低能量氦氖激光血管内照射治疗糖尿病周围神经病变

神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，目前临床上尚缺乏特异性治疗。本文对Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）伴周围神经病变６９例患者，采用低能量氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）治疗，以探讨ＩＬＩＢ对ＮＩＤＤＭ患者周围神经病变电生理的影响及临床治疗价值。１　临床资料１－１　一般资料　按１９８０年ＷＨＯ诊断标准确诊的Ⅱ型糖尿病伴周围神经病变的患者，经口服降糖药或应用胰岛素，血糖控制良好，但应用ＶｉｔＢ１２、６５４－２、藻酸双酯钠及镇痛等综合治疗后［１］，周围神经病变症状不改善者，共６９例。均为我院１９９５年７月～１…     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的维生素保障

治疗轻度和中度非胰岛素依赖型糖尿病患者３２例,随机分为２组：（１）基本组２０例,男６例,女１４例,年龄（５５．９±１．５）岁,病程（７．０±１．５）年,体重（９６．２±４．９）ｋｇ,血糖（１０．０±０．７）ｍｍｏｌ·Ｌ－１。有１６例口服降糖药。均使用传统的饮食疗法：每日食谱含蛋白质８０～８５ｇ（植物蛋白２５～３０ｇ）,脂肪７０～７５ｇ（植物油３５～４０ｇ）,碳水化合物２５０ｇ,热量８３４７ｋＪ。加用浓缩的维生素饮料粉２茶匙（加水２００ｍＬ）：所含维生素Ａ和Ｄ、叶酸、泛酸钙为机体每日需要量的５０％…     

老年糖尿病并发低血糖17例临床分析

老年糖尿病（ＤＭ）治疗过程中常有低血糖发生，易被忽视，也常因治疗不当，造成严重后果。本人总结了老年ＤＭ并发低血糖１７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料老年ＤＭ并发低血糖１７例，符合ＷＴＯ ＤＭ诊断标准，均为Ⅱ型糖尿病。血糖＜２．７８ｍｍｏｌ／Ｌ为低血糖诊断标准。男１０例、女７例，年龄６０～８３岁，病程半个月～１４年。合并肾功能异常４例，高血压病６例，冠心病、心衰５例。发生低血糖前使用胰岛素（ＩＮＳ）６例，口服降糖药 １１例（其中优降糖、达美康加降糖灵４例，优降糖５例，达美康２例）。５例因高血…     

醉酒后急性周围神经麻痹的临床分析

慢性酒精中毒致周围神经病变已有很多报道，亦早已引起人们的注意，但醉酒后急性周围神经麻痹报道较少。１９９２－１０～２０００－０３，我们共接诊醉酒后急性周围神经麻痹２０例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料２０例均为男性。年龄３０～６８岁，平均（４３．３±１２．６）岁。初饮酒年龄在２０～２６岁，平均（２３．５±３．２）岁饮酒史＜１０年１０例，１０～２０年８例，３０年以上２例。酒依赖期平均为（１８．５±５．５）年。日饮白酒量２００～５００ml，每日空腹必饮２～３次者１０例，且酒后不进食，隔日或每周…     

胰岛素治疗2型糖尿病80例临床观察

多年来，除应激、手术和急性并发症等情况下，胰岛素只用于１型糖尿病患者，但随着糖尿病良好控制的要求和糖尿病治疗学的发展，２ 型糖尿病用胰岛素的机会越来越多。笔者等对８０例口服降糖药物失效、长期高血糖的２ 型糖尿病患者，应用胰岛素疗法之后血糖控制情况进行了观察总结。１ 资料与方法１．１ 病例选择 ８０例均为按ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊，在济南军区总医院治疗的２ 型糖尿病患者。男３７例，女４３例。年龄４５～７６岁，平均（５１．３±７．４）岁，病程２～２３年，平均（９．５±６．２）年。所有患者在严格饮食治疗的基…     

糖尿病患者红细胞膜载脂蛋白A1、B、脂质水平的临床意义

我们测定７９例２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的红细胞膜载脂蛋白及脂类,以探讨糖尿病患者红细胞膜胆固醇（ＣＨ）改变及影响因素。１ 对象与方法１．１ 对象：１．１．１ 对照组：健康自愿者６８例（男３８例,女３０例）,平均年龄５１岁,无糖尿病、高血压及肝、肾病史。１．１．２ ＮＩＤＤＭ组：根据ＷＨＯ标准确诊的ＮＩＤＤＭ患者７９例（男３９例,女４０例）,平均年龄５２岁,病程（７．０±５．３）年,病例均无慢性并发症。１．２ 方法：１．２．１ 红细胞膜制备：参考文献［１、２］方法。１．２．２ 膜ａｐｏＡＩ、Ｂ测定：…     

