进展期胃癌术前CT分期的临床价值探讨

对46例进展期胃癌在低张、充盈状态下,进行CT分期并与手术对照。46例胃癌CT扫描准确率为91．30％,对胃周围实质性器官浸润情况有较高敏感性;术中摘除淋巴结67枚（CT显示56枚）,病理证实转移淋巴结49枚（CT显示41枚）,CT诊断准确度70％（14／20）,直径≤0.5cm者准确率50％,直径≥1.0cm者准确率100％,漏误诊率为50％（14／28）。N2站淋巴结敏感性最低为35．71％,N3、N4站淋巴结敏感性较高,分别为54．54％、85．72％。研究结果提示,进展期胃癌术前CT扫描分期对胃癌的手术治疗具有指导意义。     

双期动态CT扫描和腹部B超对胃癌术前TNM分期的评价

目的 评价双期动态ＣＴ扫描和腹部Ｂ超以及两者相结合对胃癌术前分期的诊断价值。     

宝石能谱CT在胃癌术前分型及分期中的应用价值

目的 探讨宝石能谱CT在胃癌术前分型及分期中的应用价值.方法 选择87例胃癌患者,对其影像学资料及病例资料进行回顾性分析.考察不同分型患者能谱参数,对混合能量图像与能谱成像的T分期准确率进行比较.结果 动脉期、静脉期及实质期碘浓度以管状腺癌最高,粘液腺癌最低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者3个时期水浓度比较差异不显著(P＞0.05).混合能量图像诊断胃癌T分期总准确率为68.97％(60/87),T1～T4分期诊断准确率分别为94.25％,83.91％,77.01％以及82.76％.能谱成像诊断胃癌T分期总准确率为82.76％(72/87),T1～T4分期诊断准确率分别为97.70％,90.80％,86.21％以及90.80％.混合能量图像诊断胃癌T分期总准确率明显低于能谱成像,差异有统计学意义(P＜0.05).而对T1～ T4各期的诊断准确率两组差异均不显著(P＞0.05).结论 宝石能谱CT对于胃癌术前分型及分期均具有重要的应用价值.     

胃癌术前超声内镜评估TNM分期的临床研究

为了评估超声内镜在胃癌术前分期评估中的作用,83例胃癌患者均于术前行超声内镜检查,并将其内镜分期结果与术后病理学检查分期结果比较.超声内镜分期结果与病理学分期结果比较显示,各期准确率分别为T1期88.9%(8/9),T2期91.2%(21/23),T3期81.5%(31/38),T4期92.3%(12/13);淋巴结转移准确率为78.9%.超声内镜检查可有效进行术前分期,有助于制订合理的治疗方案.     

术前低张力水充盈胃薄层CT扫描30例进展期胃癌诊断的临床价值分析

[目的]探讨术前低张力水充盈胃薄层CT扫描在进展期胃癌中的临床价值。[方法]30例进展期胃癌术前行低张力水充盈胃薄层CT扫描,并与术后病理对照分析。[结果]30例CT扫描示胃壁厚度5～25mm,术后病理为8～28mm。CT检查15例淋巴结转移,术后病理18例淋巴结转移。术后证实6例周围脏器侵犯,CT准确率为85.7%。[结论]低张力水充盈胃薄层CT扫描可了解病变的侵犯范围及转移情况,对确定肿瘤分期、提供治疗方案起重要的作用。     

胃癌术前螺旋CT检查的价值分析

 在术前准确判断胃癌的临床、病理分期一直是临床医师最关注的课题之一，为此，我们对30例胃癌患者术前进行了螺旋CT检查，以便为胃癌的术前分期在临床中有所帮助。     

胃癌术前螺旋CT检查的价值分析

在术前准确判断胃癌的临床、病理分期一直是临床医师最关注的课题之一 ,为此 ,我们对 30例胃癌患者术前进行了螺旋ＣＴ检查 ,以便为胃癌的术前分期在临床中有所帮助。1.1　资料与方法　　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 12月入院 ,诊断明确的胃癌患者 30例 ,男 19例 ,女11例 ,年龄 38～ 72岁 (平均年龄 5 8岁 )。早期癌 1例 ,进展期癌 2 9例。胃空肠吻合 1例 ,姑息性切除 10例 ,根治性切除 19例。　　采用美国皮克公司超高档螺旋ＣＴ机 (ＰＱ 6 0 0 0Ｖ型 ) ,ＶＯＸＥＬＱ工作站 ,2 5ｓ完成扫描前 2 0ｍｉｎ肌注 2 0ｍｇ 6 5 4 2 ,饮水 75 0～…     

