超声诊断多脾综合征1例

正患者女,12岁。发现心脏杂音2年,入院进一步治疗。查体:口唇无发绀,胸骨右缘第3肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音。心脏位于右侧胸腔,心房反位,心室左袢。左室稍增大,房间隔延续完整,室间隔膜部缺损约0.4mm,并测得高速过隔血流,流速4.2m/s,PG 71mm Hg。腹主动脉位于腹腔正     

超声诊断多脾综合征1例

病例男,22岁。因胆囊结石、胆总管结石入院行术前检查。腹部超声所见：肝脏左右叶大小一致,肝门位于中线。胆囊位于右上腹,内可见二枚1.0cm×0.5cm强回声团伴声影;胆总管上段见1.5cm×1.0cm强回声团伴声影。左季肋区未见     

超声诊断多脾综合征1例

正患者女,61岁,腹痛进行性加重2 d来我院就诊。急诊腹部超声提示:胆总管多发结石伴肝内外胆管扩张,胆囊炎、胆囊肿大、胆囊结石,脾脏未探及,右肾上方见多个团块状实质性中等回声,建议进一步检查。入院后复查腹部超声:肝脏位于中腹部偏右侧,肝左右叶大小相近(图1),门静脉走行于右叶前方(图2),肝内胆管扩张;胆囊位于右上腹,体积增大,内透声一般,可见团状低回声;胆总管扩张,下段多个团状强回声伴声影,范围约2.1 cm×1.0 cm;胰腺位于上腹部右季肋区,胰头位于正中线偏左侧,体尾部向右侧移行;左季肋区未见正常脾脏回     

产前超声诊断胎儿多脾综合征1例

孕妇,35岁.孕32周,孕4产3.无家族病史及不良嗜好.产前超声检查:常规超声测量胎儿双顶径、腹围、股骨长符合孕周.胎盘、羊水及脐动脉血流未见异常.上腹部横切面(图1左)可见腹主动脉位于脊柱左前方,腹主动脉右后方见扩张的奇静脉,后者与腹主动脉伴行入胸腔,汇入上腔静脉.腹部纵切面显示下腔静脉在肾水平离断,与奇静脉异常连接.气管冠状切面显示左右支气管对称,均呈左支气管形态.     

超声误诊多脾综合征1例

<正>患儿男,9岁,发热1周,外院治疗效果不佳,转来我院就诊。体格检查:体温38℃,心肺听诊正常,脾肋下约10 mm。腹部超声检查:腹腔脏器转位,肝胆位于左上腹,其形态、大小回声正常。胰腺位于中腹部,大小回声正常,主胰管不扩张。脾脏居右上腹,包膜完整,实质回声均匀,厚约31 mm,肋缘下约13 mm,脾门段脾静脉内径5 mm。右上腹脾脏后下方脾肾间隙区域内探及数个似淋巴结回声的类圆形结节,其大小相近,最大约     

多脾综合征1例

多脾综合征系指多个异位脾合并心脏血管及内脏畸形。报告如下。患者男,35岁。因上腹胀痛不适而就医。既往     

多脾综合征1例

患者女 ,5 4岁 ,右上腹不适 2月余 ,腹部查体无阳性体征。Ｂ超所见 :脂肪肝、脾区多发结节样占位病变 ,其内血流丰富。诊断 :脾区多发占位病变。ＣＴ检查 :肝实质密度减低 ,ＣＴ值 37.9ＨＵ ,脾区见多个大小不等的结节影 ,最大为 4.2ｃｍ× 4.0ｃｍ ,最小为 1.2ｃｍ× 1.2ｃｍ ,密度均匀一致 ,边缘光滑清晰 ,增强后与正常脾脏密度和增强方式一致。胰腺短小 ,胰体尾缺如 ,下腔静脉肝段缺如。下腔静脉与奇静脉于右肾区上方连接 ,右侧膈角内见扩张奇静脉影 (图 1,2 )。诊断 :多脾综合征、脂肪肝。讨论　多脾综合征是一种极少见的先天性多系统畸…     

超声诊断脾脓肿1例

患者男 ,5 5岁。因发热伴畏冷、寒颤 ,脾区疼痛 ,腹肌紧张12h来院就诊。超声检查 :肝、胆、胰腺、双肾均未见异常 ,脾形态失常 ,体积增大 ,脾厚 6.0 1cm ,脾静脉内径 0 .45cm ,于脾上极靠脾门处见一个大小约 7.3 8cm× 4.5 3cm× 3 .94cm的低回声区 ,边界清楚 ,内部回声强弱不均 (图 1)。CDFI显示内部无明显的血流信号。超声诊断 :脾大 ,脾内占位性肿物 (考虑脾脓肿 )。遂行超声引导下穿刺 ,抽出浓稠的脓液约 10 0ml ,用 10 %灭滴灵液反复冲洗并抽出。后在B超下于脾上极靠脾门处见肿块明显缩小 ,残留一小液性暗区约 2 .0cm× 1.7cm ,术中…     

超声诊断游走脾1例

患儿男,6个月,因呕吐、哭闹不安5 d入院.查体:腹膨隆,右中下腹触及一肿块,大小约7.0 cm×3.0 cm,可活动.辅助检查:外院超声提示肝胆脾胰未见异常.     

超声诊断副脾1例

患者男，３２岁。健康体检，超声检查发现脾脏大小形态正常，于脾门内上方与左肾中上极外侧可见一６．８ｃｍ×５．８ｃｍ椭圆形等回声区（附图），边缘清晰，包膜光整，内部为均匀细点状回声，回声强度同脾脏相似，与脾脏及左肾分界清，并与脾脏同步运动。左肾未见异常。...     

