系统性红斑狼疮血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常关系的研究

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的关系。方法对本院SLE患者（78例）及对照组（40例）的临床资料进行分析,并测定性激素E2、T、P水平,同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清中抗核抗体（ANA）等自身抗体及抗卵巢细胞抗体,分析系统性红斑狼疮（SLE）血清中抗卵巢细胞抗体与性激素水平及月经异常的相关因素。结果SLE组患者抗卵巢细胞抗体阳性率高于健康对照组（34．6％vs2．5％,P〈0．01）。SLE组患者性激素E2、T、P均明显低于健康对照组[E2：（80．96±36．2）ng／L vs（118．53±42．4）ng／L;T：（3．85±1．18）nmol／Lvs（6．43±2．28）nmol／L;P：（1．374-0．59）μg/L vs（3．92±1．23）恤g／L,P〈0．01或P〈0．05],而FSH、LH及PRL水平显著高于健康对照组[FSH：（19．17±9．26）IU／Lvs（10．18±7．27）IU／L;LH：（21．19±12．44）IU／Lvs（13．79±8．27）IU／L;PRL：（6．18±2．27）μg／Lvs（2．37±0．63）μg/L,P〈0．05或P〈0．01]。SLE组患者月经异常率显著高于健康对照组（59％vs22％,P〈0．05）。SLE组患者血清抗卵巢细胞抗体阳性者SLEDAI积分及月经异常率显著高于抗体阴性者（6．3±2．8vs3．5±1．7,81％vs47％,P〈0．05或P〈0．01）,而E2水平明显低于抗体阴性者[（64．13±26．36）ng／L vs（82．83±28．71）ng／L,P〈0．05]。结论SLE患者中抗卵巢细胞抗体的阳性率为34．6％,并可能与患者的性激素水平异常及月经异常相关。     

112例基础黄体生成激素＜2 IU/L患者行降调节长方案体外受精结局分析

目的：了解基础黄体生成激素（LH）＜2 IU/L患者行长方案体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）的卵巢反应性及助孕结局,探讨其作为单项指标与卵巢储备功能的相关性。方法：选择2014年1月-2017年3月在安徽医科大学附属省立医院行IVF/ICSI-ET且基础卵泡刺激素（FSH）＜10 IU/L的患者。根据患者年龄和LH水平分为4组,即A组：年龄≤35岁[25～35岁,平均年龄（28.86±3.10）岁],LH＜2 IU/L,88例;B组：年龄≤35岁[25～35岁,平均年龄（28.48±3.72）岁],LH 2～5 IU/L,226例;C组：年龄＞35岁[36～42岁,平均年龄（38.54±2.84）岁],LH＜2 IU/L,24例;D组：年龄＞35岁[36～42岁,平均年龄（37.64±2.40）岁],LH 2～5 IU/L,58例。对4组的超促排卵、胚胎数量和质量以及妊娠率相关数据进行比较。结果：A组基础日、降调日和促性腺激素（Gn）启动日LH水平低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;A组Gn总量较B组增加但差异无统计学意义（P＞0.05）;人绒毛膜促性腺激素（hCG）日E2水平、直径大于14 mm的卵泡数、获卵数、2原核（PN）胚胎数、优质胚胎数均低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的FSH/LH均值为4.06。C组基础日、降调日和Gn启动日LH水平低于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;C组Gn总量较D组增加但差异无统计学意义（P＞0.05）;C组hCG日E2水平、直径＞14 mm的卵泡数、获卵数、2PN胚胎数、优质胚胎数与D组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。C组的FSH/LH均值为4.23。A组与B组比较、C组与D组比较,hCG日LH水平、生化妊娠率和临床妊娠率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：年龄≤35岁且基础LH＜2 IU/L,可以反映卵巢储备功能的状态并指导超排卵方案的选择。     

