赴巴基斯坦洪灾医疗救援护理模式实践

2010年7月,巴基斯坦遭受了80年以来最大的洪涝灾害,应巴基斯坦政府的请求,中国政府于2010年8月26日,派出第一批55名队员组成的中国国际救援队,飞赴巴基斯坦灾区执行紧急医疗救援任务.在当地建立了规模最大的救援流动医院.这是中国国际救援队第一次针对洪灾开展大规模国际救援,在护理上寻求可行性的护理模式,达到了最佳护理效果.     

巴基斯坦洪灾救援化脓性伤口患者的护理

2010年7月巴基斯坦遭受建国以来最为严重的洪灾,造成大面积国土被淹和重大人员伤亡.根据联合国呼吁及受灾国请求,我国政府派遣中国国际救援队分两批次前往巴基斯坦参加救援.由于灾区的特殊环境,水源污染、气候炎热、卫生、经济条件差、灾民营养状况不良等诸多因素影响了伤口的愈合,导致化脓性伤口的形成.     

跨国洪灾医学救援流动医院工作模式实践研究

回顾中国国际救援队分两批次赴巴基斯坦参加洪灾救援工作,分析洪灾救援任务特点与要求,按照流动医院医疗救援工作流程模式展开救援,合理筹建队伍、科学编组与指挥、准备工作内容与要求、完善组织与制度建设、科学设定工作时限、维护内外部关系、志愿者队伍建设以及流程再造与完善。实践经验表明,中国流动医院洪灾救援工作模式设计科学、功能齐全、运转顺畅、效果良好,满足了救援任务的需要。     

浅谈赴巴基斯坦洪灾救援的药品保障

2010年7月以来,巴基斯坦连降暴雨而引发建国以来最大的洪灾。8月26日中国政府紧急派遣第一批中国国际救援队实施国际人道主义医学救援任务。中国国际救援队于8月27到达巴基斯坦信德省特达（Thatta）市灾情最严重的地区建立一所流动医院,至9月14日,历时20天,圆满完成了洪灾救援任务。本文就此次救援行动药品保障的实践经验探讨如下。     

赴巴基斯坦洪灾救援中流动医院门诊管理及实践探讨

2010年7月以来,巴基斯坦遭受建国以来最大的洪水灾害,直接受灾人口约2000万。中国政府派遣中国国际救援队于2010年8月26日飞赴巴基斯坦进行人道主义医学救援。医疗分队在灾区建立了流动医院。流动医院首次设立门诊组,进行分诊、登记、挂号。为能准确地对患者病情做出预检,分诊组运用双语及非语言行为的双向交流,及时了解了患者就医需求和疾病情况,有效地提升了预检分诊速度和准确率。现将圆满完成医疗救援任务情况报告如下。     

中国国际救援队首批赴巴基斯坦洪灾医疗救援实践

2010年8月26日至9月16日,中国国际救援队第一批医疗队共36人,开赴巴基斯坦洪灾区信德省Thatta市展开灾害救援。带去了价值一千余万元人民币的医疗物资。婴幼儿的营养和卫生用品也在流动医院适当发放。流动医院救治了11243名患者,一半以上是妇女和儿童。皮肤病是最主要的常见病。这次医疗实践的成功经验包括先进的管理理念,严格的组织管理,良好的沟通合作,紧急情况的及时处理,专业的医疗水平,完善的组织体系,充足的医疗救援物资。     

洪灾救援中参战官兵皮肤病发生情况的调查

目的 了解部队参战官兵在洪灾救援行动中皮肤病的发生情况，为部队洪灾救援过程中控制皮肤病提供切实可行的预防对策。方法 采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类，计算武警部队1990年～2000年历次洪灾救援任务中官兵皮肤病发生的相关指标。结果 武警部队1990年～2000年历次洪灾救援任务中，各系统疾病均在官兵中有不同程度的发生，总发病数为46045例，其中皮肤病患者17337例（次），占总发病数的37．65％，在疾病构成中占首位；其中1993、1997、1998、2000年发病率较高；在皮肤病的病种构成上，排序前三位的为手足癣（46．91％）、体癣（18．83％）和股癣（14．05％）。结论 皮肤病在洪灾救援所发生疾病中所占比重最高，且没有得到控制，部队在皮肤病预防上还存在一定问题。     

从中国国际救援队赴巴基斯坦医疗救援谈洪灾后疾病防控

2010年7月巴基斯坦水灾发生后,武警总医院中国国际救援医疗队在水灾最严重的特达地区建立了规模最大、专科最齐全、技术最先进的流动医院,全程参与了水灾后各个时期的患者救治和疾病防控,笔者通过病例总结深入分析了洪涝灾害发生后疾病发生与流行的因素,参考国内外相关资料,结合此次巴基斯坦洪灾后医疗救助的经验和教训,就此类事件提出应对措施,为今后国内外洪灾后疾病防控提供借鉴。     

