急性肠梗阻术前病因不明病例诊治分析

目的 探讨急性肠梗阻术前病因不明病例的诊断及手术治疗时机、手术原则及注意事项.方法 分析我院2000年4月～2008年4月诊治的85例术前病因不明的急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析.结果 85例急性肠梗阻患者均给予手术,治愈84例,死亡1例.结论 急性肠梗阻的病因复杂,部分病例只有通过手术才能明确诊断,故在治疗过程中应动态观察,综合分析判断,及时采取手术治疗,以免贻误病情.     

急性肠梗阻术前病因不明病例诊治分析

目的 探讨急性肠梗阻术前病因不明病例的诊断及手术治疗时机、手术原则及注意事项.方法 分析我院2000年4月～2008年4月诊治的85例术前病因不明的急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析.结果 85例急性肠梗阻患者均给予手术,治愈84例,死亡1例.结论 急性肠梗阻的病因复杂,部分病例只有通过手术才能明确诊断,故在治疗过程中应动态观察,综合分析判断,及时采取手术治疗,以免贻误病情.     

173例老年性急性肠梗阻病因分析

老年人急性肠梗阻是常见的急腹症 ,其发生的原因是多方面的 ,往往给病因诊断带来一定的困难。我院自 1983～1997年共收治急性肠梗阻患者 84 2例 ,其中老年人急性肠梗阻 173例 ,占 2 0 5 %。现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　老年人急性肠梗阻 173例 ,男 10 1例 ,女 72例 ;年龄 6 0～ 10 3岁 ,70岁以上患者 76例 ,占 4 3 9% ;住院死亡 16例。按梗阻部位分 :小肠梗阻 4 6例 ,占 2 6 6 % (46 / 173) ;大肠梗阻 10 6例 ,占 6 1 3% (10 6 / 173) ;肠道功能不全等原因梗阻 2 1例 ,占 12 1% (2 1/ 173)。在本组病例中 ,非肠道肿瘤性梗…     

我区老年人和成年人急性肠梗阻病因及治疗分析

目的：分析老年人和成年人急性肠梗阻的病因及治疗效果。方法：回顾分析我院自2000年1月2004年12月收治的急性肠梗阻160例。年龄大于等于60岁的为老年组，年龄小于60岁的为成年组。结果：160例中老年组95例，成年组65例。全组共有结直肠肿瘤66例，肠粘连43例，其他肿瘤腹腔广泛转移12例，乙状结肠扭转8例，斜疝9例，原因不明8例以及其他原因14例。肿瘤患者在老年组中占43．2％（43／95），成年组中56．8％（36／65）差异无显著性（P〉0．05）；肠粘连老年组中占32％（30／90）成年组中占21．5％（64／65）差异无显若差异性（P〉0．05）；乙状结肠扭转老年中占2．7％。成年组中占10．3％，差异有显著性（P〈0．05）；肿瘤患者中。老年组有80％接受了手术，成年组（93．4％）接受了手术，差异有显著性（P〈0．05），老年组和成年组结直肠肿瘤的切除率分别为51％和53.8％差异无显著性（P〉0．05），全组死亡8例，老年组病死率6．75％，（7／95）成年组为1．25％（3／65），差异有显著性（P〈0．05）。结论：（1）肿瘤是肠梗阻的主要原因：（2）结肠癌致急性肠阻者手术（切除）率超过50％；（3）老年组的病死率明显高于成年组。     

成人急性肠梗阻病因分析及手术时机探讨

目的分析成人急性肠梗阻发病原因及探讨手术时机。方法回顾分析我院1997年7月~2006年5月手术治疗的成人急性肠梗阻210例临床资料。结果粘连性肠梗阻占40.9%;肿瘤性肠梗阻占33.8%;嵌疝引起肠梗阻占14.8%。入院后72小时内手术131例,72小时后手术79例,术后出现并发症28例,死亡7例,病死率3.3%。结论粘连和肿瘤是成人急性肠梗阻最常见病因。加强术前诊断,选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键。对可疑肿瘤患者,尽量采用非手术治疗,症状缓解后明确诊断再作根治性手术。     

老年急性肠梗阻56例病因及治疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的病因、临床表现及治疗特点。方法对1999年1月～2009年12月收治的60岁以上经手术证实的急性肠梗阻患者56例的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中恶性梗阻29例(占51.8%),肠粘连11例(占19.6%),腹外疝7例(占12.5%),肠扭转3例(占5.4%),肠系膜动脉栓塞2例(占3.6%),其它4例(占7.1%)。术后出现并发症19例(占34%),死亡2例(占3.6%)。结论老年急性肠梗阻患者以恶性梗阻多见,合并症多,早期诊断、早期手术是治疗的关键,加强围手术期处理可降低术后并发症及死亡率。     