绝经期妇女血清生殖激素水平的观察

目的探讨绝经期妇女血清生殖激素水平与年龄的关系,为绝经期妇女自我保健提供科学依据。方法选择绝经期妇女,根据年龄、绝经年限进行分组：自然绝经期组120例,人工绝经组40例,同时选择100例月经正常者作为对照组。结果自然绝经组和人工绝经组与对照组比较PRL、E2水平是下降的,FSH、LH水平是上升的;绝经期妇女随着年龄的增长,PRL、E2水平呈下降趋势,FSH、LH水平呈上升趋势。结论绝经期妇女PRL、E2水平与年龄成负相关,FSH、LH水平与年龄呈正相关。     

ALAD基因多态性对男性铅作业工人性激素水平的影响

[目的]分析MAD基因多态性对男性铅作业工人性激素水平的影响。[方法]选择163名蓄电池厂和冶炼厂工人作为研究对象。原子吸收法测定血铅，ELISA法测定血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)水平。PCR-RFLP法进行基因型分析。[结果]ALADII基因型和ALAD12基因型工人的血铅水平分别是1．45μmol/L和1．56μmol/L，差异没有统计学意义。在控制年龄、工龄、血铅水平和累计铅接触量等因素后发现ALAD12基因型工人的LH和FSH水平分别是8．9IU／L和3．6IU／L，分别比ALAD11基因型工人高(LH=5．5IU／L，P=0．07；FSH=2．3IU／L，P=0．04)；两组人群的血清T水平没有差异。在血铅水平≥1.92μmol/L的工人中，ALAD12基因型工人的血清LH水平(7.8IU／L)高于AlAD11基因型工人(6．0IU／L)，差异有统计学意义(P=0．04)；FSH水平(3．5IU／L)和T水平(4．1nmol/L)也比ALAD11基因型工人(2．4IU／L和3．3nmol/L)高(P=0．07和P=0．08)。[结论]ALAD2等位基因与血清LH和FSH水平升高有关，推测其可能是铅生殖毒性的保护因素。     

聚氨酯鞋用胶粘剂对女工生殖激素水平的影响

为了解聚氨酯胶粘剂对制鞋女工生殖内分泌激素水平的影响,选择41名制鞋企业女工,分为接胶组和对照组,测定其血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)、孕激素(P)水平。结果显示接胶组女工血清中FSH、LH水平低于对照组,PRL、P、T、E2水平均高于对照组,但仅LH差异有统计学意义(P0.05)。提示聚氨酯胶粘剂对接胶女工血中生殖激素水平有影响,引起LH水平降低。     

某地女性不孕患者血清生殖激素水平情况调查

目的:调查某地女性不孕患者血清生殖激素水平情况。方法:选择54例女性不孕患者作为研究组,调查其血清生殖激素水平,且检测宫腹腔镜、宫腔镜治疗后的生殖激素水平。结果:研究组患者的E2水平显著低于对照组(P<0.05),FSH、LH、PRL水平均显著高于对照组(P<0.05);宫腹腔镜组患者治疗的总有效率为96.30%,显著高于宫腔镜组(P<0.05),E2水平显著高于宫腔镜组(P<0.05),FSH、LH、PRL水平均显著低于宫腔镜组(P<0.05)。结论:某地女性不孕患者血清生殖激素水平和正常育龄妇女相比具有较大差异,对其进行有效检测能够为临床准确诊断提供有效依据。宫腹腔镜联合治疗能够有效改善患者的血清生殖激素水平,提高治疗的总有效率。     

