汗证从心论治初探

汗证是以汗出异常为表现的一种病证,在临床杂病中较为常见。历代医家立足阴阳肺卫论汗者众,如“阳加于阴谓之汗”,“汗由肺气宣发津液于体表而生”,汗出异常则为肺气亏虚,阴阳失调,腠理不固而致。临证治汗也多从肺论治,以补肺固表敛汗为主。笔者认为,汗虽由肺气宣发津气于体表而生,然其化生之源则在心,调汗之枢也不离乎心,正如《素问.宣明五气论》所言：“五脏化液,心为汗”,是以汗证当以心论治。1心乃化汗之源1.1汗出于血《素问.评热病论》曰：“人之所以汗出者皆出于谷,谷生于精。”     

红汗症治验

红汗症,这里是指汗液颜色淡红或鲜红,或铁锈色而言,非属《伤寒论》第46条太阳表实不得汗,阳气上盛而致衄,古人所称的“红汗”。中医学认为汗液与泪液、唾液等腺体分泌物统称为津液,常把血液和津液相提并论。《灵枢·营卫生会篇》:“夺血者无汗,夺汗者无血》”汪讱庵认为“心之所藏于内者为血,发于外者为汗,汗乃心之液也。”津血同属于阴,故有津血同源     

浅谈"肺主皮毛"理论对皮肤病辨治的指导作用

《素问·阴阳应象大论》曰 :“肺主皮毛。”明确指出皮肤与肺的关系密不可分。分析肺的生理功能 ,其中与皮肤相关者可以概括为肺气和肺阴两个方面。肺宣发卫气 ,外达皮肤。卫气由来自于脾胃运化而生的水谷精微所化生 ,行于脉外 ,依托肺的宣发功能 ,充于皮肉 ,主要发挥着如下 3种生理作用 ;1温养皮肤。依赖卫气的温煦作用 ,皮肤维持着相对恒定的温度 ,而人体温度的相对恒定是维持机体正常生命活动的重要条件之一。 2控制汗孔之开合。卫气司汗孔之开合 ,调节汗液的排泄 ,从而维持体温的相对恒定 ,保证机体内外环境的阴阳平衡。故《景岳全书·…     

伤寒论“汗”辨

先师仲景以六经辨伤寒,脏腑论杂症,立论处方言简意赅,造诣极深。《伤寒论》中对汗的精辟剖析和对汗法的临床应用独具匠心,诚为两千多年来临床医家之准绳。 《伤寒论》全书398条,其中112条论及汗(包括16条注脚),提出“汗出”、“自汗”、“无汗”、“盗汗”、“头汗出”5种病。汗法的应用在条文中也一一明列,“应汗”、“宜汗”、“可汗”、“再汗”、“发汗不当”,并明确提出了汗法禁忌和用法要点等。 汗液是五液之一,是人体阳气蒸化津液而成。《素问·宣明五气》谓“心为汗”,即汗为心液。亦有称汗为营卫之余气,因心血由津液所化,汗由津液外泄,汗出的多少与卫气的开阖作用有密切关系。《灵枢·决气》说“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津”。汗对人体有调节体温的作用,如夏日炎热,人体靠出汗而调节体温,是生理性调节作用;如招致风寒之邪的侵袭,则恶风无汗,为风寒束表皮毛闭塞之故;如感受风寒而兼汗出者则由于卫气虚弱表阳不固腠理疏松,而津液外泄濈然汗出。     

略谈中医之汗

素问·阴阳别论》：“阳加之阴谓之汗。”汗为五液之一,是阳气蒸腾津液从腠理出于体表的代谢产物。而汗出是机体功能活动中的生理现象,如《灵枢·决气篇》所说：“腠理发泄,汗出溱溱是谓津。”兹就生理、病理之汗等浅谈如下：１　生理之汗《素问·评热论》：“人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。”言谷气化为精,精气胜乃为汗。可见汗为津液所化生,以津液为物质基础,是津液的组成部分。有云：“汗为心液。”源于《素问·宣明五气》：“心为汗。”乃心血由津液所化,汗由津液所泄,故大汗不但散热过多而耗气,也会伤及津液而损于心血。…     

