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1.
目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2017年4月该院114例TIA患者的临床资料,将短暂性脑缺血发作伴颈动脉狭窄患者设为观察组(n=68),短暂性脑缺血发作患者设为对照组(n=46)。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分对两组患者进行评估,分析TIA伴颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的危险因素。结果观察组Mo CA评分为(21.47±2.24)分、MMSE评分为(22.45±2.60)分,较对照组的(25.12±2.76)分、(26.31±2.89)分低,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度颈动脉狭窄患者Mo CA评分、MMSE评分高于中度颈动脉狭窄患者,中度颈动脉狭窄患者Mo CA评分、MMSE评分高于重度颈动脉狭窄患者,差异均有统计学意义(均P0.05);认知功能受损者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清C反应蛋白(CRP)水平较认知功能正常者高,差异均有统计学意义(均P0.05);经Logistic回归分析,高血压、CRP水平升高、颈动脉狭窄为TIA伴颈动脉狭窄患者发生认知功能障碍的危险因素(P0.05)。结论临床应重视TIA患者血压与CRP水平并积极改善患者颈动脉狭窄,预防患者认知功能损伤。  相似文献   

2.
目的探讨血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系。方法选取64例脑梗死患者,检测血清同型半胱氨酸水平,将其分为高同型半胱氨酸血症组和对照组,行颈动脉超声检查,比较两组颈动脉粥样硬化与血同型半胱氨酸之间关系。结果高同型半胱氨酸血症组与对照组比较,内中膜厚度(左侧1.14±0.38vs 0.84±0.17,右侧1.19±0.29 vs 0.89±0.25),斑块的形成(64.7%vs34.7%)及狭窄的概率(70.6%vs33.3%)有显著差异(P〈0.05),高同型半胱氨酸血症组有动脉斑块患者明显高于观察组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论高同型半胱氨酸可导致动脉硬化。  相似文献   

3.
目的探讨颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的相关性。方法病例组39例为神经内科住院患者,通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者颈动脉狭窄≥30%。对照组40例患者经颈彩超和颈CTA检查证实无明显颈动脉狭窄。以上两组患者采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查,评估患者的认知功能并随访。结果随访6~24个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有11例(28.2%)认知功能下降,无颈动脉狭窄的患者有5例(12.5%)认知功能下降。颈动脉狭窄患者认知功能下降的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(p<0.05)。随着颈动脉狭窄程度的增加,患者MMSE评分逐渐下降,且认知功能下降程度较入组前更明显(p<0.05)。结论颈动脉狭窄引起慢性脑缺血后导致认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者。  相似文献   

4.
目的评价外科治疗颈动脉狭窄对改善患者认知功能障碍的影响。方法选取212例接受外科治疗的颈动脉狭窄患者为研究对象,选用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)对轻、中、重度狭窄患者认知功能进行评价,并对其中110例重度狭窄行颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)患者术前、术后3个月、6个月的认知功能改善情况予以比较。结果轻、中、重度颈动脉狭窄患者的MoCA和MMSE评分比较,随程度加重,评分下降,即轻度狭窄组高于中、重度组,差异有统计学意义(P0.05);CEA和CAS术后3个月、6个月的患者认知功能均较前有改善差异有统计学意义(P0.05),两种外科治疗方式术后同期MoCA和MMSE评分差异无统计学意义(P0.05)。结论颈动脉狭窄患者存在认知功能障碍,CEA和CAS都能有效地改善患者的认知功能。  相似文献   

5.
马艳秋 《现代保健》2011,(24):40-42
目的初步研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在慢性心力衰竭(CHF)认知评估中的效度。方法对50例CHF患者行MoCA和简易精神状态检查量表(MMSE)认知功能评估。结果MoCA与MMSE的评分分别为(23.8±3.7)分与(27.9±1.8)分,MoCA评分明显低于MMSE评分,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。MoCA和MMSE评分结果高度相关(r=0.86,P〈0.05)。纽约心脏病学会分级Ⅲ-Ⅳ级中69%患者MoCA评分低于26分,而Ⅰ~Ⅱ级患者中有52%低于26分,与MMSE评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MoCA和MMSE评分有较好的相关性;MoCA用于CHF认知筛查敏感性高于MMSE。  相似文献   

