162例肺心病患者痰培养及药敏结果分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性加重期细菌感染及耐药状况。方法：对162例肺心病患者急性加重期的痰标本进行细菌培养，采用K-B纸片琼脂扩散法行药敏测定。结果：162例住院肺心病急性加重期患者的痰标本细菌分布为：革兰氏阳性菌感染占8．7％，革兰氏阴性菌感染占75．3％，真菌感染占16％。肺心病下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌和真菌为主，药敏结果显示，大多数革兰氏阴性杆菌对广谱抗生素耐药。结论：临床上应重视肺心病下呼吸感染耐药问题，并探讨如何合理使用抗生素。     

76例医院获得性肺炎患者病原学分布及耐药性分析

目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)患者的病原学分布及耐药性。方法:采集76例HAP患者的呼吸道分泌物标本进行检测。结果:76例HAP患者病原学检测阳性,其中7例为混合感染,分离鉴定出病原菌85株,以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌,对氨苄西林钠、庆大霉素等的耐药率均在50.00%以上。革兰氏阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,对常用抗菌药物耐药性均较高,两者均未发现万古霉素耐药株。结论:HAP致病病原菌以革兰氏阴性菌为主,细菌耐药严重,而且出现耐多药菌株,应根据药敏结果慎重合理选用抗生素,同时采取措施控制耐药菌传播,降低医院感染率。     

老年人下呼吸道感染临床特点与痰病原菌关系的探讨

目的探讨老年人下呼吸道感染的临床特点与痰病原菌的关系及药敏情况。方法回顾性分析344例老年人下呼吸道感染患者的临床资料，致病菌种和药敏情况。结果974例次痰培养，符合阳性结果426例次；分离出病原菌237株，其中革兰氏阴性杆菌158株（占66．67％），革兰氏阳性菌61株，占25.74％。院内感染占46．80％（161／344）约一半。药敏结果提示对常用抗生素耐药率较高。结论老年人下呼吸道感染症状欠典型，病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，而且对抗生素耐药率高。抗生素使用应针对老年人的病理生理情况，加强营养支持，加强对基础疾病的治疗，加强护理，可以提高治疗效果。     

成人呼吸衰竭并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的病原菌分布和细菌耐药性情况,为防治成人呼吸衰竭并下呼吸道感染提供科学理论依据.方法:分析2008～2010年收治52例成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的感染病原菌分布及耐药性情况.结果:52例患者的痰液分泌物中共分离到致病菌60株.其中革兰阴性杆菌45株(75.0%);革兰阳性球菌10株(16.7%);真菌5株(8.3%).革兰阴性杆菌的药敏结果以头孢、喹诺酮类敏感,革兰阳性球菌药敏结果以万古霉素敏感.结论:成人呼吸衰竭并下呼吸道感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,并具有多重耐药,其耐药率不断增加.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原学分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者下呼吸道感染的病原学特点及耐药性,旨在对临床合理使用抗生素提供依据.方法回顾性分析COPD急性加重期患者115例的痰培养及药敏试验结果.结果革兰氏阴性杆菌88株,占64.70%,主要包括铜绿假单胞菌21.3%、大肠埃希氏杆菌16.9%等;革兰氏阳性球菌42株,占30.9%,主要包括金黄色葡萄球菌11.03%,溶血葡萄球菌6.62%等;真菌6株,占4.41%,主要为白色念珠菌3.68%.革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类、加酶抑制剂的抗菌药物有低耐药率,革兰氏阳性球菌对万古霉素有低耐药率.结论 COPD急性加重期患者下呼吸道病原菌以革兰氏阴性杆菌占主导,病原菌多重耐药现象明显,临床医生应加强抗生素合理使用防止耐药细菌产生     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学分析

目的:总结我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养及药敏结果。方法:回顾并分析2009年7月-2011年3月我院178例住院AECOPD患者痰培养及药敏试验结果。结果:178例患者痰培养样本中分离出病原菌150株,其中革兰氏阴性菌112株,占74.7%;革兰氏阳性菌26株,占17.3%;真菌12株,占8.0%。主要为铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌。药敏结果显示,革兰氏阴性菌对美洛培南、新喹诺酮类、阿米卡星等抗生素敏感;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感。结论:AECOPD的细菌感染以革兰氏阴性菌为主,且耐药性较高。临床上应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的临床细菌学研究

目的：研究重型颅脑损伤患者经气管切开术后发生呼吸道感染的致病菌及药敏与耐药情况。方法：分析153例重型颅脑损伤患者经气管切开术后呼吸道分泌物的细菌培养结果及药敏资料。结果：153例痰培养中，阳性率91．5％，双重感染率达44．28％。革兰氏阴性杆菌主要以肺炎克雷伯菌（15．84％）、鲍氏不动杆菌（7．92％）、绿脓杆菌（7．92％）、阴沟肠杆菌（6．93％）为主，共占38．61％；革兰氏阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌（11．88％）。药敏试验结果为革兰氏阴性杆菌对亚胺培南高度敏感。革兰氏阳性球菌则对万古霉素、利福平、呋喃妥英高度敏感。结论：重型颅脑损伤经气管切开术后合并呼吸道获得性感染的患者，应根据药敏用药。     

