肝脏囊性占位性病变行螺旋CT和磁共振诊断的临床价值

目的对螺旋CT和核磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2011年1月至2012年12月间我院门诊收治的行螺旋CT和核磁共振检查的肝脏囊性占位性病变患者病例87例,对其临床资料进行回顾性分析,对比两种检查方法的诊断结果。结果经统计得知,CT与核磁检查对肝脏囊性占位性病变的检出率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);针对炎症性病变者的诊断CT检查的敏感性与特异性较核磁低(P<0.05)。结论螺旋CT与核磁共振在肝脏囊性占位病变中均具有较高的检出率,然对于炎症性病变的诊断结果则表现出CT的敏感性较核磁低,临床应引起关注。     

分析螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值

目的:探讨分析螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值,为此后临床在进行疾病诊断时提供一定参考信息。方法:从2015年6月~2017年6月期间某院门诊所接受治疗的肝脏囊性占位性病变患者中随机选取92例作为本研究病例对象,回顾分析两组患者临床资料,所选92例患者均接受螺旋CT和磁共振检查,分析两种检查方式诊断检查结果,并进行比较。结果:检查后统计分析所得数据,螺旋CT和磁共振两种检查方式在肝脏囊性占位性病变中检出率和准确性均为100%;在炎症性病变中的敏感性状况和特异性,磁共振方式相对来说较高(P0.05)。结论:临床在肝脏囊性占位性病变诊断中,可按照实际状况选取螺旋CT和磁共振检查方式,此两种检查方式均存在较高的诊断准确率,而针对炎症性疾病诊断状况,螺旋CT诊断方式的敏感性要比磁共振诊断方式低,临床需给予足够重视。     

分析螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值

目的探讨螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值。方法收集我院收治的肝脏囊性占位病变患者50例,所有患者均能够得到确诊。对所有患者均进行螺旋CT的诊断以及磁共振的诊断,比较两种方法的诊断效果。结果两种方法的检查率并无统计学意义,但炎性患者的敏感性诊断方面磁共振明显高于螺旋CT检查的敏感性,差异显著,(P<0.05)有统计学意义。结论螺旋CT和磁共振均是对于肝脏囊性占位性病变患者实施诊断过程中的有效方法,但螺旋CT的诊断方法对于炎性病变患者的敏感性较低,需要在临床上着重观察。     

磁共振成像增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用

<正>肝脏占位性病变,简称肝占位,是指肝脏内出现局灶性病变,分为囊性及实质性占位,其中实质性占位的预后较差,在原发性肝脏占位性病变中约占85%～90%,分为恶性与良性[1]。良性主要有肝血管瘤、肝脓肿、局灶性结节性增生、肝腺瘤等,恶性主要包括混合型肝癌、肝细胞癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌等[2]。目前,肝脏占位性病变的影像学检查手段包括CT、磁共振成像(MRI)、超声等,其中MRI在肝脏占位     

内镜手术治疗颅内囊性占位病灶及脑积水的临床分析

目的探讨内镜手术治疗颅内囊性占位病灶及脑积水的临床作用。方法神经内镜治疗颅内疾病患者90例,其中脑积水(A组)患者40例,颅内囊性占位病灶(B组)患者50例,与同期传统开颅手术的脑积水患者(a组)40例,颅内囊性占位病灶(b组)患者50例作对比,观察临床疗效。结果神经内镜治疗脑积水及颅内囊性占位病灶的总有效率分别为87.5(35/40)、84.0(42/50),传统手术方式治疗脑积水及颅内囊性占位病灶的总有效率分别为62.5(25/40)、68(34/50),二者比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论内镜手术治疗颅内囊性占位病灶及脑积水具有创伤小、视野直观、副损伤小、并发症少,术后恢复快等优点,值得在神经外科临床治疗中积极推广。     

卵巢囊性占位的超声定性诊断与随访观察的临床价值

目的探讨女性卵巢囊性占位的超声定性诊断及随访观察对临床治疗的指导意义。方法分析100例卵巢囊性占位的声像图表现及38例病理结果对照。结果58例卵巢囊性占位于随访期间缩小或消失。4例增大,其中3例自行破裂消失,1例发生扭转。38例无变化或继续增大,其中4例伴有腹水,均手术治疗。结论超声对卵巢囊性占位的定性诊断率较高,随访中根据其动态变化为临床提供动态信息,可指导临床制订合理的治疗方案。但部分不典型病例仍有误诊可能,需仔细鉴别。     