112例基础黄体生成激素<2 IU/L患者行降调节长方案体外受精结局分析

目的:了解基础黄体生成激素(LH)2 IU/L患者行长方案体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的卵巢反应性及助孕结局,探讨其作为单项指标与卵巢储备功能的相关性。方法:选择2014年1月—2017年3月在安徽医科大学附属省立医院行IVF/ICSI-ET且基础卵泡刺激素(FSH)10 IU/L的患者。根据患者年龄和LH水平分为4组,即A组:年龄≤35岁[25~35岁,平均年龄(28.86±3.10)岁],LH2 IU/L,88例;B组:年龄≤35岁[25~35岁,平均年龄(28.48±3.72)岁],LH 2~5 IU/L,226例;C组:年龄35岁[36~42岁,平均年龄(38.54±2.84)岁],LH2 IU/L,24例;D组:年龄35岁[36~42岁,平均年龄(37.64±2.40)岁],LH 2~5 IU/L,58例。对4组的超促排卵、胚胎数量和质量以及妊娠率相关数据进行比较。结果:A组基础日、降调日和促性腺激素(Gn)启动日LH水平低于B组,差异均有统计学意义(P0.05);A组Gn总量较B组增加但差异无统计学意义(P0.05);人绒毛膜促性腺激素(hCG)日E_2水平、直径大于14 mm的卵泡数、获卵数、2原核(PN)胚胎数、优质胚胎数均低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组的FSH/LH均值为4.06。C组基础日、降调日和Gn启动日LH水平低于D组,差异均有统计学意义(P0.05);C组Gn总量较D组增加但差异无统计学意义(P0.05);C组h CG日E2水平、直径14 mm的卵泡数、获卵数、2PN胚胎数、优质胚胎数与D组比较,差异无统计学意义(P0.05)。C组的FSH/LH均值为4.23。A组与B组比较、C组与D组比较,h CG日LH水平、生化妊娠率和临床妊娠率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:年龄≤35岁且基础LH2 IU/L,可以反映卵巢储备功能的状态并指导超排卵方案的选择。     

产妇体内有机氯农药残留对血中4种生殖激素水平的影响

[目的]探讨有机氯农药污染区产妇静脉血中有机氯农药目前的残留水平及其对血中生殖激素的影响。[方法]抽取2004年1月1日至4月30日在湖北省天门市妇幼保健院住院分娩的产妇71名，分别采集产妇静脉血和脐带血样各1份，采用磁性分离酶联免疫法检测其中的促卵泡激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。同时，采用气相色谱附电子捕获器（GC—ECD）方法检测产妇静脉血中有机氯农药的残留水平。[结果]①有机氯农药污染区产妇静脉血中六六六和DDT的8种主要代谢产物在低、中、高残留组均有不同程度检出，总六六六的检出量明显高于总DDT，低残留组为4.1与0.0μg/L，中残留组为13．2与5．5μg/L，高残留组为50.0与41．8μg/L；各组总有机氯的检出量均数分别为〈0．005、4．95、24.10、98．70μg/L，经统计学检验差异有显著性（P〈0.05）。（参产妇血中总有机氯残留水平与产妇血和脐带血中FSH、LH、E2和P的改变有关，并呈现剂量-效应关系（P〈0．05）。③相关分析表明，产妇血和脐带血中FSH、LH、E2和P水平呈现明显的相关关系；产妇血中总有机氯残留水平与产妇血中E2和P呈现负相关（r=-0．5158，P=0．0238；r=-0．6491，P=0.0026）。[结论]人体内有机氯农药残留可能与血中生殖激素水平的改变有密切关系。     

葡萄糖酸锌联合生精助育汤治疗精索静脉曲张不育症患者术后的临床疗效观察

目的探讨葡萄糖酸锌联合生精助育汤对精索静脉曲张不育患者术后辅助治疗的临床疗效。方法精索静脉曲张不育患者320例,同一术式精索静脉高位结扎术,之后随机等分为4组：A组单纯手术,B组口服葡萄糖酸锌,c组服生精助育汤加减,D组同时口服葡萄糖酸锌、生精助育汤加减。观察治疗6个月各组精液质量参数、生殖内分泌激素水平、微量元素锌变化,随访24个月配偶受孕率。结果各组治疗前后精液质量均有显著提高（P〈0．01）,治疗后精液质量比较,B、c、D各组均优于A组（P〈0．01）,D组优于B、C组（P均〈0．01）,B、c组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B、c、D组治疗前后锌含量差异均具有统计学意义（P〈0．01）,A组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后锌含量比较,D组〉B组〉C组〉A组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后各组E2、FSH水平较治疗前均下降（P〈0．05）,T水平均上升（P〈0．05）,但治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后24个月受孕率分别为：D组72．5％（58／80）,B组52．50％（42／80）,C组48．75％（39／80）,A组28．75％（23／80）,D组明显高于其余组（P〈0．01）。全组治疗过程中未发生严重不良反应。结论中药和葡萄糖酸锌均能有效改善精索静脉曲张不育患者术后精液质量,有助于平衡生殖内分泌及微量元素水平,提高配偶受孕率,两者联合效果更优。     

