手休息位支具在脑卒中急性期手功能恢复中的效果研究

目的:分析手休息位支具应用于脑卒中急性期患者,其在预防偏瘫手屈肌痉挛的效果及与传统常规康复训练的差异性。方法:急性期脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行手休息位支具佩戴和常规康复治疗,对照组仅进行常规康复治疗。应用Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)、腕及手部肌张力评定改良Ashworth痉挛评定量表、腕及手部关节被动活动度评定、视觉模拟评分法(VAS)等量表对比2组手功能恢复效果。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(96.67%、73.33%,P0.05)。治疗后,2组FMA-UE评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05);观察组治疗后Ashworth量表评分及VAS评分均较治疗前及对照组明显降低(均P0.05),对照组Ashworth量表评分及VAS评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论:对脑卒中偏瘫患者使用休息位支具辅助常规康复治疗,可以有效帮助患者手功能的恢复。     

气动式手康复设备对痉挛型偏瘫脑性瘫痪儿童手功能的效果

目的 将气动式手康复设备应用于痉挛型偏瘫脑瘫患儿手功能综合康复训练并观察疗效。方法 2020年1月至2021年9月,南通大学附属妇幼保健院儿童康复医学中心就诊的痉挛型偏瘫脑瘫患儿58例随机分为对照组和试验组各29例。两组均行常规综合康复训练,试验组增加气动式手康复设备训练,共6个月。训练前后,采用Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、精细运动评定量表(FMFM)和儿童功能独立性评定量表(Wee-FIM)进行评定。结果 训练后,两组PDMS-FM、FMFM和Wee-FIM评分均显著改善(|t|> 16.310, P <0.001);试验组各项评分均明显高于对照组(t> 2.795, P <0.01)。结论 气动式手康复设备能有效提高综合康复训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手功能的训练效果。     

量化康复训练对脑梗死后肩手综合征患者康复效果的影响

目的:探讨量化康复训练对脑梗死后肩手综合征患者康复效果的影响。方法:选取68例脑梗死偏瘫后肩手综合征患者,随机分为对照组及观察组各34例,对照组给予常规康复训练,观察组给予量化康复训练,比较两组患者的康复效果。结果:观察组患者训练后的肩关节活动能力、疼痛、手部水肿、上肢综合运动能力,日常生活能力及运动能力评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :脑梗死后肩手综合征患者实施量化康复训练,可有效改善患者生活及运动能力,值得临床推广应用。     

脑卒中后肩-手综合征早期康复护理

目的观察康复护理对脑卒中偏瘫患者肩-手综合征的疗效.方法偏瘫肩-手综合征患者60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例,两组病人均接受临床基础护理,观察组病人还同时应用必要的康复护理.结果观察组与对照组疗效比较,表明观察组明显优于对照组,日常生活活动(ADL)能力优于对照组(p＜0.05).结论早期实施康复护理,有助于预防和减少偏瘫肩-手综合征的发生,更好地发挥患肢功能,提高ADL能力,降低偏瘫的致残率.     

针药联合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态的疗效观察

目的观察针药联合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法选取收治的中风偏瘫患者84例,随机分为观察组及对照组各42例。对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组的基础上给予针药联合治疗。比较两组痉挛程度疗效,治疗前、后肢体运动功能及日常生活能力。结果观察组痉挛程度疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后肢体运动功能、日常生活能力较治疗前均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论针药联合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态临床疗效显著,可有效缓解患肢痉挛状态,改善其运动功能,提高患者生活质量。     

早期康复护理对偏瘫患者肩-手综合征的疗效观察

目的:观察临床基础护理与康复护理对偏瘫患者肩 -手综合征上肢功能恢复情况及ADL能力的影响。方法 :偏瘫肩 -手综合征患者60例 ,随访分成观察组和对照组 ,每组各30例 ,两组病人均接受临床基础护理 ,观察组病人还同时应用必要的康复护理。结果 :观察组与对照组疗效比较 ,表明观察组明显优于对照组 ,护理后两组肢体功能均有不同程度的改善 ,ADL能力优于对照组(P<0.01)。结论 :早期实施康复护理 ,有助于预防和减少偏瘫肩 -手综合征的发生 ,更好地发挥患肢功能 ,提高ADL能力 ,降低偏瘫的致残率。     

