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1.
《实用药物与临床》2017,(8)
目的比较顺铂与卡铂联合紫杉醇同步化疗在宫颈癌患者中的价值。方法前瞻性收集我院2011年1月至2013年1月收治的宫颈癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,研究组采用卡铂联合紫杉醇同步化疗,对照组采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。主要观察指标为3年生存率、复发率、无进展生存期、实体瘤疗效评价等级、健康相关的生存质量(SF-36)和相关并发症。结果两组患者3年生存率、无进展生存期、术后1年实体瘤疗效评价等级和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者复发率低于对照组(32.56%vs.55.81%,P=0.030);术后1年健康相关的生存质量(SF-36)高于对照组(77.30±6.72 vs.73.42±6.15,P=0.006)。两组患者化疗期间相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡铂联合紫杉醇同步化疗有助于降低宫颈癌患者术后复发率,改善患者生存质量。 相似文献
2.
《中国医药指南》2018,(5)
目的探讨存在复发危险因素的ⅠB1~ⅡA期宫颈癌术后行辅助化疗的疗效和安全性。方法选取2014年1月至2017年1月来我院进行治疗并且确诊为ⅠB1~ⅡA期宫颈癌患者70例。分析临床病理因素与疾病无进展生存期的关系、复发转移率和患者的生存期。结果患者2年无进展生存率为93%,3年疾病无进展生存率为89%;术后4例患者病情复发,复发率为5.71%;宫颈癌的无进展生存率与宫颈癌深层间质浸润和分化程度有关(P=0.015,P=0.040),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在复发危险因素的ⅠB1~ⅡA期宫颈癌患者进行术后辅助化疗具有很好的疗效,尤其对于深层间质浸润患者应辅以化疗。 相似文献
3.
目的探讨宫颈癌新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期宫颈癌的疗效。方法收集我院2010年4月至2015年1月诊治的宫颈癌患者(ⅠB2期、ⅡA2期、ⅡB期)共121例,按照术前是否化疗分为2组。观察组患者在新辅助化疗(方案:紫杉醇+卡铂)后给予手术治疗,对照组患者进行常规手术治疗。观察两组患者化疗的效果。比较两组患者的手术情况、并发症发生情况、复发率及死亡率。结果新辅助化疗前,观察组ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期患者的肿瘤直径分别为(4.8±0.8)、(4.3±0.6)、(4.9±0.9)cm,治疗后分别为(1.3±0.4)、(1.7±0.5)、(2.2±0.5)cm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均在化疗后接受手术治疗。观察组、对照组的平均手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组分别有0例、6例患者出现术后感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结转移情况无显著差异(P>0.05),两组均无阴道切缘阳性病例及宫旁浸润病例。观察组、对照组分别有3、11例术后脉管受侵,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均从治疗结束随访至2016年1月,观察组中位随访时间为35个月,对照组为45个月。观察组、对照组各失访4例。随访中,观察组的复发率为7.81%,病死率为3.13%;对照组的复发率为8.51%,病死率为4.26%。两组复发率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期宫颈癌患者的效果良好,可降低术后并发症,减少脉管受侵,提高手术成功率,具有临床价值。 相似文献
4.
目的 观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案在Ⅰb~Ⅱa期宫颈癌根治术前的应用疗效及安全性评价.方法 选择我院自2007年1月至2009年1月治疗的按国际妇产科联盟(FIGO)分期的宫颈癌患者36例作为观察组,选择同一时期的宫颈癌患者30例作为对照组,每3周为一个治疗周期,2~3个治疗周期后,对两组的临床近期疗效、毒副反应及术后生存率进行对比分析.结果 观察组与对照组的近期疗效分别为80.56%(29/36)、46.47%(14/30),两组比较差异显著(χ2=29.372,P<0.05),观察组的皮疹、周围神经炎、肌肉痛等发生率,复发率及病死率与对照组比较显著降低(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗早期高危宫颈癌患者,化疗的疗效确切,耐受性好,提高了Ⅰb~Ⅱa期有不良因素的宫颈癌的手术成功率,具有重要的临床意义. 相似文献
5.
