足叶乙甙联合化疗治疗恶性淋巴瘤91例疗效分析

总结以足叶乙甙（Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ，ＶＰ－１６）联合化疗治疗恶性淋巴瘤９１例的疗效和毒副作用。在可评价疗效的７０例中，完全缓解（ＣＲ）１８例，部分缓解（ＰＲ）３５例，总缓解率（ＲＲ）７５．７％。缓解期（ＲＴ）１～７９个月，中位缓解期（ＭＲＴ）９个月，生存期（ＳＴ）２～７９个月，中位生存期（ＭＳＴ）１２个月。其中非何杰金淋巴瘤和何杰金病的ＲＲ分别为７７．８％和５７．１％。毒副作用主要为骨髓抑制和骨肠道反应，均可耐受，毒性范围在Ⅰ～Ⅱ度，停药后即可恢复正常。在含ＶＰ－１６的ＣＯＰＥＰ、ＣＨＥＰ、ＰＥＰ和ＩＥＰ四个方案中，以ＣＯＰＥＰ疗效最好，ＲＲ９２．６％、ＣＲ４４．４％，ＭＲＴ１５个月、ＭＳＴ２７个月，ＲＲ及ＭＲＴ均高于目前常用的ＣＨＯＰ及ＢＡＣＯＰ方案，ＣＲ率相近。作者认为，ＣＯＰＥＰ方案可考虑作为有心脏疾患而心功能不全、无法耐受蒽环类药物患者的一线治疗，亦可作为蒽环类药物治疗失败病人的二线治疗。     

EAP方案治疗晚期胃癌临床报告

应用ＥＡＰ（足叶乙甙、阿霉素、顺铂）方案联合化疗９１例晚期胃癌，临床结果显示：ＣＲ７例，ＰＲ４６例，Ｓ２５例，Ｐ１３例；总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５８．７％。治疗后中数缓解期６个月，中位生存期８．２个月。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，该方案临床疗效较好，值得推广应用。     

EAP方案治疗晚期胃癌临床报告

应用ＥＡＰ方案联合化疗９１例晚期胃癌，临床结果显示：ＣＲ７例，ＰＲ４６例，Ｓ２５例，Ｐ１３例；总有效率５８．７％，治疗后中烽缓解期６个月，中位生存期８．２个月。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，该方案临床疗效较好，值得推广应用。     

不同方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的临床探讨

目的寻找治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）完全缓解（ＣＲ）率高的最佳方案。方法将７４例组织学证实的ＮＨＬ患者随机分为两组：治疗组应用改良的ＰｒｏＭＡＣＥ—ＣｙｔａＢＯＭ方案,对照组应用ＣＨＯＰ方案。结果治疗组ＣＲ率５６．８％,对照组为３５．１％,两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。治疗高度恶性ＮＨＬ治疗组ＣＲ率达６０．０％,而对照组只有３２．０％,两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两组毒副反应均为骨髓抑制及消化道反应,一般均耐受。结论治疗高度恶性ＮＨＬ,Ｐｒｏ－ＭＡＣＥ—ＣｙｔａＢＯＭ方案是一个安全且ＣＲ率高的化疗方案,其远期效果有待进一步研究。     

CHOP方案治疗中、高度恶性非何态金淋巴瘤的临床观察

本文报告ＣＨＯＰ方案治疗３０例中、高度非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）的临床观察。全组病例均经病理学证实。按成都ＮＨＬ工作分类。化疗均达两周以上，４３．３％用药六周以上。治疗结果：全组完全缓解（ＣＲ）率６３．３％，总缓解率８０％。２７例初治病例的ＣＲ率７０．３％。复治３例，部分缓解（ＰＲ）率６６．７％。本组１、３年生存率分别为６６．７％、４０％。主要毒副反应为消化道反应，白细胞降低、脱发，少部分病例有心电图改变及肝功能损害。无致死性毒副反应发生。     

CHEP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

目的评价ＣＨＥＰ和ＣＨＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和毒性。方法１９８９年１０月～１９９６年６月应用ＣＨＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、足叶乙甙、强的松）或ＣＨＯＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）治疗５２例ＮＨＬ,每组２６例。疗效和毒性用卡方检验。结果ＣＨＥＰ组有效率７６．９％（２０／２６）,其中初治１０例中,完全缓解（ＣＲ）７例;ＣＨＯＰ组有效率６５．４％（１７／２６）,初治１７例中,ＣＲ８例（Ｐ＞０．０５）。随访至１９９６年８月底,ＣＨＥＰ组存活１６例,ＣＨＯＰ组存活１５例,中位生存期为２４个月和２０个月。初治ＣＲ者,１年无病生存（ＤＦＳ）率分别为７０．０％和２３．５％,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,２～５年ＤＦＳ率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。两组毒性均可耐受。结论ＣＨＥＰ治疗ＮＨＬ,初治１年ＤＦＳ率显著优于ＣＨＯＰ组（Ｐ＜０．０５）,两组毒性相似,但ＣＨＥＰ组无末梢神经毒性。     

