商丘地区智力低下和发育异常患者的遗传学分析和调查

在我国人群众中的智力低下患者发病率为1%~2%,其中山区的发病率为3.84%左右,是影响我国人口质量的重要原因。据1982年我国12个地区精神流行病学抽样检查,在7岁以上人口中,中重度的智力低下患病率为3.33%,其中染色体异常伴有智力低下和发育异常占有一定比例。本文对遗传咨询中有智力发育不全、生长迟缓、先天畸形、性别异常、特殊面容等异常的患者进行了染色体分析和调查。     

上海市7岁以下儿童智力低下流行病学调查

目的　为了解上海市智力低下的现状 ,探索危险因素 ,减少发生率 ,上海市儿童保健所于 1997年 5月首次进行 7岁以下儿童该病流行病学调查。方法　采用综合按比例整群抽样方法 ,在上海市所有的 2 0个区县抽取 6岁以下儿童数的 1 2 %为调查对象。诊断为智力低下儿童按 1:2进行配对病例 -对照研究 ,并用Logistic进行回归分析。结果　智力低下患病率 6 87‰ ,3岁组以下患病率明显低于 3岁组以上。市区、郊区患病率有显著性差异。智力低下的儿童神经精神发育明显落后于正常儿童 ,多因素分析最主要的危险因素是出生体重、新生儿期患病住院、新生儿吸氧抢救、新生儿期疾病、父母文化和父母患病。结论　轻度MR占 5 1 14 % ,与 1987年的 70 6 %相比 ,下降了 19 4 6 %。说明轻度智力低下经过干预可以接近正常。在危险因素的研究中发现 ,父母遗传素质起着主要的作用。对一些说话晚、走路晚的孩子要作为高危人群定期检查发现异常及早干预。加大优生优育宣教力度 ,增加妇幼保健的投入 ,减少智力低下的发生。     

长沙市3～5岁儿童睡眠障碍与行为问题的相关性研究

目的:探讨儿童睡眠障碍与行为问题的关系.方法:在长沙市5个区随机抽取854名3～5岁儿童,对受试儿童的家长进行睡眠状况和Conners父母症状问卷(PSQ)调查.结果:854名儿童中睡眠障碍和行为异常的发生率分别为33.4%、20.4%,筛查出多动症的发生率为3.6%.睡眠障碍组行为异常及多动症的发生率分别为29.5%、7.7%,高于非睡眠障碍组的16.0%、1.6%(P<0.01);PSQ各因子得分大多高于非睡眠障碍组(P<0.01).睡眠障碍评分等级最高的五级组,其行为异常和多动症的发生率分别为34.0%、9.0%,明显高于其它等级组的6.3%～20.4%、0.6%～2.8%(P<0.01或P<0.05).打鼾频繁组多动症的发生率为8.8%,高于偶然与从不打鼾组的2.7%～3.6%(P<0.01或P<0.05).结论:儿童睡眠障碍与行为问题及儿童多动症相关.对行为问题儿童,有必要关注其睡眠状况.     

智力低下学龄儿童中罕见的染色体脆性部位的发生率

脆性X[fra(X)]与智力发育迟缓的关系是肯定的。已有报告,它在智力低下男性中的发生率为2～9%不等。大约有1/3的女性脆性X携带者为杂合子型。脆性X发生率为智力低下女性的0.4%。根据到目前为止唯一的人口研究(Sutherland,1982年),罕见的常染色体脆性部位的发生率是智力低下人群的0.95%,是新生儿的0.098%。作者对芬兰南部Espoo和Vantaa两市     

极低出生体重儿Apgar评分56例分析

围产期窒息是儿童死亡和智力低下的重要原因之一。国内外资料表明窒息儿中 10 %～ 6 0 %发展为缺氧缺血性脑病 ,约 2 5 %出现神经系统后遗症。早期干预是当前防治窒息儿智力低下最有效途径。因此 ,早期明确诊断显得尤为重要。但目前Ａｐｇａｒ评分对于早产儿尤其是极低出生体重     

利用人体节律净化基因库提高人类遗传质量

目前，我国人口素质状况不客乐观。国家统计局1987年第一次全国残疾人抽样调查资料表明：我国现有残疾人5100多万，约占人口总数的4．9%，几乎20个人中就有一个是残疾人。其中，聋哑痴呆、综合残疾和精神病患者2200多万。根据卫生部组织的国家出生缺陷监测调查和全国0～4岁儿童智力低下的抽样调查，全国出生缺陷总发病率为13．07‰，最高省份达20‰，其中，患病率为1．07%。     

