外伤性双侧肩关节前脱位一例报告

患者男,29岁,车祸致双侧肩部疼痛、畸形、活动障碍3h入院。检查:双侧肩关节肩峰下空虚,方肩畸形,外展位弹性固定;右侧上臂触痛明显。双侧喙突下可触到肱骨头,Dugas征(+)。X线片示:双侧     

外伤性双侧肩关节前脱位1例报告

患者男性,27岁,杂技演员.因翻车后双肩疼痛活动受限半小时入院.体检:极度痛苦面容,被动体位.双侧肩部肿胀、畸形.肩峰突出,肩峰下空虚,三角肌膨隆消失.喙突下可触及肱骨头.双上肢稍外展,双肩呈外展弹性固定,双肩关节主动及被动活动丧失.双侧Dugas氏征阳性.X线片示:双侧肩关节前脱位合并双侧肱骨大结节撕脱性骨折.诊断明确后立即给予抗体     

外伤性肩峰下肩关节后脱位一例

患者,男,39岁。骑自行车时为躲避汽车而坠地,右肩部剧痛,不敢活动,急诊于某医院,常规摄右肩前后位Ｘ线片,诊断为右肩部软组织损伤,未予处置。以后患者因疼痛加重,就诊于我院。查体:右肩角状前突畸形,上臂内旋20°,内收10°,前屈10°位,外展外旋受限,Ｄｕｇａｓ征阴性,活动时右肩峰后下方触及肱骨头。仔细阅读右肩前后位Ｘ线片(图1、2),明确诊断后手法复位,固定三周,功能锻炼。随访七个月,右肩无疼痛及功能障碍。图1　正常肩关节前后位Ｘ线片　　　图2　肩峰下肩关节后脱位前后位Ｘ线片讨论　Ｄｅｐａｌｍａ认为肩关节后脱位漏诊率高达60%[1]…     

肩关节前脱位

肩肱关节脱位中,以创伤性前脱位最为多见,约占肩部各关节脱位中的80～85％,占肩肱关节脱位总数的95％。一、外伤机制及创伤解剖虽然直接作用于肩外侧或后外侧的外力,如打击伤或摔倒时肩外侧着地,都可造成肩关节的损伤或脱位。但间接外力是造成前方脱位的主要原因。无论肘关节处于伸展位或屈曲位摔倒,只要肩关节处于明显外展,外旋位,肩前下方关节囊就处于相对紧张状态,肱骨头顶于关节囊前下方,此时肱骨头如继     

外伤性肩关节后脱位1例报告

患者,男,39岁.因"被人用拳头打伤左肩部疼痛、活动受限7 d"入院.患者7 d前被人打伤左肩部,感肩部疼痛,不敢外展及外旋.曾于外院就诊,X线片未见明显骨折及关节脱位,按"肩关节肌腱损伤"治疗,未见明显好转而转来本院.     

肩关节前脱位复位

2006年1月～2007年6月,笔者采用蹬肩外展牵引复位方法治疗新鲜肩关节前脱位25例,与牵引推拿法、Hippocrateri法等比较,优点明显。     

创伤性双髋关节前脱位一例

创伤性双髋关节前脱位一例河北医学院附属第三医院（０５００５１）孔志刚，周沛，李玉欣××，男，３０岁，农民。在拆房时不慎被砸伤。当时双髋关节疼痛，不能活动，被送入医院。查体：一般情况好，双下肢呈外旋、外展、屈曲畸形，并弹性固定，双侧腹股沟区饱满。Ｘ线检...     

