112例社区获得性肺炎患者使用抗菌药的分析

目的通过对宁乡县人民医院112例社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物的使用情况进行调查分析和合理性研究,提高医院的用药水平和增强临床医师合理用药意识。方法回顾性分析宁乡县人民医院2009年7月至2010年8月住院治疗的112例CAP患者的抗菌药给药途径、抗菌药使用情况、抗菌药费用及相关费用、联用抗菌药物的品种、临床疗效及不良反应发生情况。结果 CAP抗菌药物的主要给药途径为静脉注射;喹诺酮类和头孢菌素类是应用最广的抗菌药种类;112例CAP患者抗菌药物总费用为121453.5元;治疗以两种抗菌药联用居多,占55.4%;治疗总有效率为99.1%,不良反应发生率为5.3%。结论宁乡县人民医院CAP住院病例抗菌药物应用基本合理。     

应用抗菌药物继发真菌感染27例临床分析

目的调查抗菌药物继发真菌感染的情况,加强抗菌药物合理使用的管理,减少抗菌药物继发真菌感染的发生。方法回顾性调查本院2003年1月~2004年12月出院患者真菌培养阳性报告的病例。结果抗菌药物继发真菌感染多发生在年老(>60岁)、患有多种基础病的患者,真菌感染主要好发部位是呼吸道,其次为口腔粘膜,诱发真菌感染的抗菌药物以第三代头孢菌素及氟喹诺酮等强效、广谱抗菌药为主,多为三联以上抗菌药联合应用。结论减少三联以上抗菌药物的联用,防止连续长期和频繁更换品种使用抗菌药物,临床应以病原学检查 药敏结果为依据,结合临床病人情况,单用抗菌药物,并以窄谱抗菌药为首选。     

135例妇产科围手术期患者应用抗菌药物情况分析

目的分析和评价我院妇科、产科围手术期预防性应用抗菌药物情况。方法收集2009年4～5月妇科、产科手术135例出院病历,采用回顾性方法进行统计分析。结果 135例手术患者中,抗菌药预防用药率81.5%;没有无指征应用抗菌药情况;出院带抗菌药2.9%（4/135）。结论本院妇科手术患者预防性应用抗菌药物选药合理;产科用药起点偏高;部分病例用药疗程偏长。有待医务工作者进一步加强《抗菌药物临床应用指导原则》的学习及院行政干预。     

抗菌药物临床应用情况调查分析

目的调查和分析医院抗菌药的临床使用现状和存在问题,为抗菌药的合理应用和管理提供科学的依据。方法回顾性调查分析医院2011年临床科室的789份出院病历,内容包括抗菌药使用情况、选用原因和依据、联用情况、给药途径、感染病例细菌培养送检情况等,并进行统计分析。结果 789例患者中共使用抗菌药10大类52种,使用最多的是头孢菌素类和青霉素类。抗菌药物使用率68.1%,其中临时用药比例8.2%,长期用药比例91.6%,长期用药中联合用药比例57.7%;病原体培养及药敏试验的送检率为8.6%。结论抗菌药物选用依据仍以经验用药为主,联合用药比例过高,抗菌药物合理应用的管理须进一步加强。     

普通门诊处方中抗菌药物的利用调查

抗菌药物是目前临床应用最为广泛的一类药物。为了了解本院医师对抗菌药物的处方习惯,监测使用的合理性,发现其利用趋势,提高用药的安全性,我们采用WHO建议的限定日剂量(DDD)作为测量单位,以药物利用指数(DUI)作为技术指标,随机对我院1996年8月的门诊处方进行分析,对其中的抗菌药进行药物利用调查。 1 方法 资料来源 随机抽取本院除儿科及肠道门诊以外的各科门诊处方,凡其中有使用抗菌药物的,即作为本次药物利用情况的调查资料。调查项目如下:     

普外科围手术期抗菌药物应用调查

外科系统合理应用抗菌药物,对于减少耐药菌株产生和预防手术部位的感染具有重要意义。为了解目前外科手术患者应用抗菌药物的情况,贯彻落实国家卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》(以下称《指导原则》),加强抗菌药物合理应用,减少医院感染的发生,对我院普通外科手术患者围手术期抗菌药物应用进行了调查分析。1资料与方法1·1资料来源我院普通外科2005年第二季度出院的手术病例281份,男138例,女143例,年龄2~82岁;其中≤15岁小儿9例,16~59岁210例,≥60岁老年人62例。1·2调查方法采用回顾性调查方法,设计调查表,记录患者诊断、手术名称…     