HELF方案治疗晚期胃癌50例临床观察

目的 探讨性研究晚期胃的姑息性联合化疗方案。方法 自１９９６年３月至１９９９年１月，我们应用羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）、鬼臼乙叉甙（ＶＰ－１６）、５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）联合治疗晚期胃癌５０例。结果 近期总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５８％，其中ＣＲ４％、ＰＢ５４％、中位生存期１０．５个月。毒副反应以Ⅰ、Ⅱ度消化道反应及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制为主。结论 ＨＥＬＦ方案治疗较满意，毒副反应轻，尤其适用于老年胃癌２。     

改良ＥＳＨＡＰ方案治疗复发和难治性中度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：观察改良的ＥＳＨＡＰ方案治疗复发和难治性中度侵袭性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效及安全性。方法：１６例复发和１２例难治性中度侵袭性ＮＨＬ患者接受改良的ＥＳＨＡＰ方案化疗（替尼泊苷６０ｍｇ／ｍ２静滴,第２～５天;甲强龙５００ｍｇ静滴,第１～５天;阿糖胞苷１ｇ／ｍ２静滴,第１天;顺铂：２０ｍｇ／ｍ２静滴,第２～５天）,２１～２８天为１周期,按ＷＨＯ标准评价疗效和毒副反应。结果：２８例中ＣＲ１０例,ＰＲ８例,ＳＤ６例,总有效率为６４.３％。主要毒副反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,其中Ⅲ度白细胞减少为８例,占２８.６％,Ⅳ度为１１例占３９.３％,４例因中性粒细胞减少而出现感染性发热;Ⅲ度血小板减少８例,占２８.６％,Ⅳ度为６例,占２１.４％,４例进行了预防性血小板输注。可逆的Ⅰ度肾功能损伤３例。中位缓解期为６个月（１～１６个月）,中位ＴＴＰ为５个月（２～２４个月）,ＭＳＴ为１８个月（３～５１个月）,３年生存率为２９.０％,３年无病生存率为１７.９％。结论：改良的ＥＳＨＡＰ方案是治疗复发和难治性中度侵袭性ＮＨＬ的有效的解救方案,与传统的ＥＳＨＡＰ方案比较,毒副反应较轻,尤其是骨髓抑制可以接受。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌31例临床观察

目的 评价含紫杉醇（Paclitaxel）化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌31例，包括Paclitaxel＋5．FU＋CF 18例，Taxol＋DDP 13例。结果 可评价疗效者29例，完全缓解（CR）1例（3.2％），部分缓解（PR）12例（38．7％），稳定（SD）13例（41．9％），进展（PD）3例（9．7％），总有效率（CR＋PR）为41．9％。中位肿瘤进展期5．6个月，中位生存期9．8个月。主要副反应为白细胞减少27例（87．1％），脱发25例（80．7％），肌肉关节痛23例（74．2％）等，无治疗相关性死亡。结论 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌有效，临床缓解率较高，明显减轻病人痛苦，提高生存质量，毒副反应可耐受。     

40例非何杰金淋巴瘤白血病治疗研究

本文报告４０例经病理证实的非何杰金淋巴瘤白血病，以ＣＨＯＰ为主或ＢＣＨＯＰ与ＢＥＰＰＡ交替方案进行治疗，近期疗效ＣＲ率７．５％（３／４０），ＰＲ率３０％（１２／４０），总有效率３７．５％，总中位生存期７．５个月，高度恶性组中位生存期５个月，低度恶性组１９个月。     

