盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的 观察盐酸氨溴索静静脉滴注联合抗炎、平喘等治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 随机将符合诊断为AECOPD病例7O例分为观察组和对照组各35例,两组均予以吸氧、抗炎、解痉及平喘等对症治疗,观察组给予盐酸氨溴索静脉滴注,对照组未给予任何化痰药物,两组连续治疗10天后,观察所有入选病例治疗前后临床症状、肺功能等指标改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组在临床综合疗效、症状改善及肺功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生.结论 盐酸氨溴索静脉滴注联合抗生素等治疗AECOPD具有安全、有效、性价比较高的特点,值得临床应用、推广.     

不同剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:探讨不同剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效差异。方法:运用随机数字表法将106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为对照组和观察组,给予不同剂量的氨溴索进行治疗,两组患者其他治疗措施相同。治疗7 d,比较对照组和观察组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(96.23%)明显高于对照组的(79.26%),差异有统计学意义(P<0.05),且对照组和观察组患者在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索静脉输液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得推广运用。     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:探究氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,为临床治疗慢性阻塞性肺病提供临床依据.方法:随机选取该院慢性阻塞性肺病患者60例,具体的分为对照组和观察组,每组的患者均为30例,对照组患者采取常规治疗方案,观察组在对照组的基础上注射氨溴索,然后具体的记录和回顾患者的临床资料,具体的比较两个小组的治疗效果和不良反应发生.结果:对照组患者30例其有效率为76.66％,治疗组患者的治疗有效率为93.33％,通过统计学处理,两个小组在总有效率上有显著性差异,观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者在不良反应上也有着显著性差异(P＜0.05).结论:在临床治疗慢性阻塞性肺病中有效的利用氨溴索加入治疗方案,可以有效的提高治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果,降低不良反应的发生,可以在临床中推广和应用.     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

近年来我科采用盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）取得了良好的疗效,现报告如下。     

大剂量盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的临床价值

［摘要］目的　探讨大剂量盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者治疗中的价值．方法　选取60例中、重度AECOPD住院患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗炎、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索静滴,测定2组治疗前、治疗10 d及20 d血清中丙二醛（malonaldehyde,MDA）、谷胱甘肽还原酶（glutathione reductase,GSH）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量以及FEV1%pre、呼吸困难评分等．比较2组治疗效果．结果　治疗组治疗10 d、20 d测定的MDA较治疗前均有降低、GSH及SOD含量较治疗前均有升高,治疗20 d测定的MDA较治疗10 d的含量有降低、GSH及SOD含量较治疗10 d的含量有升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）．治疗组治疗10 d、20 d测定的FEV1%pre较治疗前以及治疗20 d较治疗10 d测定的FEV1%pre高,差异均有统计学意义（P＜0.05）．治疗组治疗10 d、20 d较治疗前的测定的呼吸困难评分以及治疗20 d较治疗10 d测定的呼吸困难评分均有降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）．治疗组和对照组在治疗后10 d与治疗前差值、治疗后20 d与治疗前差值、治疗20 d与10 d后的MDA、GSH、SOD、FEV1%pre差值以及治疗20 d与10 d后呼吸困难评分差值方面,差异均有统计学意义（P＜0.05）．治疗组的住院天数为（11.13±1.94）d,对照组的住院天数为（13.50±2.06）d,治疗组的平均住院天数较对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）．治疗组仅2例患者出现轻微胃肠道反应,经处理后症状缓解．结论 大剂量盐酸氨溴索能提高AECOPD患者抗氧化能力、减轻氧化应激程度,同时改善患者肺功能,缩短住院天数,不良反应少．     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果分析

目的：探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组常规抗感染、吸氧、祛痰镇咳、解痉平喘、纠正酸碱失衡等综合治疗,必要时适当应用糖皮质激素、强心剂和利尿剂等行对症治疗;观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注盐酸氨溴索注射液60 mg,1次/d,疗程7 d。结果观察组总有效率95.56%,显著高于对照组的82.22%（P<0.05）,住院时间（12.56±4.89）d,显著短于对照组的（15.47±5.12）d（P<0.05）;观察组2例发生头痛、恶心,不良反应的发生率为4.44%,停药及对症处理后症状消失,未发生肝肾功能异常。结论盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能有效提高临床疗效,缩短住院时间,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

氨溴索注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

为观察大剂量氨溴索在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果,选择COPD急性加重期患者60例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上,治疗组每天给予氨溴索60 mg,分2次静脉滴注。结果,对照组总有效率50%,治疗组总有效率90%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),大剂量氨溴索用于COPD急性加重期疗效显著。     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期300例临床分析

目的:观察氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果.方法:收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者300例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础下,给予氨溴索治疗.结果:对照组总有效率81.33％,而治疗组总有效率95.33％,与对照组比较,治疗组明显优于对照组.结论:氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,能提高临床疗效,改善患者咳嗽、咯痰及呼吸困难等临床症状.     

氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：对60例COPD急性加重期患者随机分为两组,观察组30例,给予氨溴索注射液,对照组30例,给予溴己新注射液,两组均给予抗炎、平喘、解痉等常规治疗。总疗程10d。观察两组患者治疗前后咳嗽、咯痰轻重程度,血气分析变化,并记录不良反应。结果：观察组的缓解率26.67%及总有效率90%,均高于对照组的6.67%和66.67%（P〈0.05）。两组治疗后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论：在常规抗炎、平喘、解痉基础上加用氨溴索注射液治疗COPD急性加重期安全有效,值得推广。     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法将50例AECOPD患者随机分成两组,治疗组26例和对照组24例,两组均使用抗生素、支气管扩张剂及吸氧等综合治疗的基础上,治疗组用0.9%氯化钠溶液2ml加入盐酸氨溴索注射液30mg雾化吸入,2次/d;对照组予∕糜蛋白酶4000u加0.9%氯化钠2ml雾化吸入,2次/d。结果治疗组有效率为92.31%,与对照组66.67%相比,两组差异统计学意义（P<0.05）。结论盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治AECOPD效果安全、有效,值得推广。     

低白蛋白血症对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的:探讨低白蛋白血症对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的影响。方法:选取2008年1月～2010年1月以COPD急性加重期入院的患者62例,根据入院时血清白蛋白水平分低白蛋白组28例和正常白蛋白组34例,比较两组患者各种并发症的发生率和病死率,以及好转患者的平均住院时间及使用抗生素时间。结果:两组患者呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱及酸碱失衡的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组中好转患者的平均住院时间及使用抗生素时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低白蛋白血症可影响COPD急性加重期预后,导致并发症的发生率及病死率增高,延长住院时间及抗生素使用时间。     

和肽素与降钙素原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的:检测血清和肽素(Copeptin)和降钙素原(procalcitonin,PCT)含量的变化,探讨其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中的临床意义。方法:选取62例AECOPD入院患者为观察组,同时选取30例健康体检者作为对照组,动态监测AECOPD患者血清中Copeptin和PCT治疗前后的水平变化。结果:⑴COPD患者急性加重期和稳定期患者血清中Copeptin浓度分别为(28.7±7.1)pmol/L和(12.8±4.2)pmol/L,高于健康对照组的(7.2±1.8)pmol/L(P<0.05);⑵COPD患者急性加重期和稳定期患者血清中PCT浓度分别为(1.80±0.36)g/L和(0.55±0.12)g/L,高于健康对照组的(0.08±0.05)g/L(P<0.05)。结论:⑴血清PCT和Copeptin是COPD急性加重期较好的监测指标,其参与了COPD患者急性期的发病过程;⑵动态检测AECOPD患者血清PCT水平更有助于疾病预后的判断。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院死亡影响因素研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者的短期预后,分析AECOPD住院患者住院期间死亡的影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,以2007年2月1日至2008年2月1日期间四川省某市3所二级综合性医院AECOPD住院患者为研究对象,符合纳入标准的患者进入队列随访。收集患者入院时临床资料,随访至出院,观察的结局事件是住院期间死亡,分析患者住院期间死亡的影响因素。结果共有257例符合纳入标准的AECOPD住院患者纳入观察队列,住院病死率5.84%（15/257）。单因素分析显示年龄、FEV1%pred、PaO2、SaO2、pH值、Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的影响因素,多因素Logistic回归模型分析显示PaO2和Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的独立预测因子,PaO2〈60 mm Hg的患者住院死亡危险增加4.775倍（OR 4.775;95%CI 1.545～14.757;P=0.007）,Charlson合并症指数≥3的患者住院死亡危险增加4.608倍（OR 4.608;95%CI 1.330～15.966;P=0.016）。结论 AECOPD住院患者的住院病死率为5.84%。PaO2、Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的独立预测因子。     

肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进展

慢性阻塞性肺疾病急性加重是一种常见的危重病,其与肺栓塞的相关性研究是近年来的热点。现就近几年关于肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进行综述,包括流行病学、病理生理学、临床特征、诊断及治疗方法等,着重介绍其定义及诊治。目前各种研究多有自身的优点和局限性,临床需进一步深入研究,探讨更规范的诊断标准和治疗方案。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用糖皮质激素治疗的进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性不完全可逆的气流阻塞为特征的疾病。COPD急性加重更是导致患者死亡和致残的主要原因。经大量临床试验证实,在对COPD患者进行抗感染、氧疗、祛痰、舒张支气管等基础治疗的基础上,加用糖皮质激素可显著改善患者的临床症状,加快病情好转,缩短住院时间,减少急性加重发作的频率,提高生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能的监测

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与AECOPD伴呼吸衰竭患者凝血检测的临床意义。方法抽选2013年5月至2014年5月我院收治的老年AECOPD患者96例,按照是否伴呼吸衰竭分为呼衰组(n=44)和AECOPD组(n=52),并选择同期在我院行健康体检并确认健康者50例作为对照组。采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪检测三组患者凝血指标:血小板(PLT)、D二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT);检测炎症指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC);采用肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及血气指标Pa O_2、Pa CO_2。结果呼衰组D-D水平显著高于AECOPD组和对照组,且AECOPD组高于对照组,(P0.05);AECOPD组、呼衰组Fbg水平均高于对照组(P0.05),但两组组间比较无统计学差异(P0.05)。呼衰组、AECOPD组CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组,且呼衰组显著高于AECOPD组,差异均有统计学意义(P0.05)。呼衰组FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2水平均低于AECOPD组低于对照组;Pa CO_2高于AECOPD组高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论AECOPD伴呼吸衰竭患者存在高凝状态。     

慢性阻塞性肺疾病急性期患者的凝血功能的变化

目的观察和分析慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者的凝血功能的变化。方法选取100例AECOPD患者作为病例组,选取100例健康志愿者作为对照组,对两组研究对象的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)及动脉血气指标、血常规指标、呼吸功能指标进行观察和比较。结果病例组患者的动脉血PH值、动脉血PaO_2、PLT、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均显著低于对照组,而动脉血PaCO_2、RBC、WBC水平均显著高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P0.05);病例组患者的Fbg水平显著高于对照组,而aPTT水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);病例组患者的D-D水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者体内存在高凝状态和纤溶功能亢进,及时的监测与有效的干预可提高治疗效果、改善预后。     

慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素＋特布他林治疗疗效研究

目的探究慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床疗效。方法选取该院收治的104例慢阻肺急性加重期患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组（特布他林＋糖皮质激素治疗）和对照组（特布他林治疗）,观察两组的治疗效果。结果两组患者经治疗后总有效率比较χ^2=25.858 8（P=0.000 0）,总不良反应率比较χ^2=11.906 0（P=0.000 6）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺疾病临床效果确切,不良反应少,安全性高,值得临床应用以及推广。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的：探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法：采用随机对照方法将98例慢性阻塞性肺病急性加重期患者通过软件随机分为观察组和对照组,观察组50例在西药常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,对照组48例采用西药常规治疗。结果：临床总有效率观察组92%,对照组75%;观察组血气分析指标、肺通气功能指标的改善与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重有较好疗效,与西药联用能提高疗效。     

慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重期临床特征观察

目的：分析并观察慢性阻塞行肺疾病（COPD）气肿表型加重期的临床特征。方法：选取2012年7月-2013年4月本院呼吸科收治的COPD患者98例,进行相应HRCT检查,根据HRCT检查结果并结合肺气肿视觉评分法将患者分为两组,其中评分0~8分为无肺气肿组,8~24分为肺气肿组。收集两组患者的临床资料并进行分析和比较。结果：两组在年龄、动脉血氧分压（PaO2）以及1 s用力呼气容积（FEV1）占预计值%百分比方面比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组在年龄、体质量、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及1 s用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺气肿可反映COPD患者疾病的严重程度,也能为COPD的治疗提供依据。