多囊卵巢综合征患者血清RBP4与内分泌激素水平相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征患者血清视黄醇结合蛋白-4 (RBP4)与内分泌激素水平相关性分析。方法将2017年2月-2018年10月经临床诊断收治的90例多囊卵巢综合征(PCOS)患者纳入病例组,另选取在同一时间段行健康体检的90例正常妇女纳入对照组。采用免疫化学发光法测定其内分泌激素中的雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平,采用γ免疫计数仪使用放免法测定硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)以及性激素结合球蛋白(SHBG),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4。结果病例组患者血清RBP4水平和激素LH、T、PRL、DHEAS、LH/FSH水平均高于对照组妇女,E2、FSH、SHBG水平低于对照组妇女,差异均有统计学意义(P0. 05)。患者血清RBP4≥9. 9 mg/L、LH/FSH≥2. 24、LH≥10. 5 IU/L为影响PCOS发生的危险因素(P0. 05),FSH≥6. 33 IU/L、E2≥58. 9 pg/ml为影响PCOS发生的保护因素(P0. 05)。对照组妇女血清RBP4与激素E2、LH、FSH、LH/FSH均无相关性(P0. 05);病例组患者血清RBP4与激素LH、LH/FSH呈正相关(P 0. 05)、与激素E2、FSH呈负相关(P0. 05)。结论PCOS患者存在高视黄醇结合蛋白-4血症,与内分泌激素水平有明显相关性,且与激素LH、LH/FSH呈正相关、与激素E2、FSH呈负相关。     

抗苗勒管激素在子宫全切术后卵巢功能评价中的研究

目的：研究抗苗勒管激素（AMH）在子宫全切术后卵巢功能变化监测中的意义,探讨子宫全切对卵巢功能的影响。方法选取因子宫肌瘤和子宫腺肌病行腹腔镜下子宫全切术并保留双侧附件的患者30例（全切组）和同期健康妇女30例（对照组）,测定患者血清中的 AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平和同时经阴道超声测量卵巢体积（OV）和卵巢间质动脉的阻力指数（RI）,比较两组水平。结果全切组 AMH、FSH、LH 和 E2术前[（1.49±075）μg/L、（9.45±4.05）U /L、（10.02±7.90）U /L、（55.55±14.68）ng/L]与术后1个月[（1.10±0.48）μg/L、（12.44±6.76）U /L、（13.97±7.28）U /L、（44.45±13.81）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH[（0.72±0.59）μg/L]与术前比较,全切组术后1个月 AMH、FSH、LH 和 E2与对照组1个月后[（1.47±0.75）μg/L、（9.56±3.61）U /L、（9.94±6.04）U /L、（51.53±14.60）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH与对照组6个月[（1.46±0.83）μg/L]比较,全切组 OV 和 RI 术前[（6.63±2.37）cm、（0.59±0.20）]与术后1个月[（3.57±1.03）cm、（0.73±0.08）]比较,全切组 OV 和 RI 术后1个月与对照组1个月[（6.71±2.36）cm、（0.69±0.21）]比较,差异均有统计学意义。结论子宫全切术对卵巢功能近期有影响,AMH 是监测卵巢功能变化更可靠、更敏感的指标。     