2014~2016年我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物使用的合理性,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,我院2014年1月~12月的所有住院病例着重对围手术期预防性使用抗菌药物的病历进行系统的统计分析.结果 2014年1月~2016年12月总住院人数41011例,使用抗菌药物的24899例,其中2119例为Ⅰ类切口病历,三年来全院抗菌药物平均使用率60.712%,人均使用抗菌药品种数为1.652,抗菌药使用强度为49.487%,711例I类切口病例中预防性应用抗菌药物的使用比例为33.55%,不合理病例为18例.结论 我院抗菌药使用强度和Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物比例均超过卫计委专项整治的40%和30%的指标,抗菌药物使用存在欠合理的现象,主要表现:药物选择不当、给药时机、疗程偏长,因此我们应加强贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,严格按照指导原则使用抗菌药物,尽量缩短术后给药时间,尽可能在24h内停用抗菌药物,降低不合理使用抗菌药物的比例,使抗菌药物的各项指标能达到专项整治活动要求.     

362例住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物使用情况并作分析,以提高临床合理使用抗菌药水平.方法:采用回顾性分析方法,抽取2004年1～12月出院病历362份,进行统计分析.结果:(1)抗菌药物使用率为89.8%,以青霉素类应用最多,喹诺酮类次之.(2)联合用药比例为38.1%.其中二联占36.1%,三联占2.0%.存在抗菌药使用率偏高,选药指征不足,药物联用不合理,药物更换频繁,手术病人预防性应用抗菌药时间过长等情况.结论:使用抗菌药物的合理性有待提高.     

我院儿科抗菌药物的应用调查

目的探讨儿科抗菌药物使用及合理状况。方法调查我院2004年1月至6月期间儿科出院病历514份(514例),统计抗菌药使用种类、应用方式及应用率、计算Dui值、规定Dui≤1为合理用药。结果共使用抗菌药14种,抗菌药物使用率为97.3%,其中经验用药占97.6%,参考病原学检查用药占2.4%,治疗过程中选用一种抗菌药占56%,联合用药占44%,Dui≤1。结论抗菌药物使用率偏高,应用基本合理,建议疫苗预防、行政干预、减少抗菌药物的使用。     

152例妇科和乳腺科围术期预防用抗菌药物的调查分析

目的:通过对本院2010年7月住院手术患者围术期预防用抗菌药物的调查分析,从而进一步规范本院抗菌药物的合理应用,为提高抗菌药物的管理提供依据。方法:对2010年7月妇科(147例)、乳腺科(51例)住院手术患者Ⅰ、Ⅱ类切口的预防性应用抗菌药物的使用情况进行分析。结果:妇科Ⅰ类切口术前预防使用抗菌药达96.25%,Ⅱ类切口术前预防使用抗菌药达90.63%,乳腺科Ⅰ、Ⅱ类切口的预防使用抗菌药达100%。预防用药品种和预防用药时间都比较规范。结论:本院围术期预防用药的选用品种和预防用药时间都比较规范。但在术后换用抗菌药方面和无指征出院带药方面还有待加强管理。为减少耐药菌株产生、降低药比、控制医院感染,应进一步规范围术期抗菌药物的合理使用,为医院管理提供依据。     

我院抗菌药物临床应用分析

目的:了解我院2009年抗菌药使用情况,为促进临床合理使用抗菌药提供依据。方法:随机抽取我院2009年3500份归档病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析。结果:抗菌药物使用病例为2580例,抗菌药物使用率占调查处方的73.7%。其中,预防性使用为39.6%,治疗性使用为60.4%。结论:我院抗菌药物不合理应用现象与以前相比有所好转,细菌敏感性试验检查结果明显上升,但仍存在无指征滥用抗菌药物、无指征联合应用抗菌药物及细菌敏感性试验较低等问题。     

2010年7-11月我院外科手术病例抗菌药物应用分析

目的:探讨我院外科手术围手术期抗菌药物使用情况,评价围手术期抗菌药物使用的合理性.方法:采用回顾性调查方法,对我院2010年7 - 11月出院的1 540例外科手术切口手术病例的抗菌药物使用情况进行统计分析.结果:我院Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术抗菌药物使用率为100%.各类切口手术使用频次最多的抗菌药种类为头孢菌素类(Ⅰ...     

166例上呼吸道感染住院患儿抗菌药物应用分析

目的:了解我院上呼吸道感染住院儿童抗菌药物的应用现状,评价其合理性,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2009年1～6月因上呼吸道感染住院的儿内科出院病历166份,对患儿基本情况、抗菌药物使用情况及不合理用药情况进行统计分析.结果:抗菌药物使用率为92.77%(154/166);不合理用药病历48份(28.91%),包括无指征应用抗菌药、品种选择不合理、给药次数或疗程不合理、联合用药不当.结论:我院上呼吸道感染住院患儿抗菌药合理应用水平有待提高,要加强对临床用药的监督,发挥临床药师的干预作用.     

