新生儿溶血病65例临床分析

新生儿溶血病（HDN）是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一，严重病例可出现重度贫血及胆红素脑病，甚至死亡。近年来，由于我院重视了本病的早期诊断和早期治疗，发生胆红素脑病和死亡病例大大减少。现对我院新生儿科2006年1月-2008年2月收住的65例新生儿溶血病作临床分析，报告如下。     

静注免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病

新生儿ABO溶血病是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,严重者可以出现重度黄疸、贫血和水肿,甚至胆红素脑病及死亡。根据ABO溶血病的发病机制,我院采用免疫球蛋白(IVIG)静脉滴注治疗ABO溶血病,取得满意疗效,现分析如下。 对象与方法 1.对象:1997年10月～2001年4月收入我院     

新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症52例临床分析

目的:分析新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症的临床特点,以提高诊治水平。方法:对1316例新生儿高胆红素血症病人进行G-6-PD活性检测,对可疑病例进行ABO溶血病检查,对新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的新生儿高胆红素血症52例病人临床资料进行分析。结果:研究组占同期新生儿高胆红素血症病人的3.95%,大多数病例发生贫血及代谢性酸中毒,严重的可出现胆红素脑病。男女发生比例为4.78∶1,男性与女性患儿间血红蛋白的差异有统计学意义(P<0.05),男性与女性患儿间血清总胆红素的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的黄疸程度重,并发症多,易发生胆红素脑病,早期综合干预可预防胆红素脑病发生。     

新生儿ABO溶血病106例临床分析

新生儿ABO溶血病是新生儿早期病理性黄疸的主要病因之一。严重病例可导致高胆红素脑病,造成神经系统后遗症。人们正应用母体及脐血的血型抗体监测,来指导早期诊断,但其理论尚未完善。故目前为止,认识本病临床特点,及早诊治,对于并发症的预防至关重要。现将本院新生儿科1994年9月～1996年12月间收治的106例ABO溶血病分析如下。     

外周动静脉同步换血法在县区级医院防治新生儿ABO溶血致胆红素脑病中的作用

目的 探讨在县区级医院应用外周动静脉同步换血法防治新生儿ABO溶血致胆红素脑病的效果.方法 随机将我院2009年3月至2012年3月收治的78例新生儿ABO溶血病患儿以有无采用外周动静脉同步换血法治疗情况分为观察组和对照组,比较两组血清总胆红素下降速度、幅度及发生胆红素脑病等转归情况.结果 观察组血清总胆红素下降速度及幅度均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组转归情况:观察组在死亡、放弃治疗、发生胆红素脑病方面均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用外周动静脉同步换血法可使患儿血清总胆红素降速加快,降幅增大,并能提高新生儿ABO溶血致胆红素脑病的救治水平;同时该疗法可提高整个地区新生儿存活率,对县区级医院新生儿科意义重大,值得临床借鉴和推广.     

新生儿ABO溶血病425例早期诊治的启示

目的:探索新生儿ABO溶血病的好、简、廉的治疗方法。方法:总结分析该院15年来对425例新生儿ABO溶血病早期诊断和早期以加强光疗为主治疗的效果、副作用和疾病转归,探讨本病适宜的治疗方法。结果:光疗过程中全部病例的平均血清胆红素峰值被控制在(240±48.1)μmol/L(x±s),88%的病例被控制在255μmol/L以下,99%的病例被控制在340μmol/L以下。无1例需要换血,无1例发生胆红素脑病和死亡,罕见副作用,最后全部治愈。平均住院(5.4±0.8)天。结论:早期诊断和早期加强光疗可减少和避免换血和不必要的静脉应用大剂量丙种球蛋白。目前对本病的"过度治疗"倾向应予防止。     

新生儿ABO溶血病55例诊治体会

新生儿ABO溶血病系母婴ABO血型不合而产生的同族免疫性溶血性疾病,是引起早期新生儿高胆红素血症的主要病因之一。我院儿科自2000年2月-2008年3月共收治新生儿ABO溶血病55例,现将患儿的临床诊治情况分析如下。     

新生儿IgG亚型抗体测定对新生儿ABO溶血病、高胆红素血症的预测作用

目的:探讨新生儿IgG亚型抗体测定对新生儿ABO溶血病高胆红素血症的预测作用。方法:选择该院2009年2月~2010年7月187例A型或B型血清学检验结果阳性的新生儿,回顾性分析其IgG亚型抗体测定情况,统计不同测定结果时新生儿ABO溶血病、高胆红素血症的发生情况。结果:新生儿红细胞结合IgG亚型抗体越多,新生儿ABO溶血病发病率越高,高胆红素血症的发病越早;本组共47例发病,发病组患儿及其母亲的血清IgG1、IgG3、IgG4的含量均明显高于正常组。结论:新生儿IgG亚型抗体测定对新生儿ABO溶血病高胆红素血症具有临床预测作用,值得临床关注。     

茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸85例的临床观察

新生儿ABO溶血性黄疸是新生儿母婴血型不合溶血症中最多见的一种，是早期高胆红素血症的主要原因之一，如不及时处理，严重者可发生重度贫血、核黄疸，甚至死亡。我院于2004年1月-2006年12月采用茵栀黄配合蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸取的了满意的疗效，现报告如下。     

169例足月新生儿高胆红素血症分析

目的:研究足月新生儿高胆红素血症的发生因素、治疗方法及预后情况。方法:对2004年4月～2007年5月该院儿科收治的169例高胆红素血症足月新生儿资料进行回顾性分析。结果:46.15%的患儿高胆红素血症发生的时间为0.25(6h)～3天,53.85%的患儿高胆红素血症发生时间为4～7天。169例高胆红素血症的发生因素依次为:感染因素(59.17%),ABO溶血(19.53%),围产因素(15.98%)和其他因素(5.32%)。治疗主要采取蓝光照射,同时消除导致胆红素升高的因素。169例高胆红素血症患儿无一例发生胆红素脑病,无一例死亡。结论:导致足月新生儿高胆红素血症的首要因素为感染,其次是ABO溶血、围产因素等。蓝光照射是安全快速降低血清胆红素水平的首选方法。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。