6.
目的研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对185例老年患者行颈动脉彩色多普勒超声检查、冠状动脉造影或64排双源CT冠状动脉造影检查。分析颈动脉血流动力学与冠脉病变支数的关系及颈动脉斑块严重程度分级与冠脉狭窄指数、冠脉病变支数的关系。结果与无冠脉病变组比较,多支冠脉病变组双侧颈总动脉内径增宽(P〈0.05);双颈内动脉最大血流速度增快(P〈0.05);双椎动脉阻力指数明显增高(P〈0.01)。与无冠脉病变组比较,3个冠脉病变组双颈总动脉阻力均增高(P〈0.05)。与颈动脉0级组比较,颈动脉2级和3级斑块组冠脉狭窄指数均增高(P〈0.01)。3级颈动脉斑块组100%有冠脉狭窄,颈动脉2级、3级斑块组患者冠状动脉2支以上病变患者明显增加(P〈0.01)。结论颈动脉管腔内径增大,血管最大血流速度增快和动脉阻力指数增高与冠状动脉粥样硬化程度密切相关,随着颈动脉粥样硬化程度的增高.冠状动脉狭窄发生率增高,冠脉病变支数增多,血管狭窄程度更严重。  相似文献   

7.
目的观察胱抑素C(Cys C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)值及胰岛素抵抗水平与脑卒中患者认知功能损害的相关性。方法选取2018年5月至2018年12月本院收治的脑卒中患者95例为脑卒中组,同期95例健康体检者为健康组。比较两组的Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价患者认知功能损害程度;将脑卒中患者分为轻度组(MMSE评分≥27分)和重度组(MMSE评分27分),比较轻度组和重度组Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平;采用Pearson检验分析Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平与脑卒中患者认知功能损害的相关性。结果脑卒中组Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平均高于健康组,差异均有统计学意义(均P0.05)。经MMSE测评后将36例MMSE评分≥27分的患者归入重度组,其余59例患者归入轻度组。重度组Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平均高于轻度组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson检验发现,Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平与脑卒中患者认知功能损害程度均呈正相关(均P0.05)。结论 Cys C、颈动脉IMt值及胰岛素抵抗水平与脑卒中患者认知功能损害程度呈正相关。  相似文献   

8.
目的探讨高频彩超在颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性研究中的价值。方法对110例经CT、MRI检查确诊的脑梗死患者及110例相应年龄的健康体检者作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,观察斑块的发生部位及性质,血流充盈缺损及管腔狭窄及闭塞程度。结果脑梗死患者中,颈动脉粥样斑块形成102例(92.72%),对照组中颈动脉粥样斑块形成18例(16.36%),差异具有统计学意义(P〈0.05);脑梗死组中软斑、混合斑的检出率明显高于对照组,两组对照差异具有统计学意义(P〈0.05);梗死组颈动脉狭窄发生率明显高于对照组,且脑梗死组颈动脉中、重度狭窄明显多于对照组,两组对照差异具有统计学意义(P〈0.05);两组斑块均多见于颈总动脉分叉处,其次为颈内动脉起始部及颈总动脉主干,两组对照差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切的相关性,尤其是颈动脉粥样硬化斑块中的软斑、混合斑是造成脑梗死的重要原因;高频彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系研究中具有重要作用。  相似文献   

9.
目的探讨高频彩超在颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性研究中的价值。方法对110例经CT、MRI检查确诊的脑梗死患者及110例相应年龄的健康体检者作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,观察斑块的发生部位及性质,血流充盈缺损及管腔狭窄及闭塞程度。结果脑梗死患者中,颈动脉粥样斑块形成102例(92.72%),对照组中颈动脉粥样斑块形成18例(16.36%),差异具有统计学意义(P〈0.05);脑梗死组中软斑、混合斑的检出率明显高于对照组,两组对照差异具有统计学意义(P〈0.05);梗死组颈动脉狭窄发生率明显高于对照组,且脑梗死组颈动脉中、重度狭窄明显多于对照组,两组对照差异具有统计学意义(P〈0.05);两组斑块均多见于颈总动脉分叉处,其次为颈内动脉起始部及颈总动脉主干,两组对照差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切的相关性,尤其是颈动脉粥样硬化斑块中的软斑、混合斑是造成脑梗死的重要原因;高频彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系研究中具有重要作用。  相似文献   

