跟骨关节内骨折内固定手术后并发症的预防及治疗分析

目的分析跟骨关节内骨折患者内固定手术后并发症的预防及治疗。方法 64例跟骨关节内骨折患者分为两组各32例,甲组行切开复位+Y型钢板内固定治疗,乙组行L型切口治疗,比较两组患者的治疗效果,分析并发症预防以及治疗措施。结果甲组的手术优良率为90.63%,显著高于乙组的68.75%(P <0.05)。治疗后,甲组的VAS评分显著低于乙组(P <0.05)。甲组的术后并发症发生率为6.25%,显著低于乙组的25.00%(P <0.05)。结论跟骨关节内骨折患者行内固定手术治疗后极易出现并发症,临床应积极采取相关措施预防与治疗并发症,以减轻患者痛苦,促进快速康复。     

Sanders IV型跟骨骨折治疗体会

目的：观察Sanders IV型跟骨骨折经外侧切开复位与闭合复位斯氏针石膏固定两种治疗方法的临床疗效。方法：选择2009年9月-2010年9月70例（81足）关节面移位的Sanders IV型跟骨骨折患者,随机分成两组,分别采用传统外侧＂L＂切口复位钢板内固定及闭合复位斯氏针石膏外固定两种方法治疗。比较两组术后并发症,AOFAS踝后足评分、改良Zwipp影像摄片评分。结果：70例81足全部获得随访,时间14~25个月,平均20.4个月。斯氏针组36足术后无切口感染、皮肤坏死或切口愈合不良、腓肠神经损伤等软组织并发症,切开钢板组术后切口感染6足,3足皮瓣坏死,2足腓肠神经损伤,1足内固定移位,两组并发症比较差异有统计学意义（P=0.037）。两组AOFAS踝后足评分、改良Zwipp影像摄片评分比较差异均无统计学意义（P值分别为0.064、0.057）。结论：闭合复位斯氏针固定在Sanders IV型跟骨骨折治疗中综合疗效评价优于切开复位钢板内固定。     

跟骨骨折经皮微创撬拨复位内固定手术治疗对患者术后并发症发生的影响

目的探讨跟骨骨折经皮微创撬拨复位内固定手术治疗对患者术后并发症发生的影响。方法选取2017年9月-2019年3月我院收治的跟骨骨折患者102例,随机分为两组,每组均为51例,对照组应用切开复位内固定手术实施治疗,研究组应用经皮微创撬拨复位内固定手术实施治疗。结果研究组的AOFAS及VAS评分均优于对照组(P0.05),研究组术后的Bohler和Gissane角度数优于对照组(P0.05),研究组术后并发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论应用经皮微创撬拨复位内固定手术对跟骨骨折患者实施治疗,术后患者的跟骨活动好、术后功能可以很快恢复、创伤小、疼痛较轻微,并发症的发生率较低,手术效果极为理想,术后患者的生活质量更佳,可以推广应用。     

微创经皮锁定钢板内固定和传统手术切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的效果对比

目的探索比较微创经皮锁定钢板内固定和传统手术切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的应用价值。方法将2008年7月—2013年6月我院收治的56例胫骨Pilon骨折患者按不同手术方案随机分为两组：观察组28例,对照组28例,对患者的术后治疗效果进行统计学分析比较。结果观察组患者的术后疗效及格率（92.86%）明显优于对照组（71.43%）（P〈0.05）。结论经腹切口手术用于治疗贲门癌手术时间短,出血量少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。     

可塑钛板与空心钉内固定治疗跟骨骨折的效果观察

目的 对比分析可塑钛板与空心钉内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 选择医院2019年1月-2020年12月收治的74例跟骨骨折患者为研究对象,根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为空心钉组和可塑钛板组,每组37例,分别采用空心钉内固定与可塑钛板内固定进行治疗;比较两组手术指标,术后6个月采用美国足踝外科医师协会踝-后足评分（AOFAS）评估治疗效果。结果 两组患者Bohler角、Gissane角、踝关节活动范围、AOFAS评分优良率及并发症发生率,差异均无统计学意义（P>0.05）;空心钉组手术时间、术中出血量均优于可塑钛板组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于跟骨骨折患者,可塑钛板与空心钉均能够获得理想的临床效果,但空心钉在创伤、手术时间、手术方法方面具有更为明显的优势,可以作为跟骨骨折的首选手术方案。     

探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果

目的 探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折对患者踝关节功能的影响与安全性。方法 选取2020年1月至2022年8月云南中德骨科医院收治的踝关节骨折患者60例,依照患者接受的复位方法将其分为对照组和观察组,各30例,开展前瞻性研究。对照组患者进行切开复位内固定治疗,观察组患者进行经皮微创闭合复位治疗,术后均随访1年。比较两组患者术后1年治疗优良率,手术与恢复情况,术前和术后1年踝关节功能与疼痛情况,术后1年踝关节活动度,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗优良率高于对照组;观察组患者的手术时间、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组;与术前比,术后1年两组患者美国足与踝关节外科协会（AOFAS）踝-后足评分量表评分均升高,且观察组高于对照组;两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低,且观察组低于对照组;术后1年观察组患者跖屈、背伸、内翻、外翻等各踝关节活动度均高于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 对于踝关节骨折,相比于切开复位内固定,采用经皮微创闭合复位治疗效果更好,可以缩短手术时间...     