胃超声造影术前评估胃癌TNM分期47例

[目的]探讨胃超声造影在胃癌术前TNM分期中的应用价值。[方法]47例胃癌患者术前进行胃超声造影检查及TNM分期，并与术后病理作对照分析。[结果]胃超声造影诊断胃癌检出率为95．7％，T、N分期总符合率分别为70．0％和64．0％。对T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为50．0％、53.3％、77．8％、80．1％；对N分期诊断的符合率分别为N085．0％、N1 50．0％、N2 55．6％、N3 50．0％，对M1诊断符合率达80％。[结论]超声造影具有较高的胃癌临床分期符合率，可作为进展期胃癌术前常规筛查手段，但对于早期胃癌、胃大弯和胃底部病灶的TN分期符合率相对偏低。     

双重超声造影在胃癌术前分期中的价值

目的 评价双重超声造影在胃癌手术前分期中的应用价值.方法 62例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行双重超声造影检查进行术前分期,并与术后病理检查结果 对照.结果 胃窗超声造影术前T分期的准确率为72.9%,其中T1、,12、13和T4期的准确率分别为66.7%、60.0%、76.9%和71.4%;诊断区域淋巴结转移的敏感度为74.5%(35/47),特异度为66.7%(8/12),准确率为72.9%(43/59),Youden指数为0.41.双重超声造影T分期的准确率为88.1%,其中T1、T2、T3和T4期的准确率分别为66.7%、80.0%、89.7%和100%;诊断区域淋巴结转移的敏感度为89.4%,特异度为75.0%,准确率为86.4%,Youden指数为0.76.胃窗超声造影和双重超声造影术前T分期的准确率差异有统计学意义(P=0.036),但两者诊断区域淋巴结转移的准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双重超声造影对胃癌术前分期具有较高的临床应用价值.     

CT扫描在鼻咽癌临床分期中的作用

本文60例鼻咽癌患者进行放疗前鼻咽部CT扫描,分析CT扫描对鼻咽癌临床分期的作用.结合CT扫描图象分析,使原常规临床分期发生了较大变化.T_0从1.6％下降为0％;T_1、T_2分别从16.6％、30％下降至5％、10％;而T_3、T_4分别由31.6％、20％上升为35％、50％.60例中常规临床分期与结合CT扫描分期相符者22例(36.7％),T分期升级者38例(63.3％).结合CT扫描可提示鼻咽癌临床分期的准确性,使放疗方案设计更为合理.     

螺旋CT对进展期胃癌诊断的临床价值

目的评价螺旋CT对进展期胃癌诊断的临床价值。方法对45例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行螺旋CT检查，并与术后病理检查结果对照分析。结果45例进展期胃癌，病灶检出率为100％，TNM术前分期准确率达82．2％（37／45）。结论螺旋CT对进展期胃癌诊断及术前分期的准确性高，对指导手术方式和判断预后具有重要意义。     

18F-FDG SPECT/CT显像在食管癌治疗前分期诊断中的应用价值

[目的]探讨氟(18F)-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)双探头符合线路断层融合显像(SPECT/CT)在食管癌诊断中的价值.[方法]149例临床疑诊食管癌患者行18F-FDG双探头符合线路SPECT检查,诊断结果与病理检查结果对照.[结果]149例原发肿块定性诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为98.6％( 139/141)、75.0％( 6/8)、96.6％(139/149);253枚可疑转移淋巴结诊断的灵敏度、特异性、准确率分别为94.4％(201/213)、55.0％ (22/40)、84.2％ (223/253);56例患者的78个远处病灶中,最终67个病灶被确诊为转移,其灵敏度、特异性、准确率分别为97.0％(65/67)、90.9％(10/11)、96.2％(75/78).[结论]18F-FDG双探头符合线路SPECT/CT在食管癌治疗前诊断分期上具有较高的准确率和灵敏度,为食管癌术前较好的无创性检查方法.     

