NIDDM患者血浆内皮互与血小板α—颗粒膜蛋白检测及其相关性研究

采用放射免疫分析法对６４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者及３６例健康对照者进行了血浆内皮素和血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的测定。结果表明，ＮＩＤＤＭ患者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０水平均较对照组高（Ｐ〈０．０１），ＮＩＤＤＭ组中有血管并发症者较无血管并发症者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０均增高（Ｐ〈０．０１），且血浆内皮素与ＧＭＰ－１４０变化呈显著直线正相关（ｒ＝０．９７６６，Ｐ〈０．     

血小板和血浆GMP－140水平与糖尿病微血管病变关系的研究

血小板和血浆ＧＭＰ－１４０水平与糖尿病微血管病变关系的研究姚兴土，杜同信动物实验与临床研究证明ＮＩＤＤＭ患者的微血管病变与血小板机能亢进有关。在血小板活化过程中，一些新的活化特异抗原如α－颗粒膜蛋白（α－ＧＭＰ－１４０）暴露到血小板膜表面，因此测定血...     

Ⅱ型糖尿病患者血浆GMP－140蛋白和内皮素测定的临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法及放射免疫法，分别测定Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白、内皮素（ＥＴ）水平，并与２０例健康人作对照观察。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白显著增高，似与其血管病变程度相一致。ＥＴ水平高于正常对照组，钙离子拮抗剂对ＥＴ水平有影响。提示ＮＩＤＤＭ患者内皮细胞、血小板功能异常与血管病变密切关联，具有较强生物活性的蛋白或多肽，已有了异常变化。     

糖尿病患者血管病变与血小板活化功能状态的关系

测定了７０例糖尿病（ＤＭ）患者的血小板活化状态指标（血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ２、血浆６－酮－ＰＧＦ１α），并一３０例健康人做对照。结果ＤＭ有血管病变者（ＤＭＩ组），的血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ２明显高于对照组，及无血管病变者（ＤＭⅡ组，Ｐ〈０．０５）；血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显低于对照组，提示ＤＭ患者体内血小板处于活化状态，且此变化在血管病变发生前即已出现，血管病变发生后更为明显，其     

老年2型糖尿病患者血浆血小板α-颗粒膜蛋白的变化

目的 观察老年２型糖尿病患者血浆血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的变化。方法 采用放免法,检测２０例正常人和４０例老年２型糖尿病患者（２２例无微血管病变,１８例有微血管病变）血浆ＧＭＰ－１４０的变化,同时观察了患者用己酮可可减治疗后上述指标的变化。结果 糖尿病患者ＧＭＰ－１４０显著高于正常对照组,己酮可可碱治疗后ＧＭＰ－１４０则明显下降,伴微血管病变者比无微血管病者变化,结果 糖尿病患者ＧＭ     

Ⅱ型糖尿病患者血浆GMP—140蛋白和内皮素测定的临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法及放射免疫法，分别测定Ⅱ型糖尿病患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白，内皮素水平，并与２０例健康人作对照观察。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白显著增高，似与其血管病变程度相一致。     

尿激酶及阿司匹林对血浆α-颗粒膜蛋白140的影响及意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者尿激酶静脉溶栓及阿司匹林口服治疗前后血小板活性的动态变化及与血管再通的关系。方法：８０例ＡＭＩ患者,随机分成溶栓组及溶栓＋阿司匹林组各４０例,于溶栓前及溶栓后２、６、１２、２４小时测定血浆中α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）浓度,依临床间接指标（３８例行冠状动脉造影）判定血管再通,比较两组间及两组中再通与未通患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度的动态变化。正常对照组６０例。结果：ＡＭＩ患者溶栓前后血浆ＧＭＰ－１４０浓度均明显高于正常对照组。两个溶栓组溶栓后再通与未通患者均呈现不同浓度的动态变化。血管再通,则血浆ＧＭＰ－１４０浓度降低,血管未通,血浆ＧＭＰ－１４０浓度升高;阿司匹林对血浆ＧＭＰ－１４０浓度无影响。结论：ＡＭＩ后血小板高度活化,血浆ＧＭＰ－１４０浓度与血栓形成、溶解及再通密切相关;阿司匹林不是抑制血小板活化的理想药物。     

糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的相关研究

作者用放射免疫法测定了２０例ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变患者的血浆内皮素浓度，并与１５例ＮＩＤＤＭ无血管病变的患者及１５例正常人进行对照，结果显示糖尿病血浆内皮素水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变患者血浆内素水平明显高于ＮＩＤＤＭ无视网膜病变组。     

糖尿病患者血小板功能的变化及其意义

采用放射免疫分析法检测了３０例正常人（对照组）及６８例糖尿病患者（糖尿病组）的血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－酮－ＰＧＦ１α）。结果糖尿病组血小板ＧＭＰ－１４０、ＴＸＢ２明显升高，６－酮－ＰＧＦ１α降低。表明糖尿病患者体内存在血小板的活化，且血小板功能的发迹与糖尿病微血管病变的发生、发展有关。     