干预后腹股沟疝补片修补术预防应用抗菌药合理性分析

目的:比较干预前后腹股沟疝补片修补术预防应用抗菌药的合理性,促进临床合理用药。方法:选取2011年4～9月腹股沟疝补片修补术出院病例为干预前组,2012年4～9月腹股沟疝补片修补术出院病例为干预后组,分析干预前后抗菌药的应用情况。结果:抗菌药使用率由100%降低为29.75%,干预前的药物选用合理率(57.77%)、用药时机合理率(66.67%)与用药时间合理率(18.89%)均提高至干预后的100%。结论:采用干预措施能有效提高医院腹股沟疝补片修补术预防应用抗菌药的合理水平,促进临床合理使用抗菌药。     

1995～1997年我院抗生素应用的调查分析

抗菌药物是医院应用最广泛的药物之一,合理应用抗菌药,可有效防治细菌感染性疾病;反之,将导致耐药菌的产生,给感染性疾病的治疗带来困难。本文试从我院病案室随机抽取1995～1997年住院病历576份,总病例次为600例次(每年200例次),对抗生素的应用情况作一调查分析,以期为临床合理应用抗菌药物提供有益信息。1　材料与方法采用回顾性调查方法,在我院病案室随机抽取1995～1997年住院病历576份,总病例次为600例次,其中每年各病区随机抽取10～15份,每年度平均抽取200例次,对有关抗生素的使用情况进行调查,包括:抗生素名称、剂量、给药途径及使用天…     

剖宫产患者围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解该院剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况,并评价其应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机调阅2008年110例剖宫产手术病历,利用EpiData软件对剖宫产围手术期用药情况、用药种类及频度、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析、处理。结果110例剖宫产患者100％使用抗菌药物,使用频率最高的药物是替硝唑;84．55％的患者采用术后应用抗菌药;单用抗菌药物病例为19例,二联用药病例为70例,三联用药病例为21例。结论本院剖宫产患者围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理之处．主要表现在给药时机不当及应用时间过长,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预。     

我院围手术期抗菌药物应用情况分析

为了解本院围手术期应用抗菌药物的现状,对我院部分手术患者的病历进行了调查和分析,为我院围手术期抗菌药物的合理使用提供参考. 1 资料和方法 选择2008年6月在本院施行手术患者的出院病历126份,从术前、术中、术后及预防用抗菌药物的选用、给药次数等方面,对我院围术期抗菌药物使用情况进行初步分析,结果对照国家卫生部颁发的<抗菌药物临床应用原则指南>和<常见手术预防用抗菌药物表>判断其合理性.     

儿科住院患者抗菌药应用调查

目的：了解我院住院患儿抗菌药的应用情况,促进临床合理使用抗菌药。方法：采用回顾性调查方法,对2012年1～3月出院的儿科住院患者使用抗菌物的品种、用药频度、联合用药等进行调查分析。结果：1 188例出院患儿中有1 099例应用抗菌药,使用率达92.5%,使用强度为每百人天66.6DDDs（按成人规定日剂量标准计算）,涉及5大类19种,其中单用1 040例（94.6%）,二联59例（5.4%）,无三联及以上用药,药物敏感度试验及病原学送检率为76.3%。结论：抗菌药使用率过高,使用强度偏大,应采取有效措施,加强抗菌药使用管理。     

318例住院患者合理用药调查分析

目的:了解和分析住院患者用药的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取某院318份出院病历,根据患者的病史、诊断、病情轻重程度、诊疗计划、辅助检查、体温变化等情况综合判断用药是否合理,找出存在的问题,并主要参对抗菌药物的使用情况进行调查统计。结果:在318例病历中,合理用药者为233例(占73.3%),用药不合理现象或存在问题的83例(占26.1%),使用了抗菌药物的227例(占71.4%)。使用抗菌物的品种有15种,其中头孢菌素药物使用频率最高,共有85例,占227例次的37.4%。结论:抗菌药物临床应用较为普遍,虽然抗菌药滥用现象尚不明显,但合理用药水平仍有待提高。     

230例围手术期患者预防性应用抗菌药调查与分析

目的:了解围手术期病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性。方法:采用回顾性调查方法,对2002年12月～2003年4月,部分外科手术病例应用抗菌药的品种、用药频度、相关费用比、联合用药情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行调查与分析。结果:230例围手术期患者抗菌药物的应用率为100％,涉及32个品种、8 595例/次;人均抗菌药费用为1 183.5元,疗程21.89天;手术切口甲级愈合224例,总药费与抗菌药费之比为1:0.41。结论:应加强围手术期抗菌药应用管理。