永嘉县公共卫生现状和对策

最近．我们对城乡公共卫生现状作了专题调查，通过与基层医疗工作者的交流、询问、收集基本数据等形式，主要对其管理体制、运行机制、人员状况、资源配置、经费收支等方面的情况进行了解，提出了加强公共卫生体系建设思路与举措的建议。     

内部营销在医院管理中的应用

通过对内部营销发展历程和概念的分析,讨论了医院内部营销组合的含义;从加强调查研究、细分内部市场,加强沟通与交流,搞好人才的招聘与培训,实施有效激励,开展科学评估等方面论述了医院实施内部营销的方法和措施。     

民国时期传染病防治的国际交流与合作

民国时期，不论北洋政府还是南京国民政府，在传染病防治中都不同程度地开展过国际交流与合作。首先是与国联卫生组织在疫情情报、筹设新卫生机构、开展卫生调查与疫病防治等方面进行了交流与合作；其次与世界卫生组织在疫情情报、实地传染病防治以及人员训练等方面进行过交流与合作；另外还通过选送留学生、派遣人员出国考察学习和参加国际学术会议等主动走出去的方式，与国际医药卫生学术界进行交流与合作。这些交流与合作，为民国时期传染病防治工作创造了较好的国际社会环境，也为中国与世界相互了解开辟了一个特殊的窗口，同时也推动和加强了我国传染病防治技术的自主研发力量，但民国社会固有的弊端使得这些交流与合作的成效大打折扣。     

药物化学理论课教学改革初探

本文介绍了北京大学药学院药物化学理论课教学改革中，进行课堂讨论、综述交流的做法以及相应的考核方式的变化，并通过对学生反馈的调查问卷的分析，对教学改革效果进行了总结。此举有利于培养学生积极主动地获取知识，归纳总结并运用所学知识查文献、写综述、讨论交流、语言表达等多方面能力的培养，提高了学生的综合素质，受到师生的一致欢迎：     

九江市中学生交流恐惧感状况调查及影响因素分析

目的了解九江市中学生交流恐惧现状，寻找影响交流恐惧的因素，为制定合理的行为干预措施和手段提供建议，为中学生素质教育的研究和实践提供科学依据。方法采用整群抽样方法，从九江市第一中学和第十一中学初一至高三学生中抽取3 700名中学生，采用McCroskey（1984）编制的交流恐惧自陈量表（PRCA-24）和自制心理健康基本情况调查表，通过问卷调查，对抽取的学生交流恐惧现状及影响因素进行调查和分析。结果3 700名中学生中，74.43%的学生存在不同程度的交流恐惧，其中7.08%的同学呈现高度交流恐惧状况，不同年龄的学生交流恐惧状况随着年龄的增加逐渐加强。不同性别、年龄、班级、独生子女的学生交流恐惧得分差别均有统计学意义（P〈0.05）。不同的身体发育状况、家庭生活环境（亲子关系、居住环境、经济状况、家长的教育方式和态度）、学校学习生活情况（学习态度、学习习惯、行为习惯、师生关系）、体育运动能力对学生交流恐惧得分均有显著影响（P〈0.05）。结论九江市中学生交流恐惧状况不容忽视。应依据不同的影响因素特点制定合理的行为干预措施和手段，从而有效缓解学生面临交往情景的紧张、焦虑。     

高职生考试作弊现象调查分析

通过对高职生考试作弊现象的调查，分析其作弊原因、心理、对作弊者的处理意见以及影响作弊的因素等问题，提出加强学生思想道德教育、改进学习方法、改革考试模式、加强考务管理等对策。     

基层病理科产生医疗纠纷的原因与防范

涉及病理科的医疗纠纷逐渐增多.本文分析了常见原因:对病理诊断的优越性与局限性认识模糊,管理不严、操作不规范,规章制度执行不力,医技人员责任心不强,诊断水平不足,技术人员技能欠佳等.针对上述原因,提出了防范措施:加强院内、院外媒体对病理科的宣传.加强与临床医生的沟通,交流,加强与病患及其家属的沟通、交流,加强病理科管理,加强病理科人员专业能力的培养等.     

