高血压脑出血开颅手术与软通道术疗效比较

目的:探讨传统开颅血肿清除术与微创软通道引流术对高血压脑出血的治疗效果。方法:对我院收治的62例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析。结果:32例接受普通开颅手术治疗,基本治愈9例(28.1%),死亡2例(6.3%),总有效率81.3%;30例通过软通道引流治疗,基本治愈14例(46.7%),无死亡病例,总有效率93.3%。两组比较,基本治愈率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外科治疗高血压脑出血严格掌握手术适应证、选择恰当的手术时机和手术方式可以改善患者预后,提高生活质量,降低病残率。     

开颅和微创治疗高血压脑出血的疗效比较

高血压性脑出血(HICH)具有较高的死亡率和致残率,手术治疗大体可分为传统开颅术和钻孔引流术两大类,这两种手术方式的利弊一直是神经外科治疗争论的焦点.我院2003年6月-2007年8月对收治的112例HICH患者采用传统开颅(开颅组)和钻孔引流术(微创组)治疗,两组临床疗效比较有明显的差异,现报告如下.     

微创与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的疗效比较

目的比较微创与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的疗效。方法分别选择高血压基底节区脑出血量为30-60ml共37例和大于60ml共47例病例,分为开颅组、微创钻孔引流组手术治疗。结果血肿量30-60ml的37例病人中,开颅手术组和微创钻孔引流手术组在手术疗效、预后等方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。而血肿量大于60ml的47例病人中,开颅手术组在手术疗效、预后等方面优于微创钻孔引流手术组,其差异有统计学意义（（P〈0.05）。结论对于病情相对较轻者（基底节出血量为30-60ml）,开颅手术和微创钻孔引流术疗效差别不大,但对于病情相对较重者（基底节出血量大于60ml）,开颅手术优于微创钻孔引流术。     

软通道微创治疗高血压脑出血

目的：观察应用软通道一次性使用颅内血肿引流器微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法应用软通道一次性使用颅内血肿引流器微创治疗高血压脑出血78例。观察治疗效果。结果术后第1天血肿缩小至10 mL 以下10例,第2天23例,第3天35例,第5天10例,25例术前当天由昏迷到术后变成意识模糊;肢体功能活动障碍术后第1天好转22例,第4天明显好转32例,2周内肢体语言等功能较强恢复18例,4周后语言肢体运动感觉等功能大部分恢复56例,术后迟发性出血致各器官功能衰竭颅内感染等致死亡8例。结论应用软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简便、安全有效、节约经济、可降低颅内感染概率等特点。     

微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2010年2月～2013年6月深圳市盐港医院收治的高血压脑出血患者68例,随机分为2组（n=34）。观察组行微创置管引流术,对照组行开颅手术,观察2组治疗后的致残率及并发症。结果术后3个月,观察组和对照组能够生活自理的各有23例和8例,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组颅内出血及肺部感染比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组消化道出血情况比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论微创置管引流术能够有效的降低高血压脑出血的致残率、降低术后并发症,改善预后,值得临床推广应用。     

软通道微创治疗高血压脑出血的疗效观察

目的总结微创液化引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法对28例高血压脑出血患者行软通道微创液化引流术。结果28例手术患者随访3个月至半年,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,ADL16例(39.3%),ADL214例(32.2%),ADL35例(17.9%),ADL42例(7.1%),ADL51例(3.5%)。结论应用软通道微创液化引流术治疗高血压脑出血,能最大限度地清除血肿,疗效肯定,适当掌握手术时机、积极防治各种并发症是手术成败的关键。     

软通道微创手术治疗高血压脑出血临床体会

目的:探讨软通道加尿激酶溶解对高血压脑出血的治疗。方法:154例患者均行软通道微创手术治疗,记录患者血肿清除及恢复情况。结果:154例患者中自理93例占60.4%,半自理35例占22.7%,不能自理7例占4.6%,植物生存3例占1.9%,死亡16例占10.4%。结论:软通道加尿激酶溶解术对高血压脑出血是一种廉价、简便、快捷有效的治疗方法。     

软通道微创技术手术治疗高血压脑出血临床应用研究

目的:探讨应用软通道微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取2013年4月-2014年7月本院神经外科因高血压诱发脑出血而应用软通道微创技术治疗的患者19例为观察组;同时随机选取同期采用开颅手术的19例患者为对照组,对比分析两组患者的临床疗效。结果:两组在治疗总有效率方面,观察组具有明显优势,其中治疗7 d后的总有效率为84.2%,明显高于对照组的63.2%,治疗3个月的总有效率94.7%,明显高于对照组73.7%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的神经功能缺损程度及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用软通道微创技术治疗高血压脑出血疗效明显,具有神经功能损伤小、并发症少的优势,值得在临床中推广使用。     

50例高血压脑出血微创治疗与开颅手术的疗效比较

目的:探讨钻孔引流及尿激酶溶解在高血压脑出血治疗中的作用。方法:在经手术治疗的50例高血压脑出血患者中,应用钻孔引流及尿激酶溶解血肿碎吸冲洗术24例,开颅手术26例,将其资料在术后6个月进行回顾性分析。结果:术后6个月患者格拉斯哥预后评分比较微创治疗组较传统开颅血肿清除去骨瓣减压组疗效较好,差异有显著性意义。结论:钻孔引流加尿激酶溶解血肿碎吸冲洗术治疗高血压脑出血能够取得较好的疗效,临床上可广泛开展此类手术。     

硬通道结合软通道技术微创治疗高血压脑出血的疗效分析

目的探讨硬通道结合软通道技术微创治疗高血压脑出血的临床疗效及可行性。方法采用硬通道结合软通道技术,微创治疗高血压脑出血61例,并对其疗效进行分析。结果首次血肿清除率为30%～50%,再次血肿清除率为60%～80%。有效98.4%,满意率90%。结论硬通道结合软通道技术微创治疗高血压脑出血疗效显著。     

