冠心病不同临床类型患者血浆、血小板脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡的研究

作者观察98例正常人和109例不同临床类型冠心病人血浆、血小板LPO、SOD,SeGSHP_x,RBC—SOD及血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的变化,发现各型冠心病组均有LPO、PL—LPO、TxB_2、TxB_2/6-keto-PGF_(1α)比值明显升高,6-keto-PGF_(1α),SOD、PLSOD、RBC-SOD,SOD/LPO及SeGSHPX/LPO比值明显降低。但各型程度不同,以急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛改变突出。血浆LPO与6-keto-PGF_(1α)呈显著负相关。提示脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡密切相关。认为SOD/LPO、SeGSHPx/LPO,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值在冠心病诊断中是重要有意义的指标,血小板SOD/LPO比值能更敏感地反映冠心病人氧化与抗氧化能力的平衡状态。     

支气管哮喘支气管肺泡灌洗液中TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的变化及临床意义探讨

对14例外源性支气管哮喘和26例经X线、肺功能、血气分析检查均正常的对照者进行支气管肺泡灌洗(BAL),回收支气管肺泡灌洗液(BALF),应用放免法测定血和BALF中血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α)。结果:哮喘组血与BALF中TXB_2含量明显高于对照组,且在哮喘发作期呈明显正相关,而6-keto-PGF_1α两组无明显差异。     

肺栓塞性肺动脉高压患者血浆5-羟色胺、血栓素及前列环素的变化

观察肺栓塞性肺动脉高压(TEPH)患者血浆5-HT、TXB_2及6-酮-PGF_1α变化。结果,TEPH患者血浆5-HT、TXB_2明显高于正常对照组(P<0.001及0.01),6-酮-PGF_1α与正常组无显著差异。     

前列环素,血栓素在缺血性肾损害中的作用

采用兔肾缺血模型,用放免方法测定血浆及组织内6-keto-PGF_(1α)和TXB_2的变化。结果提示肾缺血再灌流早期内、外髓质6-keto-PGF_(1α)及全肾组织TXB_2显著增加,6-keto-PGF_(1α)/TXB_2比值则显著下降。6-keto-PGF_(1α),TXB_2的异常代谢可能是缺血再灌流早期肾血流量减少和血流再分布的重要原因。     

高血压病患者血浆TXA_2和PGI_2的变化

本文观察60例高血压病患者血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的变化。结果表明,高血压病各期血浆TXB_2均明显升高;Ⅰ期高血压6-Keto-PGF_(1α)亦明显升高,TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值轻度增加;Ⅱ、Ⅲ期高血压6-Keto-PGF_(1α)明显降低,TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值明显增加。表明高血压病患者各期均有血浆TXA_2和PGI_2的异常改变。     

急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平检测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法对33例急性心肌梗死患者治疗前后进行了血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平测定,并与35名正常人作比较。结果急性心肌梗死患者在治疗前后血浆ET-1、TXB_2和GMP-140水平非常显著地高于正常人组(P0,01),而血清6-酮-PGF_(1α)水平又明显低于正常人组(P0.05),经治疗1个月后与正常人比较仍有差异(P0.05)。血浆ET-1水平和TXB_2、GMP-140水平呈正相关(r=0.4986,0.5014,P0.05),6-酮-PGF_(1α)水平呈负相关(r=-0.4712,P0.05)。结论测定急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平变化对观察病情和预后判定具有重要的临床价值。     

舒喘灵对晚孕家兔血浆PGI_2和TXA_2代谢物含量的影响

采用放射免疫测定法观察了舒喘灵对晚孕家兔血浆前列腺环素(PGI_2)和血栓素(TXA_2)含量的影响。实验结果证明,静脉注射舒喘灵(1.0～2.0mg/kg)均可使6-keto-PGF_(1α)的含量明显升高。与给药前相比分别增加29.5±8.2％和47.2±11.3％,经统计处理差异有非常显著性意义(P<0.01)。说明舒喘灵有剂量依赖性增加PGI_2的作用。用同样方法检测用药前后血浆TXB_2的含量未见明显改变。证明在本实验条件下舒喘灵不影响TXB_2的生成。6-keto-PGF_(1α)与TXB_2的比值明显升高(P<0.05),对改善妊娠期母胎血流动力和血液流变特性是非常有益的。     

香青兰对冠心病患者血浆、血小板脂质过氧化物及TXA_2/PGI_2的影响

本文报告36例冠心病患者服用香青兰前后血浆、血小板脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、硒谷胱甘肽过氧化物酶(Se-GSHPx);血浆TXB_2及6-Keto-PGF_(1α)的变化。结果发现服用香青兰后患者血浆中LPO、TXB_2、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)比值明显降低(P<0.05);SOD、6-Keto-PGF_(1α)明显升高(P<0.05)。血小板中LPO降低(P<0.05)、SOD升高(P<0.01),Se-GSHPx升高但无差异。此结果表明香青兰能调节冠心病患者血浆、血小板脂质过氧化与抗氧化能力及调节TXA_2/PGI_2的平衡。     