PICU患者下呼吸道感染细菌耐药情况的分析

目的:了解我院PICU下呼吸道感染患者致病菌种类分布及药敏情况,提出指导PICU医生合理使用抗生素的建议,为有效控制PICU院内感染提供依据.方法:回顾性分析2011年3月～2012年12月我院PICU肺炎患儿下呼吸道感染患者的的细菌培养和药敏分析结果.结果:共分离出403株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌286株,占71％,主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌.对一代头孢菌素普遍产生较高耐药,对二代头孢菌素也同样产生较高耐药,未发现有对亚胺培南耐药杆菌.革兰氏阳性球菌117株,占29％,主要为肺炎链球菌.对红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,对青霉素、左氧氟沙星、头孢呋辛耐药率较低,未发现耐万古霉素球菌.结论:本院PICU患者痰液的主要病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,并且可能成为今后院内小儿下呼吸道感染的首位致病菌.医院应重视PICU病房的消毒管理,用药时应参考细菌的药敏结果合理选择抗生素,对降低耐药性和采取有效措施控制院内感染是非常重要的.     

下呼吸道感染的病原菌及药敏调查分析

目的:了解医院下呼吸道感染病原茵的分布及耐药情况,为临床合理应用抗茵药物提供依据。方法:采用回顾性方法。对我院2004年至2005年下呼吸道感染患者痰标本培养获得的214菌株及药敏结果进行分析。结果:下呼吸道感染病原体中,革兰阴性杆菌居首位,占所有阳性标本的70.1%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌为主;其次为革兰阳性菌,占20.1%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;酵母样真菌,占9.8%,以白色念球菌和热带念球菌为主。革兰阴性菌对第三代头孢类药物敏感率高。结论:医院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗生素有较高的耐药率。     

老年COPD下呼吸道感染的病原菌及耐药分析

目的分析老年下呼吸道细菌感染患者痰标本检出的病原菌分布及对常用抗生素耐药情况,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法对我院2010年7月至2011年5月143例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道感染患者痰标本进行细菌培养分离,并测定病原菌对常用抗生素耐药情况。结果共培养分离出病原菌16种55株,其中革兰阴性杆菌42株,占76.4%,革兰阳性菌7株,占12.7%,真菌6株,占10.9%。药敏试验显示多数革兰阴性杆菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论老年COPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,有多重耐药、交叉耐药现象,应根据药敏结果合理选用抗生素。     

老年病科下呼吸道感染痰培养结果分析

目的研究蚌埠医学院第一附属医院老年病科老年病人下呼吸道感染患者痰培养分离细菌的分布特征和耐药性变迁,为临床合理应用抗生素提供有力证据,以降低细菌耐药率及多重耐药菌的产生。方法对2009年1月1日-2010年12月31日该院老年病科患者住院期间所有下呼吸道感染患者晨起痰标本送检培养结果进行筛选,收集痰培养阳性菌株及其药敏试验结果。结果 2009年痰培养细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主（53.3%）,其次为革兰氏阳性球菌（30%）,最后为真菌（16.7%）。2010年细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主（42.9%）,其次为真菌（38.1%）,最后为革兰氏阳性球菌（19.0%）。2009及2010年排名前3位的革兰氏阴性杆菌依次为肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌;而革兰氏阳性球菌为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌及粪肠球菌。结论 2009～2010年的痰培养结果提示革兰氏阴性杆菌在院内感染中占首要位置。2010年真菌感染的几率较2009年有所上升。     

肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月～2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.     

老年肺结核并发下呼吸道感染80例致病菌及耐药性分析

目的:探讨老年肺结核并发下呼吸道感染的细菌分布及耐药情况。方法:对80例老年肺结核并发下呼吸道感染痰标本进行细菌培养,并进行抗菌药物的体外药敏检测。结果:80例老年肺结核并发下呼吸道感染细菌培养发现致菌株95例次,其中革兰阴性杆菌50株(占52.6%),革兰阳性菌26株(占27.4%),真菌19株(占20%),耐药以青霉素类比率高。结论:老年肺结核患者呼吸导致病菌以革兰阴性菌居多,耐药率高,真菌的感染率明显增高。     

老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的分析老年呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考。方法对本院收治的48例≥60岁老年呼吸道感染患者痰标本进行病原菌分离、培养鉴定,病原细菌以K-B纸片法测定药物敏感性,真菌采用法国生物梅里埃公司ATB真菌药敏条进行鉴定。结果共检出病原菌4 6株,其中革兰阴性菌2 7株(58.70%);革兰阳性菌15株(32.61%);真菌4株(8.69%)。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主要致病菌,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌。结论老年呼吸道感染患者以革兰氏阴性杆菌为主,多重耐药株比例较高;真菌的检出率较高,并且有上升趋势;应根据临床检验分析得出的药敏结果合理选用抗生素。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