目的 分析宫颈癌术前腔内放疗与化疗联合治疗的近期疗效.方法 115例Ⅰ b2-Ⅱa2期局部晚期宫颈癌分为四组:Ⅰb2期腔内放疗(A1,30例)组,Ⅰ b2期放-化疗联合(A2,28例)组;Ⅱa2期腔内放疗(B1,32例)组,Ⅱa2期放-化疗联合(B2,25例)组.113例均行根治性手术,2例因肿瘤进展行根治性放疗.比较治疗前后血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,分析肿瘤消退情况及手术病理参数.结果 四组治疗后血清SCC-Ag水平均较治疗前明显下降(P<0.01).A1和A2组治疗后肿瘤均明显消退,但两组有效率(83.3% vs.89.3%)、脉管癌栓、淋巴结转移率及深肌层浸润均无统计学差异(P>0.05).B2组有效率高于B1组(88.0% vs.62.5%) (P<0.05),脉管癌栓和淋巴结转移率均低于B1组(4.0% vs.32.0%和0.0% vs.23.1%)(P<0.05).结论 术前放-化疗联合对Ⅱa2期宫颈癌的近期疗效明显优于单纯腔内放疗;但对Ⅰb2期宫颈癌无近期疗效上的优势. 相似文献
6.
《中国新药与临床杂志》2017,(10)
目的探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NACT)治疗的可行性,评价NACT效果对患者手术、生存期的影响及NACT的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院治疗的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根据接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗与否,分为A、B两组。其中A组(n=40)行PDS+化疗,B组(n=45)先接受NACT后再行肿瘤细胞减灭术(IDS)。比较NACT前后患者腹水、血清CA125和肿块大小变化,观察NACT疗效;比较A、B两组在治疗有效率、复发率、满意肿瘤细胞减灭术成功率、术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等方面的差异,并比较B组不同疗程对手术、生存期的影响以及预后影响因素。结果 B组患者接受NACT后,合并大量腹水的病例数由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL~(-1)降至(249.8±138.4)U·mL~(-1)(P<0.001),肿瘤最大直径由原来的(6.2±2.9)cm减小至(5.0±3.4)cm(P<0.001)。B组行满意肿瘤细胞减灭术的成功率较A组高(78%vs.55%,P=0.011);手术时间(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和术中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A组;两组输血情况、术后排气时间、住院时间、术后并发症、PFS、OS无显著差异。接受NACT疗程<4次的患者生存期优于≥4次的患者(37个月vs.26个月,P=0.029)。结论 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治疗方法,能提高满意肿瘤细胞减灭术的成功率、减少术中失血、缩短手术时间,但对患者的PFS和OS无显著影响。满意肿瘤细胞减灭术和CA125半衰期是影响NACT患者预后的独立因素。 相似文献
7.
目的 探讨经鼻肓探气管插管装置(BTII)的临床应用效果.方法 常规伞麻下行手术的困难气道患者30例均分为两组:Ⅰ组应用BTII新技术;Ⅱ组采用传统经鼻肓探气管捕管.记录并比较两组插管成功率、2次及2次以上成功例数、所有患者插管次数、插管所需时间T(计算插管时间从第一次试行插管算起)、记录术后随访咽喉疼痛及声音嘶哑例数.结果 Ⅰ组的插管成功率明显高于Ⅱ组(93.3% vs.60.0%)(P<0.05).Ⅰ组插管所需时间明显少于Ⅱ组[(140.8±41.7)s vs.(365.6±180.9)s](P<0.05),插管操作次数明显少于Ⅱ组[(2.7±0.9)次 vs.(6.5±3.5)次](P<0.05).术后Ⅰ组咽喉疼痛及声音嘶哑发生率少于Ⅱ组(6.7% vs.26.7%)(P<0.05).结论 与传统经鼻肓探气管插管相比,应用BTII引导插管装置用于困难气管插管具有操作方便、插管成功率高和并发症少的优势. 相似文献
8.