外伤性肩关节下脱位合并肱骨头骨折一例报告

患者男,２８岁。被汽车撞伤右肩部,即感伤处剧痛,不敢活动,急诊入院。查体：上臂固定于上举过头１,肘关节自然屈曲位,前臂靠于头后。肩峰下空虚,腋窝触及肱骨头,局部压痛明显,桡动脉搏动好,末梢血循环好,上臂外侧、前臂桡侧及拇指皮肤麻木。Ｘ线片显示上臂上举位,肩关节脱位,肱骨头位于关节盂下方,肱骨头撕脱骨折块仍位于关节囊内图１。行手法复位图２。固定３周,术后功能煅炼。随访１年,右肩无疼痛及功能障碍。讨论肩盂肱关节关节是全身关节脱位最常见的部位之一,仅次于肘关节。而盂肱关节下脱位在肩关节脱位中是极少见的…     

肩关节镜治疗复发性肩关节前脱位

目的 对关节镜治疗复发性肩关节前脱位的疗效进行评价.方法 2001年1月至2006年3月关节镜治疗复发性肩关节前脱位患者52例,其中44例获得随访,随访时间12～54个月,平均26个月.对获得随访的44例患者的临床资料进行回顾性研究.采用美国加州洛杉矶大学肩关节评分系统(UCLA)、肩关节简明测试(SST)、Dawson评分对术后效果进行评价.采用Dawson评分对患者年龄、是否存在松弛、术前脱位频率、复位情况和病程长短等因素对术后疗效的影响进行评价.结果 获得随访的44位患者的脱位复发率为4.5%.术后UCLA、SST、Dawson评分与术前比较差异具有统计学意义,肩关节镜治疗术后优良率在91%以上.患者年龄、病程长短、术前脱位频率、是否伴有关节松弛、复位方法对治疗效果无明显影响.结论 关节镜治疗复发性肩关节前脱位手术效果较好,术后肩关节功能改善明显.     

肩关节零度位整复肩关节前脱位

肩关节前脱位是临床常见的关节脱位之一 ,传统整复方法有多种。我院自 1996年 3月至 1999年 12月采用肩关节零度位法整复外伤性肩关节前脱位共计 2 2例。现报告如下。1　临床资料本组共 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 18岁～ 5 7岁。右侧脱位 13例 ,左侧脱位 9例 ;喙突下型 12例 ,盂下型 8例 ,锁骨下型 2例 ;合并肱骨大结节骨折 6例。本组病例均为外伤所致新鲜肩关节前脱位。2　整复方法与结果　　患者仰卧于治疗台上 ,术者立于患侧 ,术者一手把持住肱骨头 ,另一手握住患肢前臂呈中立位 ,在轻度牵引下使患肢缓缓上举过肩呈 15 5°上举位 ,此…     

先天性双侧桡骨头前脱位并外伤性再脱位一例

患者 男性,39岁,因搬提面袋致伤左肘关节就诊。查体:左肘关节呈略屈,屈伸旋转功能受限,前臂处于旋前位,肘窝处可触及骨性突起且有压痛。     

外伤性双髋关节（前、后）脱位并骨盆骨折一例报告

外伤性双髋关节（前、后）脱位并骨盆骨折一例报告王惠亭，侯培田，刘祥成患者男性，６６岁。骑自行车行进时被从后驶来的汽车撞倒，遂即汽车将其俯卧轧于车底。伤后双髋关节畸形，双髋及会阴部剧痛。立即被救起送入我院。查体：右大腿呈内收、内旋屈曲畸形。右臀上隆起，...     

肩关节直立性脱位一例

1病例报告患者,男,36岁。因乘摩托车摔倒致右手着地受伤,伤后右肩部疼痛、活动障碍1h入院。查体:右上肢外展在头侧,呈“行军礼样”,右肩关节活动受限,弹性固定,右肩关节压痛,肩峰下关节盂空虚,腋窝前侧可以触摸到肱骨头,肘关节及手指活动正常,手指感觉、血运正常。X线片显示:右     

肩关节零度位法复位肩关节前脱位26例分析

肩关节前脱位临床常见,约占肩关节脱位的95%,不合适的复位方法会导致复位困难和产生各种并发症。2002年5月～2010年10月,我们采用肩关节零度位法(A组)复位肩关节前脱位26例,取得满意效果,并对照采用传统足蹬法(B组)复位肩关节前脱位22例,报告如下。     