妇科肿瘤患者体内前列环素、血栓素和超氧化物歧化酶含量分析

对53例妇科肿瘤患者的放免分析及免疫扩散测定表明,恶性肿瘤患者血浆TXB_2含量显著高于正常组(P<0.01),TXB_2/6-酮-PGF_1α比值亦高于对照组和良性肿瘤组(P<0.05)。Cu-Zn SOD含量恶性肿瘤组明显低于良性肿瘤组(P<0.01)。     

胆源性感染性休克兔血栓素、前列环素与血小板聚集率的变化

动态观察胆总管急性完全性梗阻并感染、继发休克兔的血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的稳定代谢产物 TXB_2和6-keto-PGF_(1α)含量及血小板聚集率的变化。结果,血浆 TXB_2呈进行性升高,20h 后(休克时)呈下降趋势,血浆6-keto-PGF_(1α)6h 升高,随后回降;血小板聚集率呈进行性下降。提示血栓素和前列环素、血小板聚集率的变化在重症急性胆管炎、胆源性感染性休克发病过程中起重要病理生理作用,与病情和预后转归有重要联系。     

恶性肿瘤患者TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)、GMP-140测定及临床意义

本文选择TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)和GMP-140对138例消化道癌,42例非消化道癌及30例正常人进行检测和分析。结果:(1)消化道癌组(除食管癌来转移组外)血浆TXB_2,6-Keto-PGF_(1α)均比正常组有明显升高(P<0.05～0.001),TXB_2转移组明显高于未转移组(P<0.001),;(2)消化道痛与非消化道癌转移组TXB,、6-Keto-PGF~。lj正常组相比均有非常垃著升高(P<0.001);(3)消化道癌手术切除组(不论伴或不伴化疗),与未治疗组相比,TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)均有所下降;(4)胃癌、肠癌治疗组与未治疗组GMP-140与正常组栩比有怍常显著升高(P<0.001)。     

PGI_2与TXA_2在冲击伤、破片伤及冲击伤复合破片伤中的改变和意义

本实验观察了狗中度冲击伤、肢体破片伤及两者复合伤后24h内肺动脉平均压(PAP)、动脉血浆及肺组织中前列环素(6-keto-PGF_1α)与血栓素(TXB_2)的变化。结果表明,冲击伤、破片伤及复合伤后PAP、动脉血浆及肺组织中TXB_2均有升高,PAP以复合伤后升高最为明显。TXB_2在破片伤及复合伤后的变化幅度高于冲击伤后。6-keto-PGF_1α在冲击伤、破片伤后血浆及肺组织中均有升高,但在复合伤后血浆中有所下降,肺组织中则无明显变化。本文讨论了这些变化的意义。     

A型行为的血栓素、前列环素变化及其与血脂的关系

为探讨A型行为与冠心病的病理生理联系,作者分析了60例冠心病患者和60例性别、年龄相当的健康对照者的A型行为类型,测定其血栓素B_2(TXB_2)、前列环素(6-酮-PGF_(1α)),甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)水平。结果显示:冠心病组中以A型行为者为主,正常对照组中以B型行为者为主(P<0.025);A型行为者较B型行为者的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)和TG、TC水平显著性增高,但A型行为者的HDLc/(TG+TC)和HDLc水平较B型行为者显著性降低(P<0.05);冠心病组6-酮-PGF_(1α)和HDLc较对照组显著降低,TG、TC水平显著性增高(P<0.05);仅冠心病组的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)与HDLc/(TG+TC)呈负相关(r=-0.0497,P<0.05)。     

针刺治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病临床疗效,并探索血浆血栓素B2(thromboxane,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6 keto prostaglandin F 1α,6-Keto-PGF1α)在椎动脉型颈椎病中的变化情况及意义。方法:将60例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组以针刺及西药治疗,对照组以牵引及西药治疗。两组均在治疗前和治疗2周后观察椎动脉型颈椎病患者临床疗效、眩晕症状、功能积分量表变化情况及血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的变化情况。结果:治疗2周后,两组临床疗效比较,治疗组有效率为96.6%,对照组有效率为90.0%。两组眩晕症状与功能积分比较,各项积分均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组在颈肩痛、日常生活及工作方面改善更明显(P<0.05),治疗组总分较对照组明显提高(P<0.05)。两组治疗后较治疗前血浆TXB2含量下降,6-Keto-PGF1α含量明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆TXB2含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血浆6-Keto-PGF1α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能有效降低椎动脉型颈椎病患者血浆TXB2含量,升高血浆6-K-PGF1α的含量,通过纠正异常的血管舒缩功能发挥作用。     

