急性胰腺炎76例分析

急性胰腺炎是常见的消化系急症之一,按急性胰腺炎的病理改变可分为2类:水肿型和出血坏死型。水肿型较多见,治疗效果好;而出血坏死型虽只占急性胰腺炎的10%~20%,但临床表现危重,并发症多,病死率高达80%。为了提高胰腺炎的治愈率,现将我科收治的76例急性胰腺炎患者的临床资料总结如下。1资料与方法1·1临床资料2004年1月至2005年10月我科收治的急性胰腺炎患者76例,男48例、女28例;年龄19~65岁,平均42岁。患者均有急性胰腺炎的临床特征,并有淀粉酶的改变,经过CT或B超等检查,排除其他疾病后诊断。其中水肿型69例、出血坏死型7例。病因:胆源性3…     

急性重症胰腺炎诊断治疗进展——诊断和内科治疗

从1889年FiTz首次报道急性胰腺炎,指出其病理学特点为胰腺出血、坏死、化脓,以及弥漫性脂肪坏死以来,学者们进行了大量临床观察和实验研究,对其发病机理、病理生理学改变已有相当深入的认识,诊断和治疗方面也取得了相当进展。但是,急性胰腺炎的病情复杂多变,轻症和重症程度不等。轻症只有短时腹痛和轻度临床表现,容易治愈,重症则可早期出现休克,病程进展难以预料,常并发多脏器功能不全,死亡率目前仍高达30～100％,是当今医学上的一大难题。急性重症(出血坏死型)胰腺炎占全部急性胰腺炎的5～16％。1989年重庆医科大学姚檫祥统计1041例急性胰腺炎中,水肿型(轻、中型)948例,占91.1％(死亡2例,占0.2％),出血、坏死型93例,占8.9％(死亡30例,占32.3％)。     

老年人急性胰腺炎56例临床分析

我院1992年1月～1994年12月收治急性胰腺炎189例,其中60岁以上老年患者56例,现就其临床特点分析如下。 临床资料 1.一般资料:男19例,女37例,年龄60～82岁。65～80岁者42例,占75％。其中水肿型47例,出血坏死型9例。有胆囊炎胆石症38例,酗酒及暴饮暴食11例,无明显诱因7例。     

胆石性胰腺炎的特点及诊断治疗：附107例报告

1986年1月至1989年4月,我院共收治急性胰腺炎213例,其中经手术和 B 超证实的胆石性胰腺炎107例,现报告如下。临床资料一、性别;男31例,女76例。二、年龄:20～82岁。三、临床分类:急性水肿型胰腺炎87例(47例经手术证实,40例为非手术诊断),占81%。急性出血坏死型胰腺炎20例(18例经手术证实,2例为     

急性胰腺炎的诊疗体会

目的:总结急性胰腺炎的诊疗体会,为提高急性胰腺炎的诊疗效果提供临床资料。方法:以我院2011年1月～2012年1月期间收治的67例急性胰腺炎患者为研究对象。根据临床诊断分型,将67例患者分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。其中15例急性出血坏死型胰腺炎患者行手术治疗;52例急性水肿型胰腺炎患者行药物治疗。结果:本组52例水肿型胰腺炎经过药物治疗后均治愈。15例急性出血坏死型胰腺炎患者14例患者经全面的手术治疗后痊愈;1例患者合并多脏器功能衰竭的患者术后病情无缓解死亡。结论:加强急性胰腺炎诊断的准确性,应用手术和药物综合治疗体系可有效提高急性胰腺炎的治疗效果。     

急性胰腺炎的分期饮食护理

急性胰腺炎是一种常见的起病急骤、来势凶猛、病情凶险、病死率高的疾病。其治疗主要是减轻和控制胰腺本身的炎症 ,预防和护理并发症及全身支持疗法 ,在本病救治过程中 ,饮食护理是综合治疗的重要环节之一。2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 4月 ,我们对 45例急性胰腺炎的患者采取分期饮食护理 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男 30例 ,女 1 5例 ;年龄最大 67岁 ,最小1 6岁。较重水肿型 41例 ,出血坏死型 4例。住院天数水肿型 ( 1 2± 1 .2 )天 ,坏死型 ( 2 4± 1 .5 )天 ;治愈42例 ,好转 3例。2　分期饮食护理　　饮食护理对急性…     

老年人急性胰腺炎55例临床分析

老年人急性胰腺炎 (Acute Pamceatitis,AP)在临床并不少见 ,我院自 1989年 1月至 1999年 12月共收治 AP2 12例 ,其中老年患者 5 5例 (老年组 )占 2 5 .9% ,同期非老年组15 7例 (对照组 )占 74.1% ,现就此作临床对比分析。1　临床资料1.1　诊断标准　 1急性腹痛 ,血清淀粉酶 (AM)≥ 5 0 0 u(Som ogy法 ) ,排除其他急腹症 ;2在具备上述条件的基础上 ,若抽出血性腹水 ,且腹水 AM明显升高和 /或手术证实胰腺有出血坏死的 ,则诊断为出血坏死型 AP。1.2　一般资料　老年组 5 5例 ,其中水肿型 48例 ,出血坏死型 7例 ,男 13例 ,女 42例 ,6 0～…     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床体会

