131例孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的探讨吉安市孕产妇死亡相关因素及降低孕产妇死亡的有效干预措施。方法回顾性对2001~2006年吉安市131例死亡孕产妇进行死因及相关因素分析。结果吉安市2001~2006年孕产妇死亡总体呈下降趋势,由2001年54.71/10万降至2006年44.08/10万,下降幅度19.43%(P>0.05)。孕产妇死亡原因前4位为:产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病。131例死亡孕产妇评审结果:可避免死亡占51.9%,创造条件可避免死亡占26.0%,不可避免死亡占22.1%;死亡地点县级以上医院占55.0%,乡级医院占22.1%,家中占8.4%,途中13.0%,其它2.3%。结论吉安市孕产妇死亡率仍有下降空间。加强各级医院产科建设,特别是乡镇卫生院的产科建设,落实孕产妇系统保健管理措施能有效降低本辖区内孕产妇死亡率。     

盐都区1996～2010年孕产妇死亡情况分析

目的了解孕产妇死亡的主要原因和变化趋势,以便针对性地采取有效措施,降低孕产妇死亡率。方法对盐都区1996～2010年11例孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析。结果盐都区1996～2010年平均孕产妇死亡率为12.28/10万。孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,其中直接产科原因占81.82%,间接产科原因占18.18%。死因前3位为:产后出血、羊水栓塞、妊娠合并症。评审结果:可避免死亡占72.73%,创造条件可避免死亡占18.18%,不可避免死亡占9.09%。结论采取加强产科建设,提高产科质量,建立产科急救网络,开通绿色通道,强化业务培训,提高技术水平和急救能力等措施,是降低孕产妇死亡率的有效途径。     

产后出血致孕产妇死亡36例分析

产后出血一直是我国孕产妇死亡的主要原因之一 ,而且在全国各省市每年均有发生。我市 1992 - 0 1～ 1999- 10死于产后出血 36例 ,居孕产妇死亡原因之首位 ,现将其发生原因和抢救失败教训分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1992 - 0 1～ 1999- 10天津市妇婴卫生报表、孕产妇死亡个案及市级孕产妇死亡专家评审资料。本组 36例产后出血死亡中 ,平均年龄 30 .7岁 ;其中 <30岁和 30～ 34岁各占 11例 ,分别占 30 .5 6 % ;≥ 35岁 14例 ,占 38.89% ;2胎以上 2 7例 ,占 75 .0 0 % ;两次分娩间隔在 10 a以上 12例 ,占 33.33%。分娩地点 :家庭接生 9…     

南昌市1998～2001年孕产妇死因分析

目的 :探讨南昌市四县五区孕产妇的死亡率及死因变化趋势和相关因素 ,制定行之有效的干预措施 ,降低孕产妇死亡率。方法 :根据 1998～ 2 0 0 1年南昌市妇幼卫生统计报表和全市孕产妇评审会议的资料进行整理 ,对孕产妇死亡分布 ,保健服务 ,就诊地点等多方面进行分析。结果 :南昌市 4年来孕产妇死亡共 6 2例 ,平均死亡率 4 8.5 /10万 ,死亡顺位依次为 :产科出血 32例 ,羊水栓塞 8例 ,妊高征 6例 ,心脏病 5例。结论 :提倡住院分娩是降低孕产妇死亡至关重要的措施之一 ;坚持取缔家庭接生     

2011-2015年浙江省温州市孕产妇死亡分析

目的 研究并分析2011-2015年浙江省温州市孕产妇死亡情况,了解孕产妇死亡率变化趋势、主要死因谱改变及其相关影响因素,为提出有效的干预措施、改进工作方法和内容,进一步降低孕产妇死亡提供参考依据。方法 采用回顾性调查分析法,根据全国《孕产妇死亡监测方案》要求,对2011-2015年温州市孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果 2011-2015年温州市孕产妇死亡率总体呈下降趋势。近5年,全人群平均孕产妇死亡率为9.16/10万,其中户籍人口平均孕产妇死亡率为6.47/10万,流动人口平均孕产妇死亡率为14.93/10万,两者差异有统计学意义（2=10.00,P0.01）。死亡孕产妇文化程度普遍较低、产前检查5次比较多见、大部分为高危孕产妇。孕产妇主要死因居前4位的依次是妊娠合并内科疾病（40.74%）、产科出血（16.67%）、羊水栓塞（11.11%）、麻醉意外（7.41%）。产科直接原因和非产科直接原因导致的孕产妇死亡、可避免死亡与不可避免死亡在2011-2015年间比较差异均有统计学意义（2=17.7,P0.01;H=15.57,P0.01）。结论 规范孕产妇系统保健管理、加强临床多学科、多部门合作与提高综合救治能力是进一步降低孕产妇死亡率的关键。     

