涎腺腺样囊性癌的局部复发及远处转移因素分析

目的:探讨影响涎腺腺样囊性癌患者术后局部复发及远处转移相关因素。方法:回顾性分析49例涎腺腺样囊性癌患者的年龄、性别、民族、病变部位、治疗方法、临床分期、病理分型、病理分级、神经及周围组织侵犯、手术切缘等临床资料,通过随访后采用单因素分析,其中有统计学意义的因素再进入分析模型进行多因素的logistics回归分析;探讨各临床病理因素与患者术后复发及远处转移的关系。结果:总复发率为46.9%,远处转移率为30.6%;单因素分析结果显示:病理分型、病理分级、周围组织侵犯、手术切缘是否干净是影响患者术后复发或转移的因素。多因素分析结果显示:年龄、病变部位、病理分型、周围组织侵犯是影响术后复发,手术切缘是影响术后转移的独立因素。结论:病理分型、手术切缘是术后局部复发或转移的独立相关因素,因此对有高危险复发或转移因素的患者尽量做到手术切缘干净并定期追踪随访。     

端粒酶催化亚单位在涎腺腺样囊性癌中表达的研究

目的 探讨端粒酶催化亚单位(即端粒酶逆转录酶，hTRT)在涎腺腺样囊性癌中表达及意义。方法 选用32例腺样囊性癌标本，管状型9例，筛孔型17例，实体型6例，癌旁正常腺体作为对照组。采用原位杂交技术栓测hTRT的表达，并观察hTRT分布与患者年龄、肿瘤大小和组织学分型间关系。结果 32例腺样囊性癌hTRT阳性表达率为87．5％。结论 hTRT在腺样囊性癌中高表达，其在不同的组织学分型等组别间无差异。     

紫杉醇抗涎腺腺样囊性癌远处转移的实验研究

目的　观察紫杉醇对涎腺腺样囊性癌细胞远处转移的作用及其对转移灶肿瘤细胞凋亡的影响。方法　用ACC -M裸鼠肺转移模型观察紫杉醇体内抗转移效果 ,原位杂交法检测转移灶肿瘤细胞凋亡。结果　对照组与紫杉醇治疗组相比 ,二者之间转移率 (90 %和 4 0 % )及瘤结节数均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对照组与治疗组凋亡指数分别为 6 .0 3± 3.36与 2 5 .4 7± 4 .78,二者对比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　紫杉醇对涎腺腺样囊性癌肺转移有较好的抑制效果 ,诱导凋亡可能是其抗ACC -M裸鼠肺转移的作用机制之一。     

层粘连蛋白及其受体在涎腺腺样囊性癌表达的意义

目的 :研究涎腺腺样囊性癌中层粘连蛋白 (laminin ,LN)及其受体 (lamininreceptor ,LN R)表达特征及其与腺样囊性癌的某些临床病理指标的关系。方法 :用超敏S P免疫组化方法检测 3 4例涎腺腺样囊性癌LN和LN R的表达。结果 :LN R的表达与涎腺腺样囊性癌组织分型、临床分期有关 (P <0 .0 5 ) ,LN的表达仅与腺样囊性癌的组织分型有关 (P <0 .0 5 ) ,而与临床分期无关 (P >0 .0 5 )。结论 :LN及其受体LN R的表达可作为涎腺腺样囊性癌恶性程度的一个指标。     

酪氨酸激酶B与VEGF在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与侵袭转移相关性的分析

目的:通过检测酪氨酸激酶B(TrkB)及血管内皮生长因子(VEGF)在涎腺腺样囊性癌(SACC)的表达情况,探讨TrkB和VEGF在SACC侵袭转移中的作用及两者相关关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测47例SACC患者组织病理切片中TrkB和VEGF的表达情况,结合临床资料统计分析,评价TrkB,VEGF在SACC侵袭转移中的作用及两者的相关性。结果:TrkB,VEGF在SACC组织中的阳性率分别是89.36%(42/47例)和85.1%(40/47例),在有神经侵袭、转移及实性型SACC患者组织切片中TrkB和VEGF的表达率均高于无神经侵袭、转移及腺样管状型者,且差别有统计学意义(P<0.05);TrkB和VEGF的表达率成正相关关系(P<0.01)。结论:TrkB,VEGF的表达强弱与SACC的嗜神经侵袭,血行转移能力成正相关关系,表明两者在SACC的侵袭转移过程中具有重要的作用,且TrkB和VEGF的表达呈正相关关系,并由此推测TrkB可以作为抗血管治疗SACC的潜在的靶向目标。     