急性胰腺炎是内科常见的急重症疾病。我院1996—01～1998—10应用奥曲肽（瑞士Sendoz药厂生产）治疗急性胰腺炎,取得较好的疗效．报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组据所应用药物．分治疗组及对照组。治疗组28例．男Ig例,女9例。年龄23～68岁．平均116岁。其中．水肿型24例,出血坏死型4例。胆源性卫5例,饮食因素8例．原因不明5例;对照组ZI例．男15例,女6例。年龄19～62岁．平均年龄43岁、水肿型19例,出血坏死型2例。胆源性11例、饮食因素7例,原因不明3例。本组患者均有腹痛、恶心、呕吐,血WBC计数明显增高。血尿淀粉酶改变,…     

善得定治疗急性胰腺炎30例疗效观察

1．1病例选择 2001年1月～2004年6月，我院内科共收治急性胰腺炎60例，随机分为两组。治疗组30例，男17例，女13例，水肿型26例，出血坏死型4例。对照组30例，男16例，女14例，水肿型26例，出血坏死型4例。两组患者均有不同程度的急性腹痛、恶心、呕吐及腹胀，血、尿淀粉酶升高。B超或CT示急性胰腺炎。     

急性胰腺炎186例临床分析

急性胰腺炎是外科常见急腹症之一,多数呈临床症状较轻的水肿型表现,部分病例表现为出血或坏死型。本院1975年～1989年收治186例急性胰腺炎,临床分析如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:男65例,女122例,男:女为1∶2。年龄范围16～78岁,平均     

清胰合剂治疗急性胰腺炎54例临床分析

急性胰腺炎分为轻型 (水肿型 )、重型 (出血坏死型 )两大类。对轻型胰腺炎一般采用内科治疗 ,重型采取外科治疗可降低病死率〔1〕。本组用清胰合剂共收治急性胰腺炎5 4例 ,现初步总结如下 :1　资料与方法1.1临床资料　 1997年 10月～ 2 0 0 0年 1月共收治急性胰腺炎 5 4例。男 2 9例 ,女 2 5例。年龄 30 .0～ 48.5岁 (18～78岁 ) ,>5 0岁者 14例 (2 5 .9% )。全组病人均在入院 12小时内进行Ｂ超或腹腔ＣＴ检查证实为胰腺炎。临床症状与体征 :上腹痛 5 4例 (10 0 .0 % ) ,呕吐 18例 (33 .3 % ) ,弥漫性腹痛 8例 (14.8% ) ,腹部压痛 5 4例 (10…     

急性出血坏死性胰腺炎42例分析

急性出血坏死性胰腺炎病死率高,临床表现复杂,确诊较困难。我院1956年1月至1979年5月,共收治急性胰腺炎335例,其中42例属于出血坏死型,现报告如下。临床资料一、诊断依据经剖腹手术证实有胰腺出血坏死者39例;临床诊断为本症,腹腔穿刺抽出血性渗液,淀粉酶测定显著升高者2例(分别为512及1,024温氏单位);尸检证实者1例。二、性别年龄及发病诱因男,22例,女,20例,年龄19～66岁,其中19～50岁29例,51～66岁13例。发病前有酗酒、暴食病史者16例(38.1％),经手术证实有胆囊或胆管结石、胆道蛔虫或胆道感染者6例(14.2％),有胰腺炎发怍历史者2例。     

出血坏死性鼻腔-副鼻窦息肉(附16例报告)

鼻息肉是一种常见病,大都来自筛窦或上颌窦。根据其病理改变,可分为水肿型、纤维型及出血坏死型等数种。临床上以前两型多见。其表现也较典型,诊断多无困难。而出血坏死性鼻息肉较少见。且常常合并感染、坏死、出血。故诊断比较困难,容易造成误诊。现将我科从1975～1982年收治的出血坏死性鼻腔-副鼻窦息肉16例分析报道如下。一、临床资料 1.年龄、性别及职业:本组病例年龄18～56岁,其中40岁以下者12例占75％。男11例,女5例。工人3例,农民12例,教师1例。 2.临床表现: (1)病程:六个月以内者5例,6～12个     

复方丹参针治疗急性胰腺炎临床观察

急性胰腺炎为常见消化系统急症之一 ,临床以常规综合治疗为主 ,本文应用复方丹参针合常规综合治法治疗急性胰腺炎 ,探讨联合用药对急性胰腺炎的疗效。1　临床资料2 8例病例来源于我院急诊及内科病房 ,男1 7例 ,女 1 1例 ,年龄 1 8～ 60岁。根据临床症状、体征和血、尿淀粉酶、血常规、血电解质、血肝肾功能、血气分析及 B超、腹部 CT,必要时腹腔穿刺 ,符合急性胰腺炎诊断标准并分为水肿型 2 4例 ,出血坏死型 4例。按就诊先后次序随机分两组 ,治疗组 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,其中水肿型 1 4例 ,出血坏死型 2例。对照组 1 2例 ,男 7例 ,女…     