目的 探讨ThrombusterⅡ血栓抽吸导管联合冠脉内替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接介入治疗预后的影响.方法 直接行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者156例,随机均分为两组:A组用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管反复抽吸血栓后,经抽吸导管注入替罗非班至梗死相关血管(IRA),后行支架植入;B组直接行PCI治疗.比较两组心肌再灌注和临床预后.结果 A组术后2hST段回落(STR)70%患者的比例明显高于B组(76.9% vs.35.9%)(P<0.01),IRA远端血流分级高于B组(2.8±0.6 vs.2.1±0.4)(P<0.05),慢血流/无复流发生率低于B组(2.6%vs.12.8%)(P<0.01);A组术后30 d LVEF明显高于B组(0.56±0.12 vs.0.46±0.10)(P<0.05);主要不良心血管事件发生率两组无统计学差异(P>0.05).结论 血栓抽吸联合经冠脉内替罗非班能促进STEMI急诊PCI术后STR,改善TIMI血流和左心室功能. 相似文献
9.
【】 目的:探讨新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌的手术治疗疗效研究。方法:选择2013年4月至2016年3月在我院住院治疗的局部肿瘤直径在3~4cm之间的Ⅱa期宫颈鳞癌68例。将患者分为对照组以及观察组,对照组仅行单纯宫颈癌根治术治疗,而观察组在宫颈癌根治术施行之前行新辅助化疗PVB方案。比较两组患者实施宫颈癌手术所需手术时间及术中出血量,术前肿瘤直径以及术中切缘阳性、深肌层浸润等情况,术前实体肿瘤疗效评价。结果: 两组患者手术时间、术中出血量以及淋巴结转移情况无显著性差异(P>0.05)。观察组肿瘤直径,切缘阳性例数,深肌层浸润例数显著少于对照组(P<0.05)。观察组经过新新辅助化疗后,6例完全缓解,16例部分缓解,6例无缓解,4例进展,显著高于对照组的单纯手术治疗的疗效(P<0.05)。结论:新辅助化疗能显著缩小局部肿瘤直径在3~4cm之间的Ⅱa期宫颈鳞癌的肿瘤直径,减少切缘阳性以及深肌层浸润情况,化疗疗效显著。 相似文献
10.
目的 探讨经脐静脉置管门静脉灌注化疗防治结肠癌肝转移的效果.方法 结肠癌肝转移的患者61例随机分为两组,均先行结肠癌原发病灶和肝转移癌肿切除术.治疗组31例,术中经脐静脉至门静脉置管放置化疗泵,术后灌注化疗;对照组30例,术后经静脉行全身化疗.结果 随访至1年时,治疗组再次出现肝内转移率13.7%,明显低于对照组的41.1% (P<0.05).治疗组1年生存率为72.4%,明显高于对照组的41.3% (P<0.05).治疗组肝功能损伤的发生率明显高于对照组(45.2% vs.20.0%)(P<0.05).两组胃肠道不良反应、骨髓抑制及末梢神经毒性的发生率相仿(P>0.05).结论 经脐静脉置管门静脉灌注化疗能有效降低结肠癌肝转移术后肝内复发率,延长患者生存期. 相似文献
11.
目的 观察新辅助化疗对早期局部肿块型宫颈癌的手术治疗效果的影响.方法 选择2013年4月至2016年3月住院治疗的局部肿瘤直径在3~4 cm的Ⅱa期宫颈鳞癌患者68例.将患者分为对照组以及观察组,对照组仅行单纯宫颈癌根治术治疗,而观察组在宫颈癌根治术施行之前行新辅助化疗PVB方案(长春新碱+博来霉素+顺铂).比较两组患者实施宫颈癌手术所需时间、术中出血量、术前肿瘤直径、术中切缘阳性及深肌层浸润等情况,对术前实体肿瘤的疗效评价.结果 两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结转移情况均差异无统计学意义(P>0.05).观察组肿瘤直径,切缘阳性例数,深肌层浸润例数分别为(2.05 ±0.32) cm、0例、7例,显著少于对照组的(3.65 ±0.65) cm、7例、17例,均差异有统计学意义(t=12.64,x2 =4.99、4.76,均P<0.05).观察组经过PVB方案新辅助化疗后,6例完全缓解,16例部分缓解,6例无缓解,4例进展,显著高于对照组的单纯手术治疗的疗效,差异有统计学意义(Uc=4.588,P=0.00).结论 PVB方案新辅助化疗能显著缩小局部肿瘤直径在3~4 cm的Ⅱa期宫颈鳞癌的肿瘤直径,减少切缘阳性以及深肌层浸润情况,化疗疗效显著. 相似文献
12.