口服避孕药拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的研究

目的：研究口服避孕药达英-35拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的效果。方法：将具有正常动情周期的40只雌性SD大鼠随机分为4组：雷公藤多甙组（TWP组）、口服避孕药组（OCs组）、雷公藤多甙配伍口服避孕药组（TWP+OCs组）、空白对照组,用药10周后每日行阴道脱落细胞涂片,停药3周后处死大鼠,取腹腔动脉血用酶联免疫法测定血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平,取子宫、卵巢称湿质量,显微镜下观察子宫、卵巢的组织形态学变化及卵泡计数。结果：OCs组、TWP+OCs组与空白对照组相比较,大鼠动情周期,E2、FSH和LH水平,子宫和卵巢指数,子宫内膜和肌层厚度,卵泡和黄体计数,差异无统计学意义（P＞0.05）。而TWP组大鼠大多动情周期不完整或延长,血清E2（40.417 4±4.937 2）ng/L,明显低于其余3组（P＜0.01）;FSH（1.063 4±0.153 9）IU/L、LH（5.946 7±1.036 0）IU/L,明显高于其余3组（P＜0.01）;大鼠卵巢和子宫指数分别为0.048 7%±0.009 7%和0.147 0%±0.004 7%,子宫内膜和肌层厚度分别为（57.20±1.81）μm和（24.40±1.84）μm,明显低于其余3组（P＜0.051）;大鼠生长卵泡（22.50±2.55）个、成熟卵泡（2.00±1.89）个,明显少于其余3组（P＜0.05）,但原始卵泡（36.50±2.64）个,与其余3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：配伍口服避孕药达英-35可减少雷公藤多甙对雌性SD大鼠性腺的损伤,对卵巢功能具有一定的保护作用。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征促排卵治疗的疗效研究

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗的效果.方法 将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组：对照组（30例）,单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组（32例）,给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、相关激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）]变化情况及排卵率、妊娠率.结果 对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[（55.76±2.69） kg比（64.42±4.93） kg、（21.52±1.43） kg/m2比（25.74±1.58） kg/m2、（4.46±0.89） mmol/L比（5.69±2.01） mmol/L、（12.24±1.82） mU/L比（22.88±2.06） mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组：（10.33±0.57） mU/L比（15.63±1.32） mU/L、（1.22±0.96）μg/L比（2.21±1.24） μg/L;观察组：（9.07±0.82） mU/L比（16.18±1.24） mU/L、（0.71±1.24） μg/L比（2.43±1.52）μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12％（25/32）比53.33％（16/30）、53.12％（17/32）比26.67％（8/30）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.     

腹腔镜下抽芯法输卵管切除术治疗输卵管积水对卵巢功能影响的研究

目的：探讨腹腔镜下抽芯法输卵管切除术对卵巢功能的影响。方法：选取2011年6月-2012年12月因输卵管积水不孕患者62例在江西省妇幼保健生殖健康中心行体外受精胚胎移植前预处理输卵管积水,根据患者意愿及手术方式分为三组,A组20例行腹腔镜下抽芯法输卵管切除术,B组20例行腹腔镜下输卵管远端造口近端离断术,C组22例行腹腔镜下传统输卵管切除术,比较三组手术前、后基础内分泌激素水平,基础窦卵泡数值及IVF-ET结局。结果：三组术前基础内分泌激素比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组FSH水平术后（14.89±7.15）IU/L与术前（6.11±2.71）IU/L比较有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组术后LH及E2水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组基础窦卵泡数术后（5.5±4.8）个与术前（8.2±1.8）个比较显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组术后基础窦卵泡数值显著低于A、B两组;C组应用Gn用量均较其他两组多,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组获卵数均高于C组,但三组无统计学差异（P〉0.05）。A组临床妊娠率（40.23%）高于B组（38.49%）和C组（27.28%）,与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抽芯法输卵管切除术不影响卵巢储备功能,可提高临床妊娠率,是输卵管积水不孕患者行IVF-ET前预处理较理想的治疗方式。     

女性性激素检测在不孕症辅助诊断中的应用

目的探讨女性性激素在生长内分泌中的意义及性激素检测在不孕症诊治中的应用。方法将2009年1月—2012年6月104例不孕症患者按体内激素水平分为卵泡期组47例,排卵期组23例,黄体期组34例,选取同期健康体检者中处于卵泡期、排卵期和黄体期的生殖健康者各30例作为对照组。对上述各组患者采用免疫发光技术进行性激素六项检测,即促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、泌乳素(Prolactin,PRL)、黄体生成素(lutenizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)。结果卵泡期不孕组FSH、PRL、E2、P、T等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),排卵期不孕组FSH、LH、E2、T等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),黄体期不孕组PRL、LH、P等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖内分泌因素在不孕症的发生中占重要地位,不同时期性激素检测可辅助诊断女性不孕症。     