71例胆石性胰腺炎手术治疗临床分析

目的探讨胆石性胰腺炎手术治疗的效果.方法总结分析2005年1月~2011年10月我院收治的71例胆石性胰腺炎手术治疗的临床资料.结果急性胆石性水肿型胰腺炎伴有梗阻性胆管炎21例行急诊手术,均治愈;急性胆石性水肿型胰腺炎无明显胆道梗阻者24例通过非手术治疗好转,2~3周内限期手术治疗胆石病;急性胆石性出血坏死型胰腺炎伴有梗阻性胆管炎14例行急诊手术,术后12例无严重并发症,治愈出院,2例死于多脏器功能衰竭;急性胆石性出血坏死型胰腺炎无明显胆道梗阻者12例行非手术治疗临床好转,择期手术治疗胆石病.结论依据胆石性胰腺炎的临床分型,选择合适的治疗方案.     

胰性脑病7例诊治体会

胰性脑病 (ＰａｎｃｒｅａｔｉｃＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＰＥ)是胰腺炎的一种少见并发症 ,预后差 ,一般将胰腺炎病程中出现定向力障碍 ,意识模糊 ,谵妄等精神神经症状 ,而无其他原因可解释者 ,应考虑为本病。现将本院近 8年来诊治的 7例胰性脑病报告如下。1 临床资料一般资料　本组 7例 ,男 4例 ,女 3例。年龄 32～55岁 ,平均 4 2 .5岁。病理分型 :出血坏死型胰腺炎 6例 ,水肿性胰腺炎 1例 ;病因分类 :4例经手术证实为胆源性胰腺炎 ,2例为酒精性 ,1例不明。临床表现　本组病例出现ＰＥ症状于胰腺炎发病后5天～ 1月余不等 ,4例胆源…     

胰源性休克

<正> 急性出血坏死型胰腺炎(以下简称AHNP)合并休克十分常见,称之为“胰源性休克”。我院1980年7月至1989年12月收治AHNP51例,其中胰源性休克21例。现报告如下: 资料一般资料:21例中,男9例,女12例,男女比例为1:1.3。年龄最小23岁,最大77岁。病程:最短8小时,最长96小时,平均50.9±_45.3小时,<24小时仅3例。病因:胆道疾病11例,占52.4％,高脂餐5例,占23.1％,酗酒2例,药物性胰腺炎1例,     

善得定治疗急性胰腺炎18例疗效分析

1994年 1月至 1998年 8月我科采用善得定治疗急性胰腺炎 18例 ,同时用 5 氟脲嘧啶治疗 2 1例作为对照组 ,结果治疗组获得满意疗效 ,两组比较差异显著 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　治疗组 18例 ,其中男 8例 ,女 10例 ,年龄 30～ 81岁 ,平均 4 7岁 ;水肿型 11例 ,出血坏死型 7例 ,6例合并胆道结石。对照组 2 1例 ,其中男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均 4 5岁 ;水肿型 18例 ,出血坏死型 3例 ,7例合并胆道结石。两组在性别、年龄及合并症方面均无显著差异 ,具有可比性。所有病例均表现为上腹部持续剧痛 ,频繁呕吐 ,重者有弥…     

急性水肿型胰腺炎的CT诊断价值

胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,急性水肿型胰腺炎占90%.根据症状及实验室检查基本上能够确定胰腺炎的诊断,同时应用于CT检查,不但可以明确诊断,还可以区别胰腺炎类型.现将本院经临床、生化检查和CT检查证实的27例急性水肿型胰腺炎的影像资料进行分析报告如下. 　　1资料与方法 　　一般资料:本组27例,男20例,女7例.年龄25～62岁,高峰发病年龄36～52岁20例(占74.1%).临床上以急性腹痛、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高22例(占81.4%),8～24h血淀粉酶升高至500～1 800 U(苏氏),24～48 h尿淀粉酶升高至300～1 500 U(苏氏);不升高者5例.3例伴有黄疸. 　　……     

急性胰腺炎72例分析与探讨

<正> 急性胰腺炎临床上分为水肿型及出血坏死型。后者少见,症状往往不典型,病死率高。现将我院1982年1月～1986年12月收治的72例急性胰腺炎作一简要分析,并结合文献对该病的早期诊断及预后判断等进行初步探讨。临床资料一、一般资料 1、姓别、年龄:男20例,女52例,男女之比为1:2.6;年龄14～77岁,平均44.18岁。 2、职业:工人32例,农民20例,干部13例,家务7例。 3、发病至就诊时间:48小时内56例(77.78％),48～72小时9例(12.5％),超过72小时7例(9.7％)。