经皮穴位电刺激联合石蜡疗法在脑卒中后偏瘫患者手功能及肢体康复中的作用

目的观察和分析经皮穴位电刺激(TEAS)联合石蜡疗法在脑卒中后偏瘫患者手功能及肢体康复中的作用。方法选取162例脑卒中后偏瘫合并手功能障碍患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各81例。对照组患者在常规康复训练的基础上给予石蜡疗法进行康复治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上加用TEAS治疗。对2组患者治疗前、后的Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)评分、腕屈肌群改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、手运动功能状态评分等手功能指标进行评价和比较。对2组患者治疗前、后的WOLF运动功能测试评分表(WMFT)评分、日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行观察评价和比较。对2组的疗效进行评价和比较。结果观察组患者治疗后的FMA-UE评分、手运动功能状态评分显著高于对照组,腕屈肌群MAS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的WMFT评分、MBI评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组和对照组的临床有效率分别为90.1%和69.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑卒中的康复治疗中联合应用TEAS和蜡疗,能够改善患者的手功能,促进肢体运动功能的康复,提高日常生活质量和治疗效果。     

头针联合康复训练对脑卒中后痉挛期患者运动功能及日常生活能力的影响

目的:研究头针结合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛期患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:40例脑卒中后偏瘫痉挛期患者,随机分为观察组和对照组各20例。观察组行头针及康复训练治疗,对照组只接受康复训练治疗。2组患者在治疗前后运用改良Ashworth评分法评定痉挛程度,Fugl-Meyer运动功能评定法评定运动功能及改良Barthel指数进行日常生活活动能力评定。结果:治疗1个疗程后,2组患者改良Ashworth评分较治疗前均明显减少(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05)。2组Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数均较治疗前明显增高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:单纯康复训练及头针联合康复训练均可减轻脑卒中偏瘫痉挛期患者肌肉痉挛,改善运动功能及日常生活活动能力,二者联合治疗优于单一康复训练治疗,因此临床上应重视中医头针在脑卒中偏瘫痉挛期患者中的运用,以提高临床疗效。     

脑梗死后肩手综合征的康复护理

目的 观察康复护理方法 对脑梗死后肩手综合征患者的影响.方法 将60例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予系统的康复护理,对照组给予常规护理,1月后对两种护理方法 的效果进行对比.结果康复训练1月后,观察组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),肢体功能、上肢综合运动功能均明显高于对照组(P<0.01).结论 康复护理能明显改善脑梗死后肩手综合征患者上肢的运动功能,提高病人的生活质量.     

偏瘫患者手肿胀的早期康复训练疗效观察

目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者患侧手肿胀的疗效。方法将 2 2例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组 (康复组 )和常规治疗组 (对照组 ) ,康复组在药物治疗同时进行康复训练 ,对照组进行常规药物治疗。根据患手肿胀的程度 (体积 )、掌指关节活动度及简易手功能检查 (STEF)评分评定疗效。结果康复组患者较对照组患者手肿胀的程度明显减轻 ,掌指关节活动度能较好保持 (P <0 .0 1) ,STEF量表提示上肢运动功能及日常生活活动能力较对照组有明显改善 (P <0 .0 1)。结论患侧手肿胀的早期训练对偏瘫患者上肢功能的恢复有重要意义。     

Hand burns

Burn rehabilitation cannot be reviewed without a significant focus on the hand. Although the surface area of the hand is only 3%, the functional consequences cause extreme impairment. A comprehensive team approach from initial evaluation through long-term follow up is essential to maximize the functional outcome in this population.     

Hand decontamination

Hand decontamination is an important intervention in controlling hospital-acquired infections. Dinah Gould examines the issues relating to this, including different decontaminants, the evidence base, the need for improvements in practice, and effective practice.     

Hand decontamination

Hand decontamination is the most effective, and certainly the most cost-effective, method of preventing health-related infection (HRI). However, research has shown that health professionals, including nurses, do not decontaminate hands as often as they should. It has become apparent that hand decontamination does not always follow those activities which will probably result in the most heavy soiling, and the technique used to decontaminate hands is often poor.     

Hand reanimation

Brachial plexus disruption, major traumatic amputations, and Volkmann’s contracture are all devastating injuries that present difficult reconstructive challenges. Advances in our understanding of nerve injury, regeneration, and refinement of microsurgical techniques have given rise to a number of therapeutic avenues over the last 4 decades. Hand reanimation aims to provide strength, stability, and mobility to a sensate hand. How this is achieved depends on a thorough understanding of the underlying pathophysiology, which in turn dictates what surgical modalities are suitable. Common to all reanimation procedures is the need to ensure full passive range of motion of the target joints prior to definitive surgery. Hand therapy is essential to prevent deleterious sequelae of injury, and to maximize rehabilitation following surgical reconstruction. Options for reanimation include nerve repair, nerve grafting, nerve transfer, tendon transfer, and free functioning muscle transfer.