超声心动图评价慢性肾功能衰竭患者心脏结构和功能

心脏损害是慢性肾功能衰竭（CRF）最常见的并发症，也是慢性肾功能衰竭死亡的重要原因之一。事实上，临床上尚未出现心脏损害症状之前，往往已经出现心脏结构和功能的异常。超声心动图的广泛应用，为尿毒症性心脏病提供了有量化意义的信息，本文应用彩色多普勒超声心动图探讨43例尿毒症患者心脏结构和功能，以期为临床诊断及有效防治提供帮助。     

超声心动图对慢性肾功能衰竭患者心脏病变的评估价值

目的 探究超声心动图检查用于评估慢性肾功能衰竭患者心脏病变的临床价值。方法 选取慢性肾功能衰竭患者45例为观察组选取同期健康体检者45例为对照组均予超声心动图检查,比较两组超声心动图检测结果,并观察代偿期、失代偿期、肾衰竭期患者的超声心动图检测结果。结果 观察组LVID、LVMI、LVPWT、LAID及IVS高于对照组,LVEF、E/A低于对照组(均P <0.05)。不同肾功能衰竭分期患者LVID、LVMI、LVEF、LVPWT、LAID、IVS及E/A差异均有统计学意义(均P <0.05)。LVID、LVMI、LVPWT、LAID及IVS:肾衰竭期>失代偿期>代偿期(均P <0.05),LVEF、E/A:肾衰竭期<失代偿期<代偿期低(均P <0.05)。结论 超声心动图检查可用于评估慢性肾功能衰竭病情发展,了解患者心脏功能的损伤程度。     

超声心动图对慢性肾功能衰竭心脏病变的分析

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）是一种累及多个器官和多个系统的疾病,心血管疾病是其最常见的并发症之一,也是患者死亡的主要原因之一。CRF患者心脏受损程度与疗效和预后密切相关。本研究对慢性肾功能不全患者行心脏超声心动图检查,回顾性分析,报告如下。     

彩色多普勒超声心动图对慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者心脏改变的研究

目的探讨彩色多普勒超声心动图对慢性肾功能衰竭尿毒症期行血流透析患者心脏病变诊断的价值。方法对104例血液透析患者与120例正常人的心脏状况进行彩色多普勒超声心动图研究。结果慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者的左室、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌重量及重量指数与正常人明显不同。结论彩色多普勒超声心动图对慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者心脏病变诊断具有明确的实用价值。     

慢性肾功能衰竭患者肾小管酸化功能的改变

慢性肾功能衰竭患者肾小管酸化功能的改变（０６６１０５）北戴河解放军２８１医院颜妍，汪建国，杨琪，周柱亮肾脏通过肾小管重吸收重碳酸盐（ＨＣＯ３－）。排泄可滴定酸（ＴＡ）及铵离子ＮＨ４＋）调节机体酸碱平衡。为了解慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者肾小管酸化功能...     

心脏淀粉样变的M型及二维超声心动图表现

心脏淀粉样变是一罕见的心肌病,2年内我院曾见2例,经尸解及活检证实。鉴于洋地黄对本病并发心衰无效,且易致心律失常,临床上检出此病,并和其它类型心肌病鉴别,有其重要意义,而超声心动图检查对诊断本病有决定性意义,特将其超声表现报导如下。     

42例慢性肾功能不全患者二维超声心动图观察研究

慢性肾功能不全患者发生心脏损害,临床多见,国内外学者对此进行了一系列研究。1966年Bely首先描述了尿毒症性心肌病,并引起争论至今。二维     

慢性肾功能衰竭患者经颅多普勒超声的改变

经颅多普勒超声对脑缺血性疾病、脑血管痉挛、脑血管狭窄的诊断与监测具有重要价值。慢性肾功能衰竭 (CRF)患者经常伴有神经系统的并发症 ,其中主要为脑血管痉挛。目前主要通过观察眼底血管痉挛程度来定性地推测脑血管病变 ,而对脑血管及其血流变化方面的研究报道较为少见。为此 ,我们应用经颅多普勒超声技术对 6 6例 CRF患者进行颅内动脉监测分析 ,初步探讨 CRF患者颅内动脉血流动力学的改变。1　材料与方法1.1　一般资料　慢性肾功能衰竭 (CRF)组 6 6例 ,其中 31例氮质血症者中伴有高血压者 2 1例 ,血压正常者 10例 ;另 35例尿毒症患…     

