医院感染现患率调查

通过横断面调查了解医院感染现患率，是目前国际上通用的流行病学调查方法。现患率调查能迅速了解医院感染的强度，流行因素，分布情况。我们采用这一方法，于2003年8月7日开始对本院8月6日0～24点期间住院病人的医院感染现患率进行了调查，调查期间所有住院病人均列人调查对象。     

鲍曼不动杆菌临床分离率与耐药率的分析

目的 了解2005～2009年鲍曼不动杆菌在临床标本中的分离情况及其耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料.方法 回顾分析2005～2009年间所有标本中鲍曼不动杆菌的分离率,菌株在标本与病区的分布及对15种抗菌药物的耐药率.结果 鲍曼不动杆菌的分离率有逐年升高的趋势,从2005年的0.39增至2009年的1.39;其在呼吸道标本的分离率最高（61.69%）,其次是尿液（11.3%） ;病区分布以重症监护室（ICU）最高（44.48%）;鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的耐药率在2005年仅有五种〉50%,而到2009年仅头孢哌酮/舒巴坦的耐药率〈50%,其他14种耐药率均〉50%;其耐药率均呈递增的趋势,耐药性增幅列前3位的分别是：环丙沙星38.1%～76.3%、妥布霉素29.4%～78.3%、庆大霉素39.2%～80.1%.结论 鲍曼不动杆菌的临床分离率在逐年增加,其对多数抗菌药物有较高的耐药性,且耐药率呈逐年上升趋势,尤其是对亚胺培南耐药率的快速增长,应引起临床抗感染治疗的高度重视.     

584株临床分离株的菌属及耐药率分析

随着抗生素的广泛使用，细菌的耐药性也随之增加，给治疗带来一定困难。为了解医院细菌性感染菌谱特点及耐药情况。本文报告1996年临床分离株和耐药情况一、菌株鉴定584株细菌从我院1996年1月～12月病人的标本中分离得到，细菌按《全国临床检验操作规程》鉴定到种。＝、药敏试验（K－B法）每月用ATCC标准菌株测定抗生素抑菌圈，均在NCCLS规定的范围之内。三、结果从临床标本中分离到的菌株见表1，我们将出现率大于2％的革兰氏阴性杆菌菌株进行抗生素耐药率分析，结果见表2。从我院的总体看细菌的分布前五位依次是：假单胞菌瞩，不动杆…     

某院2011年病原菌及耐药率分析

目的分析病原菌的分布及细菌的药敏情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2011年1～12月临床病原菌的分布及主要革兰阴性杆菌的耐药率。结果从2 395份住院患者送检标本分离出阳性标本1 350株,阳性率为56.4%。其中革兰阳性球菌462株,革兰阴性杆菌756株。主要分布于呼吸道、泌尿道、皮肤与组织。分离率前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和洋葱伯克霍尔德菌。结论合理使用抗菌药物,加强临床抗菌药物应用的监督与管理,对延缓及减少细菌耐药菌株的产生十分必要。     

提高基层医院重型颅脑损伤救治率探讨

目的 讨论如何提高基层医院重型颅脑损伤的救治率。方法 回顾性总结分析我科1996年1月－2000年6月收治的192例重型和特重型颅脑损伤病人的救治情况。结果 按格拉斯哥结果分极法，Ⅰ级（死亡）45例，占23.44%；Ⅱ级（植物生存）6例，占3.13%；Ⅲ级（重残，生活部分自理）21例，占10.94%；Ⅳ（中残，生活能自理）39例，占20.31%；Ⅴ级（良好，恢复工作学习）81例，占42.19%。结论 院前正确处理，急症室及时诊断、急救（抢救插管、保持呼吸道通畅、防止低氧血症、纠正休克等），积极术前准备，及时手术清除血肿，呼吸机辅助呼吸，早期应用亚低温等治疗可提高救治率降低死亡率。     