肝炎后肝硬化患者尿血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)与肾功能的关系

用放射免疫法测定了45例肝炎后肝硬化患者尿血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的排泄率。结果,肝硬化患者尿血栓素B_2排泄率较正常对照明显升高;肝硬化无并肾衰者尿6-酮-PGF_(1α)较对照组升高;但并有肾衰者尿6-酮-前列腺素F_(1α)排泄率比无并肾衰者则显著降低(P<0.01),尿TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值明显上升(P<0.001)。肝硬化患者尿6-酮-PGF_(1α)与血肌酐呈负相关关系,与肌酐清除率呈正相关关系。提示肾脏前列环素对维持肝硬化病人的肾功能是很重要的;肾脏TXA_2和PGI_2的平衡失调在肝肾综合征发病中可能具有重要意义。     

急性脑梗塞病人血浆血栓素B_2,6-酮-前列腺素F_(1a)的动态观察

本文对53例动脉硬化性脑梗塞患者发病后10天内血浆血栓素 B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素 F_(1a)(6-Keto-PGF_(1a))的变化进行观察,以45例健康人及13例脑出血患者作为对照。结果显示脑梗塞组 TXB_2持续升高(>900 pmol/L),而6-Keto-PGF_(1a)持续降低(<300 pmol/L),脑出血组 TXB_2亦升高。     

白细胞介素6对大鼠血浆前列腺素和凝血因子Ⅰ、Ⅶ水平的影响

目的:白细胞介素6(IL-6)在临床中应用于抗肿瘤和血小板减少症的治疗。最近有报道IL-6的水平与休克的严重性成正比,但是其机制尚不清楚。本研究的目的是观察IL-6对血浆前列腺素和凝血因子Ⅰ、Ⅶ的影响。方法:16只SD大鼠随机分成生理盐水组与IL-6组,取血后放免法测定血浆血栓烷B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α)),酶联免疫法测定血浆纤维蛋白原(Fbg)水平,一期凝血法测定血浆凝血因子Ⅶ促凝活性。结果:1.与对照组相比,IL-6在注入30min和 24h显著地增高了血浆TXB_2水平(P<0.01),但血浆6-keto-PGF_(1α)在两组均无明显改变(P>0.05)。从而TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值显著增高(P<0.01)。2.与对照组相比,IL-6在注人24h后使用血浆Fbg水平明显增高(P<0.01)。但血浆FⅦ:C水平在两组均无显著增高(P>0.05)。结论:IL-6能刺激TXA_2和Fbg的分泌以及引起TXA_2/PCI_2的失衡和高凝状态,这些作用可能与IL-6加重疾病、预后恶化有关。     

犬出血性、组胺性休克时血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的变化

本文观察了出血性休克和应用回输血治疗及组胺性休克应用肾上腺素治疗时,犬血浆血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_1α(6-Keto-PGF_1α)的变化。在这两种休克模型中,血浆中FXB_2和6-Keto-PGF_1α均明显升高.血浆中TXB_2升高可能成为导致微循环恶化的重要因素,6-Keto-PGF_1α升高可介导血压下降.这两种物质增多均可能促进休克的持续发展.     

急性脑血管病患者血浆血栓素及前列环素浓度的变化

本文应用放射免疫法测定了30例急性脑血管病患者(8例合并冠心病)血浆TXB_2和6Keto-PGF_(1α)的浓度。发现:TXB_2浓度,30例病人高于正常对照组(P<0.01);重症病人高于轻症病人(P<0.05);合并冠心病的病人高于未合并冠心病的病人(P<0.001)。各组病人6Keto-PGF_(1α)浓度均低于对照组。结果表明:TXA_2-PGI_2失衡与急性脑血管病密切相关。TXB_2浓度与病情程度正相关。TXA_2可能在冠心病和脑血管病的相互影响中发挥作用。     

阿魏酸钠对急性期脑梗塞病人血浆血栓素B_2、6-酮-前列腺素F_(1α)及血清脂质过氧化物的影响

对60例急性期脑梗塞病人血浆血栓素B_2（TXB_2）、6-酮-前列腺素F_(1α)（6－Keto－PGF_(1α)）和血清脂质过氧化物（LPO）水平变化以及阿魏酸钠（SF）对其影响研究。结果发现，急性期脑梗塞病人LPO水平显著升高并持续2周以上，6-Keto-PGF_(1α)与LP0呈负相关,SF对TXB_2有显著抑制作用（P＜0.O1），而对6-Keto-PGF_(1α)无明显影响。SF对LPO的抑制作用明显优于维生素E（P＜0.01），其机理可能与SF对自氧化和酶促过氧化均产生抑制作用有关。