腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效

目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法 回顾分析2010年1月至2015年5月在湖北省中西医结合医院接受手术治疗的158例成人腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为观察组82例和对照组76例,观察组患者采用TAPP治疗,对照组采用开放无张力疝修补术治疗,比较两组患者平均术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、总住院时间;术后切口感染率、血清肿、慢性疼痛以及随访3年复发率等相关指标。结果 观察组术中出血量（8.24±4.34） mL,低于对照组的（27.23±8.32） mL,下床活动时间（21.75±5.36） h,优于对照组的（48.11±10.78） h,总住院时间（3.51±0.71） d,优于对照组的（7.82±2.81） d,术后切口感染率（1.22%）低于对照组（9.21%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;而两组患者术后出现尿潴留、血清肿、慢性疼痛等并发症发生率以及随访复发率、手术时间等比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 相对于传统开放手术,TAPP治疗成人腹股沟嵌顿疝具有创伤小、恢复快等诸多优点,且不增加术后并发症。     

经腹修补术治疗132例小儿腹股沟斜疝的临床疗效

目的 探讨经腹修补术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法 选择2013年8月至2017年3月在芜湖市中医医院施行经腹修补术的132例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,回顾性性分析其手术方式、手术时间、住院时间、住院费用等临床资料。结果 本组患儿治愈率为100.00%,平均手术时间为（25.82±15.31）min,平均住院时间（2.74±0.72）d,平均住院费用（2 656.92±478.28）元。术后随访1年,无1例患者复发。结论 经腹修补术是治疗小儿腹股沟斜疝安全有效的方法,具有治愈率高、恢复快、低复发及费用低等优势。     

无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果观察

目的比较无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果。方法选取本院住院治疗的成人腹股沟嵌顿疝患者90例,分别采用平片式修补Lichtenstein术、疝环充填修补Rutkow术以及经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术治疗。结果90例患者中,平均手术时间为（76．46±12．46）min：未发生肠坏死的84例患者的平均住院时间为（3．13±1．12）d;术中发现肠坏死并进行肠切除的6例患者的平均住院时问为（11．26±4．57）d;所有患者术后均随访3个月以上,无腹股沟嵌顿疝的复发。术后14例老年患者发生尿潴留,6例患者发生局部水肿,8例老年男性患者发生阴囊积液;无切口感染以及严重的缺血性坏死的发生。结论无张力疝修补术在治疗成人腹股沟嵌顿疝上是安全的、有效的,并且术后并发症的发生率以及复发率都很低,值得临床上推广使用。     

无张力疝修补术应用于腹部沟嵌顿性斜疝治疗的临床分析

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的应用价值。方法为对比无张力疝修补术在处理腹股沟嵌顿性斜疝时临床特点,分别采用无张力疝修补术与传统修补术两种方法治疗成人腹股沟嵌顿性斜疝,并比较两组的临床指标。结果观察组患者平均住院(4.5±1.9)d,较对照组(7.1±2.6d)明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为10.5%、恢复非限制性活动天数(3.4±1.6)d,术后无1例复发,均显著优于对照组(P<0.05)具有统计学意义。结论无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点,在把握适应证前提下能够有效应用于腹股沟嵌顿性斜疝的治疗。     

27例股疝的临床诊疗体会

目的 总结股疝的临床特点、股疝诊断及手术方式选择。方法 回顾性分析合肥市第三人民医院2007年5月至2016年2月收治的27例股疝患者的临床资料。结果 27例患者以40岁以上女性多见，难复性股疝11例，嵌顿性股疝11例（5例为绞窄），易复性股疝5例；2例患者拒绝手术治疗，25例手术治疗。手术患者中，行常规McVay疝修补手术8例，行嵌顿松解+单纯高位结扎5例（小肠切除术3例），行无张力修补术12例（嵌顿松解+无张力修补术2例），手术患者均采用开放式腹股沟韧带上入路手术。痊愈患者25例，1例患者拒绝手术，保守治疗后出院，1例患者签字放弃治疗，出院后死亡。随访手术患者均无复发。结论 股疝症状不典型，极易嵌顿，病情进展快，尤其高龄患者，早期诊断，及时手术是股疝治疗的关键，手术风险可控，效果明显。     

嵌顿性腹股沟斜疝的无张力疝修补术临床研究

目的:探讨无张力疝修补术是否适用于嵌顿性(伴有全腹膜炎)腹股沟斜疝。方法:根据疝嵌顿后腹膜炎体征情况,统一手术切口、术式及抗生素使用剂量应用天数,对36例腹股沟嵌顿性斜疝病人与同期108例择期的腹股沟疝病人分为两组对比。采用mesh prefix plug定型产品作无张力疝修补术。比较两组患者手术时间、术后并发症、切口感染率、复发率。结果:与对照组(n=108)相比,研究组(n=36)手术时间明显延长,差异有显著性(t检验,P<0.01)。术后并发症、切口感染率、复发率差异无显著性(Fisher确切概率法,P=0.085,P=0.378,P=0.561)。结论:无张力疝修补术同样适用于伴有全腹膜炎的嵌顿性腹股沟斜疝。     

腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效对比分析

目的 对比分析腹腔镜手术与传统经腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法 回顾分析2013年9月至2014年9月156例嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,其中80例行腹腔镜手术,76例行经腹横纹切口手术,对两组患儿的手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后复发率、术后感染等进行对比分析。结果 腹腔镜组患者平均手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝较经腹横纹切口手术具有创伤小、恢复快等优点。     

