血清可溶性IL-2R检测在结缔组织病中的应用

应用夹心法ELISA检测了正常人、混合性结缔组织病(MCTD)、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、系统性硬皮病患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平。结果表明MCTD、SLE、RA患者血清SIL-2R水平明显高干正常对照组(P<0.001);对部分患者血清SIL-2R进行了动态观察,发现结缔组织病患者,随着病情的改善,血清SIL-2R水平降低。本文结果提示,结缔组织病患者存在着淋巴细胞激活状态,检测血清SIL-2R可能对结缔组织病患者活动性观察有一定意义,可作为衡量体内细胞免疫活性的指标。     

RA及SLE患者IL-1、IL-2的检测

类风湿性关节炎(RA)与系统性红斑狼疮(SLE)是发病率较高的自身免疫病。本文对此两类患者外周血单个核细胞(PBMC)产生IL-1及IL-2的活性进行了检测。一、检测对象RA患者27例,女21例,男6例,年龄19～47岁。SLE患者31例,女28例.男3例,年龄16～43     

实时定量PCR检测自身免疫中APRIL mRNA表达

建立检测增殖诱导配体(a proliferation-inducing ligand,APRIL)mRNA的SYBR GreenⅠ实时定量PCR方法,了解自身免疫性疾病[系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)]患者外周血单个核细胞(PBMC)中APRIL的表达水平,研究APRIL mRNA的表达与自身免疫性疾病发病机制、预后之间的关系。方法构建克隆载体pGEM-T Easy-APRIL作为定量模板,Line Gene FQD-33A荧光定量PCR仪定量检测58例自身免疫性疾病(SLE、RA)确诊病人和20例正常健康献血者的外周血APRIL mRNA表达含量,以APRIL mRNA和内参GAPDH mRNA含量比值作为APRIL表达水平的指标。结果58例自身免疫病患者的APRIL mRNA表达范围3.95～192,均值为29.68±4.5。20例正常对照标本PBMC APRIL mRNA的表达范围3.1～18.7,均值为10.56±2.0。自身免疫病患者外周血中APRIL mRNA的表达水平高于正常对照组,其中久治不愈或疗效差者APRIL mRNA表达水平明显高于初发患者及治疗后缓解患者,但后两组差异无显著性意义。结论成功建立了人APRIL基因表达含量的SYBR GreenⅠ实时定量检测方法。自身免疫性疾病(SLE、RA)患者的APRIL mRNA的表达含量升高,其中疗效差久治不愈患者有更高表达水平。研究APRIL表达和自身免疫病发展、早期诊断、预后等相关性,为寻找自身免疫病治疗新靶点打下基础。     

417例皮肤病患者CIC及补体测定的临床意义的探讨

本文报告417例12种皮肤病患者血清进行CIC和补体方面的测定,其结果如下。 一、SLE患者,PEG法测CIC增高者占43％,胶固素法测CIC阳性率26％,伴C3(54％)及CH_(50)(39.7％)下降。MCTD病人中,PEG法测CIC增高者70％,伴C3(40％)及CH_(50)(50％)下降,与对照组相比,差别均有显著意义。30例SLE患者CIC介离分析,表明CIC主要是由核抗原——抗核抗体组成,抗体以IgG和IgM组分为主。SLE     

可溶性补体受体2在风湿免疫病患者血清中的变化及意义

目的:探讨风湿免疫病患者血清中可溶性补体受体2(sCR2)的变化及意义.方法:采用ELISA法检测31例类风湿性关节炎(RA)、 18例系统性红斑狼疮(SLE)和20例健康体检者血清中可溶性补体受体2的浓度.结果:RA和SLE患者sCR2水平均明显低于健康体检者(P＜0.01), RA和SLE患者间无统计学意义(P＞0.05).sCR2与年龄和性别无关, 在RA中与RF无关, 在SLE中与C3无关, 在RA 活动期明显低于非活动期(P＜0.05).结论:在自身免疫病中由于疾病本身导致了血清中sCR2的减少, 疾病的活动程度可能与sCR2血清水平有一定关系.     