经皮置入锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫腓骨骨折的临床研究

目的 研究探讨经皮置入锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫腓骨骨折的临床实用性.方法 收集60例胫腓骨骨折患者,随机分为两组各30例.A组予传统解剖钢板切开复位内固定术治疗;B组予经皮置入锁定加压钢板内固定治疗.术后采用Johner-Wruhs胫骨骨折评分来评价疗效,并对结果进行分析.结果 A组出院时Johner-Wruhs评分：优20例,良1例,差9例;B组Johner-Wruhs评分：优25例,良3例,差2例.随访半年后A组Johner-Wruhs评分：优20例,良4例,差6例;B组Johner-Wruhs评分：优28例,良1例,差1例.B组的临床疗效优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮置入锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫腓骨骨折具有临床实用性和推广使用的价值.     

外侧横切口与常规L切口锁定钢板内固定治疗老年跟骨关节内骨折的临床价值比较

目的 比较外侧横切口入路与常规L切口入路手术治疗老年跟骨关节内骨折的临床疗效和对患者恢复情况及跟骨影像学参数的影响。方法 回顾性分析扬州东方医院2020年1月至2022年12月收治的72例（76足）老年跟骨关节内骨折患者的临床资料,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定术治疗,根据手术入路方式不同进行分组,将行L切口入路的35例患者作为对照组（37足）,行外侧横切口入路的37例患者作为观察组（39足）,两组术后均随访6个月。比较两组患者的临床疗效,术后恢复情况,术前及术后6个月的跟骨影像学参数,以及并发症的发生情况。结果 观察组患者住院时间短于对照组,观察组患者并发症总发生率低于对照组;与术前比,术后6个月两组患者跟骨高度、Gissane角、Bohler角均增大,跟骨宽度均减小（均P<0.05）;两组临床总有效率、术后3 d视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、骨折愈合时间及术后6个月跟骨高度、跟骨宽度、Gissane角、Bohler角经比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 老年跟骨关节内骨折患者行切开复位锁定钢板内固定术中,实施外侧横切口入路与常规L切口入路均可恢复患...     

微创经皮钢板内固定治疗四肢骨折的临床观察

目的 观察微创经皮钢板内固定（MIPPO）治疗四肢骨折的临床疗效及并发症.方法 选取70例四肢骨折患者为研究对象,观察组采用微创经皮钢板内固定技术治疗,对照组则采用切开复位有限接触加压钢板的方法进行治疗.观察对比2组的临床疗效、住院天数、手术时间、术后发热时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及复位评分等指标.结果 2组患者术后均获得2～8个月随访,2组患者手术时间、骨折愈合时间及复位评分无显著差异（P＞0.05）,观察组的住院天数、术后发热时间以及并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01或P＜0.05）.结论 MIPPO治疗四肢骨折能够有效缩短住院时间、术后发热时间,减少并发症的发生,值得临床推广.     

影响跟骨关节内移位骨折疗效的相关因素分析

目的 探讨钛板治疗跟骨关节内移位骨折的疗效及其影响相关因素.方法 回顾性分析钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折患者的疗效,并将坠落高度、体重、骨折分型、受伤机制、B（o）hler氏角、Gissane角以及AOFAS评分等因素,使用SPSS统计软件进行单因素方差分析、x2检验、Logistic回归分析等统计学处理.结果 按AOFAS评分系统（86.35±8.49）分,优良率91.6%.Logistic回归结果：（1）体重对评分的影响差异有统计学意义（P＜0.01）;（2）术前时间与评分的相关关系差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）骨折分型对评分有影响（P＜0.05）;（4）术前B（o）hler角、Gissane角与评分的相关关系有统计学意义（P＜0.05）.结论 （1）钛板治疗跟骨关节内移位骨折疗效满意.（2）体重,骨折分型,术前时间B（o）hler氏角、Gissane角等影响跟骨骨折疗效.     

微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的：分析微创经皮钢板固定（MIPPO）与传统的切开复位内固定术（ORIF）在治疗胫骨中下段骨折中的疗效差异。方法：选择2012年11月至2013年11月间接受手术治疗的128例胫骨中下段骨折患者资料,随机分为接受MIPPO治疗的观察组及接受ORIF治疗的对照组,每组64例。观察两组患者的手术相关指标、AKSS膝关节功能评分及不良愈合事件发生率等情况差异。结果：接受手术治疗后,观察组的手术时间及总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（t=2.749,t=4.291;P〈0.05）;术中出血量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（t=5.239,P〈0.05）。手术治疗后观察组术后6个月、9个月及12个月的AKSS膝关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=2.173,t=2.748,t=2.537;P〈0.05）。手术治疗后观察组患者的延迟愈合、畸形愈合及二次骨折等不良愈合事件发生率均明显低于对照组。结论：MIPPO可以有效优化手术过程,提高术后关节功能,减少不良愈合事件发生,是胫骨中下段骨折的理想手术方式。     