CT与MRI对直肠癌术前诊断与分期的临床价值对比

目的 探讨CT与MRI在直肠癌术前诊断与分期中的临床价值.方法 收取直肠癌患者81例作为研究对象,对其CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,对2种方法在直肠癌术前诊断及分期中的诊断效能进行考察与比较.结果 CT与病理T分期诊断符合57例,其中T1 ～2期11例、T3期28例、T4期18例,高估11例,低估13例;MRI与病理T分期诊断符合68例,其中T1 ～2期15例,T3期31例,T4期22例,高估7例,低估6例.CT与病理淋巴结诊断符合51例,MRI与术后病理淋巴结诊断符合65例.MRI诊断符合率显著高于CT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与CT相比,MRI在直肠癌术前诊断与分期中具有更高的准确率,具有更高的诊断价值.     

128层螺旋CT对宫颈癌分期的诊断价值

目的探讨128层螺旋CT对宫颈癌分期的诊断价值。方法使用128层螺旋CT对100例宫颈癌患者进行检查,以手术病理分期为金标准,对CT分期与FIGO分期的准确性进行判断和比较。结果手术病理分期:0期5例,Ⅰa期17例,Ⅰb 23例,Ⅱa期27例,Ⅱb期24例,Ⅲa期4例。FIGO分期的准确率为62.0%,CT分期的准确率为80.0%,CT分期的准确率明显高于FIGO分期(P<0.05)。结论 128层螺旋CT对宫颈癌分期的准确率高于FIGO分期,对术前临床分期具有重要的指导作用。     

彩色多谱勒血流显像对胃癌术前分期的价值

[目的]评价彩色多谱勒血流显像（以下简称CDFI）对胃癌术前分期的应用价值。[方法]应用彩色多谱勒对97例胃癌病人超声检查并行手术治疗，将术前分期与术后病理结果进行分析。[结果]经CDFI术前分期的病例手术切除率为91.8%，胃癌浸润胃壁的深度（T）符合率T1,T2,T3,T4分别为75.0%(9/12),61.3%(19/31),85.3%(29/34),85.0%(17/20)。区域淋巴结（N）检出率为78.4%，对盆腔和肝转移的检出率分别为25.0%和90.9%。[结论]彩超对胃癌术前分期有较高的准确性，对治疗决策的制定有指导价值。     

中央型肺癌的CT增强扫描诊断及价值分析

目的 探讨CT增强扫描在中央型肺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析120例中央型肺癌患者的CT增强扫描结果 ,并与常规手术病理的诊断结果 进行比较分析.结果 螺旋CT增强扫描能有效地进行诊断和病理分期,以手术病理诊断结果 为标准,中央型肺癌各分期CT扫描诊断符合率分别为87.7%、80.6%、88.0%、85.7%,平均诊断符合率达85.5%.结论 采用CT增强扫描对各期中央型肺癌进行临床诊断准确率较高,且能进行有效准确分期,值得临床进一步推广和应用.     

FDG PET显像结合增强CT扫描在肺癌术前分期中的价值

目的研究18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像结合胸部CT在原发性肺癌术前分期中的价值.方法回顾性分析32例原发性肺癌患者,对术前CT分期、FDG PET结合CT分期与术后病理分期的符合率进行比较.结果4例全身PET显像发现远处有18 F-FDG摄取增高者放弃手术,28例开胸手术中,FDG PET诊断肺门、纵隔恶性淋巴结的灵敏度与准确度显著优于CT检查,P＜0.05;FDG PET结合CT检查术前分期与术后病理分期的符合率(92.9%)较CT检查有显著意义的提高,P＜0.05.结论FDG PET结合CT检查能提高术前肺癌分期的准确率,有助于改进对治疗方案的选择并指导手术操作的进行.