医院病区药房退药原因分析及其应对措施

目的:调查分析医院病区药房退药情况并提出应对措施.方法:收取我院2015年1~12月各科退药处方情况,并进行统计分析,同时对退药原因进行分析总结,并制定干预对策.结果:2015年退药总金额162.83万元,占同期消耗药品金额的4.09%,平均每月退药金额13.57万元.病区药房退药共6987例次,退药原因以更改医嘱为主,占29.48%,其次为病区录入错误与患者临时出院、转科,分别占26.62%、20.61%.结论:病区药房退药是医院各科室均较为常见的现象,医院应重视退药情况,不断完善各项管理制度及管理规范,同时不断提高医护人员技能及专业素养,尽可能减少退药现象.     

我院儿科病区退药情况分析

目的：分析本院儿科病区退药现状及原因,促进住院药房合理化管理。方法：采用回顾性调查方法,对本院儿科病区2009年1月1日—2009年5月31日退回住院药房的药品金额、品种、原因等情况进行分类统计。结果：儿科病区退药品种主要是注射剂,占30.99%,其中以抗感染药物较多,占16.82%;主要退药原因是停药,其次是医师修改医嘱、变更药品药量。结论：建议医院加大合理用药的宣传,强化用药的严谨性,同时建立健全规章制度以减少退药现象发生。     

对本院病区药房1298例退药处方分析

目的分析本院病区药房退药的原因及类别,促进临床医师合理用药。方法选取病区药房2008年4月至2009年2月1298份退药处方,详细记录退药原因、类别、科室、金额等,并对结果进行统计。结果退药原因以调整医嘱最多,占总退药原因的86．21％,其次是出院占8．63％;退药类别以抗微生物类药物居多,占23．86％。退药科室排在前三位的是呼吸科、疼痛科、神经内科。结论本院病区退药现象较普遍,并且数量较大,存在一些不合理的退药现象,应加强本院退回药品的监管,提高医务人员素质,减少退药情况的发生。     

住院患者退药管理规定实施前后住院药房退药统计分析

目的评价我院住院患者退药管理规定对住院药房退药的影响。方法收集我院住院药房2011年12月与2012年12月退药登记表,调取同期病案室各病区住院人数,对收集数据进行分析。结果我院住院药房退药管理规定实施后（2012年12月）,退药人数占同期住院人数比例下降了23．5％,退药金额占同期药品销售金额的比例下降了3．9％,退药笔次减少了3617笔,退药单医生职称变化不大,根据药敏调整抗菌药物和死亡原因退药比例分别升高了12．3％、0．9％,其他原因退药比例均呈下降趋势。结论完善的退药管理制度,可有效遏制住院患者随意退药现象。但医务人员对特殊储存药品、高危药品保管不当导致药效的降低,甚至用药差错相关知识不足,需要临床药师加强对医务人员药品质量与药效知识的培训和宣传。     

我院住院患者退药情况调查与分析

目的：分析医院住院患者退药情况,减少患者退药。方法收集医院2013年7~12月电脑中临床各病区的退药数据,对退药原因、退药种类、退药科室进行统计分析。结果退药原因多为更改医嘱、患者出院或转科、电脑输入错误、药房缺药、患者拒用或死亡、药物不良反应;退药品种依次为抗感染药、调节水电解质酸碱平衡药、心血管系统药;退药科室中 ICU 和外科退药次数较多,ICU、呼吸科、消化科在退药金额上排名向前。结论医院临床各病区都存在一定的退药现象,需加强医院药品规范化管理,保障患者用药安全。     

我院病区药房退药现状及原因调查分析

目的:分析我院病区药房退药现状及原因,以促进合理用药。方法:对我院病区药房2005年3月14日~4月1日退药情况进行分类统计。结果:总退药比例为19.83%,退药量最大的科室为外科,药品管理中存在退药隐患的药品有抗生素、片剂等,主要退药原因有停药、变更药品和变更药量等。结论:对医师的职业道德、技术水平、工作态度等方面加以重视,同时建立、健全规章制度和规范服务的条件,遏止可避免的退药现象,才是减少退药的有效方法。     

病区药房口服药退药干预前后对比分析

目的 对比分析我院病区药房口服药退药干预前后的效果,规范医生电子医嘱的正确率,减少不安全因素,且减轻药剂人员的工作量.方法 对我院干预前(2010年1月～6月)和干预后(2011年1月～6月)病区所有的口服药退药进行分类统计.结果 通过医嘱审核干预、制定退药管理制度和奖罚条例等措施,退药人数由占住院总人数的20.47％下降到6.05％;退药金额、退药处方数、各类药品的退药频次均有下降.结论 通过加强干预措施可明显减少退药事件的发生.     

