甲钴胺与前列腺素E1联合应用治疗周围神经病变疗效观察

观察前列腺素Ｅ１及甲钴胺联合应用对糖尿病性周围神经病变的疗效。方法：将２型糖尿病合并周围神经病变的病人分为两组,Ａ组给予ＰＧＥ１,Ｂ组合用甲钴胺。分别于疗程的第２、５、８周测定神经障碍的改善率并给予统计学处理。结论同时给予改善微循环的ＰＧＥ１和改善代谢的甲钴胺,可以显著提高显效率及总有效率,缩短疗程,增加闰人对治疗的耐受性。     

1，6—二磷酸果糖联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察1，6－二磷酸果糖（FDP）联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：119例DPN患者随机分为两组。对照组55例，给予甲钴胺500μg肌肉注射，每日1次；治疗组64例，在甲钴胺治疗基础上加用FDP 10g静滴，每日1次。两组疗程均为20d。结果：治疗组有效率93．8％，对照组有效率74．5％。两组疗效和症状恢复正常的时间均有显著性差异（P＜0．01或0．05）。结论：FDP联合甲钴胺是治疗DPN安全、有效的方法。     

灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的 探讨灯盏细辛联合甲钴胺（弥可保）治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 86例糖尿病周围神经病变患者，随机分为2组。治疗组43例．用灯盏细辛4支加入NS250ml，iv gtt，qd＋甲钴胺片500μg，tid，口服。对照组43例，单用甲钴胺500μg，tid，口服，2组疗程均30d。结果 治疗组有效率93％，对照组有效率60．4％，2组疗效和症状恢复正常的时间差异有显著性（P〈0．01）。结论灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全，疗效可靠。     

前列腺素E_1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变

目的观察前列腺素E1（PGE1）联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及神经电生理改善情况。方法收集2010-01-2011-03我院住院治疗的糖尿病周围神经病变患者97例,随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）,对照组给予维生素B12治疗,治疗组给予前列腺素E1注射液（商品名凯时）联合甲钴胺注射液（商品名弥可保）治疗,2周后比较2组疗效。结果 2组糖尿病周围神经病变患者麻木疼痛减轻的程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于时照组（P〈0.05）。结论前列腺素E1针与甲钴胺针联合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法选择2011-10—2013-08我院内分泌科收治的糖尿病周围神经病变患者120例,分为观察组和对照组各60例。在综合治疗基础上,对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予甲钴胺及硫辛酸治疗,疗程3周,比较2组患者的临床疗效及不良反应,记录治疗前后2组患者的症状、体征及肌电图。结果 2组患者症状、体征、神经传导速度均改善,以观察组更明显,2组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未见不良反应。结论在糖尿病综合治疗基础上,甲钴胺注射液联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,安全,值得临床推广。     

甲钴胺对挤压伤大鼠坐骨神经的修复作用

目的：观察甲钴胺对周围神经损害后恢复的影响。方法：以SD大鼠坐骨神经建立周围神经损害动物模型，以坐骨神经传导速度、坐骨神经干病理切片（光镜、电镜）为观察指标，考察甲钴胺对周围神经损害后恢复的影响。结果：甲钴胺组给药4周后能显著改善大鼠坐骨神经损害。结论：甲钴胺对周围神经损害有确切的修复作用。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择住院DPN病人72例,均使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组及对照组各36例,治疗组使用甲钴胺注射液联合依帕司他治疗,对照组肌内注射VitB1及VitB12,疗程均为2周,观察2组治疗前后的变化.结果 甲钴胺联合依帕司他治疗DPN疗效明显优于B族维生素组(P＜0.01).结论 甲钴胺联合依帕司他治疗DPN安全有效.     

