临床医生如何选择科研课题的探讨

在大学的附属医院工作的医生,都有一定的科研基础和科研能力,尤其是在那些名牌大学工作的医生科研基础更好,科研工作也更显得十分重要,他们一方面完成医疗工作和教学工作,另一方面还要完成相应的科研工作.然而,在那些远离省会的城市院校和不是大学附属医院的医疗卫生单位的医生,他们的科研能力与名牌大学来相比较有很大的差距.这是事实存在的问题,如果我们能尽快的解决这些问题,逐步的赶上或者接进他们的科研能力,还需要一定的努力.因此,要尽量的帮助他们尽快提高科研水平和科研能力,并且能积极参与科研工作非常重要.     

医生们为什么这样不愉快

现在，英国的医生们感到不愉快，虽然他们并非一天到晚愁眉苦脸，但是当医生们聚在一起的时候，他们往往转向沉重的话题，．流露出早退休的想法。这种低沉的情绪在一系列的调查结果中都有所反映，尤其在医生们谈及的国家医疗卫生体系中全科医生集体辞职这一事件更集中地体现了这一点。英国政府对医生们的这种心态感到震惊。因为他们知道靠一群没有士气的医生是绝对搞不好卫生保健工作的，     

顾昕：投入医院还是投入医疗保障体系？——中国医疗改革的一项战略性选择

针对“看病难”、“看病贵”这一社会问题，一般的公众甚至不少政府官员都把矛头指向市场化的医院，尤其是公立医院，指责罔顾社会公益。公立医院的管理者和医生们则大呼冤枉，他们反过来抱怨政府可怜的投入不仅无法维持医院本身正常运作，甚至无法保障医护人员的基本生存。由此一来，似乎问题也容易解决，那就是政府追加投入，事实上，要求政府增加医疗卫生事业投入的呼声此起彼伏，这在3月召开的“两会”上得到了充分的体现。     

信息技术带给医院“好处一箩筐”

一提起放弃以纸质为基础的病历医嘱模式，医疗卫生行业就会充斥医生们不支持的声音，但是一旦他们认识到这样做的益处——可以有更多与病人面对面的机会，获得远程患者数据——医生们就不会再愿意回到“纸质”时代了。美国俄克拉荷马州塔而萨圣弗朗西丝心脏病医院的CEO Robert Dolan表示：“医生们不可能被连拽带喊地牵扯进IT技术的领域，他们必须从一开始就加入进来。”     

用爱心、耐心、细心构建和谐医患关系

现在，社会各界和大多数患者对医疗卫生工作的评价主要集中在服务质量和医德医风上。过去医生总是抱着“病人是来求我治病”的态度，我们现在要扭转这种观念，需要换位思考，应该同其他服务行业一样，把病人视为上帝，让病人明明白白看病，做百姓放心医院。医生对于患者理应如天使般救死扶伤。然而少数医生越来越偏离了救死扶伤的职责。患者或多或少都会碰到这样的尴尬：医生草草的诊断完你的病情，然后提起笔来，龙飞凤舞的写下除了医生本人能看懂之外，谁也看不懂的诊断书，然后告诉你去取药。有时很想问一下自己究竟有什么病，但看到医生一副高深莫测的样子话到嘴边却没敢说。很多医疗事故都是在这样的情况下发生的。虽然技术原因也是发生医疗事故的主要因素，但不可否认，有的医生的态度不够尽职尽责，掉以轻心，使得患者在紧急情况下，不能得到有效的治疗，也是医疗事故频发的主要原因。     

从SARS看公众健康问题

2003年春,SARS在中国突然爆发,使公共健康引起了国内外的广泛关注,人们越来越多地思考当前中国医疗卫生体系及社区医疗系统存在的问题,加强对农村医疗卫生体系和公众健康事务的探讨。 中国是一个有着13亿人口的发展中国家,近二十年来经济得到迅速发展,并成功保持了良好的发展势头。由于经济实力与日俱增,中国有能力、也有必要从现在起加强公众健康建设,这是今后的一大趋势。 努力提高公众健康水平的一个重要方面,是公共卫生领导者在社区公共健康的工作,因此,他们必须与全新的、广泛的、不同的组织团体合作,同其他医疗服务提供者如医院、门     