28358例住院患者退药分析与对策

目的:对住院患者退药情况进行总结分析并提出减少退药量的相应对策。方法:收集各病区2011年1月-2012年2月的退药处方及退药金额和发药金额,从退药金额、退药原因、退药病区、退药品种等方面分析住院患者退药情况。结果:在所收集的49 782张退药处方中,月退药金额高达170万元。每月退药处方数和退药金额中,换药退药与出院退药之比约是1∶3,其中换药退药的原因多见于医嘱调整、患者转科、电脑录入处方错误、发生药物不良反应、减药、患者拒用、药房缺药等。普通外科、泌尿外科、心脏科、神经外科、肿瘤科、消化科是所有病区月平均退药处方数的2倍以上。普通外科月退药金额居首,急诊监护室和血液科分别居第二、三位。退药品种排名前5位是抗感染药物、消化系统用药、呼吸系统用药、血液系统用药、心血管系统用药。结论:退药造成药品极大隐患,医院急需采取相应措施加强药品规范管理,避免用药差错。     

我院病区退药情况分析

目的:减少病区退药行为。方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较。结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4·58%。结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理。     

品管圈的应用-降低病区退药率

目的 通过开展"降低病区退药率"品管圈活动,提高药房对药品质量的管理,保障患者用药安全有效,提升圈员的自我管理能力,实现医院药学服务的持续改善.方法 通过成立品管圈小组,收集、统计和分析病区退药的相关数据,查找出导致退药的主要原因,针对原因制定相应对策,遵循"PDCA循环"开展各项工作.结果 住院药房开展品管圈活动后,退药率、退药金额比和退药人数比均有所下降,相应的退药管理制度和退药流程标准化.结论 品管圈活动能有效地降低病区退药率,提高药房药品质量,提高圈员的自我管理能力,持续提高药学服务质量.     

急诊药房退药情况分析

目的了解医院急诊药房退药情况,探讨降低退药率的对策。方法对2007年1月至12月急诊药房退药情况进行分析,并提出相应的应对措施。结果急诊药房退药的主要原因有患者病情改变、药物不良反应、医生不合理用药、患者用药依从性差等。结论院方应加强管理,制订合理用药考核办法和退药制度;医务人员应增强责任心,加强业务学习,提高合理用药水平。     

儿童医院门诊西药房退药情况分析与建议

目的:为加强临床用药管理提供依据。方法:对我院2006年6月～11月门诊西药房患者的退药处方进行统计分析。结果:共调配处方135000张,其中退药处方1850张(占总处方数的1.37%),主要退药原因有治疗变更、用药过多或重复用药、出现药品不良反应等。结论:可通过提高医疗服务质量,在门诊药房开展药学服务、提高药师的服务意识和业务水平,制定奖惩制度、规范医务工作者的行为等降低退药率。     

中心药房退药情况分析及管理措施

目的 分析我院住院部五个病区退药原因,提出相应管理措施.方法 对我院中心药房2012年1月～3月住院部五个病区的退药情况进行统计分析.结果 退药申请单共2062例.常见退药原因为:停药或换药、患者出院、患者死亡、不良反应、误操作、患者拒绝用药、自费药及其他原因等,退药集中在内科一病区,占退药比例的37.78％.结论 提高医务人员的专业技能,加强药品管理,健全退药管理制度,减少退药,保证患者的用药安全.     