基质金属蛋白酶-1在人涎腺腺样囊性癌细胞中的表达

目的:测定基质金属蛋白酶-1(MMP-1)在人涎腺腺样囊性癌不同转移力细胞系中的表达。方法:以人涎腺腺样囊性癌ACC-2细胞系及其高转移株ACC-M作为研究肿瘤转移分子机制的模型,采用免疫组化法和蛋白印迹(Western blot)法检测MMP-1的蛋白表达水平。结果:MMP-1在ACC-M细胞中的表达水平高于ACC-2细胞。结论:MMP-1在人涎腺腺样囊性癌的侵袭转移过程中可能发挥作用。     

涎腺腺样囊性癌细胞来源微泡的初步研究

目的:通过检测涎腺腺样囊性癌来源微泡量与神经生长因子表达量的关系,为进一步探求涎腺腺样囊性癌复发、转移、扩散及嗜神经侵袭的机制提供分子生物学的实验依据.方法:用扫描电镜观察微泡分泌量的情况.采用超高速密度梯度离心法分离纯化微泡,以Western Blotting技术检测其标志性蛋白的表达.结果:神经生长因子的表达和ACC-2微泡的分泌呈正相关性.从ACC-2培养上清中分离出的小泡,透射电镜下观察为直径50-100 nm、大小均一、具有明显异质性的圆形或椭圆形膜性小囊泡,有完整的包膜,内为低电子密度物质;Western Blot检测出小泡中含有HSP70和MHC-Ⅰ的表达.结论:涎腺腺样囊性癌来源微泡可能在其嗜神经侵袭中起着重要作用,且与神经生长因子的表达密切相关.     

细胞外基质与涎腺腺样囊性癌的远处转移

目的 研究涎腺腺样囊性癌与细胞外基质的关系。方法 通过肿瘤手术标本的免疫组化染色和超微结构观察、细胞系体外粘附实验及人工重组基底膜侵袭实验，并采用整合素受体抑制剂精氨酸-天冬氨酸进行体外及荷瘤动物体内实验，观察其预防及治疗肺转移的效果。结果 肿瘤团索周围的基膜样物质呈多层、溶解或断裂现象。出现腺样囊性癌远处转移患者的肿瘤标本组织蛋白酶D免疫组化阳性反应率(75％)明显高于无转移患者(43．8％)。肺高转移涎腺腺样囊性癌细胞株对人工重组基膜的侵袭细胞数明显高于其相应的非高转移细胞系。精氨酸-天冬氨酸在体外能抑制肺高转移涎腺腺样囊性癌细胞对人工重组基膜的侵袭，在体内能显著延长涎腺腺样囊性癌实验性肺转移动物的生存期。结论 涎腺腺样囊性癌的远处转移与细胞外基质有密切关系。     

MicroRNA-320a调控唾液腺腺样囊性癌侵袭转移的实验研究

目的：探讨microRNA-320a（miR-320a）对唾液腺腺样囊性癌侵袭、转移能力的调控作用。方法：以唾液腺腺样囊性癌高转移细胞株ACC-M为实验样品,通过脂质体介导,将miR-320a的拟似物（miR-320a mimics）转染至ACC-M细胞,升高miR-320a的表达水平。采用荧光实时定量RT-PCR检测转染前、后ACC-M中miR-320a的表达变化,通过Transwell实验检测细胞侵袭、迁移能力的改变,并通过细胞计数试剂盒-8检测转染后细胞增殖能力的变化,流式细胞仪检测miR-320a对细胞凋亡的影响,Western印迹检测miR-320a的靶基因整合素β3（integrinβ3,ITGB3）的表达变化。应用SPSS13.0软件包对所得数据进行t检验或单因素方差分析。结果：转染miR-320amimics后的ACC-M中miR-320a的表达明显上调（P〈0.001）。ACC-M细胞的侵袭迁移能力显著降低（P〈0.001）,而细胞的增殖和凋亡无显著变化。Western印迹检测结果显示,Integrinβ3在低转移细胞株ACC-2表达阴性,在ACC-M中高表达;升高miR-320a在ACC-M中的表达,Integrinβ3表达明显降低。结论：低表达miR-320a有助于维持ACC的侵袭转移特性,调高其表达水平能有效抑制ACC-M的侵袭迁移能力。miR-320a可能通过调控其靶基因Integrinβ3的表达而发挥作用。     