心绞痛患者α-颗粒膜蛋白及D-二聚体的变化

目的 探讨血小板活化、凝血激活与不稳定性心绞痛（ＵＡ）的关系及其临床意义。方法 用酶联免疫双抗体夹以分别测定２２例ＵＡ患者急性期和缓解期血浆α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、Ｄ－二聚体浓度;并用相同方法测定１８例稳定劳累型心绞能（ＳＡ）患者和２０例健康对照组上述指标,对其结果进行统计学分析。结果 ＵＡ患者急性期血浆（ＧＭＰ－１４０、Ｄ－二聚体浓度显著高于ＳＡ组（Ｐ〈０．０１）和对照组（Ｐ〈０。．０     

2型糖尿病患者α-颗粒膜蛋白测定的临床价值

目的探讨２型糖尿病患者α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）含量测定的临床价值。方法用放射免疫分析方法测定１０４例２型糖尿病患者（其中有微血管病变５５例，无微血管病变４９例）及３８例健康人ＧＭＰ１４０含量和血小板直接计数，并对部分患者作治疗前后的动态观察。结果血小板ＧＭＰ１４０及血浆ＧＭＰ１４０含量，２型糖尿病组显著高于健康人组（Ｐ＜０．００１），有微血管病变组显著高于无微血管病变组（Ｐ＜０．００１），有微血管病变组和无微血管病变组血小板ＧＭＰ１４０与血浆ＧＭＰ１４０含量呈显著正相关（ｒ１＝０．６９，ｒ２＝０．７５，Ｐ均＜０．００１）；２型糖尿病患者血小板计数与健康人比较，无显著差异（Ｐ＞０．０５）。部分患者血糖控制后并坚持服用阿斯匹林６个月，ＧＭＰ１４０含量及眼底改变与治疗前比较无显著差异。结论ＧＭＰ１４０含量测定对２型糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析有重要的临床价值     

老年及老年前期高血压病患者血小板表面α-颗粒膜蛋白的变化及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法观察了４０例老年及老年前期高血压病患者血小板表面α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的变化及与内皮损伤、脂质过氧化的关系。结果显示，高血压病组血小板表面ＧＭＰ－１４０、血浆ｖｏｎＷｉｌｅｂｒａｎｄ因子（ＶＷＦ）及血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）与正常人比较均显著增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。且Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）无明显变化，ＳＯＤ／ＬＰＯ比值显著降低（Ｐ＜０．００１）。高血压病组血小板表面ＧＭＰ－１４０变化与血浆ＶＷＦ、ＬＰＯ呈正相关，与ＳＯＤ／ＬＰＯ比值呈负相关。提示血小板活化可能是高血压病发展过程中的一个重要中间环节。     

急性出血坏死性胰腺炎犬血小板,纤溶功能的变化及四甲基吡嗪的作用

动态测定急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）犬术后１、６、２４小时血浆ＧＭＰ－１４０、血小板电泳时间、ＰＡＩ和ｔ－ｐＡ活性，同时观察四甲基吡嗪（ＴＭＰ）对它们的影响。结果表明，ＡＨＮＰ犬、血浆ＧＭＦ－１４０含量、ＰＡＩ活性增高，血小板电泳时间延长，ｔ－ｐＡ活性降低，均较假手术组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；ＴＭＰ治疗组上述变化不显著。结果提示，犬ＡＨＮＰ早期血小板处于高度活化状态、纤溶功能降低，此可能与ＡＨＮＰ时胰腺微循环障碍、微血栓形成等病理生理现象的发生有关；ＴＭＰ可有效地纠正上述改变     

Ⅱ型糖尿病血管并发症与血浆脂蛋白及体液免疫水平的关系

本文测定了５４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人（２０例有微血管病变、１８例有大血管病变、１６例无血管病变）及３３例正常人的血浆脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、循环免疫复合物（ＣＩＣ）、补体Ｃ３（Ｃ３）和免疫球蛋白。ＮＩＤＤＭ各组与正常对照组比较，ＬＤＬ－Ｃ、ＤＩＣ、Ｃ３、ＩｇＧ、ＩｇＡ水平均显著升高，ＩｇＭ显著下降。Ｌｐ（ａ）、ＣＩＣ在ＮＩＤＤＭ并发血管病变组均显著高于无血管病变组．ＮＩＤ－ＤＭ并发微血管病变组的ＣＩＣ水平又显著高于其大血管病变组。另外ＮＩＤＤＭ病人血浆Ｌｐ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃ与ＣＩＣ水平呈显著正相关。提示ＮＩＤＤＭ病人的脂代谢异常及免疫异常与其血管并发症关系密切，脂代谢与免疫异常有内在联系。     