重症监护室病人下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的:探讨重症监护室(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布与耐药状况,为临床上合理用药提供参考数据。方法:对我院ICU1年内住院病人下呼吸道的痰标本细菌培养结果进行回顾性分析。结果:本研究共分离出97株病原菌;其中62株(63.9%)为革兰氏阴性菌;26株(26.8%)为革兰氏阳性菌;7株(7.2%)为真菌。革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌;革兰氏阴性菌主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌。结论:ICU发生下呼吸道感染主要为革兰氏阴性杆菌,药敏试验结果表明多数细菌显示出多重耐药性。临床上应参照药敏试验结果合理应用抗菌药物,避免产生耐药菌株。     

198例老年人下呼吸道感染临床分析

目的研究老年人继发下呼吸道感染的常见菌及药物治疗.方法选取并发下呼吸道感染、痰细菌培养阳性、60～94岁的老年人198例,做菌种鉴定和药敏试验,并做统计分析.结果革兰氏阴性杆菌153株(77.2%),革兰氏阳性菌株21株(10.6%),真菌24株(12.2%).耐药性:153株革兰氏阴性杆菌药敏结果为亚胺培南/西司他丁抗菌作用最强,其次为头孢他啶、环丙沙星,而大多数革兰氏阴性杆菌对多种β-内酰胺类抗生素具有高度耐药性(>75%).21例革兰氏阳性杆菌对万古霉素均敏感,对三代头孢及阿米卡星、环丙沙星耐药.24例真菌感染者对大扶康敏感.结论本组研究结果提示老年人继发下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,其次为革兰氏阳性菌和真菌.对革兰氏阴性杆菌亚胺培南/西司他丁抗菌作用最强,其次为头孢他啶、环丙沙星.革兰氏阳性杆菌万古霉素敏感.真菌大扶康敏感.铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金葡菌、真菌在肺感染中占有重要的地位.     

呼吸道感染病原菌及耐药96例分析

目的了解住院患者近年来呼吸道感染的病原菌分布及其对各种抗生素的耐药情况,为临床抗生素的合理使用提供指导依据。方法采取2008年1月至2010年12月期间在我院住院的96例呼吸道感染患者的清晨清洁痰液或呼吸道深部分泌物标本,采用微生物分析系统及Kirby-Bauer琼脂扩散法对标本进行菌种鉴定及药物敏感试验,观察分析结果。结果 96例标本共分离出125株菌株,革兰氏阴性菌株59株,占47.20%,革兰氏阳性菌株25株,占20.00%,真菌菌株41例,占32.80%,其中革兰氏阴性菌株以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞杆菌及大肠埃希菌为主,分别为21株（16.80%）、16株（12.80%）及10株（8.00%）,真菌以白色念珠菌为主,为32株（25.60%）,革兰氏阳性菌以中间型葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌为主,分别为11株（8.80%）,7株（5.60%）及4株（3.20%）;3种主要的革兰氏阴性菌对庆大霉素及氧氟沙星等抗生素敏感性较低,其中又以铜绿假单胞杆菌耐药性最强,而对亚培胺南等碳青霉烯内抗生素敏感性较高。3种主要的革兰氏阳性菌对青霉素及阿奇霉素耐药性较强,其次为氨苄西林及头孢唑林,而对万古霉素敏感性较高均达100%。结论呼吸道感染的主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,其次为真菌及革兰阳性菌,大多数菌株对常用抗生素耐药性较高,仅对碳青霉烯类抗生素及万古霉等少数几种抗生素保持较高的敏感性,在选用抗生素治疗时应根据药敏试验结果并及时调整用药方案,减少耐药菌株的产生。     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的:了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2011年1月~2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果:共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63.9%,革兰氏阳性菌148株,占29.5%,真菌33株,占6.6%。革兰氏阳性菌前3位为:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为:鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论:小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

重症脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原学分析

目的：分析该院重症脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌分布特点及耐药情况。方法整群选取该院2012年1月-2014年10月收治的178例重症脑卒中继发医院获得性肺炎患者,对其痰培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果178例肺部感染患者痰培养阳性143例,阳性率80.3%,病原菌共230株。其中革兰氏阴性菌159例,占69.13%;革兰氏阳性菌53例,占23.04%;真菌18例,占7.83%。革兰氏阳性菌对万古霉素、替考拉宁全部敏感。革兰氏阴性菌对头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦均较敏感。结论重症脑卒中合并肺部感染患者以革兰氏阴性菌为主,且存在多重耐药性,及时行痰培养及药敏试验,依据结果合理选择抗生素,避免、控制耐药菌医院感染的发生。