儿童龋病治疗中的护理指导

龋病无论在成人还是儿童都是常见病、多发病 ,而且 ,儿童的患龋率更高。据卫生部在全国范围内 ,对 13万余名中、小学生进行龋病流行病学抽样调查表明 ,乳牙的患龋率为 6 8.4%,恒牙患龋率为 34.8%。另据调查 ,在我国 2～ 3岁的儿童患龋率就已相当高 ,6～ 8岁为高峰 ,在混合牙列期有所下降 ,进入恒牙列期后 ,患龋率又逐渐上升。针对其治疗原则 ,加强龋病在口腔门诊的护理 ,对保证医疗工作的顺利进行、提高医疗质量具有重要的意义。1　临床资料2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月对口腔门诊就诊儿童进行了护理指导 ,现将指导结果报告如下。2　护理2…     

教育对智力低下儿童智力发育影响的追踪观察

智力低下(mental retardation,MR)病因十分复杂,任何原因,任何时期造成中枢神经系统损伤,都可以导致智力低下。据我国不同地区调查,MR发病率较高,在1—3％之间。MR的防治一直是儿科医生和社会各界十分关注的问题。近十年来我们曾用维生素B族药物、能量合剂、狗脑注射液、人脑组织液、脑复康等多种药物进行治疗观察,均无疗效。哈尔滨市聋哑学校1982年成立了弱智班,对智力低下儿童进行每期连续五年的弱智教育,取得一定成绩,报告如下。     

1702例优生遗传咨询门诊病例的染色体研究

细胞遗传学应用染色体显带技术十多年来,已发现400多种人类染色体异常。在群体中染色体异常的发生率为0.5%,新生儿中染色体异常发生率国内资料为0.7%。在智力低下儿童和一些男女性性腺发育不良及自发流产夫妇中,染色体异常率较高,尤其在自发流产的胎儿中有1/3以上的为染色体异常。染色体病的检出无疑已成为临床医学诊断的一个重要部分。 病例来源及检查方法     

湖南省不同地区家庭暴力发生现况的比较

目的:比较湖南省不同地区家庭暴力的发生状况,为不同地区的家庭暴力预防提供依据。方法:采用多级分层抽样方法,在湖南省境内的城市、工业地区和农村分别抽取3087户、3070户和3294户家庭,共涉及32720人。以多种形式的线索调查与深入细致的入户调查相结合的方式进行家庭暴力现况调查。结果:城市、工业和农村三地区之间不同类型的家庭暴力发生率和年内发生率差异均具有统计学显著性(P<0.01),其中夫妻暴力(12.4%、14.5%、3.3%)、虐待儿童发生率(5.9%、16.3%、0.5%)均以工业地区最高,虐待老人以农村最高(6.8%、1.0%、2.6%)。但在夫妻独子和夫妻多子家庭中,夫妻暴力以城市最高(15.7%、16.0%,P<0.01)。在多代大家庭中,虐待老人以城市最高(12.6%、P<0.05)。夫妻暴力、虐待儿童和虐待老人的共发生率以农村最高,但三地区的差异无统计学显著性(P>0.05)。一年中农村的家庭暴力发生频率高于城市(7.9±7.4/5.9±6.6,P<0.05)。结论:不同地区不同类型的家庭暴力发生率有所不同。工业区和城市的家庭暴力发生率较高,农村虐待老人的发生率较高。但在夫妻独子和夫妻多子家庭中,夫妻暴力以城市最高,在多代大家庭中,虐待老人也以城市最高。农村家庭暴力的发生频率以及三种类型的共发生率均较高。     