万光珍 《国际医药卫生导报》2016,(7):914-916
目的 探讨子宫动脉灌注栓塞化疗与静脉化疗对于宫颈癌患者的毒副作用与近期疗效情况.方法 选取2013年1月至2014年1月期间在本院进行化疗的宫颈癌患者110例,根据电脑抽签方法随机分成两组,其中对照组55例给予静脉化疗,观察组55例给予子宫动脉灌注栓塞化疗,比较两组患者近期疗效.结果 观察组总有效率(80.00%)显著高于对照组(56.36%);观察组病理有效率(76.36%)显著高于对照组(52.73%),观察组淋巴转移率、宫颈旁浸润率、阴道切缘阳性率、脉管转移率均显著低于对照组;两组患者白细胞减少Ⅰ、Ⅱ级,神经毒性Ⅰ、Ⅱ级发生率,以及各类型不良反应方面Ⅲ、Ⅳ级发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃肠道反应Ⅰ、Ⅱ级,脱发Ⅰ、Ⅱ级发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后一年全部存活,无死亡.结论 给予宫颈癌患者进行子宫动脉灌注栓塞化疗治疗可显著提高化疗有效率,对于有效改善病理情况、降低化疗不良反应具有积极意义. 相似文献
13.
目的 探讨射频消融联合肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效.方法 收集我院2011年7月至2012年7月收治的80例肝癌患者前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,实验组患者给予射频消融联合肝动脉介入化疗栓塞治疗,对照组患者给予单独肝动脉介入化疗栓塞治疗,比较两组患者临床控制效果评价、3年之内存活率、生存期、术后不良反应与并发症情况.结果 实验组患者临床控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者1年存活率差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者2年存活率与3年存活率显著高于对照组(92.5% vs.70.0%,85.0% vs.27.5%),差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者生存期显著长于对照组[(2.31±0.32)年vs.(1.71±0.26)年],差异有统计学意义(P<0.01).两组患者高热、胆红素升高、腹水、胸水与胆囊炎发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 射频消融联合肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效显著,且安全性较好,具有借鉴性. 相似文献
14.
目的 探讨如何进一步改善非局部进展性早期宫颈癌的预后.方法 对2005年7月至2010年3月我院收治的67例非局部进展性早期宫颈癌患者的病历资料作回顾性分析.根据患者术后病理结果,分析影响预后的重要因素--脉管浸润和淋巴结转移,寻找与其关联的临床特征.结果 肿瘤大小及间质浸润深度是非局部进展性早期宫颈癌脉管浸润及淋巴结转移的高危因素(P<0.05),年龄、病理类型及组织学分级均不是高危因素(P>0.05).结论 对肿瘤最大直径2~4 cm或间质浸润深度超过1/2的非局部进展性早期宫颈癌患者可考虑行术前新辅助化疗,以改善预后. 相似文献
15.
目的 观察丙泊酚复合七氟烷吸入麻醉在关节脱位手法复位麻醉中的可行性及安全性.方法 选择60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级闭合性关节脱位患者,随机分为两组,每组30例.单纯丙泊酚(Ⅰ)组,丙泊酚复合七氟烷(Ⅱ)组.记录两组患者术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、离开手术室时间、麻醉效果等.并观察患者术中不良反应及术后视觉模拟评分(VAS).结果 Ⅱ组的手术时间、苏醒时间、离开手术室时间及丙泊酚总用量明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组患者术中RR SpO2较术前有所下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组术中HR较术前升高,而Ⅱ组HR较术前下降.Ⅱ组的麻醉效果明显优于Ⅰ组,其中Ⅱ组术中几乎无体动,Ⅰ组有23例体动(P<0.05);术后VAS评分Ⅱ组(1.5±0.5)分明显低于Ⅰ组的(4.5±1.5)分(P<0.05).结论 丙泊酚复合七氟烷用于关节脱位手法复位手术是安全可行的,且较单纯用丙泊酚更能达到满意的麻醉效果. 相似文献
16.