29例孕产妇产科出血死亡相关因素分析

目的对29例孕产妇产科出血死亡相关因素分析，找出影响原因，提出对策，以降低孕产妇死亡率。方法搜集经市孕产妇死亡评审组评审的辖区内上报的孕产妇死亡资料进行统计。结果同期发生53例孕产妇死亡，其中产科出血死亡29例，占死亡总数54．71％，居死因首位。结论产科出血死亡原因与经济、交通、文化程度、计划外生育、多胎多产及分娩地点、基层医疗设施、人员素质等有关。     

2015年至2020年六盘水市孕产妇死亡评审调查分析

目的通过对六盘水地区2015年至2020年孕产妇死亡评审进行调查,了解孕产妇死亡原因及相关影响因素,为降低孕产妇病死率提供参考依据。 方法对六盘水市妇幼监测报告系统收集的2015年至2020年六盘水地区孕产妇死亡个案资料及评审结果进行回顾性分析,采用统计学软件计算病死率及变化趋势,总结六盘水市孕产妇死亡变化趋势及死因构成情况。 结果2015年至2020年六盘水市报告显示孕产妇死亡51例,年平均病死率为20.45/10万;病死率每年呈下降趋势,年平均下降7.01%;死亡原因中前3位分别为产后出血13例（25.49%）,羊水栓塞6例（11.76%）,妊娠期高血压疾病6例（11.76%）,可避免及创造条件可避免死亡36例（70.58%）。 结论2015年至2020年六盘水市孕产妇病死率呈逐年下降趋势,但孕产妇的死亡情况仍然需要重视,医疗机构需要加强产后出血、羊水栓塞及产科合并症的救治能力,同时提高孕产妇的健康宣传教育工作,进一步降低孕产妇的病死率。     

孕产妇死亡85例原因分析与对策

目的对响水县1989至2008年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因,探讨其影响因素与对策。方法按照卫生部和江苏省"三网监测方案",根据逐级上报报表及孕产妇死亡报告卡资料,开展全县孕产妇死亡原因分析。结果 20年间活产数110535例,孕产妇死亡率平均为76.90/10万。影响孕产妇死亡原因中,直接产科原因比间接产科原因死亡率高,其中产科出血位居榜首,占死亡人数的43.53%;其次为妊娠合并内科疾病,占间接产科原因的65.22%;在产褥期内死亡占71.76%;死亡地点在县级医院比例高,占34.12%,而37.65%的孕产妇未作过产前检查。结论加大孕产期保健知识的宣教力度,加强孕产期系统管理和高危妊娠的管理,提高住院分娩率及产科质量,强化产科及妇女保健专业技能培训,制订孕产妇危、急、重症抢救预案,确保绿色通道畅通,是孕产妇死亡率的有效对策。     

2004-2008年深圳市龙岗区孕产妇死亡监测结果分析

目的:了解深圳市龙岗区孕产妇死亡状况及变化趋势,探索影响孕产妇死亡率的相关因素,为制定切实有效的干预措施提供科学依据.方法:对2004-2008年深圳市龙岗区孕产妇死亡监测资料进行统计分析.结果:2004-2008年深圳市龙岗区共监测53例死亡孕产妇,平均年龄30.77岁;平均病死率为38.65/10万,孕产妇病死率呈逐年下降趋势;直接产科死因造成死亡占60.04%,其中产科出血居首位;院外分娩孕产妇死亡比例最大.结论:加大健康教育力度,加强产科队伍建设,提高产科质量,打击非法接生,加大流动人口孕产妇管理,才能降低孕妇死亡率.     

21例孕产妇死亡分析

孕产妇死亡是衡量一个国家和地区社会经济、文化、医疗卫生和妇幼保健工作的重要标志之一。为进一步降低本市孕产妇死亡率,提高孕产妇系统管理和产科质量,现将本市1996～1997年孕产妇死亡进行分析。 1 临床资料 1.1 孕产妇死亡率:1996年本市共分娩49307例孕产妇,死亡15例,死亡率30.42/10万,1997年共分娩36981例,死亡7例(1例死亡地点在外地,情况不明删除),孕产妇死亡率18.92/10万。     

运动对肾脏的影响

综述了剧烈运动对肾脏结构功能的影响、肾结构功能变化的可能机制以及通过药物对改善肾功能的研究情况。剧烈运动将导致机体肾小球和肾小管结构破坏、肾组织(LPO)含量增高、SOD(超氧化物岐化酶)活性改变、运动性蛋白尿和运动性血尿等变化。VE、VC、GSH等对肾脏结构功能有一定的保护作用。     

手术室-供应室一体化管理模式探讨

目的:探讨手术室—供应室一体化管理模式。方法:从建筑布局、资源配置、组织架构、专业培训及科学管理5个方面实施手术室—供应室一体化管理模式。结果:保证布局合理性,实行规范化、程序化操作,建立良好沟通平台,控制医院成本,提高工作质量。结论:手术室与供应室实施一体化管理模式可减少感染的传播,提高工作效率,满足专科发展的需要,降低医院成本。     