地震后异地移居儿童少年行为问题的1年随访

目的:调查汶川地震后移居异地(日照)儿童少年的行为问题。方法:采用Achenbach儿童行为量表,分别在震后4个月、12个月对日照安康家园的523名6～16岁受灾儿童少年进行调查。震后4个月收回有效问卷477份,震后12个月收回有效问卷515份。结果:震后12个月行为问题总检出率低于震后4个月(2.5%vs.5.9%,P0.01)。按身份、年龄及性别分组调查发现,震前孤儿、震后孤儿、非孤儿在震后4个月、12个月行为问题检出率分别为5.8%、4.1%、7.3%和3.5%、2.3%、1.6%;6～11岁、12～16岁年龄组在震后4个月、12个月检出率分别为6.5%、5.5%和3.3%、2.3%;男孩、女孩在震后4个月、12个月检出率分别为5.9%、5.9%和2.7%、2.3%。结论:地震后移居异地儿童少年的行为问题发生率比较低,且随着时间推移而下降。本研究提示异地安康家园的教养模式是降低灾后儿童少年行为问题的一种较好的安置模式。     

在校青少年心理健康状况调查与心理维护对策

<正>当今,社会竞争愈发激烈,其中人才素质是竞争的关键。青少年心理健康状况和发展趋势是开展心理健康教育的根据和出发点,也是对青少年心理素质进行测评的依据。科学分析和正确估计青少年心理障碍的程度,是心理健康教育的重要前提。据一项对22个城市青少年心理健康状况的调查结果显示青少年心理问题的发生率为10.18%～15.16%,且逐年上升。大量资料表明,在我国越来越多的青少年正受到心理问题的困扰,并呈逐步增多的态势。     

北京市城区2432名学龄儿童行为问题调查报告:学校行为问题与家庭环境的关系

本研究用 Rutter 行为问卷,对北京城区2432名7—14岁在校儿童进行了调查。儿童行为问题检出率8.3%。男女比为4.9∶1。男孩违纪型常见。女孩神经症型为主。资料提示:儿童行为问题与父母受教育情况,与家庭和睦程度均有关系。常口角的家庭,破裂家庭儿童行为问题多,三代同堂的家庭较核心型家庭和单亲家庭儿童行为问题少,独生子女家庭和多子女家庭行为问题差异并不显著。提示改善家庭环境,重视儿童教育是涉及儿童心理健康发育的重大问题。     

2013年～2015年广州地区智力低下患儿病残儿鉴定情况的回顾性分析

目的分析我市病残儿鉴定中智力低下儿童的智力测试结果和可能病因,为其父母再生育提供优生优育指导。方法参加病残儿鉴定的儿童需进行智力测试,并提供其他临床资料(病史、症状和体征、实验室检查等);调查其父母的职业接触、母亲妊娠年龄、围生史、围产史、家族史等。结果 1参加鉴定的智力低下儿童243例(轻度智力低下91例(37.45%),中度智力低下55例(22.63%),重度智力低下70例(28.81%),极重度智力低下27例(11.11%),占所有参加病残儿鉴定的比例为21.45%;2申请鉴定的智力低下患儿母亲年龄构成比最高的是25岁~30岁组;申请鉴定的智力低下患儿的父、母亲职业前三位为自由职业、农民、职员;3患儿母亲中产检异常比例为7.82%,孕期合并疾病比例为3.70%,孕期曾使用药物比例为8.23%;4243患儿中早产13例,有缺氧/窒息病18例,有感染史9例。常见合并的疾病是运动发育迟滞、染色体异常、脑瘫、癫痫、儿童孤独症等。结论智力低下是广州市儿童的最常见致残原因,对智力低下患儿家庭进行优生咨询和再生育指导很有必要。     

中国儿童青少年间接攻击的发生状况:基于潜在类别分析的结果

目的:了解中国儿童青少年间接攻击的发生状况。方法:利用中国儿童青少年心理发育特征调查数据库,对23803名(小学4～6年级、初中7～9年级)学生的间接攻击进行潜在类别分析,并对不同间接攻击类别在不同性别和年级内的分布进行比较。结果:儿童青少年的间接攻击可分为高发组(10.8%),边缘组(36.1%)和低发组(53.1%)三个潜在类别。男生高发组、边缘组的比例高于女生(9.6%vs.5.8%,P0.01;38.7%vs.36.2%,P0.01)。小学生高发组、边缘组的比例高于初中生(11.0%vs.4.6%,P0.01;40.9%vs.34.1%,P0.01)。结论:本研究显示中国儿童青少年的间接攻击可以分为三类,男生间接攻击的发生率高于女生,小学生的发生率高于初中生。     

大连市城区启智学校学生智力低下的影响因素分析

目的 了解大连市启智学校学生智力低下的影响因素,以寻求有效的预防与干预措施.方法 通过向学生家长发放问卷的形式调查.结果 智力低下致病原因不明者占37.82%,可能与性别及发现智力问题的时间有关;明确致病因素中位居前3位的依次是:脑部疾病(占17.66%)、先天愚型与新生儿窒息(各占7.14%).结论 提高预防水平,减少导致智力低下的高危因素,降低智力低下儿童的出生率;对于已被确诊为智力低下的儿童尽早实施干预与治疗.     