老年急性肠梗阻56例病因及治疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的病因、临床表现及治疗特点。方法对1999年1月～2009年12月收治的60岁以上经手术证实的急性肠梗阻患者56例的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中恶性梗阻29例（占51.8%）,肠粘连11例（占19.6%）,腹外疝7例（占12.5%）,肠扭转3例（占5.4%）,肠系膜动脉栓塞2例（占3.6%）,其它4例（占7.1%）。术后出现并发症19例（占34%）,死亡2例（占3.6%）。结论老年急性肠梗阻患者以恶性梗阻多见,合并症多,早期诊断、早期手术是治疗的关键,加强围手术期处理可降低术后并发症及死亡率。     

急性肠梗阻60例诊治体会

目的:对急性肠梗阻的病因、诊断和治疗结果的总结。方法:回顾分析10年间收治的60例肠梗阻的临床资料。结果:病因明确55例,其中机械性肠梗阻48例。病因不明的5例。非手术治疗36例,手术治疗24例,治愈49例,好转10例,死亡1例。结论:急性肠梗阻的病因多为粘连,肿瘤,疝嵌顿,早期识别绞窄性肠梗阻以及适时手术十分重要。     

急性肠梗阻230例病因分析

目的：探讨机械性肠梗阻的现代病因谱。方法：回顾性分析我院1997～2007年收治并确诊的肠梗阻病例,并与我国近几十年肠梗阻的病因谱进行比较。结果：10年间我院共收治230例肠梗阻,病因明确188例（81.3%）,原因不明42例（18.3%）。机械性肠梗阻216例（93.9%）,麻痹性肠梗阻14例（6.1%）。机械性肠梗阻中,位居前5位的是粘连性89例（41.2%）,肿瘤性65例（30.1%）,其中结、直肠癌46例（21.3%）,嵌顿性腹股沟疝8例（3.5%）,肠扭转6例（2.8%）,肠结石6例（2.8%）,肠套叠5例（2.3%）,肠或腹腔结核4例（2.3%）,肠憩室1例（0.4%）。肠梗阻的病因构成随着时代的变迁,有明显变化。结论：近10年肠粘连和恶性肿瘤是机械性肠梗阻最主要的原因,其次是嵌顿性腹股沟疝、肠结石、肠扭转、肠套叠、肠憩室等。     

肠梗阻228例病因及诊治分析

回顾分析该院1994年至2003年收住的228例肠梗阻病例资料，结果发现10年间肠梗阻以肠粘连、肠肿瘤、肠扭转最为常见。认为加强术前诊断，积极合理地治疗是关键；提高预防意识，减少手术次数，采用新技术，可降低肠梗阻的发生率。     

45例老年急性肠梗阻外科诊治分析

目的 分析老年急性肠梗阻病因及外科治疗效果,为老年急性肠梗阻早期有效的诊治提供依据。方法选取2012年8月—2013年8月在急诊外科接受治疗的45例老年急性肠梗阻患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 老年急性肠梗阻的主要病因有肠道肿瘤16例、肠扭转8例、嵌顿性疝7例、肠系膜血管栓塞4例、肠粘连10例。肠道肿瘤和肠粘连是老年急性肠梗阻的主要原因。37例(82.22%)患者合并1种或1种以上的基础疾病,38例(84.44%)行手术治疗,17例(42.50%)有并发症,死亡3例(6.67%)。结论 伴有严重基础疾病和手术耐受能力差等是老年急性肠梗阻患者的危险因素。重视对老年急性肠梗阻的认识,及时诊治是拯救患者生命的重要途径。老年急性肠梗阻患者有其自身的临床特点,年龄不是决定手术的关键因素。肿瘤性肠梗阻患者CT可提供有效诊断,以手术治疗为主,行肠管造瘘的比例较高;粘连性肠梗阻以非手术治疗为主。对老年急性肠梗阻患者要重视合并症和肠梗阻所致代谢紊乱,术前正确把握手术指证,正确评估,选择正确的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理等综合治疗是手术成功的关键,可改善患者术后生活质量,降低手术并发症和病死率。     