Establishment of a human cancer cell line from adenoid cystic carcinoma of the minor salivary gland

This paper reports the establishment of a human cancer cell line from adenoid cystic carcinoma of the minor salivary gland and the study of its biological behaviours. The cells of the cell line (SACC-83) are polygonal in shape, with a mosaic arrangement. Ultrastructural study reveals that many secretory granules are present in the cytoplasm. The mitosis index, growth curve, chromosome analysis and transplantation into nude mice were performed and discussed. The results prove that this cell line possesses the morphological and biological features of adenoid cystic carcinoma.     

An immunohistochemical study of keratin in adenoid cystic carcinoma of the salivary gland]

An immunohistochemical study of keratin was performed in forty-five cases of adenoid cystic carcinoma of salivary gland, the results were as follows: keratin was distributed in the duct system of normal salivary gland, but the acini were negative. The distribution of keratin were varied in different patterns of adenoid cystic carcinoma. The amount of synthesis of keratin was many in tubular type of high differentiated carcinoma, but, in basaloid solid type of low differentiated carcinoma, the synthesis of keratin was less; the content of keratin in cribriform and trabecular type was between the tubular type and basaloid solid type, and the former had more keratin than the latter.     

多西紫杉醇对腺样囊性癌SACC-83细胞增殖的影响

目的 :研究多西紫杉醇对涎腺腺样囊性癌SACC 83细胞增殖能力的影响。方法 :用细胞计数法、软琼脂克隆形成法、流式细胞术等研究药物对细胞增殖的抑制作用。结果 :多西紫杉醇对SACC 83细胞具有浓度依赖性和时间依赖性生长抑制作用 ,药物作用 2 4、48、72h的IC3 0 (nmol/L)分别为 1.3 9、1.2 6、0 .47,IC50(nmol/L)分别为 13 .0 2、3 .3 4、1.2 6,相对抗肿瘤活性 (RAA)值分别为 3 3 0、12 98、3 42 6;药物作用于细胞 72h后 ,对照组G1、S、G2 期细胞 ( % )为 73 .8、19.8和 6.4,IC3 0 组为 65 .0、2 9.5和 5 .5 ,IC50 组为 5 7.6、42 .4和 0 ;对照组、IC3 0 组、IC50 组克隆形成率 ( % )分别为 3 6.0± 0 .5、8.3± 2 .5和 0 .5± 0 .3。结论 :多西紫杉醇对腺样囊性癌ACC细胞增殖有明显的抑制作用。     

The role of radiotherapy for patients with adenoid cystic carcinoma of the salivary gland

OBJECTIVE: Adenoid cystic carcinoma (ACC) is a rare malignant tumor occurring in the salivary gland that has some characteristic features, including slow growth, extremely diffuse invasion, and a high incidence of distant metastasis. The indication of radiotherapy (RT) for ACC is controversial. The aim of this study was to examine the usefulness of RT for patients with ACC. STUDY DESIGN: The study group was composed of 17 patients (18 lesions) with ACC of the salivary gland who underwent RT. They were divided into 3 groups: (1) those who underwent RT alone for a primary tumor, (2) those who underwent RT alone for a recurrent tumor after surgery, and (3) those who underwent postoperative RT because of a histologically positive surgical margin. The clinical course of each patient was examined retrospectively. RESULTS: Of the 11 patients undergoing RT alone for a primary or recurrent tumor, 5 showed complete remission of the tumor, and 3 were free from local recurrence for a long period. Seven patients who underwent postoperative RT seemed to show better local control than did those who did not undergo postoperative RT, although there were no significant differences. CONCLUSIONS: We find RT to be an effective treatment procedure, especially for those who had an inoperable, advanced tumor or who had distant metastasis. Postoperative RT was recommended for those who had a histologically positive surgical margin.     