经阴道超声在子宫附件囊性占位定性诊断的价值应用

目的评价经阴道超声检查在附件囊性占位定性诊断的价值应用。方法将386例经阴道超声检查提示为附件囊性占位的病例，通过手术病理、超声随访观察、临床诊断性治疗、穿刺液体送检，所有病例均获得明确临床诊断。结果输卵管异位妊娠未破裂型64例超声诊断64例，卵巢非赘生性囊肿94例超声诊断88例，输卵管积液56例超声诊断50例，子宫内膜异位囊肿46例超声诊断36例，附件炎性包块18例超声诊断12例，卵巢囊肿蒂扭转6例超声诊断2例，囊腺瘤34例超声诊断20，囊腺癌6例超声诊断4例。结论经阴道超声检查能显示病变的细微结构，附件囊性占位的定性诊断率高，为临床选择治疗方案提供可靠的依据。     

B超结合临床在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的：探讨B超与临床结合在卵巢恶性肿瘤诊断中的作用。方法：回顾分析31例卵巢恶性肿瘤的诊治过程，分析B超临床诊断的结果。结果：31例中的各期及各型均有不同的B超及临床特征，绝大多数卵巢上皮癌表现为囊实混合性占位（本有25例），部分为囊性或实性。本有3例误诊，而B超诊断囊性为主的囊腺癌关键在于寻找无回声区内的实质性回声。结论：临床结合影像学表现及年龄，有可能早期发现卵巢癌，提高术前诊断的准确率，减少误诊，提高疗效。     

实时剪切波弹性成像在肝脏局灶性病变中的研究进展

目的研究肝脏局灶性占位的实时剪切波超声弹性成像(SWE)声像图特点,讨论SWE在肝脏局灶性占位鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取119例肝脏局灶性占位患者行SWE检查,获取病变的杨氏模量平均值、病变与邻近肝组织杨氏模量平均值的比值(杨氏模量比值),所有病变均以病理检查结果为金标准,对SWE鉴别肝脏局灶性占位性病变的准确性进行分析评价。结果肝脏恶性病灶的Elast PQ绝对值为(49.86±17.53)k Pa,肝脏良性病灶的Elast PQ绝对值为(22.88±10.13)k Pa。结论 SWE在肝脏局灶性病变鉴别诊断中具有重要的临床价值。     

彩色超声引导下经皮穿刺活检诊断肝脏左叶占位性病变的临床价值

目的探讨彩色超声引导下经皮穿刺活检诊断肝脏左叶占位性病变的临床价值。方法采用PHILIPS-HD11超声仪、3.5 MHz高频探头、Bard活检枪及直径18 G一次性活检针,对18例肝脏左叶占位性病变患者行经皮肝脏穿刺活检,穿刺组织进行病理学检查。结果 18例患者均穿刺成功。其中良性病变占16.67%(3/18),原发性肝癌占66.67%(12/18),转移性肝癌占16.67%(3/18)。结论彩色超声引导下经皮肝脏左叶占位性病变穿刺活检能确定肝脏左叶占位性病变的病理性质,是肝脏左叶占位性病变诊断和鉴别诊断的一种安全、准确的方法,值得临床推广应用。     

螺旋CT及MRI在肾脏囊性病变中诊断价值及资料复习

目的回顾性分析肾脏囊性占位病变在CT及MRI上的表现及诊断价值。方法在本院258例肾脏囊性占位病变的临床资料中,全部病例经过CT及MRI检查,135例增强扫描,218例经过静脉肾盂造影,手术151例。结果多发囊肿125例,多发海绵状血管瘤16例,囊性肾癌10例,其余病例随访一年病灶未见明显变化。结论肾脏囊性病灶并具有多房的、高密度或高信号强度、壁结节形成及厚壁的,肿块病灶强化程度大于15Hu在CT及MRI上有明显诊断价值。     

超声造影在肾脏囊性占位性病变诊断中的应用

临床上肾脏囊性肿块并不少见,多数学者认为增强CT或MRI诊断囊性肾占位病变优于超声检查[1].国外文献报道,超声造影(CEUS)在肾实质肿瘤中的诊断价值不高,而在诊断小肾肿瘤和囊性肿瘤中有较高的应用价值[2,3].现回顾分析16例肾脏囊性占位性病变CEUS表现,并探讨其应用价值.     

肝脏胆汁性囊性病变9例诊治体会

目的探讨肝脏胆汁性囊性病变的诊断、治疗方法。方法回顾性分析9例肝脏胆汁性囊性病变患者的临床资料。结果1例患者术前行cT及磁共振胆道成像（MRCP）检查,确诊为先天性胆管囊肿（Caroli病）,3例肝外伤术后患者行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）检查示囊肿与胆管相通,6例患者术前均诊断为孤立性肝囊肿,行囊肿穿刺或腹腔镜开窗引流见囊液为胆汁样而确诊。经皮经肝囊肿穿刺置管引流3例,开腹囊肿切除5例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合1例,术后均无并发症发生及复发。结论肝脏胆汁性囊性病变与其他孤立性肝囊肿临床表现无特异性,肝脏胆汁性囊性病变常见的治疗方法包括：经皮经肝囊肿穿刺引流,开腹囊肿切除,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术等。临床上应提高对肝脏胆汁性囊性病变的认识,根据患者的情况选择合适的治疗方法。     