小儿汗证辨治一得

汗为心液 ,可泄于皮腠。《内经》曰 :“阳加于阴谓之汗” ,心属火 ,为阳中之阳。可见汗出过多 ,首先应考虑到阴阳偏胜 ,特别是阳气偏旺。如有因心火偏旺 ,心热蒸液外泄所致者 ;亦有因他脏之热影响心所致者。小儿之所以比成人易患汗出证 ,皆因小儿是“稚阴稚阳” ,或“纯阳之体” ,阳气比阴气旺盛 ,阳盛则热 ,加之肌肤嫩薄 ,故汗液易于外泄。治疗小儿汗证不宜一味补虚 ,而应注意清心经之热。现将笔者从实论治小儿汗证的体会 ,介绍如下。案 1:王某 ,女 ,4岁。 2 0 0 0年 7月 30日就诊。入夏以来 ,汗出颇多 ,白天动则汗出 ,夜晚寐则汗出。曾服…     

对《内经》有关“汗”的生理病理的认识

《内经》认为汗是津液所化。《素问·阴阳论》曰：“阳加于阴谓之汗。”“阳”即阳气，“阴”即阴液。就是说汗乃人体阳气蒸化津液而成。津液又是血液的重要组成部分。汗、津、血三者之间关系密切，所以《灵枢·营卫生会篇》谓：“夺血者无汗，夺汗者无血。”如经常见到血...     

浅谈妇科之“汗”

祖国医学对于“汗”的生理病理及临床意义有着独特的认识。馕问·宣明五气篇》中说：“五脏化液心为汗。”所谓“汗为心之液”，是因为心为阳，主血，阳动则汗出。因此汗不能单纯视为外泄于体表的汗液。从广义讲汗属于津液，由气血所化生，排出体外为汗。温病学中认为汗液是由人体津液蒸化而成。故《温病条辨·汗论》中说：“汗也者，合阳气阴精蒸化而出者也……盖汗之为物，以阳气为运用，以阴精为材料，阴精有余，阳气不足，则汗不能自出……阳气有余，     

治汗刍言

汗是人体极为重要的津液,为五液之一。《素问·宣明五气篇》:“五脏化液:心为汗……”。汗为津液所泄,津液化生心血,大汗必伤津而损及心血。《灵枢·决气篇》:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津”。《素问·阴阳别论》云及作汗的机理:“阳加于阴谓之汗”。景岳进一步阐明:“然汗发於阴出於阳,其根本则由阴中     

试论肺与痰瘀相关

肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通条水道。在生理状态下,对人体的水津、气血运行起着重要调节作用,肺气的宣发作用可将津液和水谷精微敷布周身以充养四肢百骸,司腠理之开合以御外邪之侵犯及调节汗液的排泄,同时肺之肃降使体内水湿下输膀胱。在病理状态下,肺的宣发功能...     

汗证验案三则

《素问·阴阳别论》云:“阳加于阴谓之汗”,《素问·举痛论》云:“炅则腠理开,荣卫通,汗大泄。”此指汗证或因阳气蒸发津液所致,或因腠理不密导致津液外泻而来,笔者根据这这些理论用调节阴阳和固密腠理之法治疗汗证,颇觉得心应手。现举验案三则如下:     

自汗盗汗辨治常变析

自汗、盗汗,虽非大病苛疾,但辨治仍有常变之分。兹就平日侍诊所得,结合文献,探析如下。1 自汗与盗汗辨治之常汗出,无论自汗还是盗汗,皆为汗液外泄的异常现象,一般认为,虽有外感病邪侵扰,内在因素影响,但总离不开毛窍开合失司,腠理疏松不固而津津汗出,未有不由乎虚而得之者,然有阴虚阳虚之别。古今医籍中大多谓自汗属阳虚,盗汗属阴虚,此当是言其常。《张氏医通·杂门》云:“自汗虽由卫气不固,胃中津液外泄,而实关乎藏府蒸发使然,心之阳     