CHOP-VP16与ProMACE-CytaBOM方案治疗NHL疗效观察

分别采用ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案对５２例和ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案对３０例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）进行化疗，结果显示，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案组的完全缓解率为５１．９％（２７／５２），总有效率为９２．３％（４８／５２）；ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案组的完全缓解率为４３．３％（１３／３０），总有效率为９０．０％（２７／３０）。两组的完全缓解率及总有效率比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。两组的主要毒副反应是骨髓抑制，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案组和ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案组的白细胞下降（Ⅰ～Ⅲ度）分别为８２．７％（４３／５２）和８３．３％（２５／３０），但均无Ⅳ度下降发生，均无与毒性有关的死亡发生。结果表明，ＣＨＯＰ－ＶＰ１６方案治疗ＮＨＬ可以达到ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案相近的疗效，且使用方便，毒副反应较轻，可作为治疗ＮＨＬ的一线方案     

卡铂和足叶乙甙治疗50例晚期非小细胞肺癌的疗效观察

用卡铂和足叶乙甙联合化疗方案（ＣＥ方案）治疗５０例晚期非小细胞肺癌，并观察其疗效和毒副作用。结果：部分缓解１０例，有效率２０．０％，缓解期４．２５月。中位生存期７月；１、２、３年生存率分别为３６％、８．６％、３．６％。鳞癌９例、腺癌３２例，有效率分别为４４．４％和１５．６％，中位生存期分别为９月和７月，Ⅲ期２４例，Ⅳ期２６例，有效率分别为２５．０％和１５．４％，中位生存期分别为８月和７．５月。部分缓解、稳定及进展的中位生存期分别为１１月、８月和７月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应，肝肾功能轻度受影响。     

IFO、MIT、Vp-16联合治疗复发与难治性非霍奇金氏淋巴瘤

目的：用大于常规剂量的异环磷酰胺（ＩＦＯ）、米托蒽醌（ＭＩＴ）、足叶乙甙（Ｖｐ－１６）联合治疗复发与难治性非霍奇金氏淋巴瘤（ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ′ｓ ｌｙｍｐｈｏｍａ,ＮＨＬ）,观察疗效及毒性。方法：３５例中、高度恶性ＮＨＬ,中位年龄４６岁,６例难治性,２９例２次以上复发。治疗方案：ＩＦＯ１．５ｇ／ｍ＾２、Ｖｐ－１６１５０ｍｇ／ｍ＾２静滴,ｄ１－５;ＭＩＴ８ｍｇ／ｍ＾２静注,ｄ１。同时用Ｇ－ＣＳＦ或ＧＭ－ＣＳＦ７５～１５０μｇ／ｄ,皮下注射,连用７～１４天。结果：总缓解率７１．４％（１１例ＣＲ,１４例ＰＲ）。缓解期３～３５月,中位缓解期２４月。毒性反应主要是骨髓抑制,大多数为Ⅰ、Ⅱ度。结论：７１．４％的总缓解率可能得益于剂量的增加和造血因子的支持。ＶＩＭ方案治疗复发与难治性ＮＨＬ较安全有效。     

褪黑素对晚期肝癌疗效初步观察

目的观察褪黑素（ＭＬＴ）对不能手术的晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者的治疗效果。方法６０例ＨＣＣ患者，ＭＬＴ组３１例，以ＭＬＴ２０ｍｇ每晚口服一次，辅以对症支持治疗，直至病情恶化；对照组２９例，单纯对症支持治疗。结果ＭＬＴ组与对照组的部分缓解率（ＰＲ）分别为２５．８％、３．４％（Ｐ＜０．０１），中位生存期分别为１０．７月和３．８月（Ｐ＜０．０１），半年和一年生存率分别依次为５９．６％与１７．４％（Ｐ＜０．０５），３２．４％与０％（Ｐ＜０．００１）。１２例有腹水者经ＭＬＴ治疗后腹水完全消失，所有患者生活质量明显改善，未见明显毒副反应。结论ＭＬＴ为不能手术的晚期ＨＣＣ患者的治疗，提供一条新的且有效的方法和途径。     

ProMACE－CytaBOM方案与CHOP方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效比较

报告ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ与ＣＨＯＰ方案治疗ＮＨＬ的结果。将６４例ＮＨＬ随机分为ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ组（治疗组）和ＣＨＯＰ组（对照组）。治疗结果：全组病例中，治疗组总缓解率７８．１％，对照组５９．４％，两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。在初治病例中，治疗组的缓解率为８９．５％，对照组为５９．１％，两组差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。毒副反应两组均主要表现为白细胞下降、恶心、呕吐、脱发等。无治疗相关死亡发生。作者认为ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案是疗效与安全性较高的方案，可作为治疗中高度恶性ＮＨＬ的首选方案之一。     

