新鲜与陈旧性股骨颈骨折全髋关节置换术疗效对比分析

目的 比较全髋关节置换术治疗新鲜与陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 对2005年1月至2007年12月在本科行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜股骨颈骨折21例,陈旧性股骨颈骨折22例.主要比较指标:手术时间、术中出血量、引流量、术后下地时间、并发症等,髋关节功能评定按Harris评分标准,手术疗效按功能改善率进行评定.结果 陈旧性股骨颈骨折组手术时间、出血时间及引流量高于新鲜股骨颈骨折组,陈旧性股骨颈骨折组术前Harris评分高于新鲜股骨颈骨折组,术后两组Harris评分无显著区别,两组手术疗效优良率均为100%,两组病例未出现假体脱位、骨折再发等并发症.结论 全髋关节置换术对股骨颈骨折疗效良好,陈旧性股骨颈骨折与新鲜骨折术后关节功能评分无显著区别.     

高龄股骨颈骨折髋关节置换术的围术期治疗

目的 总结髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的围手术期治疗方法及其效果. 方法 27例高龄股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术12例,人工股骨头置换术15例.所有患者重视围手术期治疗,包括术前全面评估患者全身情况;术中严密监护、缩短手术时间;术后加强合并疾病的治疗等. 结果 术后出现各种并发症16例,发生率59.3%.其中1例麻醉后发生心肌梗死致死亡,1例术后心律失常,4例患侧下肢深静脉血栓,4例尿路感染,3例肺部感染,2例合并尿路感染和肺部感染,1例合并下肢深静脉血栓和肺部感染.经加强围手术期治疗,26例全部治愈出院,髋关节活动功能良好. 结论 重视高龄股骨颈骨折髋关节置换术的围手术期治疗是手术成功的关键.     

老年股骨颈骨折采用髋关节置换术与骨折内固定术的疗效比较

目的:比较髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:96例老年股骨颈骨折患者根据手术方法分为观察组(n=42)与对照组(n=54),分别采用全髋关节置换术与内固定术治疗,比较两组患者围手术期指标、并发症发生率及髋关节功能情况.结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,但术后下地时间明显短于对照组,术后并发症发生率为9.52％,明显低于对照组的25.93％,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后随访1年,观察组髋关节功能Harris评分总分为91.7±5.1,明显高于对照组的81.8±4.5,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者与内固定术比较,具有术后并发症发生率低、髋关节功能恢复理想的优势,但是内固定术具有手术时间短、手术创伤小的优点,对基础情况可、复位情况良好的股骨颈骨折患者可选用内固定术治疗.     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床护理体会

目的:分析综合护理干预对全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的影响,以供临床护理工作参考。方法:选择接受全髋关节置换术治疗的57例老年股骨颈骨折患者为观察组,围手术期给予综合护理干预。以前1年同期的54例患者为对照组,仅给予常规护理。比较两组患者术后并发症。结果:与对照组相比较,观察组术后并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折围手术期实施综合护理干预,可有效降低并发症,对术后康复具有积极的促进作用。     

重建关节囊后侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时间及临床疗效。结果 43例患者手术切口长度8~10cm(平均9.1cm),手术时间为62~86min(平均72min),术中失血量为180~260ml(平均220ml),术后引流量80~140ml(平均108ml),卧床时间3~4天,未出现皮肤坏死及神经损伤等并发症;所有患者经6~18个月随访,平均11.6个月,随访期内均未出现感染及假体位置移动。髋关节功能(Harris)评分,术后6个月Harris评分平均为91.7分,优37例,良6例。结论重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有围手术期并发症少及术后早期功能恢复快的优点,临床疗效满意。     

人工髋关节置换治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折的体会

目的随着人工髋关节置换技术的日益成熟,老年股骨粗隆间骨折患者行人工髋关节置换治疗显示出其优越性。文中探讨人工髋关节置换术治疗陈旧性股骨粗隆间骨折的围手术期处理方法、手术技巧和术后疗效。方法选取15例老年陈旧性股骨粗隆间骨折患者,充分做好围手术期处理,行人工半髋或全髋关节置换术,术中仔细操作,术后积极防治并发症,早期功能锻炼。结果患者手术均顺利完成,安全度过围手术期。随访0.5～2年,术后功能Harris评分:优6例、良7例、一般2例,平均89分。结论人工髋关节置换术是治疗陈旧性股骨粗隆间骨折的有效方法。     

人工全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折21例临床疗效观察

目的 评价应用人工全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析应用人工全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折21例的临床资料.结果 该组病例在充分评估手术风险和仔细进行围手术期治疗的基础上,均平稳度过手术关,术后功能恢复良好.结论 人工全髋关节置换术是治疗中老年股骨颈骨折的可靠术式.     

股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者围手术期护理

目的探讨行人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者围手术期的护理方法以及护理效果。方法选择本院30例行人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者,对患者围手术期均给予良好的术前术后护理,探讨护理效果,总结相应的护理措施。结果患者均于术后3周可下地行走,对全部患者进行为期8-36个月的随访,按照人工全髋关节疗效评分标准(Harris评分表)评分,结果显示本研究患者的疗效优良率达到了93.33%(28/30),无患者发生死亡情况。结论对于接受人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者来说,在围手术期做好相应的护理干预,对于促进手术效果以及预后,改善患者的身体状况和生活质量具有十分积极的意义,具有较高的推广应用价值。     

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的围手术期护理

目的: 探讨老年股骨假体周围骨折患者的手术疗效及护理措施.方法: 对11例老年全髋关节置换术PFF患者实施围手术期护理.结果: 住院期间11例患者均无相关并发症,手术切口均一期愈合.随访时髋关节功能恢复良好,术后Harris评分显著提高(P< 0.01);疼痛较术前明显好转,术后VAS评分较术前明显降低(P< 0.01).结论: 合理安排全髋关节置换术后PFF围手术期护理计划,可以使患者取得良好的治疗效果.     

老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期护理

目的:探讨老年股骨颈骨折人工髋关节置换术围手术期的护理.方法:对46例老年股骨颈骨折患者进行有针对性的心理护理、康复指导,术后全身和患肢护理、指导康复锻炼等护理措施.结果:患者术后恢复良好,无并发症发生.结论:对老年股骨颈骨折的患者进行细致良好的围手术期的护理,是保障手术成功的关键,同时又可提高患者的生活质量.