进一步加强糖尿病肾病早期诊断的研究

糖尿病是一种危害群众身体健康、严重影响生活质量并造成巨大医疗开支的常见疾病 ,现已在全球流行 ,并呈迅猛增长趋势 ,尤其在发展中国家患病率的增长更为惊人。据中国预防医学科学院最近对全国 1 1个省市 4万多名 2 0～ 74岁常住人口进行的流行病学调查表明 ,糖尿病的标化患病率为 3 2 1 % ,糖耐量减退 (ｉｍｐａｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ ,ＩＧＴ)的标化患病率为 4 76%。若以 1 3亿人口计算 ,目前我国已有5 0 0 0万人正面临着糖尿病的威胁。糖尿病肾病 (ｄｉｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病最常见的并发…     

焦作市3～6岁儿童行为问题及感觉统合失调调查报告

为了了解焦作市 3～ 6岁儿童行为问题及感觉统合失调的发生情况 ,本文采用 Conners行为量表父母问卷及奇德儿3～ 6岁儿童感觉统合发展核对表 ,对焦作市城区 379名 3～ 6岁儿童进行调查。结果　 1儿童行为问题发生率为 32 .1 9% ,男童发生率明显高于女童 ( P<0 .0 1 ) ,以心身障碍占第一位 ,其次男童为学习问题 ,女童为品行问题。 2儿童感觉统合失调发生率为 4 0 .1 1 % ,男童与女童发生率无明显差异 ( P>0 .0 5 )。 3感觉统合失调儿童行为问题发生率为 4 9.34 %。结论　 13～ 6岁儿童的行为问题应引起重视 ,早发现、早干预、早治疗。2 3～ 6岁儿童行为问题的发生与感觉统合失调密切相关 ,从小注重感觉统合的训练 ,及早发现感觉统合失调 ,早期矫治 ,可大大减少儿童行为问题的发生     

晚说话儿童学龄前词汇发展与家庭语言环境的关系

目的:调查晚说话儿童在学龄前期的表达性词汇发展水平及其与家庭语言环境的关系。方法:采用家庭语言环境调查表、母亲日常教养语言问卷、幼儿表达性词汇核查表对332名幼儿母亲进行调查。结果:(1)晚说话的发生率为9.5%,男童占77.41%;(2)晚说话儿童与典型儿童在语言学习资源、语言环境变迁上有显著差异(χ~2=12.55,P=0.04;χ~2=4.84,P=0.02),在母亲语言详尽支持性上有显著差异(F=3.86,P=0.049);(3)晚说话儿童在学龄前期的词汇水平与典型儿童没有差异(F=0.31,P=0.57),但在时间词、方位词、助词等词汇类型上落后于典型儿童(F=4.90～6.79,P0.05)。结论:晚说话与语言环境的变迁有关;晚说话儿童母亲语言的详尽支持性更低,语言学习资料更少;晚说话儿童在学龄前期的词汇发展水平接近典型发展儿童,但在时间词、方位词、助词等词汇类型上仍有差异。     

严仁英教授在全国优生学科普讨论会开幕式上的讲话

一、关于优生工作的范围和内容问题: 目前提倡优生,是从提高第二代质量出发。由于缺乏必要的调查统计资料,我们对全国影响胎婴儿质量的主要原因是什么,心中还不够有数。我们对城市幼儿园儿童患佝偻病和贫血的情况还比较了解,但这些疾病毕竟容易纠正,而且对儿童的影响也不是特严重。真正严重的问题可能还是智力低下和发育畸形,特别在山区农村,聋、哑、傻是个大问题。 根据1979年遗传学会的统计材料,我国约3亿以上儿童,因遗传原因造成智力低下的约有1,000万人以上。在一些局部地区进行的调查材料更使人吃惊。例如今年在北京市密云县新城子公社调查,发现14岁以下儿童中智力低下的占10％（1981年）,陕西省柞