“阳加于阴,谓之汗”临证举隅

“阳加于阴,谓之汗”出自《素问、阴阳别论》。其意谓阳脉加倍于阴脉,当有汗出。张隐庵注释云:“汗乃阴液,由阳气之宣发,……若动数之阳脉,加于尺部,是谓之汗。当知汗乃阳气之加于阴液。……”张景岳氏说得较为明确:“汗乃身之阳气所化,故曰阳加于阴,谓之汗。”吴瑭     

试论“滋水作汗法”在临床上的运用

“八法”中的“汗法”,又有多种法则,本文对其中“滋水作汗”一法。试加讨论,错误之处,欢迎指正。滋水作汗法的理论渊源“滋水作汗”之法,早在《内经》里已指出,《素问·阴阳别论》曰:“阴加于阳谓之汗”,王氏注云:“阳在下,阴在上,阳气上博,阴能固之,则蒸而为汗。”按所谓“阳气”,指人之卫气言,“阴”指人之津液言,阴足则与阳调和而后有汗。假如阳气有余,而阴气不足,或     

同病异治论汗证

<正>中医学认为,汗属阴液,是人体体液的重要组成部分,由津血化生而来。关于汗液,古人论述颇为详尽。如《素问·阴阳别论》曰:"阳加于阴谓之汗";《素问·评热病论》曰:"汗者,精气也";《素问·宣明五气》曰:"五脏化液,心为汗";清·徐定超《内经注》云:"腠理发泄,汗出溱溱,是为津,津渗于孔窍,留而不行者,是为液",故有"津血同源"、"汗血同源"、"汗为心之液"之说。又"肺为水上之源……通调水道","心主血脉","脾统血","肾     

试论卫气的科学基础

1来源关于卫气的来源,各家有争议,有卫气来源于上焦说、中焦说、下焦说,有来源于三焦说等。追本溯源,从《内经》原文分析,卫气来源于三焦说更为合适,即卫气者生于中焦,宣发于上焦,根于下焦。1·1卫气生于中焦《灵枢·营卫生会》云:“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫。”《素问·痹论》云:“卫者,水谷之悍气也。”可见,脾胃乃卫气的生化之源,卫气是水谷之精气,生于中焦。1·2卫气宣发于上焦《灵枢·决气》云:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。”《素问·调经论》云:“阳受气于上…     

总出虚汗怎么办

正出汗是一种正常的生理现象。它具有调节体温、调整体液、排泄机体内废物的作用,可使皮肤表面保持酸性,以防止某些细菌对人体的侵袭。特别是炎热的夏天,出汗还可散热降温、减少中暑等症的发生。"阳加于阴谓之汗",汗是人体内的津液受阳气蒸发从汗孔排出的水液。生理性多汗主要见于炎热的夏季、室温过高、衣     

浅议“汗为心之液”

《素问·宣明五气》中有“五脏化液,心为汗”的论述,提示汗的生成、排泄与五脏的心密切相关,临床在治疗汗证时,可从调节心的生理功能人手.从“汗为心之液”这一理论人手,从传统医学和现代医学对汗与心的关系进行论述,阐明汗液的生成和排泄与心之间的关联,以期更好地用此理论指导临床实践.     

慢性病的中医护理体会

慢性病具有病程长、病情缠绵、正气虚弱、邪气留恋、脏腑气机不调等特点。对慢性病的护理,必须针对其特点,依据病情,因证施护。１固护卫气《内经》云：“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。”说明卫气有固护肌表,抵御外邪,调节汗液,维持体温的生理功...     

汗出异常与卫气关系之浅晰

正常的汗出有调节体温、滋润皮肤等作用。《内经》对汗的生理已有相当的认识,如指出汗液为血液所生化,为心所主;生理性的汗出与外界气温有密切关系,“天暑衣厚则腠理开,故汗出……;天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”(《灵枢·五癃津液别论》)。对汗出的异常朱