六味地黄丸临床研究进展

本文通过对六味地黄丸临床研究进展的回顾性分析,对六味地黄丸的临床应用做一系统总结.六味地黄丸自宋代创制以来,其临床主治病证不断扩大,广泛应用于心脑血管、内分泌、泌尿生殖等临床各科疾病.这种多系统、多病种的广泛性的治疗作用为我们提出了全新的课题.因此,深入研究六味地黄丸的主治病证以及其作用机理,结合现代疾病深入探讨肾阴虚证或肝肾阴虚证的病理实质,对进一步揭示中医异病同治的理论基础和提高临床治疗水平将具有重要的意义.     

六味地黄丸在消渴病中的运用举隅

六味地黄丸,出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》,是以补肾为主、补泻结合的名方,用于治疗多种原因所致的肾阴虚证。在临床上经过适当加减,六味地黄丸应用范围极其广泛,六味地黄丸加减治疗消渴病疗效较满意。     

地黄丸类成药的应用

地黄丸类成药是中医药治疗肾虚病症的重要药物,其作用显著,为古今医家所重视。肾虚病症可概括为肾阴虚和肾阳虚两大类,根据主治病症的不同,地黄丸类的成药也可分为滋补肾阴和温补肾阳两大类。1滋补肾阴：六味地黄丸及其类方六味地黄丸原名地黄丸,因由熟地黄、怀山药、白茯苓、牡丹皮、建泽泻、山萸肉六味药组成,故名六味地黄丸,是滋补肾阴的代表方。源出宋·钱乙的《小儿药证直诀》,治疗小儿＂肾怯失音,卤开不合,神不足,     

银翘石斛汤临床运用举隅

银翘石斛汤出自《中医方剂临床手册》,全方由六味地黄丸加银花、连翘、石斛组成,具有养阴滋肾、清热解毒作用,原载主治膀胱湿热蕴结、水道不利、久而伤及肾阴的病证。该汤证可变通运用于许多慢性病证,且疗效满意。     

六味地黄汤的临床应用体会

六味地黄汤即六味地黄丸由丸剂改为汤剂应用,原方出自《小儿药证直诀》,由熟地黄24g,山茱萸12g,山药12g,泽泻9g,茯苓9g,牡丹皮9g组成。具有滋补肝肾、养精填髓的功效,主治肝肾阴虚所致诸证。本人从事临床多年,结合现代医学,治疗多种疾病,疗效满意,兹总结如下,供同道参考。     

姜德友教授对六味地黄丸类方运用研究

六味地黄丸自创制以来一直备受宠爱,对后世医学的启发与影响也是极大。原是主治小儿"五迟五软",近年来临床运用极为广泛,凡是由多种慢性消耗性疾病所致而表现为中医肾虚证候的疾病均可以六味地黄丸为基础方进行加减应用。现将姜德友教授运用六味地黄丸合剂治疗现代疾病的经验进行梳理分析,精选出七则典型病案予以研究分析。     

六味地黄汤加减在儿科临床的应用

六味地黄丸出自北宋钱乙《小儿药证直诀》,原为主治小儿五迟证而设。六味地黄汤与六味地黄丸的药物组成相同。我们以六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚,虚火上炎导致的小儿疾病,疗效满意,现举例如下。     

六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾阴虚证的临床分析

目的:探讨六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾阴虚证患者的临床效果。方法:糖尿病肾阴虚证患者100例随机分为治疗组5与对照组各50例,在常规降糖药物治疗基础上,对照组予盐酸贝那普利片治疗,在此基础上治疗组予六味地黄丸治疗。结果:治疗组与对照组的有效率分别为96.0%与80.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前尿白蛋白排泄率对比差异无统计学意义,治疗后上述值组内与组间差异都有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾阴虚证能提高治疗疗效,可能与其有效降低尿白蛋白排泄率有关。     

