肠安康合剂联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌临床疗效观察

作者2003年2月～2006年12月采用扶正化淤解毒散结的肠安康合剂联合FOLFOX4化疗方案治疗35例晚期结直肠癌患者,中西医结合治疗取得了较好的效果,并与单独行FOLFOX4方案化疗的27例结直肠癌患者进行比较,现总结报告如下。     

137例结直肠癌FOLFOX4化疗方案患者的护理

目的探讨应用FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌患者的护理。方法总结2005年11月-2006年6月应用FOXFOL4化疗的137例患者的护理,男102例,女35例,年龄42~77岁,平均63岁;结肠癌95例,直肠癌42例。阐述了化疗方案的治疗方法,药物输注方法,溶液配制方法等。结果137例患者均能耐受FOXFOL4方案,无中途退出治疗者。副作用发生率分别为:恶心、呕吐41.6%,腹泻10.9%,感觉神经毒性12.4%,白细胞下降22.6%,血小板减少19.0%,静脉炎18.2%。结论FOLFOX4治疗方案已作为结直肠癌化疗的一线药物广泛应用。化疗期间出现的副作用一般可经对症处理后缓解,经过宣教,神经感觉毒性反应发生率大大低于多数文献报道。     

137例结直肠癌FOLFOX4化疗方案患者的护理

目的 探讨应用FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌患者的护理.方法 总结2005年11月-2006年6月应用FOXFOL4化疗的137例患者的护理,男102例,女35例,年龄42～77岁,平均63岁;结肠癌95例,直肠癌42例.阐述了化疗方案的治疗方法,药物输注方法,溶液配制方法等.结果 137例患者均能耐受FOXFOL4方案,无中途退出治疗者.副作用发生率分别为:恶心、呕吐41.6%,腹泻10.9%,感觉神经毒性12.4%,白细胞下降22.6%,血小板减少19.0%,静脉炎18.2%.结论 FOLFOX4治疗方案已作为结直肠癌化疗的一线药物广泛应用.化疗期间出现的副作用一般可经对症处理后缓解,经过宣教,神经感觉毒性反应发生率大大低于多数文献报道.     

中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗与单纯西医治疗结直肠癌的临床疗效。方法:选取我院2015年6月~2015年12月收治的结直肠癌患者60例,随机分成对照组和研究组各30例。对照组患者给予单纯FOLFOX4化疗方案治疗,研究组患者采用FOLFOX4化疗方案+中医药汤剂治疗,比较两组客观有效率、疾病控制率以及不良反应发生率。结果:研究组客观有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗结直肠癌的效果明显优于单纯西医治疗,能够有效控制疾病发展,增强治疗有效率,值得临床推广应用。     

全身热疗联合FOLFOX7方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的 研究术后复发或转移的结、直肠癌患者对全身热疗联合FOLFOX7方案的耐受性，并观察疗效和副作用。方法 回顾性分析广州医学院附属肿瘤医院2002年6月至2005年7月的18例晚期结、直肠癌患者，在全身麻醉状态下用ET-SPACE-I全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗的临床资料，并与同期23例采用FOLFOX7化疗及对症治疗的晚期结、直肠癌患者进行对照。结果 观察组患者的生存质量的改善优于对照组，差异有统计学意义；有效率较对照组高，且有1例为完全缓解，差异有统计学意义；观察组化疗毒副反应未增加。结论 采用ET-SPACE-I全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗安全性好，控温精确，治疗晚期结、直肠癌值得推广应用：     

苦参注射液联合FOLFOX4方案对结直肠癌术后疗效的影响

目的探讨苦参注射液联合FOLFOX4方案对结直肠癌术后疗效的影响。方法 90例结直肠癌患者分为2组。对照组接受FOLFOX4化疗方案,观察组加用苦参注射液。比较2组治疗效果、毒副反应发生率及术后1、3年生存率。采用KPS量表评估2组患者术后生存质量的改善情况。结果观察组总有效率为73.33%,显著高于对照组的51.11%(P0.05)。观察组毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组3年生存率显著高于对照组(P0.05)。观察组KPS评分改善显著优于对照组(P0.05)。结论采用苦参注射液联合FOLFOX4方案治疗结直肠癌患者可提高治疗效果,降低毒副反应发生率。     

PICC与PVC在结直肠癌患者FOLFOX4化疗中的应用比较

【目的】探寻结直肠癌患者FOLFOX4化疗的最优输液方法。【方法】收集2014年全年结直肠癌术后采用FOLFOX4方案化疗患者318例,根据化疗药物输液方法分为经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）组和外周静脉导管（PVC）组,比较两组之间药物渗漏、针眼局部感染、静脉炎和脱管的发生率。【结果]PICC组药物渗漏、针眼局部感染、静脉炎和脱管的发生率低于PVC组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】在结直肠癌患者FOLFOX4化疗过程中,PICC置管明显优于PVC输液,值得在临床推广。     