普理灵疝装置修补术与传统疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的疗效比较

<正>腹股沟嵌顿疝是常见急腹症之一,以往常采用单纯疝囊高位结扎术而不行一期疝修补术,术后疝复发率高[1]。近年来无张力疝修补术已成为治疗腹股沟疝的首选手术方式,但腹股沟嵌顿疝能否一期行无张力修补术目前尚有不同的意见[2]。近年来我院采用普理灵疝装置(PHS)行一期无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝,疗效满意,现报告如下。     

腹股沟嵌顿疝平片无张力修补21例诊治体会

目的探讨平片无张力疝修补术在嵌顿性腹疝的临床应用效果。方法对我院2004年3月至2010年9月21例行腹股沟嵌顿疝的临床资料进行回顾性分析。结果全组病例手术安全顺利,术后无一例复发。结论选择好病例,对没有肠坏死的嵌顿疝一期修补。无张力疝修补术具有价格低廉,复发率低,恢复快,手术时间短等优点,是一种安全有效的术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效.方法 回顾性分析无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例患者的临床资料.结果 45例患者全部治愈.手术时间42～87 min.2例患者术后出现阴囊积液,予以穿刺抽液和抬高阴囊后痊愈,1例患者出现切口充血、水肿,经酒精外敷后好转.全组无切口化脓感染、补片排斥反应和缺血性睾丸炎等并发症的发生,术后随访6～72个月,未发现疝复发.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全有效,具有恢复快、并发症少及复发率低等优点.     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝85例分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法对83例腹股沟嵌顿疝患者选择性施行无张力疝修补术，分析其术后效果。结果83例患者中围手术期死亡2例，伤口感染1例，其余恢复良好．平均住院时间5．1d。结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全可靠，效果较为满意。     

嵌顿性腹股沟斜疝42例疝环填充式无张力修补术

随着对腹股沟区解剖的深入认识,人们对传统疝修补的合理性提出了质疑。1986年美国Lichtenstein医生提出无张力疝修补的观念已得到广泛认同。现代疝修补术的改进要点在于最大限度地不干扰腹股沟区的正常解剖及修补的无张力化。总结2002年1月至2006年7月对42例嵌顿性腹股沟斜疝患者一期行疝环填充式无张力修补术（PMTF-HR）,疗效满意,报道如下。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝26例体会

目的:观察疝环填充式无张力修补术应用于腹股沟嵌顿疝的效果及安全性.方法:对1998年6月～2009年6月26例嵌顿性腹股沟疝行疝环填充式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间平均85 min,患者均于术后第2天下床活动,无感染病例.发生尿潴留6例,行膀胱区热敷、按摩后自行缓解;切口局部充血、水肿3例,经用酒精外敷、理疗后好转;阴囊积液3例,经抬高阴囊、穿刺抽液后好转.结论:疝环填充式无张力修补术应用于腹股沟嵌顿疝操作简单,患者恢复快,复发率低,是一项更符合人体生理解剖结构的治疗技术.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝26例体会

目的:观察疝环填充式无张力修补术应用于腹股沟嵌顿疝的效果及安全性.方法:对1998年6月～2009年6月26例嵌顿性腹股沟疝行疝环填充式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间平均85 min,患者均于术后第2天下床活动,无感染病例.发生尿潴留6例,行膀胱区热敷、按摩后自行缓解;切口局部充血、水肿3例,经用酒精外敷、理疗后好转;阴囊积液3例,经抬高阴囊、穿刺抽液后好转.结论:疝环填充式无张力修补术应用于腹股沟嵌顿疝操作简单,患者恢复快,复发率低,是一项更符合人体生理解剖结构的治疗技术.     

局麻下行老年人嵌顿性腹股沟斜疝75例手术分析

目的 探讨局麻下行无张力疝修补术治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝的治疗效果.方法回顾性分析75例老年人嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料.结果 本组75例均予手术治疗,局部麻醉67例,局部麻醉后转全麻8例.治愈75例.术后并发切口感染2例.行2期人工补片8例.结论 老年人嵌顿性腹股沟斜疝需及时解除嵌顿.局麻下行人工补片,减少麻醉风险及术后并发症是治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝较佳手术方法.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝嵌顿25例

自1997年我国开展无张力疝修补术以来,疝环充填式无张力疝修补技术日趋成熟,并应用于嵌顿疝的治疗。我院自2002年6月至2009年1月共对25例嵌顿性腹股沟斜疝病例I期行疝环充填式无张力疝修补术,效果满意。现报道如下：     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝治疗中的应用

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用.方法 应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝患者32例,观察手术时间、伤口疼痛、并发症、复发率及术后下床活动时间和住院天数.结果:手术全部成功完成,平均手术时间90 min,术后出现切口疼痛5例、尿潴留2例、阴囊积液3例.平均住院6.8 d,随访3～24个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后并发症少、复发率低等优点,是治疗腹股沟嵌顿疝的理想术式.     

腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补术36例

目的探讨腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补的可行性。方法对腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补36例进行回顾性分析。结果33例切口1期愈合,3例延期愈合,所有的病例均获得较好的愈合。结论腹股沟嵌顿疝合并COPD可以行疝环充填式无张力修补术。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝临床体会

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝的临床效果。方法76例腹股沟嵌顿性疝患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组采用无张力疝修补术治疗,参考组采用传统张力性修补术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、首次下床时间、平均住院时间进行观察,记录两组患者术后康复期间并发症发生情况及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、首次下床时间及平均住院时间与参考组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率及复发率均显著低于参考组（P〈0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝手术时间短、对患者机体损伤小,术后患者康复快,可在临床推广使用。     

疝环充填式无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟斜疝中的应用

目的 观察嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效.方法 应用美国Bard公司的perfix Plug疝修补装置行疝环充填式无张疝修补术.结果 全组病例无死亡,手术时间50～130 min,切口无感染,随访6～24个月未见复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟嵌顿疝的一种安全、有效的方法 ,尤其适合老年人.