我院2004~2006年住院药房退药情况统计分析及管理对策

目的:分析我院退药情况,并提出整改建议。方法:采用回顾性调查方法,对我院2004~2006年住院药房退药金额、品种、原因等情况进行分析。结果:2005年退药金额与用药金额百分比较2004年大幅增加,2006年呈下降趋势;主要退药品种是注射用药物,其中以抗感染药物较多;主要退药原因是医师修改医嘱。结论:建议医院从加大合理用药的宣传和管理力度、规范退药程序、完善医院计算机系统等方面进行改进。     

我院门诊药房退药处方分析及改进策略

目的分析我院退药具体情况及原因,提出相关改进措施,以减少退药和促进合理用药。方法收集本院2012年1月113至12月3113门诊中西医药房退药处方1876张,从退药率、退药药品分类、退药原因三方面进行分析。结果本院门诊药房总退药率为0．25％,所退药品西药占66．91％,中成药占33．09％。西药退药按用途分为：诊断辅助用药（25．81％）、口服抗菌药物（22．79％）、外用药（18．55％）、门诊手术用药（14．23％）、口服性激素类（8．55％）、其他（10．06％）。通过门诊退药登记分析退药原因有：药品不良反应（24．63％）、医患沟通不够（20．42％）及治疗方案更改（17．32％）等。结论重视药品不良反应,加强医师-患者-药师沟通,提高医师、药师服务质量和业务水平,从而促进患者用药依从性的提高,减少门诊退药;同时完善现有的退药制度,保障所退药品的质量,确保患者用药安全、有效、经济。     

内科病区注射用质子泵抑制剂用药情况分析及合理性评价

目的分析医院内科病区质子泵抑制剂使用情况,促进注射用质子泵抑制剂的合理应用。方法建立质子泵抑制剂用药评价标准,以杭,J,Tt市余杭区第三人民医院3个内科病区2013年6月377例出院患者为研究对象．评价质子泵抑制剂使用的合理性。结果377例患者中,使用质子泵抑制剂162例,不舍理用药133例,占总病例数35-3％。用药不合理主要为无指征用药,使用疗程偏长现象亦较普遍。结论该院内科病区存在注射用质子泵抑制剂不合理使用情况,医院应建立质子泵抑制剂的合理用药标准,加强用药干预,以提高注射用质子泵抑制剂临床合理用药水平。     

我院门诊西药房退药情况分析及改进措施

目的了解退药原因,总结经验,为减少和规范退药行为提供参考。方法对医院门诊西药房2009年1月至10月间退药情况进行分析。结果患者退药共398例,原因涉及发生药品不良反应、不合理用药、患者拒绝用药及医生处方因素等6个方面。结论应建立严格的退药制度,以减少退药、保障医疗服务质量。     

我院外科住院患者退药原因浅析及应对措施

目的分析外科住院患者退药的情况及产生原因,探讨应对措施以提高医院药房服务质量。方法分析2012年3月至9月医院823例住院患者的退药原因。结果退药主要原因为医嘱更换占18.71%,患者出院或转科占16.52%,患者拒用占15.43%,重复给药为16.40%,其他原因依次为其他、死亡、不良反应、计算机系统漏方、医嘱传达不及时。科室退药次数较多者分别为整形外科(12.52%)、普外科(12.39%)、重症监护室(11.79%)、肿瘤外科(11.66%)。抗生素和呼吸系统用药退药比例最高,分别为23.94%与20.90%,其次为循环系统类药物(14.82%)。结论药房退药由多种因素造成,完善药房退药制度及加强医师处方管理,可以降低退药率。     

小组责任制护理模式在精神科病房中的应用

目的 探讨小组责任制护理模式在精神科示范病房中的应用效果.方法 对优质护理服务示范工程男女两个试点病区实行小组责任制护理,在实施前及实施一年后各抽取120例患者(男女各半)对护理工作满意度进行评价比较,并于实施后调查医生、护士对小组责任制护理的满意度.结果 实施一年后,2个试点病区患者对护理工作满意度显著高于实施前(P＜ 0.05或P＜ 0.01),护士总满意率为93.2％,医生总满意率为95.8％.结论 对精神病患者实施小组责任制护理能密切护患关系,增强患者对护理的依从性,促进患者精神康复,有效提高了护士的整体水平和综合素质、树立医院形象.     

2009年门诊西药房退药处方分析

目的:通过退药处方进行分析,了解退药现状,分析产生退药的原因,提出整改建议以减少退药的发生,促进合理用药。方法:对广州医学院第三附属医院2009年4332张退药处方内容进行统计分析。结果:患者退药的原因有药品不良反应、药师主动干预、医师原因、病情变化、收费错误等。结论:医师、药师应掌握与患者沟通的方法,提高患者的依从性,减少不必要的处方退药,保证用药安全。