B超诊断早孕伴卵巢肿瘤蒂扭转1例

患者女,25岁。因停经2月余,腹痛伴恶心、呕吐3小时入院。查体:生命体征及各脏器功能正常。妇科检查:后穹窿较饱满,似可触及一包块之下界,无触痛。子宫前位略增大,压痛明显,右附件区压痛明显。B超示:宫腔中见胎儿声像,双顶径2.5cm,在子宫右后方见一轮廓清晰约8.9cm×4.7cm×3.6cm大小以囊性为主之厚壁混合回声块影,无回声区中可见光点漂     

超声诊断子宫圆韧带囊肿六例

<正>6例子宫圆韧带囊肿患者,年龄34～70岁,平均58岁,临床表现为腹股沟区无痛性、不易还纳包块,病程1～25年,左侧腹股沟区2例,右侧4例。专科检查:所有患者均可在腹股沟区扪及包块,位于耻骨联合的侧上方,皮肤及皮下组织下方,股总动、静脉内侧,大小约4cm×3cm～9cm×8cm之间,边界清,无明显压痛,质中等,可活动,平卧位时肿块变平坦,无明显缩小或消失,挤压后也不能回纳,其中1例较大肿块有囊性感。彩色多普勒超声检查示:腹股沟区囊性包块形态规则,边界清晰,纵切面往往呈梭形或     

B超诊断输卵管经血潴留性囊肿1例

患者28岁,农民,4个月前因妊娠8个月死胎,在某乡镇医院行引产术。l个月后,患者有腹部撑胀感及腹痛,周期性加重,近日腹痛明显,于2002年5月l2日来我院就诊。妇科检查:子宫前位,宫体稍饱满,轻压痛,于右下腹部可扪及一大小约9 0cm×8.0cm×6.0cm的椭圆形包块有囊性感,左侧附件区无异常。妇科诊断:右侧附件区囊肿。B超示:子宫前位,体积稍大,形态规整,宫腔内见有少量液性回声,沿宫腔分布,宽度约1.3cm,于右侧附件区可见一大小约9.1cm×8.3cm×6.2cm的囊性回声,且与子宫腔相通,并可见液体往返流动现象,内部透声欠佳,有细密强光点,左侧附件区未见异常…     

子宫畸形并发左侧卵巢血肿引起机械性不完全肠梗阻1例

患者 ,女 ,14岁 ,主因腹痛 ,不排便、气伴行经 2d入院。缘于 2d前开始行经 ,同时出现左侧腹痛 ,呈持续性隐痛且阵发性加重 ,无排便、排气 ,腹胀不明显。本次月经量中等 ,无血块。于 13年前因先天性肛门闭锁曾行经腹肛门会阴成形术 ,术后恢复较快 ,无不适。 13岁月经初潮。腹平坦 ,于左下腹旁正中可见一长约 10cm手术疤痕 ,腹软 ,于左下腹可触及大小约 7cm×8cm× 6cm肿物 ,质中等 ,硬 ,活动度差 ,边界清楚 ,有压痛 ,腹叩鼓 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。B超检查示 :于子宫左侧可探及大小约 8.6cm× 6.7cm肿物 ,边界清 ,有包膜 ,距子宫较远。…     

B超诊断异位妊娠2例

例 1 女 ,40岁。因阴道淋漓出血 2 0余d就诊。查体 :T3 6.4℃ ,P 76次 /min ,BP 12 5 /85mmHg。心肺听诊无异常 ,腹软 ,无明显压痛及反跳痛。妇检 :外阴阴道内有暗红色血 ,宫颈光滑 ,举痛不明显 ,子宫水平位、正常大。右侧附件区可触及一肿物约 4cm× 3cm× 2cm大小 ,质中等 ,轻压痛 ,左侧附件增厚。血HCG 0 .5 7ng/ml。超声所见 :子宫大小正常 ,壁尚规整 ,内回声不均 ,内膜稍增厚。于右附件区上方可探及一约 3 .6cm× 3 .0cm的不规则的囊实性混合团块 ,边界模糊不清 ,内部回声强弱不等 ,可见小暗区 ,无包膜 ,子宫直肠窝未见液性暗区。…     

