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1.
《中国现代医生》2016,(29)
目的 探讨经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法 于2013年1月~2015年12月,选取我院收治的100例老年人骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为此次研究的对象,采用数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施保守治疗,观察组实施经皮椎体成形术治疗。比较两组患者手术前后的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI),并对两组患者的骨折愈合时间、再次骨折发生率进行比较。结果 手术后,观察组的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、ODI指数均较手术前明显改善(P0.05),且观察组手术后的VAS疼痛评分、椎体高度、Cobb角、ODI指数与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的骨折愈合时间较对照组明显缩短(P0.05),且观察组的再次骨折发生率较对照组明显更低(P0.05)。结论 在老年人骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床治疗中,实施经皮椎体成形术治疗具有可行性,可促使患者的脊椎生理功能和解剖结构有效恢复,有效缓解患者的疼痛,还可减少再次发生骨折的概率。 相似文献
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目的探讨经皮穿刺骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法回顾性分析2004年5月-2009年7月,对43例老年胸腰椎骨折采用经皮穿刺通过伤椎椎弓根灌注注射骨水泥行椎体成形术疗效总结分析。结果本组42例,每个椎体内注入骨水泥2.0~6.0mL,平均4.5mL。3例术中发生椎体外渗漏,因渗漏量较少,未进一步处理。随访12~30个月,平均21个月,除2例遗留腰部轻微疼痛外,其余病例均能较早地下地活动,功能恢复较满意。结论采取经注射骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折,手术操作简单,安全性高,是一种较好的治疗老年胸腰椎骨折的方法。 相似文献
3.
目的:探讨采用高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折的可行性,并评价治疗效果。方法收集应用高黏度骨水泥后路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折38例共计45个椎体,其中伴发胸腰椎侧弯畸形10例11个椎体。比较患者术前、术后3 d、术后3个月及术后1年的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸Cobb角、ODI脊柱评分。并通过疼痛视觉模拟评分( VAS)、骨水泥注射量、骨水泥充盈情况、骨水泥渗漏发生情况等指标来评估手术安全性和治疗效果。结果患者术前的椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、后凸Cobb角、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分与术后3 d、术后3个月及术后1年的差异有统计学意义( P<0.05)。伴脊柱侧弯患者,骨水泥注射量、骨水泥充盈情况、骨水泥渗漏发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间延长,术中透视次数增多。结论采用高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗伴脊柱侧弯的老年患者的骨质疏松性骨折是安全、有效的,掌握正确的手术操作步骤和方法,可以达到理想的治疗效果。 相似文献
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周照华 《山东医学高等专科学校学报》2022,(3):234-235
<正>骨质疏松症是最常见的老年性疾病,由此引起的胸腰椎压缩性骨折越来越多,此类患者常伴有明显的慢性疼痛症状,严重者会造成腰背畸形,影响生活质量。既往临床多采取保守治疗,包括抗骨质疏松药物、卧床休息、理疗、应用性激素、镇痛药物、外用支具等,但效果并不理想,而且治疗周期较长,患者需要长时间卧床,容易出现褥疮、下肢血栓、肺部感染、肺栓塞、再次骨折等并发症。目前,临床常采取经皮椎体成形术治疗,效果良好。 相似文献
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经皮穿刺椎体注入骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
随着老龄化社会的到来,骨质疏松性骨折发病率逐年增加,临床上见到的骨质疏松性骨折患者也越来越多.长期以来,对老年骨质疏松所致椎体压缩骨折患者,除卧床休息、口服药物和佩戴支具外,无其它有效治疗方法,使许多患者生活质量急剧下降,病死率上升,成为危害老年人健康,增加社会负担的一类重要疾病. 相似文献
8.
目的对比分析两种不同骨水泥椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2015年5月~2018年5月收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者80例,用随机双盲法将其均分为A组和B组,各40例,两组患者均采取椎体后凸成形术(PKP)治疗。A组运用高黏度骨水泥,B组运用低黏度骨水泥。分析两组患者治疗前后的Cobb角、椎体高度、VAS评分,并统计其总有效率和并发症情况。结果治疗前两组患者的各项指标均较差,且组间差异无统计学意义(P0.05)。经治疗后,两组的Cobb角、椎体高度、VAS评分均较治疗前显著改善(P0.05),且A组在Cobb角、椎体高度改善程度方面显著优于B组(P0.05),但两组患者治疗后的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组总有效率为97.50%,B组为82.50%,A组总有效率较B组更高(P0.05);两组患者的坠积性肺炎、压疮、肺栓塞等并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P0.05),但B组的骨水泥渗漏发生率(17.50%)显著高于A组(5.00%)(P0.05)。结论在PKP手术中,使用高黏度骨水泥对促进恢复椎体高度,提高总有效率和减少骨水泥渗漏率方面有更为理想的疗效,值得在临床上推广。 相似文献
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目的探究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法研究对象是本院在2017年3月至2018年10月收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者共计80例,分组情况为:观察组与对照组,每组患者有40例。给对照组患者采取保守治疗措施,给观察组患者采取经皮椎体后凸成形术治疗。结果比较两组患者的治疗效果,观察组显著优于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(χ2=11.000,P0.05)。比较两组患者的临床各项指标情况,观察组显著优于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中应用经皮椎体后凸成形手术治疗,能够取得显著的治疗效果。 相似文献
10.
