重型颅脑损伤的手术室护理配合

目的探讨重型颅脑损伤在手术室的急救护理配合。方法回顾2012~2013年收治的46例重型颅脑损伤患者的临床资料。总结术前、术中的急救护理配合。结果52例手术顺利完成。结论颅脑损伤病情重而复杂,发展迅速。手术室要以最快的速度,在最短的时间内,达到最佳配合效果,保证手术顺利进行。     

重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染的影响因素以及耐药性研究

目的研究分析重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染的影响因素以及耐药性。方法回顾我院2016年1月～2018年6月期间收治的150例重型颅脑损伤行开颅手术治疗患者的临床资料,探讨重型颅脑损伤患者开颅手术后发生颅内感染的影响因素,并对感染患者进行病原菌培养,分析其耐药性。结果 150例重型颅脑损伤患者术后发生颅内感染的有16例,感染率为10.67%;颅内感染患者脑脊液培养出病原菌16株,其中革兰阳性菌10株,革兰阴性菌6株;经Logistic回归分析结果显示手术时间(≥4h)、手术次数(≥2)、切口脑脊液漏和脑室外引流是影响患者开颅术后发生颅内感染的独立危险因素,差异具有统计学意义(P0.05)。结论开颅手术后颅内感染患者以革兰阳性菌和革兰阴性菌较为多见,手术时间长、手术次数多、存在切口脑脊液漏或脑室外引流患者发生颅内感染的机率较高。     

创伤性重型颅脑损伤在手术室中的护理

目的：探讨手术室护理配合在颅脑损伤手术中的作用,提高手术应急及配合能力,赢得抢救时间,提高抢救速度,改善手术预后。方法随机选取2013年6月~2014年6月我院收治的重型颅脑损伤患者100例颅脑损伤患者的临床资料及其护理措施进行回顾性分析。结果建立急救绿色通道,经过护理配合的急诊手术94例顺利进行,死亡6例,主要因严重脑挫裂伤并发脑疝、继发脑干损伤,导致中枢性衰竭死亡,均未出现手术中死亡。结论颅脑损伤患者病情危重,手术室护士必须熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,及时熟练配合医生进行麻醉和手术,术中快速、精准地配合医生顺利完成手术,对手术抢救成功起着至关重要的作用。     

重型颅脑损伤后颅骨修补的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤以及颅骨修补的临床治疗特点。方法回顾性分析2006年至2010年收治的60例重型颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方式分为修补组和非修补组进行治疗。结果修补组患者的术后生活质量以及心理压力比非修补组好,P〈0.05。结论对于重型颅脑损伤患者,应尽早采取措施改善其通气质量;并清除其颅内血肿、去大骨瓣以更好地减压;同时行亚低温治疗,维持内环境稳定,防治各种并发症等综合治疗,以显著改善重型颅脑损伤患者预后,及时为患者修补颅骨,提高其生活质量和改善其畏惧情绪。     

标准外伤大骨瓣开颅术的临床应用

重型颅脑损伤病人的残死率仍较高,如何降低死亡率是神经外科医生关注的重要课题。近年来国外文献报告标准外伤大骨瓣手术能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,且并发症少,尤其对难以控制颅内高压重型颅脑损伤病人效果更加确切。自1999年2月到2002年6月,我科对23例重型颅脑损伤病人行标准外伤大骨瓣开颅术,取得了理想的治疗效果,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:男17例,女6例。年龄16～69岁,平均42.5     

46例重型颅脑损伤合并多发伤临床诊治体会

目的 总结重型颅脑损伤为主的多发伤的临床诊治经验.方法 对2007年8月至2009年1月46例重型颅脑损伤为主的多发伤患者的资料进行回顾性分析.结果 良好10例,中残8例,重残7例,植物生存4例,死亡17例.结论 以颅脑损伤为主的多发伤,其损伤机制比较复杂,病死率比较高,对患者进行早期救治、合理手术和对患者重要脏器的有效支持是提高治愈率的关键环节.     

刍议重型颅脑损伤术中急性脑组织膨出56例的临床分析

本文中将着重探讨在重型颅脑损伤术中急性脑组织膨出的相关原因及其预防、治疗的方案、方法。其中采用方法为院回顾性研究方法,对我院2007~2013年几年间手术治疗重型颅脑外伤1008例,其中发生急性脑膨出56例患者临床资料进行分析、比对、研究。由此得出以下结论。颅内迟发性血肿是重型颅脑损伤术中急性脑组织膨出的主要原因。     

亚低温治疗重症颅脑损伤54例观察

重症颅脑损伤后患者死亡率高,神经功能缺损严重,基层医院救治重型颅脑损伤,由于受条件、设备技术的限制,成功率较低.亚低温能显著减轻脑外伤后的脑损害,促进其神经功能恢复,已为多数学者所认同.2003年6月～2007 年10月,我院对54例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗,现总结报告如下.     

重型颅脑损伤的临床观察和护理

目的 对重型颅脑损伤病人的临床观察和护理,提高生存质量.方法 对98例重型颅脑损伤病人72小时内意识、瞳孔、生命体征连续观察,快速手术准备、精心术后护理.结果 98例病人清醒.结论 重症颅脑损伤患者的病情瞬息万变,应多注意观察并严格操作.     

小脑幕切开术配合大骨瓣减压术治疗 重型颅脑损伤的效果分析

目的 观察颅脑重型损伤患者采用小脑幕切开术辅助下的大骨瓣减压术的治疗效果。方法 该院2017年1~12月入院的颅脑重型损伤患者80例作为主要观察对象,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组40例。观察组采用小脑幕切开术辅助下的大骨瓣减压术,对照组采用大骨瓣减压术,对比两组患者手术前后的颅脑损伤昏迷程度（GCS）评分及术后并发症发生情况。结果 观察组患者术后GCS评分1周及4周均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组37.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过小脑幕切开术配合大骨瓣减压术的治疗,重型颅脑损伤患者的GCS评分显著降低,术后并发症明显减少,是重型颅脑损伤患者的安全性高,临床效果更优的新型手术方式。