防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折疗效评估

目的 评价观察股骨近端髓内钉(PFN-A)内固定治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折的疗效.方法 对27例股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折患者按AO分类,对用PFN-A治疗的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 27例均得到随访,平均随访时间5～11个月,均骨性愈合,无锁钉折断、无髋内翻等并发症,无围手术期死亡病例.结论 PFN-A内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少、能早期下床活动等特点,适用于骨质疏松的老年患者,是股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折治疗的理想方法.     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的对比分析股骨近端防旋内钉内固定术与动力髋旋钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取76例股骨粗隆间骨折老年患者,随机分为实验组和对照组,分别给予不同的手术方式,比较临床疗效、手术及预后情况。结果实验组患者优良率(94.44%)显著高于对照组(83.33%),实验组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间及住院时间均较对照组短,实验组患者术后并发症发生率(2.78%)显著低于对照组(16.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折较动力髋旋钉临床疗效好,手术时间短,术中出血量少,预后好,有效降低术后并发症,值得进一步在临床上推广应用。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折98例体会

目的总结防旋股骨近端髓内钉(proximal femur nail antirotation,PFNA)微创内固定术治疗股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法 2007年5月～2011年1月,采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折98例。男34例,女64例,平均76岁(59～93岁)。致伤原因:车祸伤10例,摔伤88例。均为闭合性骨折。根据Evans分型,Ⅰ型22例,Ⅱ型42例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例。伤后至手术时间为6 h～5 d。对患者进行手术后随访,评估患者的恢复情况。结果术后切口均达I/甲级愈合。患者均获随访,随访时间为术后6周、3个月、6个月、1年。术后骨折均达临床愈合,愈合时间为12～20周,平均16周。无内固定失败及松动,无螺钉切割股骨头及短缩畸形等并发症发生。患者髋关节功能按Harris评分标准:优75例,良18例,优良率94.9%。结论利用PFNA治疗股骨粗隆间骨折是一个可行的选择,并且可以达到优良的骨折愈合及有限的并发症。     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折68例临床观察

目的观察股骨近端髓内钉（PFN-a）治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法回顾性分析68例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均使用PFN-a治疗。术后随访18-25个月,分析患者的手术情况、术后髋关节功能及并发症情况。结果68例患者手术均顺利完成,手术时间（103．6±16．8）min,术中出血量（251．2±31．6）ml。Harris评分：优41例,良19例,差8例,优良率为88．2％。X线复查未见内固定松动、弯折等现象,有1例发生内翻畸形,1例发生泌尿系统感染。结论PFN-a治疗股骨粗隆间骨折临床疗效显著,操作方便,安全可靠,并发症少,值得临床推广应用。     

防旋股骨近段髓内钉(PFNA)对骨质疏松股骨粗隆间骨折的治疗

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年10月～2011年10月采用PFNA治疗55例骨质疏松性股骨粗隆间骨折,男32例,女23例,年龄55～89岁,平均68.3岁。骨折按Evans分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型24例,Ⅳ型16例,Ⅴ型2例,除3例外,均行闭合复位,置入PFNA,术后行6月～2年的随访(平均14月)。结果根据Harris功能评分:优42例,良11例,差2例,1例患者术后出现下肢深静脉血栓形成,2例在术后6月内死亡。结论对于老年性股骨粗隆间骨折,PFNA是一种比较可靠的治疗方案,并发症较少。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2015年6月至2017年6月新兴县中医院和广州市第一人民医院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为研究组与对照组,每组20例。对照组接受解剖锁定钢板内固定治疗,研究组接受防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量以及术后恢复情况。结果研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者髋关节功能有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果显著,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复。     

股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗超高龄股骨粗隆间骨折59例。结果经4-13个月随访,平均9个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分,优31例,良23例,差5例,优良率91.5%。结论对于超高龄的股骨粗隆间骨折,股骨近端髓内钉微创治疗可以取得良好的疗效。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折

目的 观察股骨近端髓内钉(PFN)内固定在股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法 对用PFN内固定治疗的12例股骨粗隆下骨折、8例粗隆间骨折的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 20例均得到随访,平均随访时间1年,均骨性愈合,无锁钉折断、无近端锁钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间3～4周,患髋关节优良率90.6%.结论 PFN内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗的理想方法.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti—rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法12例股骨粗隆间骨折应用PFNA进行治疗。结果经6～24个月随访,平均12个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分为优9例,良2例,差1例,优良率为91．7％。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨采用股骨近端交锁髓内钉（PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆间骨折28例。结果所有患者均获随访,时间1-1．5年,平均13个月。复查X线片显示骨折均愈合,平均愈合时间3．5个月。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小、固定牢靠、并发症少,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