慢性肾功能衰竭患者的胃粘膜改变

消化性溃疡(PU)是慢性肾功能不全(以下简称慢肾衰)病人的常见并发症之一,本文对我院收治30例尿毒症终末期病人进行胃镜检查,现将结果报告如下:     

超声心动图检查对慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能的诊断价值探讨

目的:探讨超声心动图评价慢性肾功能衰竭肾病3期(CKD3)及肾病4期(CKD4)心脏结构和左心功能的临床价值。方法:对慢性肾功能衰竭CKD3~4期患者38例和对照组30例应用超声心动图常规检测左室舒张末期内径(LVEDd),室间隔、左室后壁厚度(IVs、LVPW)、左室射血分数(LVEF%)(Simpson双平面法)、E/A;测量二尖瓣口相邻两个频谱相距的时间(a)及左室射血时间(b),根据公式Tei=(a—b)/b计算Tei指数。结果:慢性功能衰竭(CRF)氮质血症组IVS较对照组增厚(P<0.05),LVPW、LVEDd、EF、E/A均与对照组无显著性差异(P>0.05),肾病组左心Tei指数较对照组明显延长(P<0.05)。结论:CKD3~4期患者心腔结构、功能发生改变,超声心动图评价心脏结构敏感性及特异性等方面均具有优势,Tei指数可以早期检出其心脏功能异常。     

二维超声心动图的心脏断面解剖

近10年来,二维超声心动图(two-Dimensional Echccardiography)已广泛应用于临床。这是一种非侵入性的能反映出心脏各层结构的解剖,功能的直视图象的新技术。要熟悉这种图象必须首先解决组织结构的识别及确认。所以对二维超声心动图的心脏断面解剖(2D Echocardigraphic Anatomy)进行仔细地研究,确有必要。笔者复习了近年来有关文献并对主要的心脏超声断层切面结构进行丁观察。     

超声心动图评价慢性饮酒大鼠的心脏结构与功能的改变

目的：采用超声心动图二维成像与组织多普勒成像（TDI）技术探讨慢性饮酒大鼠的心脏结构与功能的改变。方法：将24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组（12只）和酒精组（12只）,喂养16周后,应用彩色多普勒超声心动图二维成像与TDI技术测定两组大鼠心脏的结构与功能参数。结果：酒精组与对照组比较,心脏结构和收缩功能差异无统计学意义（P〉0．05）;二尖瓣E峰值降低、IVRT延长,二尖瓣内环TDI舒张早期速度Ea降低,舒张晚期速度Aa增高（P〈0．05或P〈0．01）。对照组的Ea／Aa比值〉1,而酒精组〈1。结论：超声心动图二维成像与TDI技术为饮酒大鼠模型心脏结构和功能早期改变的评价提供了有效的方法。     

马凡氏综合征的二维超声心动图表现

<正> 马凡氏综合征(Marfan's syndrome)是一种少见的全身性结缔组织营养不良性疾病,以骨骼、内眼,心血管畸形病变为主要表现,其中升主动脉畸形改变与房缺联合出现极为罕见。现将我院1例报道如下:     

正常儿童心脏二维超声心动图测量

报告了134名7～14岁正常儿童二维超声心动图测量结果。儿童按年龄分为7～9岁、10～12岁,13～14岁三组。测量指标包括。AO、PA、LV、RV、LA、IVS、LVPW、LAA、RAA。提出了上述指标各年龄组的正常值标准,并讨论了该期小儿心脏发育的特点。     

慢性肾功能衰竭患者的心脏损害分析

随着慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者生存时间的延长，心血管疾病发生率增高，常常是尿毒症患者致死的重要原因。作者收集了我院１９９５年５月～２０００年３月住院治疗的９６例ＣＲＦ患者，将治疗前后心脏彩超和心电图的变化进行分析总结报道如下，为预防和治疗提供一定的参考资料。１临床资料本组男６２例，女３４例，男∶女为１．８２∶１，年龄１８～６９岁，平均（４７．５２±１２．４３）岁，其中农民为４８例。原发病中慢性肾小球肾炎６４例（６６．７％），高血压肾病１５例（１５．６％），慢性肾盂肾炎１０例（１０．４％），狼疮…     

高血压病心脏的超声心动图改变

对122例高血压患者进行超声心动图分析．结果：Ⅰ期高血压患者心脏结构正常者占61．1％，Ⅱ期占12．3％，Ⅲ期为0％。≤2年病程组心脏结构正常者占33．3％，3～10年组占20．5％，11～20年组占12．5％，≥20年组占2．8％。由此表明高血压的程度与病程持续时间呈正相关关系。     

慢性肾功能衰竭非透析患者心脏结构功能变化的研究

目的：了解慢性肾功能衰竭(CRF)非透析患者心脏结构、功能变化特征，并探讨高血压、贫血、血清白蛋白、血脂与心脏结构功能改变之间的关系。方法：回顾性分析103例未进入血液透析或刚开始进入血液透析的尿毒症患者，其多普勒超声心动图结果及其同期血压、血红蛋白、血清白蛋白、血脂，了解其规律及之间的关系。结果：1．103例患者超声UCG结构显示，有75．7％出现LVH，其中向心性肥厚占41．7％，离心性肥厚占34．0％：17．5％已出现向心性重构；只有6．8％结构完全正常。2．19．4％左心室收缩功能障碍。3．血红蛋白、收缩压、血清白蛋白、LDL在有LVH和无LVH组存在明显差异，而年龄、高血压时间、舒张压、TG、TCH和HDL之间无显著性差异。血红蛋白与左室心肌质量指数(LVMI)呈负相关，而血压、年龄、血清白蛋白、血脂与LVMI无显著的相关性。结论：CRF患者未进入透析前心血管疾病的发生率已经很高，主要表现为LVH，且以向心性肥厚为主。心脏结构功能变化可能与高血压、贫血、营养不良等因素有关。     

慢性肾功能衰竭的心脏损害

本文回顾性分析104倒慢性肾功能衰竭,结果表明:61例(58.7%)存在心脏损害。住院期间死亡32例,其中13例(40.6%)死于心脏并发症。心脏扩大和血尿素氮及舒张压增高有关(p<0.05,P<0.01);心力衰竭和血尿素氮及舒张压增高以及二氧化碳结合力及血红蛋白降低有关(p<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05)。     

原发性高血压心脏形态和左室收缩舒张功能改变的超声心动图表现

本文采用M型超声心动图对112例原发性高血压患者和104例正常对照者作了观察。超声测量值经年龄和体表面积校正后,患者中73％示左室后壁或室间隔厚度增加,12％呈非对称性室间隔肥厚;58％呈左室心肌重量指数异常增加,反映左室收缩功能的喷血分数和平均周径纤维缩短率及反映左室舒张功能的二尖瓣EF速度和舒张早期径纤维伸长速度也显著低于正常对照。多因素逐步回归分析显示原发性高血压患者的左室心肌重量和形态改变是影响左室收缩功能的主要因素。结果提示:超声心动图对左室肥厚的估计较心电图或X线优越,使早期检出率大大提高,并可通过对左室收缩和舒张功能的定量测定提高临床对离血压性心脏损伤的估计能力。     

老年慢性肾功能衰竭患者认知障碍表现调查

【目的】调查老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的认知障碍表现。【方法】64例老年CRF患者在开始治疗前接受了中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)(龚耀先修订)评估,并与37例同龄、同性别健康人比较。【结果】老年CRF患者WAIS-RC中语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案、图片排列和图形拼凑等分量表得分均明显低于对照组(P<0.05)。不同分期老年CRF患者WAIS-RC量表测试中,Ⅲ-Ⅳ期组语言测试部分的知识、领悟、算术、相似性、数字广度,以及操作测验部分的数字符号、图画填充、木块图案和图片排列等分量表得分均明显低于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05)。【结论】老年CRF患者存在着明确的认知障碍表现,并随病情分期不同而有显著区别。