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床研究

目的探讨切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法入选我院2011年6月至2013年6月收治的跟骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用切开复位跟骨钛板内固定治疗,对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗优良率为90．0％（45／50）,明显高于对照组的74．0％（37／50）,差异显著（P〈0．05）;骨Bohler角（27．1±2．1）°和Gissane角（124．1±5．5）°,明显高于对照组（26．3±1．8）°和（121．2±5．3）°,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。     

跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析

目的探讨和研究跟骨关节内骨折内固定的临床治疗效果。方法摘取该院近年来收治的74例跟骨关节内骨折患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组患者采取切开复位钢板内固定的治疗方法进行治疗,对照组患者则采用传统的切开复位法进行治疗,在治疗结束后统计并对比两组患者的治疗效果。结果观察组的显效率和总有效率分别为59.46%(22)和91.89%(34),对照组的显效率和总有效率分别为32.43%(12)和64.86%(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的并发症发生率及骨骼愈合时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取根骨内固定治疗跟骨骨折的效果较传统的切开复位治疗有着明显的优势,能够有效的提高治疗效果并减少并发症的发生率,加速患者的骨折愈合,值得在临床上加以推广和应用。     

两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效研究

目的：探讨两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效。方法：选取本院骨科住院部股骨颈骨折91例,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组46例采用两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定手术治疗,对照组45例采用三枚螺钉内固定手术治疗,比较两组骨折愈合、手术时间、手术出血量和关节恢复情况的差异。结果：试验组骨折愈合优良率、骨折愈合率和髋关节恢复优良率均高于对照组（P〈0.05）;试验组术后出血量、手术时间均低于对照组（P〈0.05）;试验组术后6、12个月生活质量评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效满意,值得临床推广应用。     

微创经皮锁定钢板治疗锁骨骨折的疗效和安全性分析

目的探讨微创经皮锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效及安全性。方法选取锁骨骨折患者84例,随机分为两组,各42例。研究组采用微创经皮锁定钢板治疗,对照组采用重建钢板治疗。比较两组的疗效及安全性的差异。结果研究组平均愈合时间显著短于对照组(P<0.05);手术治疗后,研究组愈合时间超过8周的患者显著少于对照组(P<0.05);研究组的治疗效果优良率显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件例数的差异无统计学意义(P>0.05),但研究组各不良事件及总不良事件均少于对照组。结论微创经皮锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效好,安全性高。     

两种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效分析

目的：比较运用切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：将196例锁骨骨折患者按随机数字表法分成克氏针组及钢板组,分别接受切开复位克氏针内固定术和切开复位钢板内固定术。比较两组固定效果。结果：196例均获得随访,随访时间6-18个月。两组术后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组骨折愈合情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种内固定方法是治疗锁骨骨折的切实可行的方法,各有优缺点,克氏针内固定具有切口小、损伤小、恢复快等优点,但内固定物易松动致骨折畸形愈合;钢板内固定稳定可靠,但切口大、损伤大、骨折延迟愈合、不愈合比例高。     

跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折

目的:探讨跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折的临床疗效。方法:对13例15侧移位关节内跟骨骨折行切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果:所有患者平均随访15个月,骨折全部愈合,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优11足,良2足,可1足,差1足,优良率87%。结论:跟骨钢板是治疗移位关节内跟骨骨折的一种较好方法。     

锁定钢板与双切口双钢板治疗胫骨平台骨折的对比分析

目的：分析锁定钢板与双切口双钢板在治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取本院收治的50例胫骨平台骨折患者,25例采用双切口双钢板内固定治疗为试验组,25例采用锁定钢板内固定治疗为对照组,对比两组治疗后临床效果。结果：双切口双钢板内固定治疗组的骨折愈合时间完全负重时间均较对照组缩短,术后1年HSS评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组术后即刻、术后3个月、术后12个月TPA及PA度数均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用双切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折较锁定钢板内固定术更有利于膝关节功能的恢复,可在临床推广使用。     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的：探讨髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月140例在本院行股骨颈骨折手术的老年患者的临床资料,其中全髋关节置换术38例（观察组A）、人工股骨头置换术49例（观察组B）,骨折内固定53例（对照组）。比较三组的手术时间、术中出血量、住院费用和术后下床锻炼时间,随访并采用髋关节功能Harris评分评价疗效。结果：两观察组术后下床锻炼时间明显早于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两观察组的Harris评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两观察组Harris评分优良率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;但是对照组的手术时间术中出血量和住院费用明显低于两观察组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：髋关节置换术和骨折内固定术均是治疗老年股骨颈骨折的有效手术方式,应根据患者状况、骨折类型制定个体化治疗方案。     

手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月至2013年1月桡骨远端骨折患者40例,根据术式分为两组,切开复位内固定患者20例为对照组,手法复位后小夹板固定患者20例为观察组,比较两组患者的临床指标、临床疗效、并发症情况。结果观察组患者疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论手法复位后小夹板固定是治疗桡骨远端骨折的有效方法,可明显缓解患者疼痛,消除肿胀,缩短恢复时间,效果显著,并发症少,安全性高。