2012—2021年江西某三甲医院临床分离肺炎链球菌的分布及耐药率变化

目的 了解江西某三甲医院肺炎链球菌分布及抗菌药物耐药率变化，为临床的预防与治疗提供参考依据。方法 采用回顾性分析，对2012—2021年分离出肺炎链球菌的患者分布及该菌对12种抗菌药物耐药率变化特点进行分析。结果 (1) 10年共分离出985株肺炎链球菌，主要分离自呼吸道标本(91.3%),10年间标本分布比较差异存在统计学意义(P<0.001)。不同病区间，内科病区患者总分离率占比较高(38.2%)，儿科分布较少(0.6%)；病区分布上差异存在统计学意义(P<0.01)。时间上，第三季度肺炎链球菌总分离率较低(15.4%),10年间比较差异有统计学意义(P<0.001)。(2) 944株成人患者临床非脑脊液标本分离出的肺炎链球菌中，对青霉素敏感、中介和耐药的菌株数分别为854株(90.5%)、59株(6.2%)和31株(3.3%)。854株对青霉素敏感的肺炎链球菌10年间对阿莫西林-克拉维酸耐药率从2012年的15.7%下降到2021年的0，对头孢曲松耐药率从2012年的11.8%下降到2021年的5.3%，对红霉素的耐药率从2012年的76.5%上升到2021年的...     

医院感染现患率调查与分析

医院感染现患率调查能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据，可及时、全面了解某一时段的医院感染情况。为了解我院医院感染现状，我院于2007年3月22日进行了医院感染的现患率调查，现将调查的部分结果报道如下。     

剖腹产率上升原因的探讨

９９０～１９９５年分娩８２７１例，剖腹产１６２７例，（２０．２８％），剖腹率逐步上升，现就原因进行探讨。１剖腹产率逐年上升情况见表１。由表１可见１９９５年剖腹产率相当于１９９０年的１．５倍，增长幅度明显。２剖腹产率上升原因２．１医疗技术发展由于手术操...     

医院感染及抗菌药物使用临床分析

为了解医院感染的科室分布、病原菌分布及抗菌药物的使用情况，以便针对性地做好医院感染的预防与控制，降低医院感染率，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标，现对2012年4月份临桂县人民医院住院患者医院感染及抗生素使用情况进行回顾性分析总结如下。     

颈动脉粥样斑块应变及应变率分布的初步探讨

目的 探讨超声检测颈动脉粥样硬化斑块应变及应变率的可行性，颈动脉粥样硬化斑块应变及应变率的分布情况。方法 选取26例冠心病患者的35处颈动脉斑块，运用组织速度成像(TVI)和Q-analysis软件测量斑块不同部位的位移、斑块应变及应变率的峰值，对同一处斑块分别在不同参数条件下测量斑块应变及应变率峰值。结果 斑块应变和应变率测量值在不同参数条件下差异无显著性意义；不同部位的斑块应变、应变率差异具有显著性意义；急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死和心绞痛3组患者颈动脉斑块的受力情况存在差异。斑块肩部和纤维帽表面是应变最集中的部位，并且沿径向方向，从斑块表面至基底部，应变及应变率呈减小趋势。结论 TVI技术可以用于颈动脉斑块应变及应变率的分析。不同类型的斑块肩部及不同部位应变及应变率存在差异。     

住院患者2014-2016年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解医院感染现患率、抗菌药物使用及病原学送检情况，分析医院感染相关危险因素，为加强医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查的方法，分别于2014年8月20日、2015年8月13日、2016年8月17日0:00-24：00对某医院住院患者的医院感染现患率进行调查与分析。结果 2014-2016年共发生医院感染37例，医院感染现患率为3.12%，感染例次率为4.30%；3年间医院感染现患率无明显差异；医院感染现患率居于前3位的科室为重症医学科、干部病房和神经外科，分别占13.33%、10.96%和5.52%；感染部位主要为下呼吸道，占41.18 %，其次为泌尿道（19.61%）和皮肤软组织（15.69%）；抗菌药物使用以治疗性用药和一联用药为主，3年抗菌药物使用率分别为35.85%、33.86%和34.09%，标本病原学送检率分别为43.16%、46.24%和48.51%，各年度间差异无统计学意义。医院感染病原菌分布以革兰阴性杆菌为主，占82.35 %。医院感染的危险因素为年龄（≥60岁）、手术、血液透析、气管切开、使用呼吸机、动静脉置管及泌尿道置管。结论 加强医院感染高发科室、高发部位的监测，针对医院感染危险因素采取有效预防与控制措施，从而降低医院感染发生率。     