六味地黄丸方治疗早期糖尿病肾病33例

目的观察六味地黄丸方对肝肾阴虚证早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予糖尿病教育和饮食控制,调整血糖和血压;治疗组加用六味地黄丸方,疗程为8周。比较两组治疗后血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白及尿蛋白排泄率（UAER）,症状及体征的变化及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后UAER与治疗前均有显著改善,治疗组优于对照组。结论六味地黄丸方具有降低肝肾阴虚型早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的作用。     

浅析六味地黄丸在临床中的新应用

本文通过对六味地黄丸临床应用进展的回顾性分析,对六味地黄丸的临床应用做系统总结。六味地黄丸体内直接作用物质与血药成分二次研发证实,阐述六味地黄丸的最新功效在治疗多种疾病上有显著的疗效。     

六味地黄丸延缓衰老的临床研究及其药理实验研究

目的 探讨六味地黄丸延缓衰老的临床疗效及其作用机理。方法将符合标准的292例患者分为治疗组和对照组，治疗组242例，口服六味地黄丸，对照组50例，口服安慰剂。并进行相应的动物实验观察六味地黄丸延缓衰老的作用。结果治疗组肾虚衰老治疗后症状积分值，比治疗前有显著性差异（P〈0．001，P〈0．01）；安慰剂对照组治疗前后无明显区别。近视力、握力、心理衰老、瞬时记忆积分等，应用六味地黄丸后均有显著改善（P〈0．01）；安慰剂对照组无明显差异。血清过氧化脂质、肾上腺皮激素，超氧化物歧化酶、血浆睾酮、雌二醇、细胞免疫功能等方面，治疗组比治疗前有显著改善（P〈0．01）；对照组变化不明显。药理学研究证明，六味地黄丸具有滋补肝肾、降血压、抗心律失常、降血脂、抗动脉硬化、降血糖、抗应激等作用。结论六味地黄丸具有延缓衰老的功效，且具有一定的药理学基础。     

六味地黄丸对糖皮质激素治疗肾病综合征增效减毒作用的临床研究

目的探讨六味地黄丸对糖皮质激素治疗肾病综合征增效减毒作用.方法采用随机分组对照法,将符合标准的92例患者分为试验组和对照组,两组均给予泼尼松,并予必要的对症处理.同时试验组48例,加服六味地黄丸.结果试验组总体疗效、Ⅰ型者疗效均显著优于对照组（P＜0.05）;尿蛋白定量、血浆白蛋白、TG、TC等指标两组均改善显著（P＜0.05、0.01）,但均以试验组为优（P＜0.05）;其复发率亦以试验组为低（P＜0.05）.试验组出现的阴虚火旺证候积分值及副作用的发生率均较对照组为低（P＜0.05、0.01）.结论六味地黄丸能显著提高激素治疗肾病综合征的疗效、减少肾病综合征的复发,并能对抗激素的副作用,值得临床推广应用.     

六味地黄丸临床应用体会

六味地黄丸出自北宋医家钱乙所撰《小儿药证直诀》,具有滋补肝肾、兼降虚火之效。在临床实践中,许多病例在其病情演变过程中表现为肝肾阴虚证,根据中医“证同治亦同”之原则,笔者选用滋补肾阴之六味地黄丸为基础方加减治疗,治疗效果满意。     

六味地黄丸联合西药治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察六味地黄丸联合常规西药治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的临床效果,初步探讨六味地黄丸治疗AD的机制。方法:选取2015年3月至2016年8月北京老年医院接受治疗的髓海不足、肾阴亏虚型轻、中度AD患者76例作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组38例。其中对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗,联合组患者在此次基础上给予六味地黄丸。比较2组患者的治疗效果及治疗前后中医症状积分、简易智能状态检查表(MMSE)评分、AD评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活能力量表评分(ADL)变化情况。结果:联合组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分均明显得到改善,且治疗后联合组上述指标均明显优于对照组(P0.05);治疗后对照组患者中医症状积分无明显变化(P0.05),联合组则明显降低,且与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合常规西药治疗轻中度AD效果显著,可明显改善患者的智力情况和生活能力,同时还可显著改善患者的中医症候,值得临床推广应用。     