近十年来Medline光盘数据库内国外期刊发表的广西医学论文分析

通过１９８７￣１９９６年的Ｍｅｄｌｉｎｅ光盘数据库，对发表在国外期刊上的广西生物医学论文进行了调查统计，着重分析了这些论文的学科范围，单位分布，刊登期刊等方面，为了解我区参与国际医学交流动态及与各省之间的差距等提供了一个较为客观的依据。     

对加强高校通讯员队伍建设的思考

对加强高校通讯员队伍建设的思考王照华用建设有中国特色社会主义的理论，培养和建设一支高校通讯员队伍，充分发挥他们的信息桥梁作用，对于加强调查研究，搞好信息交流，促进高校的改革发展是十分必要的。本文试对高校通讯员队伍建设的问题加以探讨。一、重视新形势下高...     

高校学生干部角色冲突调查研究

通过对高校学生干部的调查,分析了学生干部的基本情况、角色间冲突情况和角色内冲突情况。针对调查发现的问题,并根据角色理论和高校学生工作实践,提出了几点建议和对策:加强培训,提高角色扮演能力;促进了解和交流,调整角色期望;分清主次,处理好角色关系;开展心理干预,解决心理问题。     

不典型甲状腺功能减退症误诊分析

目的 提高对不典型甲状腺功能减退症的认识,总结诊治经验。方法 对26例不典型甲状腺功能减退症患者的资料进行临床分析。结果甘情愿26例中,误诊为慢性肾炎7例,贫血8例,冠心病3例,慢性胃炎4例,非特异性心包炎1例,抑郁症1例,营养不良1例,OSAS1例。误诊时间最短1个月,最长5年。结论 不典型甲状腺功能减退症极易误诊,仔细询问病史,全面综合分析,及时检查甲状腺功能是减少误诊的关键。     

心脑活血颗粒赋形剂的优选

目的:确定心脑活血颗粒赋形剂的种类、用量及配比。方法:根据颗粒吸湿率、成型率及溶解率选择颗粒赋形剂。结果:1份浸膏粉与2.5份赋形剂(乳糖∶甘露醇=4∶1的混合赋形剂)所制成的颗粒溶解性好,成型率高,吸湿性小,较为理想。结论:试验选用了影响颗粒生产、质量及制剂稳定性的三方面因素为指标,较为全面地考察了赋形剂及其最终制成量配比对颗粒的影响。     

临床医学网络辅助教学模式的实践及思考

网络教学作为现代教育技术与课堂教学紧密结合的一种新的教学形式,促进了教学观念根本性的变革,强化了“学生为主体,教师为主导”的现代教育基本观点。本文分析了网络教学与传统教学的辩证关系、教师角色定位、网络课程的适时适量原则等,并对网络教学前景进行展望。     

Bearing surfaces in hip replacement - Evolution and likely future

Total hip arthroplasty has evolved from the first total hip arthroplasty in 1938, through the revolutionization of hip arthroplasty by principles of low friction arthroplasty introduced by Sir John Charnley in 1960s to the present state of the art implants and techniques. The main concern regarding failure of total hip arthroplasty has been the biological response to particulate polyethylene debris generated by conventional metal on polyethylene bearing surfaces leading to osteolysis and aseptic loosening of the prosthesis. Therefore, recent research has been focussing on alternative bearing surfaces to reduce the particulate debris generated. These bearing surfaces include ceramic-polyethylene, metal-metal as well as ceramic-ceramic articulations and have demonstrated lesser friction rates as well as significantly lower wear rates as compared to widely used metal on polyethylene surfaces. Clinical experience until now has shown that metal on metal articulations have significant safety concerns whereas metal-on-highly crosslinked polyethylene, ceramic on ceramic and ceramic on highly crosslinked polyethylene articulations have shown encouraging results to hold promise for wider use in younger and more active patients. This review article discusses positives and drawbacks of various bearing surfaces in current clinical use in total hip arthroplasty as well as briefly explores the newer technologies on the horizon which may even further decrease wear and improve total hip arthroplasty survivorship.     