目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P<0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P<0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组. 相似文献
17.
目的:考察苦黄洗剂联合青鹏软膏治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性.方法:138例慢性湿疹患者分为3组:治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,各46例.治疗组于患处外用苦黄洗剂,bid,干燥后再加涂青鹏软膏,bid;对照Ⅰ组于患处外用青鹏软膏,bid;对照Ⅱ组于患处外用苦黄洗剂,bid.总疗程均为4周,根据评分标准评价疗效.结果:治疗前,各组病情积分差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组的病情积分[(1.36±0.83) vs (3.71±1.27)vs (4.05±2.06)]、有效率(93.48% vs 78.26% vs 71.74%)、复发率(18.75% vs 45.83% vs 52.63%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05 or P<0.01);治疗组不良反应发生率10.87%,与对照Ⅰ组6.52%、对照Ⅱ组6.52%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:苦黄洗剂联合青鹏软膏治疗慢性湿疹疗效显著,安全性高,值得推广应用. 相似文献
18.
目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌中的治疗效果及应用价值。方法:选取2012年1月至2015年1月扬州大学附属医院经病理检查证实为晚期卵巢癌的患者72例作为研究对象,根据患者自我意愿和手术耐受情况将其分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组先行肿瘤细胞减灭术,再行顺铂化疗;观察组则先行顺铂化疗,再行肿瘤细胞减灭术治疗,比较2组手术情况、不良反应、肿瘤控制效果、术后1年、2年生存情况及复发情况。结果:2组患者术后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均腹水量(721.11±162.42) mL、手术时间(126.10±15.78) min及住院时间(7.10±1.11) d均低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者P53、CA125以及Survivin指标阳性表达率无明显差异(P>0.05),治疗后观察组P53、CA125、Survivin阳性表达率分别为16.67%、11.11%和8.33%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组有效缓解率为77.78%,高于对照组(P<0.05);观察组1年生存率94.44%,2年生存率88.89%,但与对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期卵巢癌应用新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗方案可有效提高手术质量,减少化疗不良反应,对肿瘤控制效果显著。 相似文献
19.
目的 探讨35岁以下年轻宫颈癌患者临床及病理特点.方法 回顾性分析2006年1月至2014年12月我院收治的62例年轻宫颈癌患者的临床资料,与同期的中老年宫颈癌患者(>35岁)进行比较,总结其临床特点及病理特征.结果 2006至2014年年轻宫颈癌构成比例由7.6%上升至16.9%.与中老年宫颈癌比较,年轻宫颈癌组接触性出血症状多见(56.5% vs 36.3%,P<0.05),临床早期多见(62.9%vs 43.8%,P<0.05),腺癌多见(38.7% vs 20.0%,P<0.05),盆腔淋巴结转移少见(11.3% vs 43.8%,P<0.05).结论 年轻宫颈癌构成比例逐渐升高,与中老年宫颈癌相比,临床症状以接触性出血多见,临床分期较早,腺癌多见.两组Ⅱa期以下5年生存率差异无统计学意义. 相似文献
20.
田朝阳 《国际医药卫生导报》2016,(21):3261-3263
目的 胆肠吻合加胃肠吻合术(姑息性旁路手术)治疗老年壶腹周围癌的疗效及患者耐受性观察.方法 选取本院2010年1月至2011年1月64例老年壶腹周围癌患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组32例.观察组给予姑息性旁路手术治疗,对照组给予根治性手术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、减黄效果、术后情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组[(136.42±89.43)ml vs.(279.62±124.65)ml],手术时间短于对照组[(219.93±67.82)min vs.(347.61±83.60) min]、住院时间短于对照组[(16.86±7.16)d vs.(27.47±11.36)d],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组减黄效果有效率高于对照组(93.75%vs.71.88%),两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).观察组复发率、术后出血率及腹腔感染、伤口感染发生率低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(15.63% vs.46.88%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性旁路手术治疗老年壶腹周围癌的疗效显著,手术时间短,出血量少,可促进患者更快康复,降低术后复发率、出血率及感染发生率,并发症较少,患者耐受性高,可在临床推广使用. 相似文献