六味地黄丸合二陈汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期气阴两虚型临床疗效观察

目的：探讨六味地黄丸合二陈汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法：将60例COPD急性加重期患者随机分成两组,治疗组32例予常规西医治疗联合六味地黄丸合二陈汤加减治疗,对照组28例予单纯西医治疗。结果：治疗组与对照组相比,不仅能改善临床症状,改善肺功能,出院天数也明显减少。结论：六味地黄丸合二陈汤加减治疗AECOPD疗效显著。     

中医对血管神经性头痛辨证治疗的研究

目的从中医基础理论角度,探索血管神经性头痛的病因病机、分型论治的临床意义。方法根据中医整体观念及辨证施治原理,分析血管神经性头痛的病因病机,论述各型的临床表现,提出不同的治法及遣方用药。结果肝阳头痛型因肝阳偏亢,生风化火所致,治宜平肝潜阳熄风,常用方剂为天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤等加减化裁;血虚头痛型因气血不足,不能上荣,脑窍失养导致,治宜养血滋阴,和络止痛,常用方剂为四物汤、八珍汤、归脾汤等加减化裁;痰浊头痛型因脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍所致,治宜健脾燥湿,化痰降逆,常用方剂为半夏白术天麻汤、导痰汤等加减化裁;肾虚头痛型因肾精亏虚,髓海不足,脑窍失荣所致,治宜养阴补肾,填精生髓,常用方剂为大补元煎、六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸、肾气丸、右归丸等加减化裁;瘀血头痛型因瘀血阻窍,络脉滞涩,气机郁滞所致,治宜活血化瘀,通窍止痛,常用方剂为通窍活血汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤等加减化裁。结论中医对血管神经性头痛的治疗疗效肯定,值得临床推广与应用。     

补肾益气汤合六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察

目的研究补肾益气汤合六味地黄丸加减在治疗糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。方法选取收治的64例糖尿病肾病患者分2组。对照组给予常规治疗,观察组给予补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗。结果观察组有效率96.88%高于对照组78.13%;观察组尿蛋白排泄率降低程度比对照组明显,中医证候积分降低程度比对照组明显,不良反应发生率6.25%低于对照组25%。结论补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床疗效理想,安全性较高,可促进尿蛋白排泄。     

六味地黄丸防治化疗后血小板减少的临床观察

目的：观察六味地黄丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法：将30例结直肠癌患者随机分为治疗组15例及对照组15例,两组均应用艾恒＋希罗达化疗方案,治疗组化疗的同时服用六味地黄丸至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较两组患者血小板的变化情况。结果：治疗组血小板数量与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：六味地黄丸能减轻化疗所致的血小板减少。     

六味地黄丸对老年性高血压患者肾保护作用的临床研究

目的探讨六味地黄丸对老年性高血压患者肾保护作用.方法采用随机对照方法,将符合标准的136例患者分为治疗组70例和对照组66例,治疗组口服六味地黄丸,同时服用西拉普利,对照组单服西拉普利,观察8周.在治疗前后分别检测患者BUN、Cr、mALB等肾功能指标及ET、NO等指标.结果治疗组降压总有效率95.7%,对照组总有效率86.4%,两组有显著性差别（P＜0.05）,治疗组在降低SBP及DBP方面明显优于对照组（P＜0.05）,治疗组在降低BUN,Cr、mALB、ET水平和升高NO水平方而亦明显优于对照组（P＜0.05）.结论六味地黄丸具备良好的保护靶器官功能,从不同程度上延缓或逆转了老年性高血压患者的肾损害,对老年性高血压患者具有多重性肾保护作用