大阴唇平滑肌瘤1例

1　病例报告 患者,女,17岁。因大阴唇肿块2年入院。门诊诊断:外阴巴氏腺囊肿。入院体检:生命体征平稳,心肺无异常,左侧大阴唇后下1/3处可见一椭圆形肿块,大小约为3.0cm×2.0cm×2.5cm,质硬,表面无红肿、无压痛,边界清,活动好。于骶麻下行手术切除,术中见肿块有包膜,与周围组织分界     

右输尿管积水扩张误诊1例

患者,32岁,G2P1。3年前因宫颈性难产在本院行剖宫产术。此次停经2~+月,发现盆腔包块1月,于1988年3月10日入院。 入院后一般检查及血、尿常规,肝、肾功能、心电图均正常。妇科检查。宫颈光滑,宫体中位偏左,如孕80~+d,子宫右后方触及一囊性包块的10cm×9cm×8cm,活动差,压痛(一),与子宫明显分开,左侧(一)。干3月18d行吸宫术。手术顺利,术中出血不多。3月22d在连硬外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫及两侧附件均正常,子宫被一囊性包块推向左前方。探查包块来自右后腹膜,下界达右侧穹窿,约12cm×10cm×9cm,上界达右肾区。切开右后腹     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

双侧卵巢子宫及宫颈原发性宫内膜样癌一例

患者 ,女 ,6 0岁。因右下腹痛阴道出血 0 .5个月 ,于2 0 0 0年 7月 6日住院 ,0 .5个月前自觉右下腹隐痛不适后出现 2次阴道少量出血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛 ,入院后妇科检查示子宫约 6 cm× 5 cm× 4cm大小 ,质中等硬度 ,与膀胱后壁等组织紧密粘连。右侧附件区可触及以 10 cm× 8cm× 6 cm大的肿物 ,左侧附件区可触及一 6 cm× 6 cm× 5 cm大小肿物 ,呈囊性感 ,活动欠佳。做盆腔 B超示 :1腹水大量 ;2双侧卵巢肿物。逐行广泛全子宫及双侧附件切除术 ,冰冻切片病理报告 :乳头状腺癌 ,同时行盆腔淋巴结清扫。病理检查、切除全子宫大小为 5…     

子宫脉管内平滑肌瘤病1例报告

患者,女,40岁,住院号20040598。因痛经进行性加重6年入院。患者6年前无明显原因出现痛经,呈进行性加重趋势,伴月经量增多并有血块。半年前行B超检查提示“子宫肌瘤并腺肌症”。查体T365℃,P82次/分,R17次/分,BP110/70mmHg,心肺正常,肝脾未触及。妇科检查:子宫如孕3月大,质硬,活动差,双附件无明显异常。入院行B超检查提示子宫腺肌症合并腺肌瘤。入院后行子宫次全切除术。术中见双侧卵巢及左侧输卵管正常,子宫如约孕3月大小,子宫底左前壁见3cm×4cm×6cm肌瘤,向阔韧带内生长,宫底右侧见2cm×3cm肌瘤,右侧输卵管血管增粗迂回,囊性感,有多个…     

盲肠末端囊性淋巴管瘤一例报告

患者,女,38岁,于1999年8月以右下腹疼痛1天为主诉入院.无发热及胃肠道症状.既往健康,无腹痛史,月经正常.查体:T37.0℃,P76次/分,Bp14.5/10.5kPa,右下腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块.妇科检查右侧附件可触及10cm×10cm囊性肿物,表面光滑、压痛,活动欠佳,左侧无异常.B超提示右侧附件区可见一大小为11.2cm×10cm类圆形无回声区,边界清晰,有完整包膜,其内可见分     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