MAB225对人唾液腺腺样囊性癌细胞放射敏感性的影响

目的:研究表皮生长因子受体单克隆抗体(MAB225)对人唾液腺腺样囊性癌(ACC)细胞放射敏感性的影响。方法:通过双荧光染色法、四氮唑还原法(MTT)、流式细胞仪观察经MAB225处理后的ACC-2细胞放射后凋亡的变化,以评价MAB225对ACC-2细胞放射敏感性的影响。采用SPSS11.0软件包的单因素方差分析对数据进行统计学处理。结果:经MTT检测、双荧光染色和流式细胞仪检测,经MAB225和放射联合处理后的ACC-2细胞,其细胞凋亡比例较未处理组上升3倍;而单纯放射处理的ACC-2细胞,其细胞凋亡比例只增加1倍。结论:MAB225可以提高放射线对ACC-2细胞的杀伤作用,降低ACC-2细胞的放射后生存率。     

The ultrastructure of membrane component in adenoid cystic carcinoma of salivary gland]

OBJECTIVE: To study morphological variations of basment membrane component (BMC) for determination of invasion and vascular metastasis in adenoid cystic carcinoma (ACC). METHODS: The BMC of 8 cases in ACC and 2 cases of normal parotid gland were observed by LM and EM. RESULTS: The BMC surrounding tumor mass and strands showed multi-layered or dissolution, pseudopodia were seen extended from tumor cells, and contained numerous microvesicles. If the tumor cell attached blood vessels, the collagenous fibril were dissoluted and BMC were lost. CONCLUSION: The tumor cell may release some digestive enzymes which may be able to dissolve BMC and collagenous fibrils and invade into blood vessels and metastasis take place.     

涎腺腺样囊性癌中基膜样物质的超微结构

目的 通过观察泛腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄ ｃｙｓｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＡＣＣ）中基膜样物质的形态学改变,了解该瘤的浸润和血行转移的机制。方法 对８例ＡＣＣ的基膜样物质与２例腮腺腺泡及这的基膜进行光镜和电镜观察。结果 电镜观察基膜样物质在肿瘤闭索周围显示：多层、溶解或断裂现象。瘤细胞伸足样突起,且胞浆内含大量微泡,该处基膜消失,胶原原纤维溶解,肿瘤细胞围绕血管部位的血管基膜增厚,纤维组织增     

CD147在唾液腺腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的：研究CD147在唾液腺腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）中的表达及与腺样囊性癌临床病理特征、患者预后的关系。方法：采用免疫组化Envision^TM法检测72例唾液腺腺样囊性癌组织和20例正常唾液腺组织CD147的表达,应用SPSS16．0软件包对实验数据进行统计学分析。结果：CD147在腺样囊性癌中表达阳性率为62．5％,显著高于正常唾液腺组（25．0％）,P〈0．01。CD147表达与腺样囊性癌大小、病理分型、临床分期、神经侵袭、血管侵袭及肿瘤转移显著相关（P〈0．05）,与患者性别、年龄及肿瘤复发无显著性相关忪0．05）。单因素分析显示．CD147表达强阳性组累积生存率显著低于弱阳性及阴性表达组（P〈0.0001）。多因素分析显示,CD147表达及肿瘤病理分型、血管侵袭、肿瘤转移是影响腺样囊性癌患者总生存期的独立预后因素（P〈0．05）。结论：CD147的表达与腺样囊性癌临床病理特征密切相关,对腺样囊性癌诊断和预后评估有重要参考价值。     

涎腺腺样囊性癌耐药细胞系的建立

目的:建立博莱霉素(BLM)诱导的人涎腺腺样囊性癌耐药细胞株.方法:采用大剂量博莱霉素(20μ/ml)24 h暴露法反复处理腺样囊性癌细胞系ACC-2细胞,获得耐药细胞系ACC-2/BLM;通过MTT法、细胞计数法、流式细胞术等方法,观察ACC-2/BLM的生物学特性.结果:成功建立了博莱霉素诱导的人涎腺腺样囊性癌耐药细胞系ACC-2/BLM,耐药指数为7.299,与环磷酰胺、顺铂等抗癌药有明显的交叉耐药;与ACC-2细胞相比,ACC-2/BLM倍增时间延长,细胞周期中S期细胞减少,G1、G2期细胞增多.在含60μg/ml博莱霉素的培养液中,分别培养9 d后,ACC-2/BLM凋亡细胞明显少于ACC-2细胞.结论:BLM可致ACC-2细胞产生耐药性,ACC-2/BLM细胞系具有多药耐药特性.