不同体重指数多囊卵巢综合征患者临床特点

目的分析不同体重指数的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床表现、内分泌和代谢特点,为进一步实施针对性治疗提供依据。方法对825例PCOS患者按照体重指数（BMI）分为低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组,通过比较其月经情况、基础性激素、口服葡萄糖耐量试验及胰岛素试验等,对比分析不同体重指数PCOS患者的临床表现、内分泌特点、糖代谢状况及其特点。结果不同体重指数的PCOS患者月经周期表现、血清睾酮值比较,差异无统计学意义;低体重组血清基础促黄体生成素（LH）、LH／促卵泡生成素（FSH）比、雌二醇（E2）值分别为（15．14±8．5）IU／L、（2．24±1．4）和（63．2±42．7）pmol／L明显高于正常体重组、超重组、肥胖组,差异有统计学意义;肥胖组的空腹血糖（5．34±0．7）mmol／L明显高于低体重组及正常体重组;超重组及肥胖组的服糖后1h血糖、2h血糖、空腹胰岛素、服糖后1h胰岛素、2h胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）、空腹胰岛素敏感指数（IAI）分另U为（8．4±2．2）mmol／L、（6．8±1．8）mmol／L、（13．1±11．6）μIU／L、（130．54±101．2）μIU／L、（95．74±90．7）la．IU／L、（3．0±2．7）、（0．24±0．4）以及（8．84±2．4）mmol／L、（7．24±1．7）mmol／L、（18．34±19．3）μIU／L、（161．94±135．4）μIU／L、（124．74±115．0）μIU／L、（4．44±5．2）、（0．24±0．2）,相比低体重组及正常体重组均表现为明显增加趋势,差异有统计学意义。结论不同体重指数的PCOS患者月经周期及排卵障碍的表现相似,低体重及正常体重的PCOS患者以高LH、高LI±I／FSH比值为主要表现,随体重指数增加,超重及肥胖PCOS患者高胰岛素血症及胰岛素抵抗的糖代谢紊乱更为严重。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征80例临床分析

目的 观察炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果.方法 将160例PCOS患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组80例.对照组给予达英-35治疗,观察组给予达英-35联合二甲双胍治疗,随访6个月,比较治疗前及治疗后6个月两组患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及睾酮（T）的变化,并记录两组患者妊娠、流产等发生情况.结果 治疗后两组TC、LDL-C、FINS、FBG、FSH、LH、T均较治疗前明显下降,观察组TG较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后TG比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后TG、FINS、FBG、LH明显低于同期对照组[（1.0±0.2） mmol/L比（1.6±0.8）mmol/L、（15.2±6.3） mU/L比（18.9±6.2） mU/L、（4.5±1.1） mmol/L比（5.1±0.9）mmol/L、（6.3±3.0）U/L比（7.4±2.9） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后观察组妊娠率高于对照组[61.2％（49/80）比42.5％（34/80）],差异有统计学意义（x2=5.633,P＜0.05）;而流产率低于对照组[6.1％（3/49）比17.6％（6/34）],但差异无统计学意义（x2=1.694,P＞0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS临床效果优于单用达英-35.     

血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用观察

目的观察血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用效果。方法选择40例卵巢早衰患者作为研究组;同时选择另40例正常妇女作为对照组。两组均进行血清FSH、LH、E2检测及经阴道彩色多普勒超声检测。观察FSH、LH、E2水平及子宫、内膜、卵巢的情况,并测量双侧卵巢的前后径、左右径、卵泡数目及大小,分别测量双侧卵巢动脉的舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（Pd）。结果与对照组相比研究组的卵巢体积明显缩小;FSH、LH、PI、RI明显较高;E2、PSV、EDV明显较低。结论在进行血清FSH、LH、E2的检测的同时行阴道彩色多普勒超声检查,能较好的了解到卵巢早衰患者血清指标及激素水平,为早期诊断提供依据。