部队官兵洪灾救援中疾病发生情况的回顾性分析

目的 研究部队官兵洪灾救援行动中疾病发生情况,为提高部队官兵遂行多样化卫勤保障能力提供参考依据.方法 采用国际疾病分类方法(ICD-10)进行统计分类,统计疾病发病数及构成比.结果 洪灾救援任务中,各系统疾病均有不同程度的发生,其中皮肤病占总发病数的37.5%,占首位;南北地区洪灾救援前线官兵疾病发生情况无显著差异;第1、2周呼吸系统疾病趋于发病的高峰,皮肤病和皮下组织疾病在第2周逐渐上升,第3、4周趋于高峰阶段;消化系统疾病和传染病寄生虫疾病也趋于逐步上升的趋势.不同时间段各系统疾病有显著差异.结论 洪灾救援官兵发病呈多元性与集中发病的特点.部队在特殊环境下作业时,加强部队疾病预防与控制,重视公共卫生及个人卫生防护,同时也要加强对皮肤疾病的预防工作.     

赴巴基斯坦执行洪灾医疗救援任务中志愿者队伍建设与管理

目的探讨在跨文化背景下,执行国际医疗救援任务中志愿者队伍的建设与管理。方法以国际人力资源管理的视角,采用分析归纳法,对中国国际救援医疗队赴巴基斯坦实施历时40d医疗救援任务中志愿者队伍建设与管理进行系统的科学分析与总结。结果志愿者队伍建设与管理的关键在于快速的岗位设计与规划、严格且多渠道的招聘、实效性的培训、跨文化情景中的人性化双重管理,以及颁发志愿者证书。同时指出中国国际医疗救援中志愿者队伍建设中存在的一些亟待改进的方面,并提出了相应的措施。结论志愿者是医疗救援任务顺利实施救援的重要条件和力量,中国国际救援医疗队在紧急情况下,在跨文化情景中,必须加强志愿者队伍建设,确保志愿者职能的有效发挥。     

洪灾救援中某部武警官兵伤病发生特点与规律的调查分析

目的了解洪灾救援中武警官兵伤病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好救援准备和卫勤保障工作,使灾害卫生救援措施迅速到位。方法采用国际疾病分类方法（ICD-10）对发生疾病进行分类,计算伤病发生数及构成比,分析伤病的系统构成与内部构成。结果洪灾救援行动中,参战人员各系统疾病均有不同程度的发生,其中皮肤病占总发病数的37．5％;呼吸系统疾病占28．24％;消化系统疾病占13．45％;传染病与寄生虫病占2．95％。救援前线官兵南北地区食源性疾病发病情况有显著差异（P〈0．05）;抗洪救灾中随着任务进程延长,伤病的发生呈现出一定的规律,第1、2周呼吸系统疾病多见,皮肤病和皮下组织疾病在第2周逐渐上升,第3、4周达到高峰,消化系统疾病和传染病寄生虫疾病一直呈上升的现象,显示了不同时间段各系统疾病有显著差异。结论参加洪灾救援官兵伤病发生呈多元性的特点。应根据洪涝灾害对卫生减员的影响因素分析参战官兵的伤病特点及规律,及早采取有针对性的预防对策,使救援上作及卫勤保障工作有效得力,减少伤病减员确保部队的战斗力。     

武警部队历次洪灾救援中官兵食源性疾病发生情况的回顾性分析

目的 研究部队在洪灾救援行动中食源性疾病的发病特点和规律,为救援部队控制食源性疾病提供依据.方法 采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类,计算疾病发生数及构成比.结果 历年历次洪灾救援任务中,各系统疾病及食源性疾病均有不同程度的发生,其中1997、1998、1999年食源性疾病分别占当年洪灾救援任务中总发病数的36.32%、23.40%、20.07%;救援重灾区中有两个同期发病上升,南北地区食源性疾病发病构成情况有显著差别.结论 前线官兵食源性疾病发生情况,为面广、强度小、相对集中等流行特点.应根据灾情程度、灾害地点、参战人数、参战时日、任务性质掌握疾病发病周期及规律,及早采取有针对性的预防对策,使卫勤保障工作有效得力,减少疾病减员确保部队的战斗力.     