大剂量甲钴胺对糖尿病患者心率变异性影响的评价

目的：评价应用大剂量甲钴胺对糖尿病患者心率变异性的影响。方法：收集糖尿病患者64例,分为治疗组和对照组,治疗组患者静脉注射甲钴胺1mg,每天2次,连用2周后改为口服0．5mg,每天3次。总疗程为4周。运用24h动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确甲钴胺治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果：治疗组心率变异性各项指标治疗4周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：甲钴胺治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者的心率变异性。     

鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法选取160例DPN患者,随机分为A、B、C、D 4组,A组患者(对照组)仅给予甲钴胺治疗,B组患者给予甲钴胺+依帕司他治疗,C组患者给予甲钴胺+鼠神经生长因子治疗,D组患者给予鼠神经生长因子+依帕司他+甲钴胺治疗,疗程均为4 w,比较4组患者临床症状、神经传导速度、感觉定量检测变化情况及治疗有效率差异。结果 4组患者治疗后神经症状评分均下降(P0.05),神经传导速度均增加(P0.05),4个不同部位的温度觉阈值、振动觉阈值平均值均较治疗前明显改善(P0.05);D组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组、B组、C组(P0.05),B组、C组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组(P0.05),B组患者与C组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗DPN临床疗效显著。     

大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对改善48例糖尿病周围神经病变的效果分析

目的分析大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对改善糖尿病周围神经病变方面的效果。方法将我院95例确诊糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法分为2组,维生素组给予肌内注射维生素B12联合口服胰激肽原酶治疗,甲钴胺组给予静滴甲钴胺联合口服胰激肽原酶治疗,均治疗15d后比较神经传导速度、临床疗效和药物安全性。结果甲钴胺组总有效率91.67%明显优于维生素组74.47%,P<0.05;甲钴胺组周围神经传导速度明显优于维生素组,P<0.01;组间不良反应发生率比较,P>0.05。结论剂量甲钴胺联合胰激肽原酶能够促进糖尿病周围神经病变患者神经递质的生成和轴索、轴浆再生,安全可靠,在改善周围神经传导速度和预防并发症方面具有非常重要的意义。     

甲钴胺联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取90例2型糖尿病周围神经病变患者,随机平均分成治疗组和对照组,2组均进行降糖基础治疗,对照组在此基础上采用甲钴胺肌内注射治疗,治疗组采用甲钴胺联合前列地尔治疗,2组均连续治疗1个月。观察并比较2组临床疗效、肌电图神经传导速度变化及不良反应。结果治疗组总有效率84.4％（38／45）,对照组总有效率68.9％（31／45）,2组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后,2组肌电图神经传导速度均有显著改善,与治疗前相比,差异有统计学意义（ P＜0.05）;与对照组相比观察组改善更显著（ P＜0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论甲钴胺联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效明显,且不良反应少,值得推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合甲钴胺治疗糖尿痛周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为两组,联合治疗组60例,对照组60例。两组在积极控制血糖的基础上,联合治疗组予马来酸桂哌齐特注射液（克林澳,北京四环制药有限公司）160mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次／d,连用2周;同时予治疗组用甲钴胺粉针剂1mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,1次／d,连用2周后改口服甲钴胺片1mg,3次／d×2周;对照组予维生素B1100mg和维生素B12250μg肌内注射,1次／d,连用2周后改口服维生素B1片20mg,3次／d＋维生素B12片50μg,3次／d×2周。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度变化及不良反应。结果治疗组患者症状体征明显改善、感觉及运动神经传导速度有显著提高,与对照组比较差异具有统计学意义（P均〈0．01）。结论马来酸桂哌齐特与甲钴胺联合应用可明显提高对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗疗效。     

甲钴胺联合丹红注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察甲钴胺（弥可保）联合丹红注射液治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取100例老年糖尿病周围神经病变患者,随机分为联合治疗组（甲钴胺联合丹红注射液）50例,对照组（甲钴胺）50例（2组均严格控制血糖）,疗程均为4周。观察患者治疗前后对腓神经、正中神经等神经传导速度的影响。结果治疗4周后,2组患者主观症状和体征有较明显改善,联合治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为64%,2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组改善神经传导速度的程度比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺联合丹红注射液治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效显著。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将124例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,在严格控制血糖的基础上,治疗组64例,将甲钴胺500μg加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d;对照组60例,除不用甲钴胺外其余治疗同治疗组。2组均以4周为一疗程,观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为53.3%。2组比较差异有显著性(P0.01)。在改善肌电图方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论甲钴胺是一种比较理想的治疗糖尿病周围神经病变的药物。     

1,6-二磷酸果糖联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法119例DPN患者随机分为两组.对照组55例,给予甲钴胺500μg肌肉注射,每日1次;治疗组64例,在甲钴胺治疗基础上加用FDP 10g静滴,每日1次.两组疗程均为20d.结果治疗组有效率93.8%,对照组有效率74.5%.两组疗效和症状恢复正常的时间均有显著性差异(P＜0.01或0.05).结论FDP联合甲钴胺是治疗DPN安全、有效的方法.     