联合爱必妥治疗大肠癌多发转移10例临床护理

2008年1月～2009年5月,我科在严格掌握适应证和医生指导下,顺利为10例多方案多周期治疗后多发转移的结直肠癌患者应用FOLFOX4方案联合爱必妥化疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3是由20-(R)-人参皂苷Rg3单一成分组成的国家Ⅰ类单体抗癌新药,药效学实验发现该药具有确切的抑制肿瘤血管生成作用,多项临床研究证明该药与化疗合用能明显提高肺癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤的疗效,但其在结直肠癌治疗方面的报道还较少.因此,本科2007年2月～2008年12月试应用参一胶囊联FOLFOX4方案治疗35例晚期结直肠癌患者,收到较好疗效,并与单纯FOLFOX4方案化疗组32例作对照观察,现将结果报道如下.     

康艾注射液联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床观察

目的：观察康艾注射液在结直肠癌患者术后辅助化疗中减轻化疗毒副反应的疗效。方法：将60例结直肠癌术后化疗患者随机分为两组。治疗组30例,采用康艾注射液50mL加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次,连用10d,化疗当天开始用药,化疗采用FOLFOX4方案。对照组30例,单纯采用FOLFOX4方案化疗,2周为1个周期,所有患者均化疗4个周期,比较两组的化疗不良反应发生情况。结果：治疗组发生骨髓抑制的例数少于对照组,程度轻于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在恶心、呕吐方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组重度呕吐比例稍低。结论：康艾注射液在结直肠癌术后化疗中对减轻骨髓抑制有明显效果,可以起到化疗减毒作用,提高患者生活质量。     

联合爱必妥治疗大肠癌多发转移10例临床护理

2008年1月～2009年5月,我科在严格掌握适应证和医生指导下,顺利为10例多方案多周期治疗后多发转移的结直肠癌患者应用FOLFOX4方案联合爱必妥化疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年结肠癌患者的临床疗效及安全性研究

目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗方案治疗老年结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年1月~2013年8月收治的结直肠癌老年患者共101例,随机分为治疗组50例和对照组51例,治疗组与对照组均采用FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)或XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化疗方案,治疗组予以恩度联合化疗,比较两组间的差异。结果与对照组相比,治疗组生活质量明显改善、疾病控制率提高(P<0.05),两组不良反应率、无疾病生存期无明显统计学差异(P>0.05)。结论在老年结直肠癌患者中,恩度联合化疗可以提高疾病控制率,改善生活质量,临床耐受性良好,有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。     

不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的不良反应和护理

目的探讨不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应及护理方法。方法选取2012年5月~2014年1月我院肿瘤科晚期结直肠癌患者52例,随机分为2组,各26例,分别采用XELOX方案和FOLFOX6方案治疗,按照WHO标准评价不良反应。比较2组患者反应发生率,并总结护理方法。结果部分患者出现不同程度的化疗不良反应,主要有恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合征、末梢神经炎、口腔炎等。大部分不良反应为I~II级,FOLFOX6方案与XELOX方案发生I~II和III~Ⅳ级不良反应比较,FOLFOX6组的中性白细胞减少率、口腔炎发生率高于XELOX组(P0.05),差异有统计学意义;XELOX组的神经毒性、手足综合征发生率高于FOLFOX组(P0.05),差异有统计学意义,患者出现不良反应后经过精心的护理及积极的治疗,均好转,不影响患者化学治疗。结论 XELOX方案和FOLFOX6方案化疗毒副反应较轻,可耐受,但XELOX方案用药方便,安全性更好,结合有效的护理措施可缓解不良反应,促进患者健康恢复。     