陈旧性左肩关节前脱位1例

患者男性 ,55岁。因骑自行车摔伤左肩 ,致左肩关节功能障碍 50ｄ入院。查体 :伤侧肩周肌肉萎缩 ,肩峰突出 ,呈典型的方肩畸形。上臂外展、内旋 ,弹性固定。喙突前下方可触及脱位的肱骨头 ,Ｄｕｇａｓ征阳性 ,无明显的血管、神经损伤体征。Ｘ线片示 :左肱骨头向内、向下移位 ,与部分肩胛盂及肩胛颈重叠 ,侧位片显示 :Ｍｏｌｏｎｅｙ线中断。诊断 :陈旧性肩关节前脱位。入院后 ,皮牵引 1周 ,然后在Ｐｅｎｔｏｔｈａｌ基础麻醉下 ,行Ｄｅｐａｌｍａ复位法复位 ,复位失败。乃择期行开放复位 ,取肩关节前内侧弧形切口 ,注意保护头静脉 ,为显露充…     

零度位治疗24例肩关节前脱位

自2 0 0 1年8月～2 0 0 3年3月,对收治肩关节脱位的病人中,2 4例采取零度复位疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　2 4例中男性1 6例,女性8例,年龄1 8～5 1岁,平均32岁。其中左肩1 0例,右肩1 4例,其中喙突下脱位1 8例,关节盂下脱位5例,锁骨下脱位1例,无胸廓内脱位。2 4例中6例为复发性前脱位。除复发性脱位以外,都有明显的外伤史。并发有肱骨大结节骨折的6例。并有关节盂下缘骨破裂(Bankart损伤)的1 0例。1 2　治疗方法　患者摄常规肩关节正侧位(穿胸位)X线片,必要时摄腋位X线片,排除肩关节后脱位及肱骨近端二部分以上骨折…     

Kocher法治疗肩关节前脱位19例

作者自1997年来利用Kocher法复位肩关节前脱位19例,效果良好,报告如下. 1 临床资料 本组19例患者,男11例,女8例,共20个肩关节前脱位;年龄26～65岁,平均37.2岁,左9例,右11例;脱位时间3～36小时,平均10小时;盂下脱位9例,喙突下脱位11例,无锁骨下及胸腔内脱位;合并肱骨大结节撕脱骨折2例.     

FARES法治疗肩关节前脱位60例

目的探讨采用FARES法治疗肩关节前脱位的临床治疗效果。方法回顾分析了采用FARES法治疗的60例。肩关节脱位的临床资料,其中男38例,女22例;年龄18—65岁,平均年龄42岁。原发脱位52例,习惯性脱位8例。60例均为前脱位,其中喙突下脱位31例,盂下脱位22例,锁骨下脱位7例。结果60例脱位患者,59例非麻醉下一次复位成功,1例失败后经麻醉下闭合复位成功,所有病例均未发生并发症。结论FARES法具有安全、有效、可靠、舒适等特点,是治疗肩关节前脱位的有效治疗方法,值得临床推广及应用。     

外伤性髋关节前脱位3例报告

例1 男性,55岁。从2米高处坠落,左髋疼痛,不能活动1小时入院。查左下肢短缩2cm,左髋屈曲、外展,外旋畸形,弹性固定,左腹股沟可扪及股骨头。摄片示左股骨头向髋臼前上脱位,小转子裂纹骨折。在腰麻下采用牵引推挤法复位,术后患肢行内旋位皮肤牵引30天。随访1年,患髋无痛,活动范围基本正常,已恢复工作。例2 男性,42岁。因车祸致右髋疼痛2小时入院。查右髋屈曲、外展、外旋畸形,右腹股沟扪及股骨头,摄片示右髋关节前脱位(耻骨脱位)。     

零度位治疗24例肩关节前脱位

自2001年8月～2003年3月，对收治肩关节脱位的病人中，24例采取零度复位疗效满意，现报告如下。