女性尿道粘膜脱垂症：附26例分析

女性尿道粘膜脱垂症在临床工作上并不少见,但国内报告不多,临床上常被忽略为女性尿道肉阜或者误诊为女性尿道癌肿。我院自1972年至1992年共收治本病26例,现分析报告如下。     

女性尿道黏膜脱垂的诊断与治疗(附21例报告)

目的提高对女性尿道黏膜脱垂的认识。方法回顾分析21例女性尿道黏膜脱垂的临床资料,并结合文献进行讨论。结果21例中,13例为青春期前发病,8例为更年期发病。明显便秘史9例,慢性咳嗽史3例。病程6d至1年,均有尿道外口肿物,并有出血19例、排尿困难12例、糜烂感染13例。均手术治疗,方法为环形切除。均病理诊断为尿道黏膜脱垂,其中1例并发癌变。获得随访20例,1年后无复发及排尿困难。结论雌激素水平低致尿道黏膜及黏膜下组织萎缩松弛或先天尿道发育薄弱是其主要发病因素,膀胱内压增高可能为其诱因。尿道外口肿物与出血为主要症状,诊断主要依据病理检查。治疗以手术环切为主。     

小儿尿道粘膜脱垂的诊断及治疗

小儿尿道粘膜脱垂临床上少见 ,我院 1997年 4月至2 0 0 0年 4月收治 4例。现结合病例 ,复习有关文献 ,就其诊断与治疗讨论如下。1　临床资料本组 4例 ,均为女性 ,年龄 6～ 11岁。均以尿痛伴阴部红色肿物就诊。其中 ,伴排尿困难 1例 ,会阴部血性分泌物2例。肿物形态呈椭圆形或圆形 ,红色或紫红色 ,中央有凹 ,质软 ,表现为湿润粘膜样物 ,轻触痛 ,易出血 ,不能还纳。发生嵌顿 2例 ,误诊为阴部血肿 1例。急诊手术 2例 ,限期手术 2例。均采用脱出粘膜环形切除术。治疗结果 :均痊愈出院 ,随访半年至 2年 ,无复发、无尿道狭窄等并发症发生。2　讨论…     

女性尿道粘膜脱垂症诊疗体会

本文报告１５例女性尿道粘膜脱垂症。其中完全性尿道粘膜脱垂症１４例，部分性脱垂１例。以青春期前的女孩及绝经期妇女为主要发病对象。对该病的诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论。主张早期行脱垂粘膜环形切除术。     

游离膀胱黏膜长段尿道重建16例临床分析

<正>2005年8月至2007年10月,我科采用游离膀胱黏膜进行长段尿道重建16例,取得较好疗效,报告如下。1资料和方法1.1临床资料:本组16例,先天性尿道下裂11例,年龄3~10岁,平均6.5岁,其中阴茎阴囊型7例,阴囊型4例;前尿道狭窄5例,年龄22~56岁,狭窄长度5~16 cm,均为慢性尿道炎所致。1.2手术方法:尿道下裂患     

女童尿道粘膜脱垂1例

我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.     

内镜黏膜切除术治疗胃黏膜脱垂41例分析

目的：探讨采用内镜黏膜切除术（EMR）治疗胃黏膜脱垂的治疗特点及临床效果。方法：选择41例胃镜诊断为胃黏膜脱垂、患者症状明显且药物治疗无效或症状反复者行EMR治疗,并对结果进行随访分析。结果：症状消失者31例,明显缓解者9例,轻度缓解者1例,有效率100％。结论：采用EMR治疗胃黏膜脱垂快捷、安全、疗效确切。     

3例脐带脱垂的临床分析

<正>脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部或一侧,当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(Prolapse umbilical cord)。其发生率0.4%～10%。我院产科于2009年1月至2010年4月对3例因脐带脱垂而选择剖宫产结束分娩的母婴进行治疗、护理、观察,效果满意。现将治疗、护理体会报道如下。1资料与方法     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗脱垂性内痔临床分析

随着对痔发病机制的深入研究，1975年，Thomson提出了“肛垫”学说，推动了人们对痔的重新认识，也带动了治疗方案的变革，尽可能保护肛垫功能已形成共识。意大利人Longo在1998年报道了环形切除直肠下部黏膜治疗脱垂性内痔的手术方法，取得了满意疗效。国内中山医院姚礼庆教授2000年7月率先开展此手术。随着经济的发展，国产吻合器的改进，近年来，吻合器痔上黏膜钉合术（PPH）术更得到了迅速推广。为进一步总结PPH术的经验以提高其治疗脱垂性内痔的疗效，将2002年4月-2005年1月采用PPH手术治疗25例脱垂性内痔的临床资料进行回顾性分析。报告如下：     