非痉挛型脑瘫的立体定向手术治疗(附16例报告)

目的探讨立体定向核团毁损术及脑深部电刺激术治疗非痉挛型脑瘫的疗效。方法将16例非痉挛型脑瘫病人分成三组：A组为肌张力障碍型，11例；B组为肌张力障碍合并震颤型，3例；C组为共济失调合并震颤型，2例。采用通用DT评分量表（GPS）评估病肢功能。分别采用立体定向核团毁损术及脑深部电刺激术治疗。术后随访1年，评估症状改善情况。结果A组肌张力障碍改善率为0—58．3％，平均17．1％；B组肌张力障碍改善率6．7％～25．0％，震颤改善率66．7％～75．0％；C组共济失调无明显变化，震颤改善率12．5％～25.0％。结论立体定向手术是治疗肌张力障碍型及震颤型脑瘫的可选择手段。     

甘精胰岛素联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察甘精胰岛素和甲钴胺联合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择我院2013-07—2014-07收治的68例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组(34例)和对照组(34例)。2组患者血糖达标后,观察组在给予甲钴胺治疗的基础上加用甘精胰岛素,对照组仅给予甲钴胺,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后分别记录多伦多临床评分系统(TCSS)、神经病变主觉症状问卷评分(TSS)及阳性症状数字化的视觉量表评分(VAS)。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的TCSS评分、TSS评分均降低;与对照组比较,观察组降低更加明显,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后观察组疼痛、麻木、烧灼、感觉减退症状VAS评分显著降低(P0.05)。结论甘精胰岛素联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床应用。     

不同剂量叶酸对脑梗死患者血同型半胱氨酸水平的影响

目的 观察大、小剂量两种不同方案叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗合并高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的效果.方法 将脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者206例,按血浆Hcy浓度分层,低浓度层：15μmol/L＜血浆Hcy浓度＜30 μmol/L,高浓度层：血浆Hcy浓度＞30μmol/L,分层后将低浓度层患者随机分成1A组、1B组;将高浓度层患者随机分成2A组、2B组.1A组和2A组给予小剂量叶酸0.4mg/d,甲钴胺0.5 mg/d,维生素B6 10 mg/d;1B组和2B组给予大剂量叶酸5 mg/d,甲钴胺0.5mg/d,维生素B6 10 mg/d.于12周及48周随访患者,观察血浆HCY水平.结果 在高浓度层和低浓度层均得出两种不同方案降低Hcy水平的效果在治疗前后均有明显差异（P＜0.01）,即两种方案均能显著降低患者血浆Hcy水平,但两种剂量方案组的治疗效果比较无明显差异（P＞0.05）.结论 在高浓度层和低浓度层两种剂量方案治疗脑梗死伴高Hcy血症均有显著效果;小剂量方案组即能显著降低患者血浆Hcy水平,大剂量组不优于小剂量组.     

行为疗法治疗失眠症的临床观察

目的观察行为疗法治疗失眠症的疗效。方法对80例慢性失眠病人随机分舒乐安定治疗组（A组）和行为疗法治疗组（B组）。结果治疗15d后总有效率：A组75％,B组57．5％;治疗30d后总有效率：A组80％,B组77．5％;白日宿醉现象发生率：A组30％,B组10％。结论行为疗法对慢性失眠病人治疗有效,白日宿醉现象发生率低,值得临床推广。     

甲钴胺联合α硫辛酸治疗高龄糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察甲钴胺联合α硫辛酸治疗高龄糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 在有效控制血糖及进行饮食、运动疗法等基础上,将80例高龄糖尿病周围神经病变病人分为对照组40例:应用维生素B6、维生素B12治疗;观察组40例:应用甲钴胺联合α硫辛酸治疗.30 d后对比2组疗效.结果 观察组:症状及体征明显改善32例,无效8例,总...