10.
彩超检测颈动脉硬化斑块在脑梗死中的临床价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
蒋殿虎  杨恺 《现代医院》2010,10(6):92-94
目的探讨彩色多普勒超声检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的应用价值。方法对160例经CT、MRI检查确诊的脑梗死组患者及120例健康志愿者作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其斑块分布、性质及动脉管腔狭窄情况。结果脑梗死患者中,粥样斑块形成124例(77.5%),对照组中颈动脉粥样斑块形成29例(24.2%),差异具有统计学意义(p〈0.01),斑块多见于颈总动脉分叉处,其次为颈内动脉起始部;脑梗死组中软斑、混合斑的检出率高于对照组,梗死侧与粥样斑块具有同侧相关性(p〈0.01);脑梗死组中软斑、混合斑检出率明显高于对照组,两组对照差异有显著性(p〈0.01);梗死组与对照组颈动脉狭窄发生基本相似,但脑梗死组颈动脉中、重度狭窄明显多于对照组。结论颈动脉粥样斑块是造成脑梗死的重要原因,彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化对临床上脑梗死患者的预防及治疗具有指导意义。  相似文献   

11.
蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫中的诊断价值   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉病变的关系。方法选择经冠状动脉血管内超声检查的61例患者,根据结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)组和非CHD组。其中CHD组根据冠状动脉病变狭窄程度,再分成轻、中、重度狭窄三个亚组。所有患者同时用高分辨率超声测量双侧颈总动脉远端的颈动脉内膜一中层厚度(IMT)、斑块,与冠状动脉血管内超声结果进行对比研究,比较CHD各组和非CHD组间颈总动脉IMT、斑块的关系。结果CHD组患者的平均颈总动脉IMT及斑块的发生率均显著高于非CHD组(P〈0.05),且随着冠状动脉狭窄程度及病变加重,颈动脉粥样斑块积分也明显增加。结论颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变密切相关,可以间接用来判断CHD及其严重程度。  相似文献   

12.
邵荣  韩伯军 《职业与健康》2014,(20):2916-2918
目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者筛查中的应用。方法选择老年MCI患者56例为MCI组和认知功能正常者50例为对照组,分别给予MoCA、简易精神状态检查量表(MMSE)评估,并分析评估结果。结果 MCI组和对照组MoCA总分明显低于MMSE总分(P〈0.01)。MoCA筛查MCI的敏感性为96.4%、特异性为84%;MMSE筛查MCI的敏感性为35.7%、特异性为100%。MoCA中除定向力项外,总分及其余各亚项的评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 MoCA为高敏感性的MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能,筛查MCI的敏感性优于MMSE。  相似文献   

13.
目的:解读经颈动脉彩超联合蒙特利尔认知评估量表(MoCA)用于老年痴呆临床检测中的意义。方法:2016年4月~2017年8月选择本院收治的35例老年痴呆患者作为观察组,另外35例非老年痴呆患者作为对照组,两组患者均接受颈动脉彩超检查,用MoCA量表评估认知水平,比较两组相关指标检测情况。结果:观察组患者颈总动脉的血峰值流速数值均数(55.41±3.05)cm/s、颈内动脉的血峰值流速数值均数(41.13±2.94)cm/s、颈动脉内径(5.02±1.75)mm均低于对照组的(76.43±4.83)cm/s、(54.26±3.74)cm/s、(5.32±1.87)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血流阻力指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在MoCA量表评分比较上,观察组和对照组分别为(19.28±1.36)分、(27.48±1.94)分,观察组评分更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);彩超配合MoCA量表预测老年痴呆的敏感性为91.53%、特异度为90.4%,ROC曲线下面积为0.924。结论:临床针对老年痴呆患者,彩超联合MoCA...  相似文献   