肝脏穿刺术诊治AFP阴性肝脏占位性病变的临床价值

目的对43例AFP阴性肝脏占位性病变回顾性研究来评价肝脏穿刺术的临床价值。方法通过对该院2003年3月-2005年10月43例B超导向经皮肝脏穿刺术检查的AFP阴性肝脏占位性病变的回顾性研究,来探讨肝脏穿刺术的临床价值。结果仅1例患者发生肝脏包膜下出血;病理证实为原发性肝细胞癌5例,胆管细胞癌12例,转移性肝癌18例,肝脓肿5例,3例未发现肿瘤细胞。结论B超导向下经皮肝脏穿刺术获取组织送病理学检查对AFP阴性肝脏占位性病变诊断具有重要的价值;还可对肝脓肿、肝脏恶性肿瘤进行局部治疗。它具有高安全性、高成功率、高阳性率及微创伤、并发症少、值得推广应用。     

成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤并囊壁囊内多发钙化的多排CT检查意义

目的探讨成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤的CT检查意义及其CT表现,提高对本病的CT诊断认识。方法结合文献,回顾性分析总结所遇1例罕见成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤的临床表现、CT表现特点及其影像学鉴别点。结果成人盆腔内囊性淋巴管瘤临床罕见,CT定性诊断困难,最终定性尚须依赖组织学检查进一步证实。结论成人盆腔大网膜囊性淋巴管瘤因其罕见且影像学检查不具有特征性而术前容易误诊,但CT检查在对病变囊实性判断、大小范围确定、病变毗邻关系的显示等方面可提供临床信息颇具有一定准确性,临床实践中对于盆腔囊性占位者,亦应考虑到本病可能,进而提高对本病的认识。另关于此例囊性占位所伴多发钙化,可供参考文献不多,是否其为成人大网膜囊性淋巴管瘤一较特征性改变尚不明确,有待与同行者商榷。     

肝占位性病变B超引导下细针穿刺检查

随着Ｂ型超声诊断仪在肝胆疾病检查中的广泛应用 ,许多肝脏占位性病变得以早期发现。但有些肝脏占位性病变仅依Ｂ超和实验室检查有时还难以定性。为了解决这一问题 ,近年来我们在临床工作中对难以定性的 5 5例肝脏占位性病变而住院或门诊的患者用细针在Ｂ超引导下经皮经腹腔肝脏占位性病灶穿刺检查 (以下简称细针肝穿 ) ,取得了满意的结果。现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 36例 ,女 19例 ,年龄最大 85岁 ,最小12岁 ,平均年龄 5 0岁。全部病例均经Ｂ超检查发现肝脏占位性病变 ,其中实质性占位 38例 ,液性占位 17例。1.2　材料　Ｂ…     

肝脏良性实质性占位性病变的超声表现

目的探讨肝脏良性实质性占位性病变的超声图像，提高其诊断价值，减少误诊率。方法彩色多谱勒对87例肝脏良性实质性占位性病变的大小、边界、形态、内部回声及血供进行分析。结果血管瘤占45％，炎性假瘤占13％，肝局灶性结节占15％，肝脂肪瘤占22％，其他占5％。     

B超结合临床在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨B超与临床结合在卵巢恶性肿瘤诊断中的作用。方法 :回顾分析 31例卵巢恶性肿瘤的诊治过程 ,分析B超临床诊断的结果。结果 :31例中的各期及各型均有不同的B超及临床特征 ,绝大多数卵巢上皮癌表现为囊实混合性占位 (本文有 2 5例 ) ,部分为囊性或实性。本文有 3例误诊 ,而B超诊断囊性为主的囊腺癌关键在于寻找无回声区内的实质性回声。结论 :临床结合影像学表现及年龄 ,有可能早期发现卵巢癌 ,提高术前诊断的准确率 ,减少误诊 ,提高疗效     

少见的肝占位性病变

少见的肝占位性病变太原重机医院（０３００２４）高润香肝占位性病变在临床十分常见，除原发性肝癌外，本文对一些少见的肝占位病变做一介绍。少见的肝脏良性占位病变１．良性上皮细胞瘤和肿瘤样病变：肝脏的腺瘤有肝细胞腺瘤、胆管细胞型腺瘤以及胆管肝细胞混合型腺瘤三...     

肝占位性病变的影像学诊断

肝占位性病变的影像学诊断山西医学院第一附属医院（０３０００１）郑玄中，刘起旺近年来，随着电子学及计算机技术的发展，对于肝脏占位性病变的影像检查手段亦不断更新和完善。１．超声显像对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断，具有很大的实用价值，被认为是肝脏疾病首选...