残角子宫妊娠1例

患者21岁,初孕。因停经2.5个月,恶心、呕吐20余天,于2003-03就诊,门诊B超检查提示“宫外孕,腹腔妊娠?”入院妇科检查:子宫前位,饱满,活动度好,无压痛,左附件区扪及一核桃大包块,质软实,活动差,有压痛。第一次B超检查示,子宫前位,大小正常,内膜增厚约1.8cm,内未见孕囊回声。右侧卵巢右上方见约2.5cm×2.5cm孕囊样回声,内见胎芽及胎心搏动。胎芽头臀长1.2cm,腹腔未见液性回声。提示:异位妊娠。第二次B超检查提示:右卵巢右上方子宫右侧见一大小约4.2cm×3.5cm孕囊,壁厚,内见一大小约1.8cm×1.0cm胎芽,可见胎心搏动。提示:宫外孕。因考虑腹腔…     

超声波早期诊断输卵管间质部妊娠1例报告

患者女,35岁,住院号:110305。主因恶心、呕吐伴阴道不规则流血15天入院。一般状况尚好,心肺正常,腹平坦柔软,无明显压痛。妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫口有少量暗红色血液流出。后穹隆空虚,无明显触痛,前位子宫,于子宫左侧可触及鸡蛋大小包块,稍有活动,无明显压痛,右侧附件正常。超声波提示:子宫径线:72cm×47cm,肌层回声光点均匀,内膜略增厚,于子宫左侧探及52cm×46cm×43cm包块,其内可见23cm×21cm×19cm孕囊光环,孕囊内可见少许胎芽组织,未见明显搏动。孕囊周围回声与子宫肌层回声相似,盆腔内未见液性暗区。拟诊为宫外孕(间…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者,女,49岁。因左侧乳房包块1月余入院。查体:心肺(-)。左乳外上象限一约3cm×4cm包块,活动,与皮肤无粘连,无乳头内陷及积液。彩色超声多谱勒检查:左侧乳房外上方腺体层内见-4.2cm×3.4cm实性异常回声,边界清晰规则,包膜完整,内呈欠均匀的低回声,其后方见增强效应,见图1。CDFI+PWD:异常回声区内周边及内部见较丰富散在血流信号,可探及动脉频谱:Vmax=30cm/s,RI:0.67,见图2。超声诊断:左乳实性占位性病变(恶性)。术中见包块约5cm×4cm,质硬,边界清楚,有完整包膜。病理诊断:免疫组织化学染色LCA(+),CK(-),非何杰金氏恶性淋巴瘤。因患者…     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

甲状腺神经鞘瘤1例

<正>患者男,37岁。发现左侧颈前肿物16年入院。查体:左侧颈部可触及一个大小约3cm×3cm×3cm大小肿物,边界清楚,无结节,表面光滑,质韧,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无声音嘶哑、饮水呛咳、食欲亢进等其他伴随症状。彩超示:左甲状腺叶内有一2.8cm×2.2cm低回声光团,内部回声不均匀,考虑甲状腺腺瘤。手术切除甲状腺肿物。     

动脉栓塞治疗剖宫产术后晚期产后出血1例

病人 ,30岁。孕 2胎 ,第 1胎因孕 16周自然流产。本次妊娠 39周、胎膜早破、脐带绕颈 2周而行剖宫产术。剖宫产术后 15d突然出现阴道大量流血 ,伴有血块 ,急诊入院。入院检查 :体温 36 8℃ ,脉搏 88,呼吸 18,血压 110 /70mmHg。无贫血貌 ,心肺正常 ,下腹部无压痛及反跳痛。专科检查 :阴道内可见中等量暗红色血液 ,用窥阴器充分暴露宫颈 ,清除血液后 ,宫颈处可见少量脓性分泌物 ,取宫颈分泌物送检。子宫体如妊娠 8周大小 ,无压痛 ,活动佳 ,双侧附件未触到异常包块。彩超检查 :子宫大小为 8 1cm× 7 4cm× 6 2cm ,边界光滑完整 ,子宫内膜及…     

精索脂肪瘤嵌顿合并斜疝1例

病例 男,64岁,工人,石侧腹股沟区肿物四年余,嵌顿4小时于1996年10月13日以右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。查体:心肺无异常,右侧腹股沟区有一肿物大小约8cm×8cm×3cm已降入阴囊,质韧,压痛明显,无明显肠梗阻症状,手法复位失败。立即行右侧斜疝修补术,水中见在右侧精索中段有一大小约10cm×10cm×8cm的脂肪性肿物,其远端的一