14.
崔亮  燕虹 《中国医师杂志》2011,13(10):1353-1355
目的了解老年隐匿性高血压人群血压晨峰值的现状,探讨其血压晨峰值与认知功能之间是否存在相关性。方法入选老年隐匿性高血压患者,共72例。进行动态血压监测(ABPM)检查,计算血压晨峰值,按照血压晨峰值进行分组。血压晨峰值≤30mmHg者分入非血压晨峰组(NMS组),血压晨峰值〉30mmHg者分入血压晨峰组(MS组)。对入选对象进行认知功能量表测定,包括简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。对NMS组及MS组的MMSE、MoCA量表分值进行t检验。对血压晨峰值及MMSE、MoCA量表分值进行相关性分析。结果MS组MMSE评分[(27.69±2.04)分]低于NMS组[(28.87±1.34)分],MS组MoCA评分[(24.85±1.52)分]低于NMS组[(26.54±1.53)分](P均〈0.01);血压晨峰值与MMSE评分成负相关(r=-0.308,P〈0.01);血压晨峰值与MoCA评分成负相关(r=-0.447,P〈0.01)。结论老年隐匿性高血压人群存在血压晨峰现象,血压晨峰值可导致认知功能损害。  相似文献   

15.
倪华  刘澄英  邵荣  沙江明  申怡 《职业与健康》2011,27(15):1794-1797
目的评价多奈哌齐联合阿托伐他汀对老年血管性认知功能障碍(VCI)患者的临床疗效。方法将69例确诊VCI的老年患者随机分为多奈哌齐联合阿托伐他汀组(治疗组,35例)和多奈哌齐组(对照组,34例),2组接受常规药物治疗。2组患者于始疗前、治疗第12和24周分别行经颅多普勒(TCD)检查颅内主要动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并进行简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,再进行统计分析。结果治疗第12周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01、P〈0.05);2组间MMSE评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗第24周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01、P〈0.01);2组间MMSE评分比较,差异有统计学意义P〈0.05)。治疗第12周治疗组和对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.05);2组间ADL评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗第24周治疗组与对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01、P〈0.05);2组间ADL评分比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗第12周治疗组脑动脉PI值与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗第24周治疗组各脑动脉PI值与治疗前及第24周对照组PI值比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗12周后治疗组脑动脉RI值与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗24周后治疗组各脑动脉RI值与治疗前及第24周对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.05)。结论多奈哌齐能改善VCI患者的认知功能;多奈哌齐联合阿托伐他汀能更好地改善VCI患者的认知功能,提高生活质量。  相似文献   

16.
目的:讨论颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值。方法:选取2019年6月~2020年12月150例脑卒中高危人群患者作为实验组,同期健康体检者150例作为对照组,对两组患者行颈动脉超声检查,采用Logistic回归分析脑卒中形成危险因素。结果:实验组吸烟史、高血压、冠心病、糖尿病、下肢动脉疾病的比例明显高于对照组(P<0.05);独立危险因素为:下肢动脉疾病、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病。实验组的颈总动脉左侧内径(t=373.78,P=0.00)、右侧内径(t=23.76,P=0.00)、颈内动脉颅外段左侧内径(t=11.51,P=0.00)、右侧内径(t=72.39,P=0.00)均窄于对照组(P<0.05)。结论:下肢动脉疾病、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病均是脑卒中的独立危险因素,采用颈动脉超声诊断不仅能够帮助临床医生了解患者血管的狭窄程度,还可显示患者动脉粥样硬化斑块的性质,为临床诊断与治疗提供有利的参考依据。  相似文献   