中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘临床研究

目的：研究分析中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘的临床效果。方法选取2012年1月～2012年12月间收治的直肠黏膜内脱垂便秘患者202例作为研究对象,所有患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,观察组患者给予加味补中益气汤联合消痔灵注射液进行中西医结合治疗,对照组患者仅给予消痔灵注射液进行治疗,疗程均为2周。观察比较治疗前、后患者的症状和体征变化,术后随访6个月,观察记录复发率。结果观察组治疗的总有效率为97.03%（98/101）,对照组治疗的总有效率为89.11%（90/101）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前、后两组患者的症状和体征积分变化组内比较,以及治疗后两组患者的症状和体征积分变化组间比较,差异均具统计学意义（P均＜0.05）;观察组术后的复发率为1.98%（2/101）,低于对照组的11.88%（12/101）,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘的临床效果显著,能够有效改善患者的临床症状,减低复发率。     

RPH治疗直肠黏膜内脱垂的临床治疗体会

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果和应用价值。方法回顾性分析自动痔疮套扎术(RPH)治疗36例直肠黏膜内脱垂患者治疗情况。结果平均住院天数5d,平均手术时间20min。症状缓解率100%,术后并发症较传统手术明显减少。结论自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠黏膜内脱垂操作简单、安全可靠、痛苦小、恢复快,是治疗直肠黏膜内脱垂的理想术式。     

回盲瓣脱垂症的临床分析

目的观察回盲瓣脱垂症患者的治疗和临床表现。方法 2008年12月至2011年12月笔者所在医院收治回盲瓣脱垂症患者10例,所有患者均给予相关检查,并对其临床表现等情况进行回顾性分析。结果笔者所在医院经结肠镜检查诊断此疾病患者共10例(1.1%)。患者的临床表现为腹泻便秘交替、腹胀、腹痛等。结论此疾病为回盲部病变,患者经结肠镜检查可对疾病诊断起到很关键作用。     

尿道粘膜脱垂9例报告

尿道粘膜脱垂的文献报道很少,我们自1991年～2004年共收治9例。报告如下。     

成年女性尿道粘膜脱垂18例报告

目的探讨成年女性尿道粘膜脱垂的病因、诊断和治疗方法。方法回顾10余年的病例,分析本病发病的原因与诱因,总结诊断要点和治疗方法。结果18例均为成年女性,有腹压增高诱因9例,非手术治疗2例痊愈,其中17例为绝经期后女性。环行或半环行切除术16例,均病理证实,1例并发术后出血。14例随访3个月~7年,1例术后3个月复发。结论绝经期雌激素水平降低,尿道周围组织松弛是本病主要原因,腹压增高可能是本病诱因。脱垂粘膜切除术是本病可靠的治疗方法,尿道外口脱出环行或半环行肿物为本病主要诊断要点,病理为确诊依据。     

直肠黏膜套扎治疗直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘的效果观察

目的 探究直肠黏膜套扎治疗直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘的效果。方法 72例直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者,按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组,各36例。对照组患者采用直肠黏膜下硬化剂注射术治疗,观察组患者采用直肠黏膜套扎术治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后焦虑症状积分、便秘症状积分、直肠肛门测压指标水平。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为94.44%(34/36),显著高于对照组的69.44%(25/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的纳差、焦虑、痞满、失眠等焦虑症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的排便时间、排便费力、排便不尽感以及大便性状等便秘症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的肛管静息压、肛管舒张压、直肠静息压、肛管最大收缩压水平均低于本组治疗前和观察组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后的肛管静息压、肛管舒张压、直肠静息压、肛管最大收缩压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 针对直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者,采用直肠黏膜套扎治疗,可显著改善患者的生活质量,取得极佳的治疗效果,可改善患者负性情绪,加快患者康复速度,具有临床应用价值。     

PPH术联合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床效果。方法回顾性分析,对我院2009年6月至2011年3月我院治疗的80例直肠黏膜内脱垂型便秘患者,随机分为两组,对照组40例采用PPH术;观察组40例在对照组基础上给予口服中药进行治疗。对两组的临床疗效进行比较分析。结果观察组40例患者,治愈23例,治愈率为57.5%,有效17例,有效率为42.5%,无效0例,总有效率为100%;对照组40例患者,治愈13例,治愈率为32.5%,有效18例,有效率为45.0%,无效9例,无效率为22.5%,总有效率为77.5%。经统计学分析,两组患者在治愈率与总有效率上存在着显著的差异性(P<0.05)。结论 PPH术联合中药治疗直肠黏膜内脱垂性便秘疗效显著,且远期效果好,不易复发,值得临床广泛推广和使用。     

脐带隐性脱垂17例分析

脐带隐性脱垂１７例分析建阳市立医院妇产科张瑛玲脐带脱垂的围产儿死亡率较高，脐带隐性脱垂因不易看到或触及，在诊断上较困难，是分娩期严重威胁胎儿生命的并发症。现将脐带隐性脱垂１７例作一分析。一、一般资料１９９２年１月至１９９５年１２月我院分娩总数４３５６...     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂细节体会

目的探讨PPH治疗直肠黏膜内脱垂的细节处理。方法通过对PPH治疗直肠黏膜内脱垂各环节的反复体会,逐步改进手术的细节处理。结果 PPH操作细节的改进能增强术后疗效,减少并发症。结论提高PPH治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,需要在细节上逐步完善。