医药行业老总：加强合作有利于改善患者健康

医务人员和患者需要大量有关可利用的治疗方法或药品的信息。因此，这是药品行业与英国国家医疗卫生服务体系（NHS）、医生与患者之间建立关系的一个平台。这种关系应有助于推广好的医疗服务，改善健康结果，消除卫生不公平性。同时，应提供信息，便于指导他们对患者做出正确选择。     

基层医生工作现状调查分析——对684名农村乡镇医生和城市社区医生的调查

通过调查发现:基层医疗卫生单位的医生以男性居多,学历层次普遍偏低,他们对其工作环境与工资福利待遇不满意,但他们觉得在基层医疗卫生单位工作还是有成就感的,目前基层医疗卫生单位最需要的是下得去、留得住、用得着的专科层次的医疗卫生技术人员,建议政府部门采取诸如加大对基层医疗卫生单位的投入、改善工作环境、提高工资福利待遇、提供继续教育机会等一系列措施来稳定和吸引医疗卫生人才下到基层。     

肿瘤患者能过性生活吗？

性生活是夫妻生活的重要部分，是成年男女在性功能方面的主要表达方式。对癌症患者而言，他们也同样有强烈的性满足渴望，但往往由于错误的认识而过分地自我抑制欲求，从而影响了他们的性生活。性心理问题是一个特殊的而又往往为医生们所忽视的问题，虽然病人常常具有强烈的咨询愿望，却往往羞于开口。[编者按]     

医生应将医学和管理结合起来

一项新的报告指出，需要一种新的能让医生们在英国国家医疗卫生服务体系（NHS）中兼顾临床医学和管理学领域的职业途径，以便他们的职业生涯在当今的医疗保健体系中得以更好地发展。     

如何作好手术室护理管理中的细节问题

手术室护理工作中，细节是提高手术服务质量的基础，只有把工作中的细节做到位，患者和手术医生才能感到服务的存在，患者满意，手术医生满意。这样才能拉开与竞争对手之间的距离，提高医院知名度，促进医院经济发展。对患者而言，患者只在乎体验的舒适、感受的亲切、个人得到的尊重以及自己的消费问题。对医生来讲，他们在乎的是手术环境是否洁净舒适，物品准备是否齐全无菌，手术护士对手术配合是否熟练到位。而这些无不源自于细节的积累，来自手术室护士对患者和医生的关注，来自一个个目光一句句问候和我们发自内心对工作的那分热情。我们要把细节问题作好应从以下几个方面做起。     

论医学人文精神与医患关系的改善

古人云:"医乃仁术",医生被誉为"仁爱之士".然而,随着现代医学技术的迅速发展,医患关系却日趋紧张.其原因主要有医疗体制问题、国家对医疗卫生事业的投资问题,但也有医务人员自身的原因.由于部分医生人文素质的欠缺,使得他们不善于与病人沟通,医患之间的诚信度一降再降,医患关系日趋紧张.因此,面对身体和心理上都受到打击的患者,医务人员除了运用医学技术为患者减轻或解除病痛,还需要不断地提高自身的人文素质,善于与患者沟通,取得他们的信任,并给患者多一点的人文关怀.     

医生要对病人的生命负责——记中国医学科学院肿瘤医院主任医师陈国际

癌症，南于其高死亡率的特征，长期以来，人们总是谈癌色变，惟恐避之不及。然而，注定有一部分人。他们每天都要面对癌症，他们要向癌症挑战，努力把每一个癌症病人从死神的手中夺回。他们就是医院肿瘤科的医生们。正是有了这些可敬的医生，人们才逐渐把萦绕在心头对癌症的恐惧驱散开来。     

医生要对病人的生命负责——记中国医学科学院肿瘤医院主任医师陈国际

癌症，由于其高死亡率的特征．长期以来，人们总是谈癌色变，惟恐避之不及。然而，注定有一部分人，他们每天都要面对癌症，他们要向癌症挑战，努力把每一个癌症病人从死神的手中夺回。他们就是医院肿瘤科的医生们。正是有了这些可敬的医生．人们才逐渐把萦绕在心头对癌症的恐惧驱散开来。     