经络导平仪治疗周围性面神经炎30例

经临床观察疗效满意，现总结报道如下：１ 材料与方法１．１ 临床资料：３０例面神经炎患者均由我院神经内科确诊而转入我科治疗，男２０例，女１０例。年龄最小１５岁，最大５０岁。左侧面神经炎１０例，右侧面神经炎２０例。全部病例均有受风寒或疲劳过度史，发病最短为３天，最长达３０天。１．２ 治疗方法：（１）使用设备。采用南京导平仪器厂生产的ＺＤＬ－４０１型经络导平治疗仪，脉冲频率２．５～６０ＨＺ，脉冲宽度０．４～２．２ＭＳ，峰值电压１０００～４０００Ｖ本机所附带导推器及小园型电极。（２）治疗处方。患侧面部（－…     

抗栓灵含片治疗老年无症状性心肌缺血

近年来国内外应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛已有报道。抗检灵含片是含低分子肝素的口含制剂,我们用该药治疗老年无症状性心肌缺血患者,现报告如下。1　临床资料无临床心血管病症状的老年患者,其24ｈＨｏｌｔｅｒ监护仪显示:ＳＴ段呈水平型或下斜型压低≥1ｍｍ,持续超过1ｍｉｎ以上,共40例。其中男26例,女14例,年龄60～78岁,平均69±6岁。所有患者随机分为抗栓灵含片治疗组和肠溶阿司匹林片对照组,各20例。治疗组在2～3周内(平均17ｄ)每次含服抗栓灵含片2片,每日3次;对照组持续口服肠溶阿司匹林片,每次50ｍｇ,每日3次。所有患者分别在治…     

老年糖尿病周围神经病变38例

我院自１９９１年以来，对３８例老年糖尿病并发周围神经病变的患者，采用胰岛素（ＲＩ），血管扩张药、维生素Ｂ族及输注低分子右旋糖酐加复方丹参注射液加 １０％氯化钾等综合治疗，取得良好的效果，现报道如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择：我院住院的老年糖尿病井发周围神经患者３８例，均符合世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，均为２型糖尿病，入院时（空腹）血糖平均在１６ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖＋＋～＋＋＋＋。分为治疗组２０例，男性１４例，女性６例，年龄６０～８５岁，对照组 １８例，男性 １０例，女性８例，年龄６２～８０…     

活血加神经营养防治糖尿病周围神经病损的效果

糖尿病性周围神经病损是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，常给患者造成难以忍受的痛苦，目前临床尚缺乏特殊有效的治疗方法，因此，早期预防、发现及治疗至关重要。现将笔者对８６例糖尿病患者住院及门诊治疗前、后周围神经病损的变化总结分析如下。１资料与方法１．１病例及分组观察组为１９９８－０３～２００１－０６住院的２型糖尿病患者６６例，均除外伴有其它神经系统病史者。男２７例，女３９例。年龄３５～７４岁，平均５３．３８岁。显性糖尿病史最短２个月，最长２２年。入院时空腹血糖为１０～２２mmol／L。其中有自觉肢体套…     

抗栓灵含片对冠心病患者血液流变学的影响

目的 :观察抗栓灵含片对冠心病患者血液流变学的影响。方法 :治疗前、后取空腹血检测血液流变学指标。结果 :2 6例冠心病患者应用抗栓灵含片治疗后 ,血液粘度、还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血栓形成系数等血液流变学指标均显著低于治疗前 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :抗栓灵含片能改善冠心病患者的血液流变学 ,缓解临床症状     

检测谷氨酸脱羧酶抗体的临床意义

成人晚发性自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）即缓慢进展性胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）或称之隐匿型ＩＤＤＭ或１．５型糖尿病。早期因其β细胞有一定的分泌功能,临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,一定时间后即会发展为ＩＤＤＭ。从Ⅱ型糖尿病患者中检出ＬＡＤＡ,早期治疗,避免β细胞进一步衰竭,具有重要的临床意义。１临床资料１．１资料本组４０例Ⅱ型糖尿病均为我院住院患者,其中男１８例,女２２例。糖尿病病程１～８年,年龄４２～７０岁,平均５１．５±１０．０岁,发病到就诊的平均时间间隔为２．０±１．３年。体重指数（ＢＭＩ）≤…     

妊娠合并糖尿病的临床分析

妊娠糖尿病（ＧＤＭ）是指在妊娠期发生或首次发现的各种不同程度的糖不耐受。无论是否用胰岛素治疗或妊娠结束后是否仍然存在妊娠糖尿病，可为先有糖尿病后妊娠或妊娠前为隐性糖尿病，孕后发现，也可为妊娠后新患糖尿病三种情况。为了调查ＧＤＭ的发病率、ＧＤＭ妇女、产科和新生儿并发症，我们对１９９１－１９９８年在我院分娩的９７例ＧＤＭ和其后代进行了分析，报告如下。１资料与方法１．１资料来源１９９１－１９９８年在我院分娩的９７例ＧＤＭ和其后代。１．２治疗方法１．２．１饮食控制每日能量以１２５ｋｊ／ｋｇ（３０ｋｃａｌ…     

