非典型急性心肌梗塞22例误诊分析

近年来，我院收治不典型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者２２例，初诊均被误诊为其他疾病。现举２例分析报告如下。例１：患者男，７５岁。腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐６小时入院。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ５８次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，Ｂｐ１３／８ｋＰａ。心率５８次...     

伤寒67例误诊原因分析

近年非典型伤寒病例渐多,给临床明确诊断造成困难,误诊病例屡有报告,兹将171例伤寒中延误诊断者67例的原因作一分析.临床资料一、一般资科:67例中,男38、女29例,年龄2～52岁,其中12～38岁49例(73. 1%).多为4～10月住院.二、症状与体征:67例中86例发热,其中入院体温39℃以上者45例(67. 1%),以驰张热、     

肺癌80例误诊分析

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤之一,但临床上误诊率仍较高。本院从1984年1月～1985年12月住院病人中80例肺癌误诊。分析其原因。临床资料男64例,女16例,男女之比为4:1,与文献报道一致。确诊方式:痰细胞学检查38例,胸水细胞学检查10例,手术标本活检13例,淋巴结活检10例,纤维支气管镜活检9例。本组肺癌的主要症状:咳嗽68例,发烧33例,咯血44例,胸痛37例,气急23例。X线表现:周边块影23例,肺门块影22例,肺炎征19例,胸水征10例,肺不张3例,粟粒状影3例。误诊的疾病见附表。讨论本组病例从出现症状到确诊时间最短20天,最     

22例不典型伤寒误诊分析

伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,典型临床表现有持续高热、腹痛、便秘或腹泻、肝脾肿大、白细胞低下以及玫瑰疹、相对缓脉。目前临床无典型表现的伤寒13渐增多,以致临床医师容易误诊。为减少误诊,笔者对本院1995年以来收治的22例伤寒误诊病例分析如下。     

17例不典型伤寒误诊分析

１７例不典型伤寒误诊分析枣庄市立医院（２７７１０２）孙宝霞赵新平近年来我院对１７例不典型伤寒患者误诊，其中２例以发热、醉酒貌、全身疼痛、蛋白尿为主要表现者，误诊为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）；３例表现为寒战、高热、肝脾肿大、出血点者误诊为败血症或产褥热...     

不典型伤寒3例误诊分析

不典型伤寒３例误诊分析威海市立医院（２６４２００）谷淑枝王晓丰近２年来，我们遇到３例不典型伤寒患者，分别误诊为变应性亚败血症、病毒性脑炎、急性支气管炎。现举２例报告如下。例１：男，２９岁。因间歇性发热、全身关节痛１月余入院。１个月前，患者受凉后出现间...     

重症伤寒误诊分析

近年来,伤寒病的临床表现具有变轻和不典型的趋向,伤寒的特点也往往被一些特殊的临床表现和并发症所掩盖,因此误诊、漏诊者屡有发生。现将我院近几年误诊的5例作一分析,以供参考。例1:误诊病毒性心肌炎患者男,39岁。6天前畏寒发热,体温多在38～39℃,日轻夜重,纳差,乏力,腹胀,伴轻微咳嗽,在院外疑感冒给青霉素、     

非典型甲状腺机能亢进症58例误诊分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引起的症候群,大多见于Graves'病(即弥漫性甲状腺肿伴甲亢).典型者诊断不难,而非典型甲亢,由于临床症状及体征繁多,变化多端,或只有某一器官、系统改变,以某些症状为突出表现以致漏诊误诊.1994年以来,在本科确诊的甲亢病人中,临床各科初诊时误诊的非典型甲亢病人58例,现将报道如下.     

布鲁氏菌病误诊为伤寒二例分析

布鲁氏菌病误诊为伤寒二例分析哈力旦，迪力达尔，阿斯亚（新疆伊犁地区人民医院传染科，伊宁市８３５０００）１一般资料［例１］患者，女，６０岁，哈族，牧民。因不规则发热７０天，纳差，乏力一月，伴多汗、寒战、关节疼，于１９９４年１０月２０日收住院。患者于１９...     

伤寒、斑疹伤寒误诊分析

我院曾收治伤寒6例,误诊为上呼吸道感染3例,支气管肺炎和急性肾盂肾炎各1例,仅1例诊断正确。收治斑疹伤寒7例,误诊5例,其中误为上感2例,伤寒、乙型脑炎、泌尿系感染各1例。     

伤寒副伤寒误诊原因分析

伤寒副伤寒误诊,已屡见报道,裴氏报告为77/220。为了进一步提高财不典型病例的诊断水平,以吸取教训,现将我院经培养证实,误诊的22例(伤寒21例,副伤寒甲1例),进行粗浅分析如下。     