老年急性肠梗阻的病因及手术时机探讨

目的:探究老年急性肠梗阻的病因及手术时机。方法:选择2012年~2013年在我院收治的老年急性肠梗阻患者50例,对其临床资料进行分析,其中接受手术治疗患者30例,接受保守治疗的患者20例。结果:本组患者中出现并发症:2例肺部感染,1例肠黏连,1例吻合口感染,1例吻合口瘘,手术并发症发生率为10.0%,患者接受进一步的治疗,痊愈。49例患者经治疗出院,治愈率为96.0%。1例患者死亡,死亡率为2.0%。结论:老年急性肠梗阻,起病较为隐匿,病情变化较快,需要做好早期的诊断,根据患者的情况,合理的选择手术的时机,防止并发症的发生,减少病死率。     

急性肠梗阻诊治体会

目的探讨急性肠梗阻的发病原因及手术时机。方法回顾性分析江油市人民医院2004年7月-2009年2月入院治疗的114例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42.6%;恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%;嵌顿疝性肠梗阻占10.6%;其他14.7%。1例因手术后多器官功能衰竭死亡,2例放弃治疗出院,3例好转出院,其余的62例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阴保守治疗72小时仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段。     

肠梗阻48例病因分析

近年来随着时代的发展，肠梗阻的病因有很大变化，现将我院普外科2000年12月至2006年12月间收治的48例肠梗阻的病因分析如下：[第一段]     

急性肠梗阻115例诊治分析

目的：探讨对急性肠梗阻的诊断治疗。方法：回顾性分析急性肠梗阻的诊断治疗经验。结果：115例经保守治疗治愈55例，60例手术治疗（其主要原因是肠粘连30例，肿瘤22例），诊断主要依靠病史和体征以及立位腹平片（90％）。结论：急性肠梗阻常见原因是粘连及肿瘤，且肿瘤渐增多。诊断依靠病史体征及X线片，急性肠梗阻及保守治疗无效应积极手术。     

老年人急性肠梗阻的病因及其处理

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及其处理方法。方法回顾性总结分析1993年5月-2006年12月收治的110例经手术证实、60岁以上的急性肠梗阻患者的临床资料。结果本组肠梗阻的病因中：肿瘤53例（48．2％）,肠粘连25例（22．7％）,腹外疝15例（12．6％）,肠扭转6例（5．5％）,肠套叠4例（3．6％）,肠腔内粪石、异物5例（4．5％）,肠系膜血管栓塞2例（1。8％）。术后并发症39例次,占35．5％,死亡8例,占7．3％。结论老年急性肠梗阻的主要病因为肿瘤,腹外疝、肠粘连分别为第二、三位的病因。加强围手术期处理,重视老年患者合并的全身疾病,早期正确诊断、合理手术可有效降低术后并发症和病死率。     

老年人肠梗阻病因分析

目的：探讨老年人肠梗阻的病因。方法：对120例老年人肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果：肿瘤引起的肠梗阻50例（41．7％）、粘连性肠梗阻38例（31．7％）、嵌顿疝8例（6．7％）、粪石阻塞7例（5．8％）、缺血性肠病5例（4．2％）、假性肠梗阻5例（4．2％）、肠扭转2例（1．7％）、胆石症1例（O．8％）、肠套叠1例（0．8％）、柿石1例（0_8％）、系统性红斑狼疮1例（0．8％）、膈疝1例（0．8％）。结论：恶性肿瘤和肠粘连占肠梗阻总数的73．4％,成为肠梗阻的主要病因。     

中老年人急性肠梗阻100例病因分析

目的 分析成年人急性肠梗阻的发病原因及诊断与治疗效果.方法 回顾分析自2007年1月至2010年12月手术治疗的急性肠梗阻患者100例,其中年龄大于或等于65岁为老年组56例,其中男32例,女24例,平均年龄73.1岁(63～88岁),年龄小于65岁为中青年组44例(男25例,女19例),平均年龄45.3岁(22～65岁).结果 老年组中肿瘤患者占58.9%(33/56),中青年组占61.%(27/44),差异无显著意义(P＞0.05);老年组腹外疝占23.20/60(13/56),中青年组占4.5%(2/44),差异有非常显著意义(P＜0.001);老年组肠粘连占7.1%(4/56),中青年组占22.7%(10/44),差异有显著意义(P＜0.05);手术病死率老年组为16.1%(9/56),中青年组为9.0%(4/44),差异无显著意义(P＞0.05);术后并发症老年组为53.6%(30/56),中青年组为27.3%(12/44)差异有非常显著意义(P＜0.001).结论 (1)无论老年组还是中青年组肠梗阻的主要病因均为肿瘤;(2)老年组腹外疝占第2位,中青年组的次要病因为肠粘连;(3)年龄并不是手术的禁忌证;(4)老年患者术后并发症发生比中青年人明显多.