干燥综合征实验室检查的意义

干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)是一种以口、眼干燥为特点的结缔组织病。只有口、眼干燥而不并有另一肯定的结缔组织病者,称为原发性SS;如合并有其他结缔组织病者称为继发性SS。继发性SS多见于系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性系统性硬化病、多发性肌炎、皮肌炎和混合性结缔组织病等。通过对我院70例原发性SS和91例继发性SS的常用实验室检测结果来探讨这两种类型的SS,以进一步了解本病。现将结果报道如下:     

RA、SLE患者血清中抗胶原Ⅱ型抗体与其活动指标之间的关系

为探讨天然胶原Ⅱ型在RA、SLE等自身免疫性结缔组织病中的临床意义。用ELISA法检测抗Nat Ⅱ IgG、抗dsDNA;采用乳胶增强的速率散射比浊法检测类风湿因子。结果显示71例RA患者中,RF阳性的RA患者的抗Nat Ⅱ IgG结合指数显著高于RF阴性的RA患者。60例SLE患者中,抗dsDNA阳性患者的抗Nat Ⅱ IgG结合指数显著高于抗dsDNA阴性者及RA患者和正常对照组。但抗Nat Ⅱ IgG结合指数的高低与RF及抗dsDNA的含量无显著相关。提示在RA患者中抗Nat Ⅱ IgG阳性的RA患者临床症状明显,X线分期较严重,常有关节骨破坏,表明抗Nat ⅡIgG阳性可预示RA病情的进展程度和严重性。     

sCD38在类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者外周血中的变化及意义

目的:探讨类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血血清中sCD38水平的变化及其在该类疾病发病中的作用。方法:采用ELISA法检测48例RA患者,19例SLE患者和20例正常对照者外周血血清中sCD38水平。结果:RA患者外周血sCD38水平为(163.05±13.97)mg/L,明显高于正常对照组水平(80.59±5.58)mg/L,统计学分析有差异(P0.05)。特别是RA有X线改变组(至少骨质疏松)血清中sCD38水平平均高于单纯关节肿痛组(P0.05)。而且RA患者外周血sCD38水平与其活动指标RF、CRP呈明显的正相关(r=0.582,P0.05;r=0.485,P0.05)。SLE患者外周血sCD38水平平均为(295.22±16.01)mg/L,明显高于RA患者组及正常对照组(P均0.05),且与SLE活动指标ds-DNA成明显正相关(r=0.692,P0.05)。结论:sCD38在RA和SLE患者外周血中明显增高,在风湿性疾病的发病过程中具有重要作用。     

SLE患者红细胞免疫粘附功能的动态变化

本文报道了65例SLE患者红细胞免疫粘附功能检测结果,并与67例健康献血员值进行比较。还进一步研究了44例SLE患者红细胞免疫粘附功能的动态变化。结果表明,30例活动期患者的RBC C_(3b) RR非常明显低于正常值(P<0.01),RBC-ICR和CIC非常明显高于正常值(P<0.01)。14例缓解期患者的RBC C_(3b) RR与正常值相比无明显差别(P>0.05),而RBC-ICR虽下降,与正常值仍有非常明显差别(P<0.01)。文章讨论了SLE患者红细胞免疫粘附功能动态观察中的各种情况,提出CIC含量是影响两种花环率的重要因素,其与RBC-ICR之间呈平行趋势,而与RBC C_(3b) RR则相反。提示RBC免疫功能可望作为判断SLE病情活动和缓解以及药物疗效的参考指标之一。     

抗CCP、dsDNA、ssDNA抗体对未分化关节炎转归为RA和SLE的意义

研究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗DNA抗体对未分化关节炎(UA)转归为类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)的预测意义。对200例UA患者应用ELISA法检测血清抗CCP抗体和抗DNA抗体,观察UA患者2年内的转归情况。发现:134.0%的UA患者发展成RA,15.0%的UA发展为SLE;2抗CCP抗体对UA发展为RA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是77.9%、97.7%、94.6%和89.6%;3抗dsDNA抗体联合抗ssDNA抗体对SLE的诊断敏感性为65.0%,显著高于单独检测抗dsDNA抗体,但阳性预测值低于后者;4研究发现抗ssDNA抗体阳性的RA患者中25%在2年内发生RA继发性干燥综合征。据此,抗CCP抗体能够预测RA,联合检测抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体可以提高对SLE的诊断敏感性,有助于SLE的早期诊断,对出现抗ssDNA抗体阳性的RA患者需要警惕出现继发性疾病的可能。     