Does Percutaneous Coronary Intervention on Off Days have an Effect on Long-term Prognosis in Patients with Coronary Artery Disease in China?

As generally known, many hospitals provide routine care on weekdays but only emergency or urgent care on holidays and weekends. Hospital staffing is numerically reduced on holidays and weekends, as well as the available expertise on duty. The onset of acute myocardial infarction (AMI) on off days was reported to be associated with higher short-term mortality[1,2]. A similar phenomenon was also observed in patients with emergent diseases who were admitted on weekends and in the nighttime, as well as those who received elective procedures on weekends[3-5].     

引进人才学术测评体系的构建

目的为了建立完善的人才引进机制,规范人才引进工作,构建科学的、量化的引进人才学术测评体系。方法通过查阅文献资料,反复征求医学管理学和人才学专家意见的基础上,采用专家访谈和咨询的研究方法。结果初步建立了医学院引进人才学术测评指标体系,将客观指标和主观评价科学地结合,形成引进人才学术评价的方法。结论经过模拟测评和试用论证,该学术测评指标体系具有一定的科学性和可操作性,对今后引进高层次人才的工作提供一个较为公正客观的评价和必要的参考依据。     

华佗——中华传统文化的表征

目的:探讨华佗在医学上的贡献及对后世文化的影响。方法:通过研究有关华佗的史实、传说、资料、文献和认真分析其精神品质以及其医学伦理等诸多方面的贡献。结果和结论:中华历史文化千百年的积淀,在华佗身上铸就的是一座象征着中华传统文化的丰碑,足见其影响之深远。     

弥漫性泛细支气管炎的临床影像1例报道及文献复习

目的探讨弥漫性泛细支气管炎（DPB）的临床与影像学表现，以提高对本病的认识。方法对1例经病理证实并有完整的临床、实验室及肺功能检查、胸片及高分辨率CT（HRCT）检查的弥漫性泛细支气管炎进行回顾性分析。结果1例临床表现为咳嗽、咯痰及活动后气短。胸片示两肺弥漫性分布的小结节影及肺过度充气膨胀并两下肺支气管扩张，HRCT像示：①肺小叶中心性小结节影；②小支气管和细支气管扩张；③支气管壁增厚。同时伴有副鼻窦炎或既往有副鼻窦炎病史。结论密切结合临床表现、实验室检查、肺功能检查及胸部、副鼻窦影像学表现，有助于本病的早期诊断，DPB的确诊仍依赖于病理组织学检查。     

Bearing surfaces in hip replacement – Evolution and likely future

Total hip arthroplasty has evolved from the first total hip arthroplasty in 1938, through the revolutionization of hip arthroplasty by principles of low friction arthroplasty introduced by Sir John Charnley in 1960s to the present state of the art implants and techniques. The main concern regarding failure of total hip arthroplasty has been the biological response to particulate polyethylene debris generated by conventional metal on polyethylene bearing surfaces leading to osteolysis and aseptic loosening of the prosthesis. Therefore, recent research has been focussing on alternative bearing surfaces to reduce the particulate debris generated. These bearing surfaces include ceramic-polyethylene, metal–metal as well as ceramic–ceramic articulations and have demonstrated lesser friction rates as well as significantly lower wear rates as compared to widely used metal on polyethylene surfaces. Clinical experience until now has shown that metal on metal articulations have significant safety concerns whereas metal-on-highly crosslinked polyethylene, ceramic on ceramic and ceramic on highly crosslinked polyethylene articulations have shown encouraging results to hold promise for wider use in younger and more active patients. This review article discusses positives and drawbacks of various bearing surfaces in current clinical use in total hip arthroplasty as well as briefly explores the newer technologies on the horizon which may even further decrease wear and improve total hip arthroplasty survivorship.     

近五年《伤寒论》研究述评

近五年以来从《伤寒论》六经实质、伤寒学发展史、辨证论治体系、六经提纲之辨的理论研究，经方药理机制、经方配伍实验、经方化学成分的实验研究和经方的临床研究诸方面作一评述，认为总体呈现大范围、多途径研究格局，有继承与创新。但理论尚无重大突破，经方配伍研究仍是薄弱环节。