置换术治疗进行观察和护理.结果：56例重型肝炎患者均顺利完成治疗.结论：做好术前准备,严密观察病情,配合医师,保证治疗的顺利完成.     

中药配合人工肝血浆置换治疗重型肝炎46例

目的观察中药配合人工肝血浆置换支持系统治疗重型病毒性肝炎疗效。方法将102例重型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用相似的内科支持对症治疗,在此基础上,治疗组46例加用中药治疗,比较2组患者临床症状改善效果,2周后的各项生化指标,2个月内并发症发生率,1个月内生存率。结果治疗组大部分患者临床症状明显改善,肝功指标好转,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(P<0.05),近期生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合优势互补,顿挫病势,提高重型肝炎的抢救成功率,是值得探索研究的重要问题。     

62例人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的护理

目的：总结人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理措施.方法：62例符合临床诊断的重型肝炎病人在护肝、退黄、促肝细胞生长、降血氨、补充白蛋白、抗感染、合理饮食等综合治疗结合人工肝血浆置换术治疗.采用日本旭化Plasauto iQ21血液净化治疗仪,每例患者治疗1~5次不等,每次间隔1-3天.结果：62例病例中,经单纯血浆置换治疗后临床症状均有不同程度好转,好转出院55例（88.8%）死亡5例（8.06%）、继续住院治疗2例（3.26%）,共置换血浆103例次,出现不良反应轻微3例（4.84%）、低血压休克1例（1.61%）.结论：对患者和家属做好术前宣教、准备工作,术中观察和护理及熟练操作技能、良好的血液循环通道,术后护理和留置导管护理及病情的观察和护理是人工肝治疗工作中护理的重要内容.     

人工肝血浆置换术后护理分析

目的：探讨人工肝血浆置换术后的护理体会。方法：收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果,综合各种术后情况进行分析总结。结果：术后基础护理,不良反应和并发症的预防和护理,营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响。结论：人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径,加强术后护理能更好的是患者恢复健康。     

人工肝血浆置换术后护理分析

目的:探讨人工肝血浆置换术后的护理体会.方法:收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果,综合各种术后情况进行分析总结.结果:术后基础护理,不良反应和并发症的预防和护理,营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响.结论:人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径,加强术后护理能更好的是患者恢复健康.     

退黄合剂联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎20例

目的：观察退黄合荆内服、灌肠联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。方法：将38例重型肝炎患者随机分为两组,对照组18例采用常规内科综合保肝及对症支持加单重血浆置换术治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上加退黄合剂口服、灌肠治疗,疗程均为28d。结果：治疗纽死亡率明显低于对照组,对患者脘腹胀满、乏力、口苦改善明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组均明显降低患者胆红素及内毒素水平,改善凝血功能,但治疗组较对照组改善更为显著（P〈0．05）,两组在改善患者肝功能方面无显著差异。结论：退黄合剂内服、灌肠联合人工肝血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,可提高人工肝治疗效果,降低死亡率。     

人工肝脏支持系统血浆置换治疗重症肝炎并发症的预防及处理

目的 在应用人工肝脏支持系统血浆置换治疗重症肝炎进行的32例次治疗中，共发生并发症9例次。其中过敏反应2例次，插管处伤口渗血2例次、皮肤感染1例次，电解质紊乱2例次，分离器凝固1例次，血压下降1例次。对上述并发症发生的原因进行了分析，并探讨了并发症的预防及处理措施。