超声诊断脾动脉瘤1例

患者女,55岁。直肠癌肝转移介入栓塞术后,无其它特殊不适。超声检查于腹主动脉左上方、胰尾后方见一类圆形囊性包块,大小约23mm×22mm×22mm,边界尚清,内部透声好,囊壁上可见小斑片状强回声附着,并可见包块与腹主动脉通过一迂曲动脉相通(图1),后经仔细扫查证实其为腹腔干及其分     

超声诊断脾梗塞1例

患者,男性,38岁。以左季肋区突发性疼痛进行性加重就诊。查体:左季肋部压痛、反跳痛。超声检查显示:脾脏明显增厚约6.6cm,长径约14.5cm,脾指数为25cm2。包膜光整,于脾实质内近脾包膜前缘可探及一大小约 3.0cm× 2.2cm异常低回声区,边界清楚,呈楔形,尖端指向脾门处,内回声暗淡,分布欠     

超声诊断脾囊肿1例

患者，女，27岁，主诉于入院前约1h余，因乘坐的三轮摩托车肇事碰伤颈胸部及左季肋部，当既受伤处疼痛较剧烈。自觉轻微胸闷，无心悸，气短，呼吸困难，无寒战，抽搐，大汗淋漓，无意识丧失和大小便失禁。现场休息片刻后疼痛略缓解，     

超声诊断游走脾1例

患者,男性,15岁.主因上腹转移性右下腹痛10小时,伴恶心,呕吐,发热入院.体查:急性痛苦面容,心肺未见异常,右下腹压痛及反跳痛呈强阳性,下腹肌紧张,血常规:WBC 10.2×109/L,N:0.74,L:0.26,Hb:115g/L,PC:100×109/L,临床诊断:急性阑尾穿孔?术前行B超检查,肝、胆、双肾未见异常.在脾区未探及脾脏回声,而在中、下腹部探及脾脏回声,包膜光整,实质回声均匀,最大长径15.2cm,厚径5.4cm,脾静脉内径0.9cm.上界位于脐上5cm,下界深达盆腔内,左外侧缘与膀胱相邻,右侧缘紧邻腹直肌内缘(图1).超声诊断:游走脾.术中所见与超声诊断相一致.     

超声诊断多囊脾1例

病例患者,男,６０岁,因左上腹不适２０年,近１０天感上腹疼痛就诊。查体：体温３７．２℃,脉搏８６次／分,呼吸 ２１次／分,血压： １２０／ ７０ｍｍＨｇ,腹软,上腹压病,莫菲氏征阳性,脾大,肋下约１０ｃｍ,压痛,临床考虑为：胆囊炎,脾大原因待查。遂行Ｂ超检查,发现胆囊大小为７．６ｃｍ× ２．８ｃｍ,胆囊壁厚 ０．４ｃｍ,毛糙,胆囊内见直径１．８ｃｍ强回声团后伴声影,并随体位变化而移动。脾脏明显增大,形态失常,脾门切迹消失,脾厚９．６ｃｍ,肋缘下１０．３ｃｍ,内部呈弥漫分布多个大小不等的类圆形无回声区…     

超声诊断脾内副脾1例

患者男,44岁,体检发现左侧腹部肿块10 d,无畏寒、发热,无疼痛,无出血倾向.既住有血吸虫肝病史.体格检查:脾肋下三指,无压痛.超声检查:脾脏肿大,中下段实质内可见一团状等回声,大小约7.0 cmx5.8 cm,边界清楚,中央回声稍增强(图1),可见两个散在小片状无回声区,脾静脉增宽.超声提示:脾内实质性肿块.MRI提示:脾脏团块状异常信号及强化表现,考虑为脾血管瘤.手术见脾脏大小6.0 cm×5.0 cm×7.0 cm,下极可扪及一约7.0 cmx4.0 cm的肿物,与大网膜粘连,行脾切除术.病理诊断:脾内副脾伴脾囊肿(图2).     

超声诊断多囊脾1例

患者 ,女 ,5 1岁 ,无外伤史 ,无任何临床症状 ,在体检时超声发现脾脏内囊肿。超声所见 :脾脏大小长径 15 9ｍｍ ,脾门厚度 110ｍｍ ,脾包膜完整光滑 ,正常脾实质回声消失 ,取代为多个大小不等的液性暗区 ,大者 92ｍｍ× 92ｍｍ ,囊壁薄而光滑 ,囊肿与囊肿之间紧密相连 ,囊肿之间未见正常脾脏组织回声 ,整体回声图像表现如同重度肾积水 ;于囊肿内见散在细密光点 ,改变体位时有飘浮感和移动征象 ,后方回声增强 ,整个脾脏内未探及血流分布 ;脾门处未见肿大淋巴结和副脾回声 (如图 )。左肾大小形态正常 ,未见结石、积水和囊肿。超声提示 :脾脏多…     

多脾综合征1 例报告

患者女 ,5 0岁。因反复上腹部疼痛5年入院。 5年前开始无明显诱因出现上腹部绞痛 ,呈阵发性 ,向背部放射 ,曾以“冠心病”及“心绞痛”多次行内科治疗。胸部平片示心影无异常 ,胃泡影位于右膈下脊柱旁。腹部Ｂ超报告 :①肝脾转位 ;②胆囊结石 ,慢性胆囊炎。腹部ＣＴ平扫 :肝脏外形饱满 ,主要位于左上腹部 ,肝左叶体积明显增大 ,胆囊位于上腹部中线区 ,胰腺相对短小 ,其头尾位置左右颠倒 ,胃、脾均位于右上腹部 ,脾由4块大致相当的小脾组成 (图 1,2 ) ,同时肾静脉以上的下腔静脉中断消失 ,奇静脉及半奇静脉明显增粗 ,降主动脉仍位于脊柱左侧…