FOLFOX方案和FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移术前化疗对比

目的探讨FOLFOX方案和FOLFIRI方案术前辅助治疗结直肠癌肝转移的适用性。方法回顾性分析本院2003至2009年诊治的结直肠癌肝转移患者119例,所有患者均行新辅助化疗,其中60例采用FOLFOX方案,59例采用FOLFIRI方案,化疗后满足手术适应证患者另行根治性切除术;根据患者自身情况,分别完成26~67个月（中位随访期43个月）的随访,根据化疗的客观缓解率、临床并发症、根治性切除率及术后生存情况对比两种化疗方案的有效性和安全性。结果 FOLFOX组的客观缓解率显著高于FOLFIRI组（χ2=4.458,P=0.035）;根治性切除率稍高于FOLFIRI组,但未表现出统计学差异性（χ2=2.451,P=0.086）;线性分析结果显示,各化疗时间段的客观缓解率与根治性切除率之间存在正相关关系（R2=0.9892,P=0.000）。在临床并发症方面,FOLFOX组患者的血液系统毒性显著严重于FOLFIRI组（Z=-2.975,P=0.003）,消化系统毒性显著轻于FOLFIRI组（Z=-2.474,P=0.013）,神经系统毒性发生率无统计学差异（Z=-1.667,P=0.096）。在术后生存方面,FOLFOX组患者的无进展生存期显著高于FOLFIRI组（t=3.074,P=0.047）,总生存期无统计学差异（t=0.061,P=0.441）。结论在术前辅助治疗不可切除的结直肠癌肝转移方面,FOLFOX方案的病灶缓解和疾病控制率稍高于FOLFIRI方案。     

氨磷汀联合术后FOLFOX4方案治疗中晚期直肠癌临床分析

目的：探讨氨磷汀对中、晚期直肠癌术后,FOLFOX4方案化疗过程中患者重要脏器的保护作用。方法：选择直肠癌根治术后临床中、晚期（Ⅱ、Ⅲ期）的直肠癌患者60例,随机分为两组,化疗组和氨磷汀＋化疗组,均治疗4周期。结果：对比两组不良反应发生率,化疗组和氨磷汀＋化疗组显著低于化疗组,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：氨磷汀可显著降低FOLFOX4方案化疗的不良反应发生率,对患者重要脏器具有保护作用。     

FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性比较及肿瘤转移的临床特点分析

目的比较FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效并探讨肿瘤转移的特点。方法选取晚期结直肠癌患者84例,接受FOLFOX6方案者44例为A组,接受FOLFIRI方案者40例为B组。比较两组患者的有效率、疾病控制率及毒副反应发生情况;比较不同肿瘤发生部位的化疗效果;及晚期结直肠癌的肿瘤转移情况。结果两组有效率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);直肠癌的疾病控制率高于右半结肠癌;左半结肠癌的有效率高于右半结肠癌(均P0.05);A组中性粒细胞减少及腹泻的发生率均显著低于B组,而周围神经病变的发生率显著高于B组(均P0.05)。结肠癌肺转移、骨转移发生率均显著低于直肠癌(均P0.05)。结论 FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌均有良好的近期疗效,且左半结肠癌疗效优于右半结肠癌。肝脏、肺脏和骨是晚期结直肠癌常见的转移部位,且直肠癌肺转移、骨转移的发生率更高。     

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3是由20-（R）-人参皂苷Rg3单一成分组成的国家Ⅰ类单体抗癌新药，药效学实验发现该药具有确切的抑制肿瘤血管生成作用，多项临床研究证明该药与化疗合用能明显提高肺癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤的疗效，但其在结直肠癌治疗方面的报道还较少。因此，本科2007年2月～2008年12月试应用参一胶囊联FOLFOX4方案治疗35例晚期结直肠癌患者，收到较好疗效，并与单纯FOLKOX4方案化疗组32例作对照观察，现将结果报道如下。     

FOLFOX4治疗大肠癌不良反应的观察及护理

大肠癌包括直肠癌和结肠癌,是常见的恶性肿瘤,全世界每年以2％的速度上升,我国每年以4．2％的速度上升^[1]。FOLFOX4方案因其显著的疗效,已被美国FDA批准用于结直肠癌的辅助化疗及转移性结直肠癌的一线、二线标准方案^[2]。目前临床上已广泛将FOLFOX4方案作为一线用药。     

FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 56例晚期结直肠癌患者随机分为2组,FOLFOX4组28例,XELOX组28例,2组均化疗4个周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者中有2例因不能耐受不良反应而放弃,均为FOLFOX4组,余54例均可评价疗效,其中FOLFOX4组:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)3例,总有效率(RR)46.2%。XELOX组:CR 2例,PR 10例,SD 11例,PD 5例,RR 42.9%,两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组较高(P<0.05),余不良反应均无明显统计学差异。结论 FOLFOX4与XELOX方案相比在近期疗效上无明显差异,但XELOX组不良反应较低,耐受性较好。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

结直肠癌是危害人类健康及生命的常见恶性肿瘤之一,但由于多种原因,发现时大多为中晚期,部分患者甚至失去了手术治疗机会。这些晚期患者的治疗主要以化疗为主。卡培他滨＋奥沙利铂（XELOX）方案和氟尿嘧啶＋奥沙利铂（FOLFOX）方案是目前晚期结直肠癌的标准治疗。