FcγR Ⅱ a基因多态性、中性粒细胞胞浆抗体、循环免疫复合物在系统性红斑狼疮发病肿饔玫难芯靠

目的 通过检测系统性红斑狼疮(SLE)病人FcγR Ⅱ a受体的基因型及其分布情况,检测了血清中的中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、循环免疫复合物(CIC).分析三者之间的关系和其与SLE的关系,从基因表达、转录及表达产物的作用三个层次探讨了SLE的发病机制.方法 收集69例SLE病人与48例健康人的标本,采用巢式PCR对FcγRⅡa基因进行分型,RT-PCR检测该基因的转录,采用ELISA方法对血清中的ANCA和CIC进行检测.结果 FcγR Ⅱ a-R131纯和子的分布在SLE患者组与正常对照组之间有统计学意义(P<0.02).三种基因型在狼疮病人中(分别为45%Fcγ/RⅡa-R/R131、30%H/R 131和25%H/H131)与正常对照组(21%FcγR Ⅱ a-R/R131、52%H/R131和27%H/H131)之间不同.FcγRⅡ a-R/R131基因型转录产物在SLE患者组与正常对照组之间有有统计学意义(P<0.02),此结果与分型结果一致.在FcγR Ⅱ a-R/R131基因型中抗ANCA阳性率为67.9%,CIC阳性率67.4%,与FcγRⅡ a-H/R131和FcγRⅡ a-H/H131两个基因型(ANCA:21.4%H/R131和10.7%H/H131;CIC:18.4%H/R131;14.0%H/H131)之间有统计学意义(P<0.05).ANCA与CIC的阳性率在H/R131与H/H131基因型之间无统计学意义(P0.2).结论 FcγR Ⅱ a-R/R基因型可能是云南汉族SLE病人的遗传易感因素,其在体内的过度表达可能是造成SLE患者血清中ANCA和CIC含量增高进而导致SLE发生的一个重要原因.     

系统性红斑狼疮和其他自身免疫病时的免疫缺陷状态和免疫不平衡

在自身免疫病中,高丙种球蛋白血症十分常见,但是自身免疫病特别是系统性红斑狼疮(SLE)患者往往发生反复感染。现已了解自身免疫病患者的细胞免疫功能(如结核菌素反应和DNCB致敏试验)减弱。本文报导对SLE和其他自身免疫病患者的各种免疫应答进行评价,并研究了免疫功能抑制与类固醇治疗以及疾病活动性之间的相互关系。     

血清生物标志物Anti-MCV,SAA和Anti-CCP与类风湿关节炎疾病的相关性研究

目的 探讨Anti-MCV、SAA及Anti-CCP 3项生物标志物联合检测类风湿关节炎的研究价值.方法 选取2020年5月至2020年11月来本院就诊的50例类风湿关节炎(RA)患者;50例自身免疫病患者,如系统性红斑狼疮(SLE)患者、干燥综合征(SS)患者、骨关节炎(OA)患者等;50例健康对照(NC)者,分别检...     

抗核抗体系列检测对狼疮性肾炎进行鉴别诊断的临床意义

目的探讨抗核抗体(ANA)系列指标在狼疮性肾炎(LN)患者中的表达情况及临床意义.方法对406例系统性红斑狼疮(SLE)患者(其中LN 122例)和74例其他自身免疫病患者及120例健康体检者采用间接免疫荧光法测定ANA,应用欧蒙印迹法测定ANA系列.结果 SLE患者ANA阳性率为94.49%,其他自身免疫病组ANA阳...     

关于IgE类风湿因子的研究

作者用酶抗体法测定慢性风湿性关节炎(RA)患者血清中的不同型类风湿因子(RF),尤其是IgE RF,并对其临床意义进行研究。采取健康人和急性风湿性关节炎(MRA)为起因的RA与SLE患者的血清,用ELISA测定不同型RF,并研究其和临床症状及治疗的关系。作者检查了健康人及RA患者各130例SLE20例     

系统性红斑狼疮外周血Dicer和Ago2的表达

Dicer和Ago2是RNA干扰(RNAi)中重要的酶,本研究检测常见自身免疫病系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者中Dicer和Ago2的表达水平并分析其与SLE临床特征的相关性。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测41例SLE、24例RA、13例AS患者和21例正常人外周血白细胞中Dicer和Ago2的表达水平,并分析其与SLE疾病活动指数(SLEDAI)、SLE肾脏损伤活动指数(renal-SLEDAI)及临床用药之间的相关性。结果显示,Dicer表达水平在SLE、RA和AS患者中较正常对照显著升高(P=0.0051;P<0.0001;P=0.0001),而Ago2表达水平仅在SLE患者中显著升高(P=0.0015)。Dicer表达水平在中度以上活动性SLE患者中较轻度以下活动性患者显著升高(P=0.032),并且与SLEDAI正相关(r=0.4075,P=0.0254),在狼疮肾炎患者中较无狼疮肾炎患者显著升高(P=0.0367),与renal-SLEDAI显著正相关(r=0.4014,P=0.0309),但Ago2表达水平与SLEDAI积分无明显相关性,且在狼疮肾炎患者中也无明显变化,不同量激素治疗组之间Dicer与Ago2均无显著差异。提示,Dicer和Ago2的表达水平在SLE患者中均显著升高且前者与SLEDAI积分、Renal-SLEDAI积分正相关,Dicer升高提示SLE活动及肾脏损害,可能参与SLE的发病。     