氧化修饰低密度脂蛋白及抗氧化剂在糖尿病血管病变中的作用

为探讨氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）及抗氧化剂在糖尿病血管病变中的作用，采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ＥＬＡＳＡ法），测定了６０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及３０例正常对照者血浆ＯＸＬＤＬ水平。结果显示：（１）ＮＩＤＤＭ组与正常对照组比较，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ有血管病变组与无血管病变组比较，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０５）。（２）２０例ＮＩＤＤＭ病人用维生素Ｃ及维生素Ｅ治疗后，血浆ＯＸＬＤＬ水平显著下降（Ｐ＜０．０５）。（３）血浆ＯＸＬＤＬ水平与ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ、ＴＧ、ＴＣ、ＡｐｏＡ１及ＡｐｏＢ均无显著相关性。提示ＯＸＬＤＬ可能与糖尿病血管病变的发生和发展有关。抗氧化治疗可能对预防血管病变的发生有一定的作用。     

冠心病患者血浆血小板颗粒膜蛋白水平及其临床意义

为了进一步研究血小板活化与冠心病的关系，应用ＥＬＩＳＡ法检测６０例冠心病（ＣＡＤ）患者血浆血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）水平，正常对照按年龄分为Ⅰ组、Ⅱ组。结果：急性心肌梗塞（ＡＭＩ组），不稳定心绞痛（ＵＡ组）、稳定型心绞痛（ＳＡ组）三组患者血浆ＧＭＰ－１４０水平分别为１５．４±１３．３、１３．２±６．０、８．０±６．０ｎｇ／ｍｌ，均明显高于Ⅰ组或Ⅱ组。ＵＡ组血浆ＧＭＰ－１４０同于ＳＡ组，与Ａ     

肝硬化患者血浆GMP-140及vWF变化的初步探讨

目的探讨血浆血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）及血管性假血友病因子（ｖＷＦ）在肝硬化患者血中变化的临床及病理生理意义。方法采用双抗体夹心固相酶免疫试验方法分别定量测定４０例肝硬化患者与３１例对照者血浆ＧＭＰ－１４０及ｖＷＦ水平。结果发现肝硬化患者血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平比对照组有非常显著的增高（Ｐ＜００１）,且发现肝硬化患者ＣｈｉｌｄＢ、Ｃ级均较ＣｈｉｌｄＡ级的ＧＭＰ－１４０水平显著升高（Ｐ＜００１）,有上消化道出血组比无出血组的血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平亦明显增高（Ｐ＜００５）,同时还发现肝硬化组血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平与血小板计数之间的关系均不相关（ｒ分别为－００３４９及－０１６２１,Ｐ＞００５）。结论肝硬化患者血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ的升高可作为体内血小板活化与肝脏血管内皮细胞损伤的指标,可用来反映肝损伤状况及上消化道出血倾向。     

急性心肌梗塞血小板α－颗粒膜蛋白的改变及意义

采用抗人活化血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）单克隆抗体ＳＥ－５１测定了２６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和２０例健康者血小板膜表面ＧＭＰ－１４０。发现ＡＭＩ患者起病后的１周内，ＧＭＰ－１４０呈动态变化，发病后６ｈ、２４ｈ即明显增高，４８ｈ达高峰，显著高于对照组，Ｐ值均＜００１。ＧＭＰ－１４０与同步测定之ＣＫ－ＭＢ峰值呈正相关。广泛心肌梗塞，伴严重心力衰竭、休克和严重心律失常者ＧＭＰ－１４０显著升高。结果表明，ＧＭＰ－１４０对ＡＭＩ的诊断、病情严重程度的评估都有帮助，并为选用抗血小板药物治疗提供了客观依据。     

肝硬化患者血浆一氧化氮与GMP-140水平的变化

目的：观察肝硬化患者血浆一氧化氮（ＮＯ）与可溶性α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）水平的变化。方法：分别采用硝酸还原酶法和酶联免疫分析法,测定２９例肝硬化（无腹水）、２３例肝硬化（有腹水）患者和３０例健康人的血浆ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－水平及ＧＭＰ－１４０含量。结果：肝硬化患者有腹水组和无腹水组较健康对照组血浆ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－水平均有显著性增高（Ｐ〈０．０１）;肝硬化有腹水组较健康对照组ＧＭＰ－１４０含量显著性增高（Ｐ〈０．０１）,无腹水且亦增高但无显著性意义。结论：提示ＮＯ和粘附分子可能参与肝硬化的发生发展过程。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板功能有纤溶活性的观察

观察４３例慢性特发性血小板减少性紫癜患者血浆ｖＷＦ：Ａｇ，ＧＭＰ－１４０，ｔ－ＰＡ，Ａ，ＰＡＩ：Ａ及ＰＡｇＴ的改变，结果血浆ＧＭＰ－１４０及ｖＷＦ：Ａｇ明显高于对照组，提示慢性ＩＴＰ时存在血小板活化及血小板与人皮细胞粘附功能增强；ＰＡｇＴ低于正常组，表现血小板聚集性下降。纤溶活性指标：ｔ－ＰＡ：Ａ降低，ＰＡＩ：Ａ升高且呈正相关，表明慢性ＩＴＰ时有纤溶活性下降。