倍欣治疗老年非胰岛素依赖型糖尿病的临床观察

目的：观察倍欣对糖尿病的治疗作用。方法：３０例经饮食控制，口服降糖药治疗的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤ－ＤＭ）老年患者加服倍欣治疗８周，观察治疗前后疗效变化。结果：加服倍欣空腹血糖、餐后２ｈ血糖、糖化血红蛋白、胆固醇明显降低（Ｐ〈０．０１）。结论：倍欣能显著提高老年糖尿病患者的治疗效果。     

巯甲丙脯酸与依那普利对非胰岛素依赖型糖尿病肾病疗效观察

高血压被认为是启动和促进糖尿病肾病进程的重要因素。有效地控制高血压可延缓糖尿病肾病肾衰的进程［１,２］。本文总结巯甲丙脯酸和依那普利治疗３０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）肾病高血压患者的临床疗效。１材料与方法１１研究对象３０例确诊为ＮＩＤＤＭ肾病伴高血压（静息血压＞１８．７／１２ｋＰａ）和尿蛋白阳性患者,随机分为两组:巯甲丙脯酸治疗组（１４例）,其中男８例,女６例,平均年龄５２．３±６．３岁,糖尿病程６．３±４．２年;依那普利治疗组（１６例）,其中男９例,女７例,糖尿病程平均７．３±５．１年。接受治…     

甲磺酸酚妥拉明、胰岛素联合治疗糖尿病足30例疗效观察

糖尿病足（ＤＦ）是指糖尿病（ＤＭ）患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽或感染,是ＤＭ的一种严重并发症,是ＤＭ患者致残致死的重要原因。作者采用甲碘酸酚拉明（ＰＴＭ）和胰岛素（ＩＮＳ）联合治疗ＤＦ３０例,收到了满意疗效,现报告如下：１　临床资料治疗组３０例,男２２例,女８例,平均年龄（６６．８３±１０．１７）岁,平均ＤＭ病程（１１．７６±８．３４）年,入院时平均空腹血糖（ＦＢＧ）（１３．９８±８．５１）ｍｍｏｌＬ,溃疡平均病程（５．５１±２．１９）月。ＤＦ程度按文献［１］诊断标准进行分级,Ⅰ°１６例,Ⅱ…     

低血糖脑病误诊25例分析

我科在１９９５～２０００年期间共收治低血糖脑病误诊２５例，分析如下。１．临床资料１．１一般资料２５例中，男１５例，女１０例，年龄２４～７４岁，平均年龄６５±８．５岁，其中６０岁以上者１９例，占７６％。有糖尿病病史者２３例，胰岛素依赖型糖尿病３例，非胰岛素依赖型糖尿病２０例，病程为３月～２０年。并发糖尿病肾病１４例，糖尿病性周围神经病变９例，糖尿病视网膜病变者５例，脑梗塞病史８例，冠心病６例，高血压４例，口服降糖药药治疗者１９例，均应用磺脲类药物治疗，胰岛素治疗者４例，有１例患者为错将１支４００u…     

优降糖致低血糖昏迷15例分析

优降糖是第二代磺脲类口服降糖药，因价廉而广泛应用于中老年人非胰岛素依赖性糖尿病患者，常因治疗不当而诱发低血糖昏迷。易误诊误治为“糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒和脑血管意外”而致不可逆性脑损害或死亡犤１，２犦。现将１９９２～２０００年我院急诊收治的该组病例分析报道如下。１．临床资料１．１一般资料：其中男５例，女１０例。年龄２５～６６岁，平均５３．６岁，６０岁以上者占６６．７％。昏迷至有确诊时间３～２０小时，平均１３．３小时。１１例确诊为糖尿病２～７年，４例误诊误治为糖尿病２～３天，合并上呼吸道感染９…     

巴曲抗栓酶与尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变的比较

目的：观察巴曲抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病变的疗效并与尿激酶作比较。方法：糖尿病性周围神经病变病人６５例，治疗组男性２３例，女性１２例，年龄５２±ｓ１３ａ，用巴曲抗栓酶首剂量１０ＢＵ加入０．９％氯化钠注射液５００ｍＬ静脉滴注（静滴），４０滴／ｍｉｎ，隔日剂量５ＢＵ，２ｗｋ为一个疗程共２个疗程；对照组男性１８例，女性１２例，年龄４５±１４ａ，用尿激酶１．５～２万Ｕ加入０．９％氯化钠注射液５００ｍＬ静滴，６０滴／ｍｉｎ，ｑｄ，２ｗｋ为一个疗程共２个疗程。结果：治疗组与对照组有效率分别为９８％和７３％（Ｐ＜０．０５），治疗组生化指标有显著性改善（Ｐ＜０．０５）。结论：巴曲抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切，安全可靠。     

糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的一种严重急性并发症。是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合症,是内科常见的急性并发症之一。我院从１９９５年元月～２０００年元月,共收治糖尿病患者１５２例,其中并发ＤＫＡ的２０例,占１３．２％,本文对２０例ＤＫＡ临床分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：２０例均为住院患者,其中男 ９例,女 １１例,年龄在３６～７９岁之间,平均５６．１２岁,病程半年～１２年,平均４．６５年。其中１型糖尿病２例,２型糖尿病１８例。诱发因素：感染…