保定地区临床血浆报废率下降原因分析

目的分析保定地区2007-2011年临床血浆退回率下降的原因，探讨减少血浆报废率的方法，提高血浆利用率。方法统计本站2007-2011年临床血浆退回报废情况，对血浆退回的相关因素进行归类分析，采取一系列措施，降低临床血浆退回报废率。结果临床用血退回的主要成分是血浆，占血液退回报废的95．61％。2007-2011年临床血浆退回报废率呈逐年下降趋势，从0．39％下降到0．11％，差异有统计学意义（χ^2=145．96，P〈0．05）。结论重视血液采集、制备、储存、发放、运输及交接各环节质量控制，加强各部门的接口管理，统一血站与医院的报废标准，有助于减少血浆退回率。     

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布与耐药率分析

目的 了解嗜麦芽寡养单胞菌(Sma)临床分布及耐药情况,以指导临床医师更好地进行抗感染治疗.方法 对2011~2012年临床送检标本Sma的分布及耐药率进行回顾性统计分析.结果 共分离Sma 180株,主要分离自痰液标本,占53.0%和ICU病房,占75.0%,Sma对复方磺胺、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/棒酸耐药率低,为分别为0.0%、6.0%、2.0%;对亚胺培南、氨基糖苷类的耐药率为100.0 %;对其他大多数抗菌药物也呈现不同程度的耐药.结论 Sma对常用的抗菌药物耐药率较高,应加强对该菌的监测,防止扩散与传播,合理使用抗菌药物.     

提高母乳喂养率的措施

母乳是婴儿最理想的食品，它含有供婴儿生长发育所必需的营养物质，并且易消化吸收，母乳中含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力，可使出生后0～6个月的婴儿减少呼吸道和胃肠道等感染性疾病的发生。因此。提高母乳喂养率是婴儿健康发育的根本保证。我院自创建爱婴医院以来，纯母乳喂养率由原来的63．9％(1999年)上升至92．8％(2004年)。现将我们提高母乳喂养率的措施总结如下。     

医院感染现患率调查及可行性分析

目的通过现患率调查，了解医院感染实际发生情况及危险因素，为制定切实可行的预防控制措施提供依据。方法医院感染管理办公室拟定院感现患率调查方案，由感染管理专职人员、科室院感监控小组配合共同完成。2008年12月2日-3天对所有住院患者依据《医院感染诊断标准》进行调查（不包括当日新入院患者），对调查结果进行统计分析。结果实际调查419人，反映医院感染现患率为2．86％，与慢性病、高瘤、肿瘤有关；例次现患率3．34％，感染部位以呼吸道为主；抗菌药物使用率较高，且存在不合理用药。结论医院感染横断面调查标准统一，调查方法简单，可基本反映医院感染实际发病情况，为制定医院感染预防控制措施提供可靠依据。     

医院感染现患率调查

目的：了解医院感染的基本情况，为制定监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法，于2001年6月27日进行医院现患率调查，并将资料输入计算机进行分类 、统计和分析。结果：本调查应查住院患1356例，实查例数为1297例（95.3％），现患率为7.04％，病原体阳性检出率53.3％，日抗生素使用率为47.3％，多种抗生素联合使用情况少。医院感染以呼吸道感染占首位（46.8％），其次为手术部位感染（18.1％）。结论：侵袭性操作是医院感染发病的重要危险因素，感染率明显高于其他患，应坚持严格的无菌操作，加强消毒灭菌工作，执行诊疗常规；要深入开展目标性监测；要提高菌检率，制定抗生素应用原则；高危易感科室应尽量避免过多加床，加强病房管理，保持病房空气洁净度，降低呼吸道感染率。     

军队伤病员陪护情况的调查及降低陪护率的思考

2007年6月，我们采用现场调查、抽样统计、座谈讨论等方法，对5所军队医院军队伤病员陪护情况进行了调查。结果提示：第一，军队医院军队伤病员陪护率高的问题应引起足够重视；第二，军队伤病员陪护率高不只是业务问题，而是部队管理问题。     