小儿反复性肺炎与血微量元素的关系的临床观察

目的：观察小儿反复性肺炎的发生与血微量元素的关系。方法：选择56例反复性肺炎患儿为观察组,与60例健康儿童作对照,分别测定血镉、铅、铜、锌、钙、镁、铁含量。结果：56例反复性肺炎患儿血锌、铁含量较对照组减低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：部分反复性肺炎的发生与血微量元素锌、铁缺乏有关。应对反复性肺炎患儿常规行血微量元素检测,对血微量元素缺乏者应予相应补充治疗。     

建立护理工作质量考评制度提高整体护理水平

我院于 1998年开始建立富有成效、充分量化、便于操作的护理工作质量考评制度 ,坚持实事求是、公平公正、注重实绩、客观全面、激励上进的原则 ,采取领导、同行评比相结合的方法 ,有效地促进了护理队伍整体素质的提高。本文通过建立护理工作质量考评制度的作用、内容、方法以及所取得的成效 ,探讨了建立这一制度的重要性及其对提高整体护理水平的促进。     

胃内漂浮技术的研究进展

综述胃内漂浮技术及其最新研究进展、展望了胃内漂浮技术应用前景。     

利培酮治疗难治性分裂情感性精神病临床研究

目的探讨利培酮治疗难治性分裂情感性精神病的临床疗效。方法对20例难治性分裂情感性精神病患者给予利培酮治疗,疗程6w．随访6mo。于治疗前及治疗1w,2w,3w,4w,5w,6w末采用简明精神病量表,汉密顿抑郁量表,躁狂评定量表评定临床疗效。结果2例因治疗过程中出现发热性疾病脱落,实际完成18例。治疗2w起各时段．简明精神病量表,汉密顿抑郁量表,躁狂评定量表评分下降明显,与治疗前比较,差异有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮治疗难治性分裂情感性精神病疗效显著,且对患者的社会功能的恢复有良好的促进作用。     

2107例新生儿听力初次筛查相关结果分析

目的分析2 107例新生儿听力初次筛查的相关结果,以提高新生儿听力筛查的检出率,指导筛查出的听力障碍儿童进行早期治疗。方法选择从2011年3月至2012年11月出生的2 107例新生儿,由专业听力筛查医师采用自动耳声发射听力筛查仪对各个时段的新生儿进行听力筛查。观察各个时期初次筛查通过率及探讨影响听力的若干因素。结果出生后小于或等于2d、3d、4～7d、8～28d和大于28d各组的初次筛查通过率分别为56.87%、89.85%、94.14%、97.71%、98.96%。以出生后小于或等于2天为基准,发现女婴的初次筛查通过率高于男婴,差异有统计学意义(χ2=27.22,P<0.05);不同异常分娩情况对新生儿初次筛查通过率有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿听力初次筛查可以早期筛查出听力障碍儿童,有助于患儿的早期调整治疗;同时应尽量避免引起新生儿听力受损的各种高危因素;新生儿听力初次筛查意义重大,适合临床长期推广应用。     

西酞普兰与氟西汀治疗首发老年抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰治疗首发老年抑郁症的疗效及安全性.方法将60例首发老年抑郁症患者随机分为研究组与对照组各30例,分别给予西酞普兰、氟西汀治疗,疗程均为6w.采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表及副反应量表评定临床疗效与不良反应.结果治疗第1、2w末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降明显（P＜0.05）,提示西酞普兰起效快于氟西汀.治疗6w末研究组有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组疗效相当（χ^2=0.74,P＞0.05）.两组不良反应均较轻微（P＞0.05）.结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,可作为治疗老年抑郁症的首选药物.     

怡诺思与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的探讨怡诺思治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将68例广泛性焦虑症患者随机分为怡诺思组34例和阿普唑仑组34例。怡诺思组治疗剂量75~150mg·d-1,阿普唑仑组为1.2~3.6mg·d-1观察时间均为6w。治疗前与治疗第1,2,4,6w末采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、副反应量表评定临床疗效和副反应。结果两组疗效相当,差异无显著性(P>0.05);阿普唑仑组起效时间快于怡诺思组,但远期疗效差于怡诺思组;怡诺思组副反应明显少于阿普唑仑组(P<0.05)。结论怡诺思治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好。     

晋中市高血压微机管理人群药物治疗依从性分析

目的：探讨影响高血压药物治疗依从性的主要因素，针对性采取有效措施，提高高血压管理水平。方法：随机选择2007年4月～2012年3月晋中市第一人民医院高血压门诊微机管理病例，采用自行编制高血压患者依从性问卷进行问卷调查，依据MoriskyGreen判定标准，评价药物治疗依从性，比较相关因素上的差异。结果：药物治疗依从性佳者占64．2％，依从性不佳占35．8％。对疾病认识程度、危险分层、治疗方案、近期疗效、社区／新农合医疗服务、药物价格是影响药物治疗依从性的主要因素。结论：开展健康宣教，提高全民高血压防控意识，合理检查、科学评估、优化降压治疗方案，和谐医患关系、开展社区及新型农村合作医疗服务，是提高依从性的重要措施。