非典型急性血吸虫病误诊1例

１临床资料 患者石某,男,５１岁,家住江西省珠湖农场。１９９９年６月２６日因发热到农场医院就诊,以流感治疗,未见好转。７月３日人余干县人民医院诊治,疑诊为感染性发热和血液病,并给予氨苄青霉素、先锋霉素等抗菌治疗,发热未退。７月６日转入我站就诊。患者自感疲乏、纳差、畏寒、发热,并述大小便正常。Ｔ３８．７～３９．５℃,Ｒ２２次／ｍｉｎ,Ｐ８９次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１０．５ ｋＰａ,心肺正常,肝脏触诊肋下１ｃｍ,剑突下３ｃｍ,质软,无压痛,脾脏未及。血象, Ｈｂ１１６ｇ／Ｌ, ＷＢＣ ７． ６×１０／Ｌ,Ｎ…     

非典型伤寒的临床表现特点

近年来非典型伤寒病例日趋多见,往往造成误诊误治。结合笔者多年临床体会,并参考国内外有关文献。对非典型伤寒的临床表现特点,予以简述。近年伤寒临床特征的变迁据国内外文献记述及我科所见病例,近年来伤寒临床特征的变迁有:①急起:国外专著记述1951～1956年伤寒以急性起病者占31.2%,1968～1973年则为52.9%。②寒战:国内报告13例非典型伤寒病人中,7例于起病初(第一周)有明显寒战;     

非典型临床表现的支气管哮喘13例误诊分析

支气管哮喘是临床上最常见的疾病之一，典型哮喘的诊断大多无困难。随着对哮喘的致病机制以及病理生理的进一步认识和诊断手段的成熟，近年来人们注意到哮喘的一些非典型表现，如顽固性咳嗽、阵发性胸闷等。由于其缺乏典型的喘息症状，临床上极易漏诊、误诊。本文分析非典型临床表现支气管哮喘13例误诊情况，旨在进一步提高对这种特殊类型哮喘的认识，以减少其临床误诊率，现报道如下。     

急性血吸虫病误诊伤寒1例

患儿,男,9岁,学生,因反复发热1月入院。患儿于2004年6月1日出现发热,呈驰张热,最高时达40℃,偶有头痛、腹痛、腹泻、无咳嗽、咯痰、黏液血便等症状,在当地医院诊断为“伤寒”,经反复治疗1月症状无缓解,于2004年7月1日转入本院。体检:体温38.5℃,心率130次/min,体重22kg,面色苍白,肝脏于剑突下3cm处可触及。血常规:Hb90g/L,WBC17.1×109/L,中性细胞69%,淋巴细胞14%,单核细胞2%,嗜酸粒细胞15%。肥达氏反应阳性。大便孵化:检出毛蚴 ,诊断为急性血吸虫病。给予病原治疗     

不典型伤寒误诊1例

患者男 ,62岁 ,因持续低热、腹泻 1个月于 2 0 0 1年 12月2 0日入院。近 1个月来 ,患者无明显原因低热 (3 7.5℃ ) ,伴有腹泻 (每日 2～ 3次 ,稀便 ,无脓血 ) ,轻度腹胀。病后在地诊所按感冒、消化不良治疗未见效。患者有慢性支气管病史 10余年。查体 T3 7.6℃ ,P98/ m in,R2 0 / min。神志清。皮肤未见皮疹。心率 10 0次 / min,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺闻及广泛哮鸣音。腹平软 ,肝脾肋下未及。大便常规脓细胞少许。血培养 (- ) ,肥达氏反应 (- ) ,大便培养 (- )。X线示慢支并感染。血 WBC10 .6× 10 9/ L ,N0 .80 ,L 0 .2…     

舟山海岛地区64例伤寒误诊原因分析

近年来 ,伤寒发病率有上升趋势 ,局部地区出现流行。由于诸多因素 ,误诊时有发生。在 1992 1998年的 6年间 ,我们收治伤寒病人 2 0 0余例 ,其中误诊 6 4例 ,误诊率为 32 %。现对误诊原因作如下分析。1　临床资料1.1　一般情况　女性 19例 ,男性 45例。年龄最小 2岁 ,最大 6 5岁 ,平均 2 6 4岁。病程最短 2ｄ ,最长 12ｄ。确诊条件 :除发热、肝脏或脾脏肿大、相对缓脉和无欲貌等临床特点外 ,血培养或肥达反应阳性为确诊的必备条件。几乎所有病例在入院前均作过不同治疗 ,89%的病例在入院前投用了抗菌药物 ,误诊病例大部分以不同诊断收入内科…     

非典型肾结核常见误诊原因分析

肾结核起病隐匿，且极易造成诊断延误或漏诊。血源性肾结核从开始侵犯肾小球到出现临床症状可潜伏长达8～40年，1996～2000年，我院曾收治非典型肾结核患者14例，现结合文献资料对造成肾结核误诊或漏诊的常见原因作进一步探讨。     

非典型肺结核误诊1例及其思考

肺结核是一种呼吸道传染病,经飞沫和尘埃传播,因此早日发现传染源,控制传染源,对结核病的防治显得十分重要。但某些非典型肺结核由于临床症状不典型,肺部X线表现不典型而易被误诊。报告1例如下。