某高炮旅新兵饮酒率调查

目的：调查来自不同地区新兵的饮洒率及其相关情况，为配合部队搞好新兵体能训练和心理健康教育提供有效方法方法：调查于2004—12—25／28在某高炮防空旅完成，选择2005年来自7个地区的新兵489人进行饮洒率及相关情况分析，均知情同意。填写问卷内容详实存共468人。采用问卷凋查方式（饮酒的定义：近期偶尔或经常饮洒），不记名填写籍贯、出生地、户口所在地、农业（城镇）户口、是否独生子、文化程度、饮酒原因及父母有无饮酒史。由新兵营组织，发放调查问卷489份，共收回内容完整问卷468份，占调查人数的98％。结果：468份问卷内容详实，进入结果分析468人。①不同地区及户口所在地新兵饮酒率的比较：2005年高炮旅新兵总饮酒率为41．9％，其中海南新兵的饮酒率（55．6％）最高，显著高于湖北新兵30，6％（x^2=9.11，P〈0．05）。城镇户口及农业户口新兵的饮酒率相近（43．0％，41．3％）。②不同文化程度、年龄段新兵饮酒率的比较：大专以上文化程度新兵的饮酒率高于初中、高中、中专文化程度的新兵（50．0％，42．7％，40．7％，40．7％）。21～22岁年龄段新兵饮酒率高于17～18及19～20岁新兵（62．5％，40．2％，42．2％），呈年龄增大饮酒率上升的特点。⑧独生子新兵与非独生子新兵饮酒率的比较：非独生子新兵的饮酒率略高于独生子，但差异无显著性意义（42．7％，37．8％，P〉0．05）。结论：来自发达地区新兵的饮酒率较高，且呈现高学历、年龄大的新兵饮酒率高的特点：因此根据不同地区（含城乡）、文化程度、年龄段新兵饮酒率的调查结果对新兵进行远离不良嗜好的健康教育具有指导意义．     

鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性监测

[目的]探讨鲍曼不动杆菌分布及其对常用抗生素的耐药情况,为临床感染的防治及合理选择抗生素提供依据。[方法]对2005年～2008年来自我院住院患者送检标本（包括伤口分泌物、痰、尿等）中分离的鲍曼不动杆菌的分布科室、感染部位及对18种常用抗菌药物的耐药率进行回顾性分析。[结果]在调查年限内,共分离鲍曼不动杆菌647株,其中2005年92株,2006年124株,2007年196株,2008年235株。鲍曼不动杆菌感染的部位分布以伤口感染为主,其次为呼吸道感染。分离率以伤口分泌物和下呼吸道标本较高,下呼吸道标本有逐渐增高的趋势。耐药性监测结果显示,鲍曼不动杆菌对常用药物的耐药性逐年提高,对一、二代头孢菌素的耐药率高达100％,对三、四代头孢菌素以及对青霉素类抗生素的耐药率已达80％以上,对氨曲南的耐药率超过了90％。对氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星、奈替米星）的耐药率在65．30％-95．65％之间,左氧氟沙星耐药率远低于环丙沙星,分别为35．41％和66．22％,是该类抗菌药物的首选药,对亚胺培南的耐药率最低,为26．76％,往往是医院感染的首选药物。[结论]鲍曼不动杆菌的分离率逐年增高,耐药性逐渐增强,多重耐药菌株分离率高,应引起临床高度重视。     

2016-2018年医院感染和社区感染现患率调查分析

摘要 目的 〖JP2〗了解医院感染和社区感染现患率及其分布情况,为提高感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,对2016-2018年住院患者进行感染现患率调查,分析不同科室、年龄现患率和感染部位及病原菌分布情况。结果 3年共调查7 446例患者,医院感染现患率3.64%,社区感染现患率24.79%,3年现患率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);感染现患率前3位的科室为ICU、神经外科ICU及神经内科ICU,社区感染现患率前3位的为呼吸内科、儿科及泌尿外科;不同年龄医院感染和社区感染现患率均呈“U”型分布;感染部位均以下呼吸道为主;病原菌均以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和克雷伯菌属等医院感染构成比高于相应社区感染构成比,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌属等社区感染构成比高于相应医院感染构成比。结论 现患率调查可发现医院感染和社区感染的异同点,有利于加强重点科室、高危人群、重点部位及重点病原菌的感染防控。〖JP〗