巴基斯坦洪水灾害中国国际救援队的医学救援

2010年7月20日,巴基斯坦伊斯兰共和国因暴雨而引发洪灾.超过1600人罹难.中国国际救援队被派谴实施国际人道主义救援任务.此次洪灾后救援是以医疗救治为主要任务,其特点：①以医疗救援为中心任务;②以医疗救治为主的针对灾后疾病与传染病的诊治及预防;③以保证医学职业安全与人身安全为重要任务.在重灾区信德省Thatta地区附近建立流动医院展开医学救援.特别是根据当地风俗建立1顶妇女儿童分诊帐篷,尊重及便于为弱势群体展开医疗服务.在医疗救助为期18天医疗工作日中,共接诊11 243人次,诊治11020例患者.受到巴基斯坦官方及人民的高度赞誉.总结此次救援经验：建立洪灾医学救援体系,制定洪灾医学救援预案,建立医学救援组织体系,建立适应洪灾医学救治体制,储备医学救援装备及配置,是应对洪灾医学救援对策的必要保障.     

情景模拟法在灾害救援护理培训中的应用探讨

各类灾害性事件对提高灾害救援护理培训的实际效果提出了更高要求。以中国国际救援队自测演练过程为研究范围,对情景模拟法在灾害救援护理培训中的应用以及实际救援中起到的效果进行了分析。与传统的灾难护理培训相比,通过实际救援工作的检验,情景模拟方式更有助于增强护理人员的团队意识及团队协作能力,提高护理人员应对灾害和突发事件的应急救护能力。     

巴基斯坦洪灾医疗救援中实施麻醉效果分析

2010年7月巴基斯坦发生特大洪灾,造成重大人员伤亡,据统计,受灾人口达2000万,超过1600人罹难[1]。灾害发生后,国际社会纷纷支援灾区。根据中央军委命令,中国人民解放军首次成建制派出医疗救援队,紧急奔赴巴基斯坦执行国际人道主义救援任务。2010年9月20日-10月15日医疗救援队驻扎在巴基斯坦信德省的历史名城塞赫万地区,     

巴基斯坦野洪灾救援的医学救援模式及战流动医院机构设置实践与探讨

2010年7月20日巴基斯坦遭受严重洪灾,洪水冲毁了公路、学校、医院、住宅等大量公共设施,灾民超过了2000万,其中1200多万人需要紧急援助。灾后爆发疫情,使灾区形式更加严峻。8月26日,中国国际救援队第一时间抵达灾区,开设了相当于国内二级医院水平的“中国野战流动医院”,开展医疗救援。本文就此次洪灾救援中医学救援模式及流动医院的机构设置进行探讨。     

菲律宾台风后我国海外医疗救援探讨

目的 针对此次菲律宾台风灾害的特点,分析中国海上救援队在塔克洛班市医疗救援的救助过程及救治模式,为进一步提高我国通过舰船执行海外灾害医疗救援水平提供参考.以2013年11月19日～12月15日为期27 d的赴菲律宾执行医学救援准备、奔赴、展开、撤收等过程中的全程医学相关信息数据为基本资料,运用回顾性研究的方法,对开展的医疗救援工作进行分析和归纳.此次任务共诊疗伤病员2 208人.其中,陆上前置野战医院和各前出医疗点诊疗2095人,医院船主平台收治住院113人（含手术44人）;开展CT、DR、B超、心电图和实验室检验等辅助检查l 482人次.快速、充分的准备工作是高质量完成救援任务的基础;独特的救援体系及医疗模式是完成海外医疗救援任务的保证;充分的信息交流是完成好医疗救援的需要.     

军队医院护理人员对救援护理知识需求的调查

通过对某军队医院324名护理人员进行救援护理知识需求的问卷调查,发现培训需求排名前十的项目中现场急救类技术占四项,基础护理技术占六项,排名第一的为徒手心肺复苏,占69.75%;暗光及运动中静脉输液排名第十,占49.69%。通过Logistic回归分析发现,职称、工作年限等因素与培训需求认知之间有相关性,P〈0.05,可以纳入回归方程。根据研究结果可以为下一步有针对性的开展救援护理知识培训奠定基础。     

化学性事故医学应急救援探讨

本文结合作者十多年来,组织实施处理日遗化武医学保障工作实践,以化学性事故医学应急救援勤务管理为牵引,勤务与技术相结合,立足于组织实施现场救援的实际需要,对化学性事故现场医学应急救援的对象任务、应遵循的主要原则,以及分区救援、分级救治,伤病员洗消、急救等重要问题进行了深入讨论,以期与同道们共同探讨,不断提高我国化学事故医学应急救援能力和技术水平。     

地震灾害救援护士的职能和作用

灾害护理学已伴随救援医学应运而生,护理工作尤其在灾害救援中发挥着不可替代、不容忽视的重要作用。5·12汶川地震发生后,国家地震灾害紧急救援队在第一时间赶赴现场展开救援行动,笔者作为一名护理人员参加了本次现场救援行动。在此次救援行动中,国家地震灾害紧急救援队共成功救出49名地震灾害中的幸存者,经过现场及时、有效的救护,幸存者被救出后无1例死亡和伤情加重;对现场搜救队员的外伤处理268人次,无伤口感染发生,圆满完成了此次救援任务。现报告如下。