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮后凸椎体成形术( percutaneous kyphoplasty ,PKP)已广泛应用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折( osteoporotic verterbral compression fracture ,OVCF),大多用于单节段或多节段OVCF患者[1-3],而对于压缩程度>1/3的严重压缩骨质疏松性胸腰椎骨折患者则难以处理得当。我们尝试将PVP与PKP两种手术方式联合使用,用于治疗这一类严重压缩的椎体骨折,取得了良好的效果和临床经验,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果,单侧和双侧注入骨水泥疗效比较,以及术中骨水泥用量和骨水泥渗漏原因及预防。方法:经皮椎体成形术53例,平均年龄70岁,平均注入骨水泥4.5ML,通过视觉模拟疼痛评分(VAS)进行前后对比;将2级(中度疼痛)患者30例分成A,B组,各15例,分别采用单侧和双侧注入骨水泥4.5ML,通过视觉模拟疼痛评分(VAS)进行前后对比。结果:53例患者获得随访,VAS评分术前平均为7.4分,术后一周VAS评分降至3.6分,术后一月降至2.7分,随访患者椎体高度未进行性丢失;A和B组VAS评分平均为8.0分,A组术后一周VAS评分为降至3.4分,术后一月降至2.5分,B组术后一周VAS评分为降至3.2分,术后一月降至2.7分。结论:PVP技术能够有效迅速缓解疼痛,单侧注入骨水泥,注入量约为4.5ML具有很好的临床实用价值。 相似文献
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目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术(PVP)的方法进行治疗,并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎体骨水泥分布比较理想,手术时间约20~40min/椎体,骨水泥注射量约5.4ml/椎体,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解(P〈0.01),椎体前缘高度明显改善(P〈0.01),手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56.3%。随访36个患者的40个椎体,1例有相邻椎体的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘(无骨水泥填充部位)发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。 相似文献
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中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察 总被引:5,自引:1,他引:4
[目的]观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.[方法]选择骨质疏松性胸腰椎骨折患者104例,随机分组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯传统的西医治疗方法.[结果]中西医结合治疗有效率96.29%,西医治疗有效率76%,两组疗效经统计学处理差异有显著性(P<0.05).[结论]中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,可提高临床疗效. 相似文献
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目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗的效果。方法:对收治的22例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗。通过观察比较术前与术后伤椎恢复高度和骨折胸腰椎疼痛情况,进行评分,评价该治疗方案的临床效果。结果:22例患者术后平均(2.11±0.43)分,较术前显著改善(P<0.01);术后伤椎高度平均(28.95±5.71)mm,较术前伤椎有显著恢复(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体成形术被用于治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,能够有效改善胸腰椎骨折后的疼痛感,在一定程度上恢复受伤胸腰椎的高度并起到恢复脊椎功能的作用,建议临床推广使用。 相似文献
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目的 探究骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥分布类型对疗效的影响。方法 选取中国人民解放军东部战区总医院淮安医疗区2018年1月至2020年12月收治的83例行PVP术的骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象,术后72 h复查CT检测骨水泥分布形态,将其分为骨水泥弥散组和骨水泥非弥散组,其中骨水泥非弥散组42例,骨水泥弥散组41例。比较两组手术前后疼痛程度、椎体功能、椎体校正情况及并发症。结果 术后两组视觉模拟评分法评分、腰椎功能障碍指数评分较术前均降低,且骨水泥弥散组均低于骨水泥非弥散组(P<0.05)。术后两组伤椎中线相对高度及伤椎前缘相对高度均高于术前,伤椎局部后Cobb角均低于术前(P<0.05)。两组术后骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨质疏松性胸腰椎骨折患者PVP术后,骨水泥弥散分布较骨水泥非弥散分布更利于降低患者术后疼痛程度,提升椎体相关运动功能,临床疗效较佳。 相似文献
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张志伟 《世界核心医学期刊文摘》2019,(41)
目的探讨胸腰椎骨折分别采用后路内固定与保守治疗的疗效及应用价值。方法于本院2017年1月至2018年12月接收的胸腰椎骨折患者中选取82例,随机分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组患者接受保守治疗并定期进行复查,观察组患者接受后路内固定手术治疗并定期复查。对比两组临床治疗效果,并观察患者术后愈合基本情况,评价指标包括治疗后Cobb角、椎体前缘高度比、疼痛评分(VAS)、住院时间。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后Cobb角、VAS评分、住院时间均低于对照组,且椎体前缘高度比高于对照组,P0.05,均有统计学意义。结论胸腰椎骨折患者接受后路内固定术治疗效果较保守治疗来说更为理想,可促进患者椎体高度的快速恢复,缓解疼痛程度,缩短住院时间,预后价值较为理想,值得在临床中进一步推广。 相似文献
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目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾分析126例骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床资料,所有患者均以PKP方法进行治疗;临床疗效评估采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),在X线片上测量椎体高度和后凸畸形角度。结果:术后随访10~24个月,平均18个月,患者VAS评分由术前的(7.9±1.2)分下降至术后24 h的(3.2±1.1)分,末次随访时为(2.1±0.8)分;ODI评分术前为83.7±4.9,术后24 h为33.2±3.9,末次随访时为27.8±3.6。患者术前椎体平均高度为(18.2±3.2) mm,术后24 h为(25.8±3.1) mm,末次随访时为(24.9±3.2) mm;术前平均后凸畸形角度为17.2°±3.2°,术后24 h为8.4°±3.1°,在末次随访时平均后凸畸形角度为9.1°±3.1°,术后24 h、术后6个月及末次随访时各指标与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后6个月及末次随访时各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKP是治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的有效方法,能迅速缓解疼痛,有效恢复骨折椎体高度及纠正后凸畸形角度。 相似文献