EMMP方案治疗晚期恶性肿瘤175例临床研究

自１９９１年５月至１９９３年５月，我们用ＥＭＭＰ方案治疗晚期恶性肿瘤１７５例：ＣＲ３３例（１９％），ＰＲ９１例（５２％），ＭＲ２１例（１２％），ＮＣ１７例（１０％）．ＰＤ１３例（８％），缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）７１％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）８３％。小细胞肺癌的缓解率为９１％，非小细胞肺癌为６３％，食管癌为６０％，胃癌和乳腺癌均为７０％，结、直肠癌为７５％，肝癌为３３％，甲状腺癌和恶性淋巴瘤均达１００％。中位生存期１１个月。毒副反应较轻，８１例（４６％）有恶心、呕吐，仅２６例（１５％）有白细胞减少，５例（３％）有血小板减少，１４５例（８３％）有脱发，未见心、肝及肾脏功能损害。     

紫杉醇治疗难治性卵巢癌和输卵管癌的临床疗效：附30例分析

用紫杉醇（Ｔａｘｏｌ）治疗３０例难治性卵巢上皮癌和输卵管癌，每例均为对含顺铂或卡铂在内的多种抗癌药耐药患者（半数病例对５种以上抗癌药耐药），均经体检或影像学确诊。完全缓解４例，占１３％，平均缓解期为５个月。部分缓解８例，占２７％，平均缓解期为３．９个月。毒副反应：白细胞总数Ⅲ度下降占３０％，中性粒细胞数下降Ⅲ＋Ⅳ度者占３０％；超敏反应，见６例用药时出现面部潮红；脱发严重，占１００％；胃肠反应、神经毒性及心、肝、肾毒性等均不严重。紫杉醇对难治性卵巢癌和输卵管癌的疗效肯定，毒副反应不重，是日前治疗耐药性卵巢癌的良好药物。     

APOD／COAP方案治疗中,高度恶性淋巴瘤的临床观察

本文报告ＡＰＯＤ／ＣＯＡＰ方案治疗５６例中，高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）的临床观察。全部病例均经病理学证实。接成都ＮＨＬ工作分类，中度恶性３２例，高度恶性２４例。中均四周期以上， ４６％用药六周期以上。治疗结果：全组总缓率８２．１％，完全缓解（ＣＲ）率６６６．１％。５１例初治病例的ＣＲ率６８．６％，５例复治病例ＣＲ率４０％。本组１、３、５年无病生存率７２．９％、５３．１％、４０％。主要毒副反应     

三维适形放疗治疗宫颈复发癌的临床观察

目的：探讨三维适形放疗（３ＤＣＲＴ）治疗宫颈复发癌的疗效和毒性反应。方法：２００３年１０月～２００６年１１月共收治宫颈复发癌３４例,采用３ＤＣＲＴ,总剂量５０～６５Ｇｙ。结果：所有患者均完成３ＤＣＲＴ治疗。获完全缓解（ＣＲ）为２４.２％（８／３３）,部分缓解（ＰＲ）为４５.４％（１５／３３）,有效率（ＲＲ）为６９.６％;疼痛缓解率为９２.６％（３１／４１）,出血完全缓解率为９０.９％（１０／１１）,生活质量明显改善,无治疗相关性死亡。中位生存期（ＯＳ）１９.８个月;１、２、３年生存率分别为５１.５％、２４.２％和１８.２％。结论：采用３ＤＣＲＴ治疗宫颈复发癌的疗效较好,可以提高局部控制率和延长生存期,并能提高生活质量,毒副反应亦可耐受。     

三组不同联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察比较ＴＰ（Ｔａｘｏｌ、ＤＤＰ）、ＭＮＰ（ＭＭＣ、ＮＶＢ、ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性。方法：１１０例晚期非小细胞肺癌接受三种不同化疗方案治疗,ＴＰ组２７例,ＭＮＰ组４０例,ＭＶＰ组４３例。结果：ＴＰ组有效率５１．９％。中位缓解期９．０个月,中位生存期１１．２个月;ＭＮＰ组有效率为４５．０％,中位缓解期８．０个月,中位生存期１０．５个月;ＭＶＰ组有效率３２．６％。中位缓解期６．８个月,中位生存期８．１个月。ＴＰ、ＭＮＰ方案有效率高于ＭＶＰ方案,但统计学无显著差异。主要毒性为骨髓抑制、恶性呕吐和脱发。结论：本研究结果表明,泰素加川铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好。毒性反应可耐受,是目前治疗ＮＳＣＬＣ的首选方案之本研究结果表明,泰素加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应可耐受,