微创软通道技术救治高血压脑出血

脑出血是严重威胁人类健康的疾病之一,在我国其发病率不断升高,出血性脑卒中死亡率和致残率居各种卒中首位,发病一个月内死亡率高达30%～50%存活者超过30%遗留神经功能障碍[1],当今社会不仅对降低病人的死亡率,而且对如何提高术后生活质量提出了更高要求。应用微创技术清除脑内血肿比传统直接开颅手术更有助于减少并发症提高术后优良率[2]。我院2006年2月～2011年11月采用微创软通道技术治疗高血压脑出血105例,效果满意,报告如下。     

软通道与硬通道微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的分析软通道与硬通道治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2007年10月至2011年10月收治的已确诊HICH患者84例为研究对象,并随机分为观察组与治疗组,每组42例,观察组行软通道微创穿刺置管引流术;治疗组行颅内血肿硬通道微创穿刺粉碎清除术。观察并比较2组患者的临床疗效及治疗3个月后生活自理能力(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率为92.9%,与治疗组(90.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组ADL评分与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论软通道与硬通道微创治疗HICH均疗效显著。     

微创软通道插管治疗高血压脑出血的疗效分析

目的探讨微创软通道定向插管治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 178例高血压脑出血患者随机分成2组,其中对照组88例常规内科保守治疗,治疗组90例在内科保守治疗的基础上采用微创软通道定向插管颅内血肿吸引治疗。术前、术后1、21d神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率、死亡率、血肿吸收时间、神经功能缺损评分的下降与对照组有显著差异,P〈0.01。结论微创软通道定向插管治疗高血压脑出血疗效优于保守治疗,损伤小,并发症少和神经功能缺损小,并能加快血肿吸收,远期疗效显著。     

高血压脑出血微创清除与开颅手术治疗预后比较

目的对高血压脑出血微创清除与开颅手术的临床效果及预后进行研究分析,为临床提供必要依据。方法研究对象选取为2010年1月-2013年12月之间我院收治的60例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,每组各30例患者,对照组患者进行开颅手术治疗,治疗组患者进行微创血肿清除术。结果对照组总有效率为76%,其中13例显效,10例有效,7例无效。治疗组临床总有效率为93%,其中19例显效,9例有效,2例无效。两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压脑出血患者进行微创清除术能够取得更加理想的治疗效果,值得临床推广。     

微创软通道技术治疗高血压脑出血的效果观察

目的分析微创软通道技术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法随机选取2015年4月至2016年4月在荥阳市中医院接受治疗的高血压脑出血患者40例,根据手术方式不同分为观察组与对照组。每组20例。观察组采用微创软通道技术治疗,对照组使用硬通道微创手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果、术后并发症发生率和生活质量改善情况。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者应用软通道微创手术治疗,临床效果显著,且术后并发症发生率低,生活质量得到明显提高,值得推广。     

微创软通道穿刺引流治疗高血压脑出血

高血压脑出血占我国脑卒中患者的21％～48％,是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾病。目前手术方式主要包括骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术。软通道技术是近几年新发展起来的在CT定位下以特制硅胶软管进行脑内血肿穿刺引流的微创技术。我科于2012—07—2013—03利用“软通道”微创介入技术治疗高血压脑m血患者取得了一定的效果,现报道如下。     

软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血

目的探讨软通道微创穿刺治疗脑出血的疗效。方法根据CT显示的血肿位置、形态、大小,确定头皮的穿刺点、方向、角度及深度,置入软通道进入血肿腔,通过抽吸及反复尿激酶液化引流达到清除血肿的目的。结果56例脑出血患者,术后生存48例（85.71%）,院内无死亡病例,8例自动出院按死亡病例算,病死率小于14.29%（8/56）;出院时按照日常生活活动能力分级标准,本组优良率为67.86%（38/56）。结论软通道能尽快清除血肿,尽早解除脑受压,微创,安全,疗效可靠。     

超早期微创手术与传统开颅手术治疗高血压脑出血比较

目的 探讨超早期微创手术治疗高血压脑出血疗效和预后，同传统大骨瓣开颅进行比较，分析二者在死亡率、预后、平均住院天数、医疗消耗等方面的差异。方法 回顾分析2003年5月-2005年5月期间超早期手术治疗的35例高血压脑出血患者，与2003年5月以前大骨瓣开颅手术治疗的高血压脑出血患者54例，比较二者在死亡率、预后、医疗费用方面的差异。结果 超早期手术组死亡率为14．2％，大骨瓣开颅组死亡率为15．4％（P〉0．05）。经过6个月～3年随访，超早期手术组患者恢复良好率为64．3％，大骨瓣开颅组为48．2％（P〈0．05）。两组之间平均住院天数分别为：超早期组16．2天，大骨瓣开颅组：19．5天（P〈0．05）。平均住院费用二者分别为：超早期组9546．12（元），大骨瓣开颅组：12123．28（元）（P〈0．05）。结论 超早期微创手术治疗高血压脑出血患者预后优于大骨瓣开颅组，平均住院天数降低，医疗消耗减少。对于合适患者应尽早进行微创手术治疗。     

微创软通道引流术治疗高血压性脑出血的疗效评价

目的：评价微创软通道引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取高血压性脑出血患者58例,均行微创软通道引流术治疗,通过随访观察预后。结果术后血肿清除率在80%以上者52例（89.7%）,术后3例患者出现再出血,2例患者出现颅内积气,2例患者出现应激性溃疡。术后恢复良好33例,轻度残疾8例,重度残疾7例,植物生存7例,死亡3例。结论微创软通道引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效确切,值得临床推广应用。