中国基层医生医疗服务能力现状与对策研究

背景 随着“强基层”措施的推进，中国基层医疗卫生专业人员数量已得到较大增长，但基层医生的医疗服务能力与居民的基本医疗需求仍有差距。目的 了解我国不同地区、城乡间基层医生医疗服务能力的现状，探讨提升中国基层医生医疗服务能力的策略。方法 于2020年8月，采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国东、中、西部基层医疗卫生机构的8 537名医生开展线上问卷调查，使用课题组既往开发的基层医生卫生服务能力指标体系，选取其中医疗服务部分的指标为依据设计调查问卷，从常见病、多发病诊治，危急重症应急处置，医疗服务协同及中医药服务4个方面评价基层医生医疗服务能力的具备情况、满足工作需要情况。比较不同地区、机构层级基层医生医疗服务能力具备情况和满足工作需要情况的差异。结果 调查共回收有效问卷8 469份，问卷的有效回收率为99.2%。有6 954名（82.1%）、4 283名（50.6%）、4 800名（56.7%）、4 464名（52.7%）基层医生具备常见病、多发病诊治，危急重症应急处置，医疗服务协同以及中医药服务能力。在医疗服务能力具备率方面，地区分布上，中部地区基层医生各项医疗服务能力具备率均...     

医生们为什么这样不愉快？——原因可能有多种，有些具有深层根源

现在 ,英国的医生们感到不愉快 ,虽然他们并非一天到晚愁眉苦脸 ,但是当医生们聚在一起的时候 ,他们往往转向沉重的话题 ,流露出早退休的想法。这种低沉的情绪在一系列的调查结果中都有所反映 ,尤其在医生们谈及的国家医疗卫生体系中全科医生集体辞职这一事件更集中地表现了这一点1。英国政府对医生们的这种心态感到震惊。因为他们知道靠一群没有士气的医生是绝对搞不好卫生保健工作的 ,政府正在搞一些试点向基层放权2 ,3 。但这是对症下药吗 ?这就好比是治疗 ,必须要先诊断 ,而医生们情绪低落的原因是多方面的 ,有些则是深层次的 ,可想而知…     

投入医院还是投入医疗保障体系——中国医疗改革的一项战略性选择

针对“看病难”、“看病贵”这一社会问题一般的公众甚至不少政府官员都把矛头指向市场化的医院，尤其是公立医院，指责罔顾社会公益。公立医院的管理者和医生们则大呼冤枉，他们反过来抱怨政府可怜的投入不仅无法维持医院本身正常运作，甚至无法保障医护人员的基本生存。由此一来，似乎问题也容易解决，那就是政府追加投入，事实上，要求政府增加医疗卫生事业投入的呼声此起处伏，这在3月召开的“两会”上得到了充分的体现。 毫无疑问、政府投入过低，医疗服务部门的资源配置任由市场力量（也就是病人的花费和流向）所主宰，这的确是我国医疗卫生事业中存在的一个大问题。问题在于政府增加了投入是不是就万事大吉了？如果政府把大量资金继续投向医院，是否就能保证民众不再望医兴叹了呢？如果公立医疗机构一手向政府要钱，另一手继续从病人身上赚钱，那又如何是好？政府增加投入固然重要，但是政府有限的资金应该如何投入医疗卫生事业，这才是更具有战略意义的公共政策议题。[编者按]     

英国首家“仿真医院”正在兴建

为实现公众服务现代化 ,一家由财政部拨款 1千万英镑 (16 0 0万美元 ) ,可通过全国控制中心来监测家中患者情况的试验性“仿真医院”正在筹建之中。这是一个将由国防评估与研究机构负责的项目 ,其对象是那些需要医务人员诊治但可在家中进行处理的患者。数千名患者可能有机会参与这项为期 2年的计划。该计划试图发挥那些为战地需要而设计的便携式医疗设备在民用方面的优势。该计划将向英国国家医疗卫生服务体系 (ＮＨＳ)的患者提供监测仪器 ,患者可使用这些仪器检测他们的血压、肺功能 ,冠状动脉性心脏病患者还可以检测心脏功能。他们中有些…     

医学伦理：患者需求与医生收入最大化

医生们必须将患者放在第一位，但是他们也需要从中获益。由于第三方保险支付者对报销费用的削减和压缩，医生收入也停滞不前，并逐步减少。     

赤脚医生的呼唤

自走进社区栏目开办以来，我们收到了很多读者的来信，向我们反映各方面的问题。我们也把能回答的问题尽量回复，由于版面的原因未能在杂志上一一刊登，在此表示对读者支持的感谢和我们能力有限的歉意。最近，我们收到了不同地区很多读者的来信，他们有的是个人的，有的是联名的，但不约而同地反映同一个问题——乡村医生的工作环境和待遇。本期我们就把这些问题集中起来，形成“本刊关注”。就让我们共同来倾听广大乡村医生发自内心的呼唤。[编者按]