用抗补体法定量测定人血循环抗原抗体复合物(CIC)——附32例疟疾患者CIC检测结果

本文介绍了一种利用抗补体试验定量测定人CIC及其影响因素。同时检测32例疟疾患者治疗前后CIC和血清IgG、IgA、IgM含量,结果表明疟疾患者CIC和血清IgG、IgA、IgM高于正常人,其差异有统计学意义,观察2～4周CIC仍在血循环中存在。并且CIC与血清IgG、IgA、IgM相关不显著(P>0.05)。     

抗核抗体和抗核抗体谱在系统性红斑狼疮中的价值探讨

目的 探讨检测抗核抗体和抗核抗体谱在诊断系统性红斑狼疮中的应用价值.方法 选取我院风湿免疫科确诊为系统性红斑狼疮(SLE)的患者50人为实验组,其它结缔组织病患者104例,包括干燥综合征(SS)14例、类风湿关节炎(RF)62例、混合性结缔组织病(MCTD)28例和非自身免疫病患者53例为对照组.检测其ANA定量值和A...     

RF滴度对类风湿性关节炎特异性诊断的探讨

<正>类风湿因子（RF）是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,主要分为IgM-RF、IgG-RF和IgA-RF等三种类型,多存在于类风湿性关节炎附则患者血清和关节液中。由于RF在其他自身免疫病患者和一些病毒性感染、细菌感染性疾病及一部分正常人体内均可测出低效价的RF,给RA的诊断带来了困难。因此,应用RF滴度对RA诊断将会增强特异性和准确性。本文总结了自 1995年1月至1996年 6月来我院就诊的742例明确诊断为风湿病患者血清RF滴度的测定结果,并比较了RA患者和非RA患者血清中RF滴度,现报告如下。1 材料和方法1.1实验对象本文选择的实验组病例均系本院风湿科按美国抗风湿病学会（ARA,1982）诊断标准确诊病冽,其中类风湿性关节炎（RA）314例,系统性红斑狼疮（SLE）183例,干燥综合征（SS）163例,混合结缔组织病（MCTD）29例,皮肌炎和多肌炎（DM/PM）36例,进行性系统性硬化症（PSS）17例。对照组50例,均为本院体检健康者。 本文统计资料均为各患者一次检测结果。1.2实验方法IgM-RP乳胶凝集试剂由上海荣盛试剂公司提供。按说明书操作。 血标本均为当日新鲜血液,常规法分离血清后按1:20、1:40、1:80……倍比稀释直到RF测定转阴性为止。2结果2.1各类风湿病RF滴度测定结果见表1。2.2 RF滴度 RA组最高,滴度在1:80以上,占     

三种方法检测抗dsDNA抗体的比较

目的 比较间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附测定(ELISA)及放射免疫检测法(Farr)检测抗dsDNA抗体的敏感性及特异性,为开展临床联合检测寻找合适的方法.方法 收集我院门诊和住院患者血标本共200份,其中包括门诊和住院及后期追踪经临床诊断的系统性红斑狼疮(SLE)120份标本、类风湿关节炎(RA)20份标本.进行性系统硬化症(PSS)20例.混合型结缔组织病(MCTD)20例,干燥综合征(SS)20例,另健康体检者50例(全部经排查不具有结缔组织病)同时用以上三种方法检测抗dsDNA抗体.结果 用IIF、ELISA及Farr检测抗dsDNA抗体,SLE患者抗dsDNA抗体阳性率分别为25%、32%和32%.RA患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.PSS患者抗dsDNA抗体阳性率分别为0.0和5%.MCTD病抗dsDNA抗体阳性率分别为0、5%和10%.SS患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.健康体检者抗dsDNA抗体阳性率均为0.结论 用两种方法联合检测抗dsDNA抗体,尤其是IIF和ELISA检测,能提高单一一种方法对SLE患者抗dsDNA抗体检出率,有助于SLE的诊断及病情回顾.