17.
目的探讨3+1(3个阶段:分期评估+健康教育+认知训练+预防性护理)整体康复护理模式对轻中度老年阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响。方法40例轻中度老年痴呆患者,随机均分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组实施3+1整体康复护理。观察2组护理前后简易智能状态检查量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOL—AD)评分变化。结果护理前,2组MMSE和QOL—AD评分差异无统计学意义(P〉0.05);护理后,干预组MMSE和QOL—AD评分分别为(23.88±3.36)和(30.08±3.58)分,明显高于对照组的(21.64±3.70)和(27.68±3.09)分(P〈0.05)。结论3+1整体康复护理模式能显著改善轻中度老年阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量。  相似文献   

18.
目的 探讨血浆雌激素水平、颈动脉狭窄程度与血管性认知功能障碍的相关性.方法 选取绝经期女性患者150例,所有研究对象均检测血浆雌二醇(E2)水平,行颈动脉血管造影术(CTA)检查及进行简易智能状态检查(MMSE).结果 血浆E2水平与颈动脉狭窄程度明显负相关(r=-0.71,P<0.05);不同血浆E2水平组及不同颈动脉狭窄程度组的MMSE值,差异有统计学意义;同时,血浆E2水平越低、颈动脉狭窄程度越严重,其MMSE分值越低.结论 血浆E2水平能影响颈动脉血管狭窄程度;同时,血浆E2水平及颈动脉狭窄程度影响认知功能.  相似文献   

19.
目的探讨延续护理干预对老年颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者生活质量的影响。方法采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查以及采用QOL-C30问卷对患者的生活质量进行调查,筛选79例颈动脉狭窄≥50%并伴有认知功能障碍的患者为样本。将79例颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者根据护理方案的不同分为研究组40例与对照组39例。对照组采用常规的护理措施及出院指导,研究组在此基础上给予积极的延续护理措施。比较两组患者出院后用药依从性,出院1年后的生活质量评分及认知功能评分。结果研究组用药依从性,出院1年后生活质量评分及认知功能评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论延续护理对提高颈动脉狭窄伴有认知功能障碍患者出院后用药依从性、生活质量及认知功能有积极作用,值得临床普及推广。  相似文献   

20.
目的 探讨急性脑梗死患者不同部位脑白质病变对认知功能的影响,分析胆碱能通路损伤部位与认知功能损害的关系.方法 选择急性脑梗死患者97例,以头颅MRIT2加权像评估是否有脑白质病变,其中有脑白质病变59例(脑白质病变组),无脑白质病变38例(非脑白质病变组).分别采用胆碱能通路高信号量表(CHIPS)及改良Scheltens量表对脑白质病变组进行评分.采用蒙特利尔评估量表(MoCA)对所有患者进行认知功能评分,观察两组认知功能差异,及CHIPS评分和改良Scheltens量表评分与MoCA评分的关系.结果 脑白质病变组与非脑白质病变组MoCA总分及视空间与执行、记忆、注意评分比较差异均有统计学意义[(20.86±4.52)分比(23.47±4.49)分、(3.80±1.68)分比(3.11±1.47)分、(2.78±1.57)分比(1.95±1.80)分、(4.00±2.08)分比(3.87±2.04)分](P<0.01或<0.05).有认知功能损害组(35例)与无认知功能损害组(24例)CHIPS评分和改良Scheltens量表评分比较差异均有统计学意义[(47.77±12.36)分比(39.83±7.98)分、(5.14±1.73)分比(2.58±2.10)分](P<0.01).MoCA总分与额部脑室旁、枕部脑室旁、顶叶的脑白质病变评分及脑室旁总分、深部白质总分及改良Scheltens量表总分呈显著负相关(P<0.01).视空间与执行、注意、定向评分及MoCA总分与CHIPS评分呈负相关(P<0.01),注意、定向评分及MoCA总分与改良Scheltens量表评分呈负相关(P<0.01).结论 急性脑梗死患者脑白质病变与认知功能损害有关,且脑白质病变严重程度与认知功能损害程度有关;不同部位的脑白质病变对认知功能的影响不同;脑白质病变所致的认知功能损害与胆碱能通路受损有关,主要影响视空间及执行功能,其严重程度与胆碱能通路损害严重程度也有相关性.  相似文献   

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