股骨近端重建髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用股骨近端重建髓内钉(TFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2008年1月-2010年7月采用股骨近端重建髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折19例。结果:所有患者均获得术后随访,随访时间12～18个月,平均15个月。术后随访按Harris髋关节功能评分,优12例,良6例,可1例,优良率为94.73%。结论:股骨近端重建髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短,创伤小,出血量少,内固定稳定性强,并发症少,骨折愈合率高,患肢功能恢复快等优点,是目前治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定方法。     

股骨近端防旋髓内钉对老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合个体化康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取2019年2月-2020年2月菏泽市牡丹人民医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,对照组采用传统常规康复治疗手段治疗,试验组采用PFNA内固定个体化康复治疗,比较两组患者治疗前以及治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的髋关节功能、日常生活能力变化以及出现并发症情况。结果：术后,两组患者的简式髋关节功能评分法(Harris)评分均较治疗前上升,且术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月试验组Harris评分均较同时期对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的巴塞尔指数(Barthel)评分均较治疗前上升,且术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月试验组Barthel指数评分均较同时期对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用PFNA内固定联合个体化康复治疗对于老年骨质疏松合并股骨粗隆间骨折的患者疗效显...     

膨胀式髓内钉-PF钉、DHS、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的通过比较不同内固定钉在股骨粗隆间骨折中的临床应用,探讨膨胀式髓内钉内固定的的优越性和注意事项。方法回顾性分析2004年1月至2006年1月期间收治的95例高龄新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料并随机分为A、B、C3组。A组为膨胀式（自锁式）髓内钉-PF钉组;B组为DHS组;C组为Gamma钉组。分别对手术创口、手术时间、出血量、引流量、下床时间、颈干角等进行研究,对患髋进行综合评分的方法来判断其疗效。结果3组病例中,A组围手术期间在减少手术创伤,包括缩短手术时间、减少出血量等方面明显优于其他两组,而疗效优的病例显著高于其他两组,并有显著性差异（P〈0．05）。结论治疗股骨粗隆间骨折,在控制手术创伤方面膨胀式髓内钉系统更优于DHS、Gamma钉,但术前依然要仔细阅读X线片,了解髓腔大小,从而避免反复过度扩髓。     

股骨近端防旋髓内钉微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月—2013年10月期间98例获得6个月以上随访的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中采用PFNA微创手术治疗49例,PFN手术治疗49例,通过比较2组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症及术后髋关节恢复情况等,对两种术式进行疗效评价。结果 PFNA组手术持续时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(80.5±8.5)min、(170.2±77.5)ml、(10.6±1.1)周,PFN组相应指标为(90.5±11.6)min、(265.6±70.5)ml、(14.8±1.2)周,2组间差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组术后6月相关并发症发病率(12.2%)明显低于PFN组(30.6%),且差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组术后6月Harris髋关节功能评分优良率(87.8%)明显高于PFN组(73.5%)(P<0.05)。结论采用PFNA微创治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,减少术后并发症,提高髋关节功能,并缩短术后骨折愈合时间,且操作简单,是目前一种治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的理想方法。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,非手术治疗因患者长期卧床易产生各种并发症甚至死亡,所以目前国内外学者都主张尽早手术治疗。本院自2006年5月～2008年1月应用防旋髓内钉（PFNA）治疗17例老年股骨粗隆间骨折,效果满意,现报告如下。     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的加速、生活水平的提高及医学技术的进步促使高龄人群（≥80岁）比例增长的同时也使股骨粗隆间骨折的发病率不断增加。据统计,股骨粗隆间骨折约占全身骨折的2％,占髋部骨折的50％以上,而且呈逐年上升趋势。由于老年人骨质疏松且常合并较多的内科疾病,治疗比较困难。既往采取非手术治疗时,     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2013年1月至2014年1月吉林油田总医院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为两组:对照组(30例)采用动力髋螺钉(DHS)法治疗,PFNA组(30例)采用PNFA法治疗。记录两组患者的术中及术后情况,并进行比较分析。结果 PFNA组患者的手术时间为(55.2±9.8)min、术中出血量为(98.1±23.2)m L,均低于对照组患者手术时间(111.2±10.2)min、术中出血量(221.3±28.7)m L(P<0.01)。Harris标准评分,PFNA组优良率为86.7%,对照组患者优良率为66.7%,但2组差异无统计学意义。结论 PFNA内固定法具有创伤小、固定牢靠、并发症少的优点,更适用于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗。