慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例分析

对我科1998-03～2006-09收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸50例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男45例，女5例，年龄45～81（平均70．1）岁。体型偏瘦。除COPD外，合并陈旧性肺结核10例，支气管扩张2例，支气管哮喘15例，肺源性心脏病30例。临床表现：诱因：咳嗽40例．便秘3例，负重2例。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的心理护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1].老年患者反复呼吸道炎症发作,自身肺功能又较差,易并发气胸[2-4].慢性阻塞性肺疾病合并急性自发性气胸病情凶险,表现复杂,患者焦虑、恐慌.2007年5月～2010年1月作者对38例老年COPD合并自发性气胸患者,在进行专科治疗和护理的同时,根据不同患者的心理特点采取相应的护理措施,对配合治疗,促进患者康复具有重要意义.＃     

慢性阻塞性肺疾病42例并发气胸临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸与其他慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特点、漏诊原因及治疗.方法 分析我院42例COPD并气胸与同期42例AECOPD患者临床表现、漏诊率和死亡率.结果 COPD并气胸漏诊率14.3%,治疗过程中严密观察病情变化及时处理后无死亡病例;AECOPD并气胸死亡占7.1%.结论 COPD并气胸与AECOPD临床表现相似,容易漏诊;其治疗方式有异,AECOPD患者在治疗过程中需观察有无气胸的发生并积极处理,才能降低死亡率.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸18例分析

我院2002／2007年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸18例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。本组均为男性，年龄42～76（平均63．8）岁。大致诱因为：肺部感染12例，剧烈咳嗽2例，无明显诱因4例。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗及护理

慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)合并自发性气胸是肺科常见的急症,其病理基础主要是由于疱性肺气肿形成,因其肺功能下降,一旦并发气胸,常急需行胸腔闭式引流术处理。近年来,我院收治了此类疾病68例,取得满意疗效。1资料与方法1.1临床资料1999年10月~2005年10月,我院呼吸内科对68例慢阻肺并自发性气胸患者进行胸腔插管和水封瓶引流或吸引术治疗。其中男54例,女14例。年龄44~83岁,中位年龄为6岁。其中左侧气胸50例,右侧15例,双侧3例。合并有慢性支气管炎、肺气肿史50例,哮喘病史15例,肺结核病史2例其它1例。有吸烟史54例。1.2方法患者取平卧位或半…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸42例分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的特点,以提高诊疗水平。方法 对1998～2005年我院收治的COPD并发自发性气胸42例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈41例（97．6％）,死亡1例（2．4％）。结论 COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,及时诊断和治疗,可缩短疗程并降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的护理

1999-01～2003-01我科共收治慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)200例，其中并发气胸38例，男20例，女18例，平均43岁。呼吸指导与护理体会如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸37例分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary d is-eases,COPD)易并发自发性气胸,当气胸表现不典型易误漏诊。我院1995年1月~2005年3月收治COPD并发气胸37例,其中误诊16例,误诊率43·2%,现分析如下。1临床资料1·1一般资料本组37例,男33例,女4例;年龄39岁~83岁,平均59·6岁。病程3~35年。均符合COPD的诊断标准[1]。气胸类型:张力型17例,交通型14例,闭合型6例。肺组织压缩比例<30"例,30%~50%9例,>50%6例。合并疾病:肺心病21例,冠心病10例,高血压病5例。1·2临床表现呼吸困难35例,心悸18例,大汗淋漓26例,明显发绀21例,哮喘样发作1…     

老年性慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸40例诊治体会

老年性慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并自发性气胸症状较重 ,并发症多 ,不易诊断 ,危害较大。 1996～ 1999年 ,我们收治 6 0岁以上的 COPD合并自发性气胸患者 40例 ,与同期住院的青年自发性气胸患者 40例作对照 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　老年 COPD组 :40例 ,其中男 30例 ,女 10例 ;年龄 6 0～82岁 ,平均 73岁 ;其中 10例并发肺源性心脏病。对照组 :男32例 ,女 8例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均 30岁。全部病例均经胸部X线检查确诊 ,治疗效果也经胸部 X线确定。两组临床特征见表 1。表 1　两组临床特征比较 (例 )老年 COPD组(n=40 )对…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气胸的治疗方法并总结临床经验。方法 42例COPD伴有呼吸困难,常规按COPD处理效果不佳,其胸片或CT明确并发气胸,给予一般基础治疗和胸腔抽气、胸腔闭式引流治疗。结果 42例病例全部愈合,无死亡病例。结论 COPD患者突发呼吸困难加重时应高度怀疑气胸,重视体格检查,强调胸部平片,积极治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸56例护理体会

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,总结其临床护理方法以达到缩短治疗时间、提高治愈率和降低死亡率的目的。方法56例COPD并发自发性气胸住院治疗患者,在临床治疗同时,配合实施护理及健康教育、康复指导等措施,观察其预后情况。结果53例患者内科治疗效果满意,3例患者转胸外科手术治疗。结论COPD并发自发性气胸患者临床症状重,容易漏诊、误诊,而正确诊断和全面护理及治疗是关键。     

慢性阻塞性肺疾患并发气胸的护理探讨

慢性阻塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）并发气胸者均有肺大泡形成，且常有一定的诱因，如剧烈咳嗽、过渡摒气等增加胸内压的活动。针对其病理过程和诱因，笔者提出戒烟、防止止呼吸道感染、避免啬胸内压的活动、院外康复锻炼等。可减少其气胸的发作和复发的可能。对气胸发作者，及早诊治和精心护理，可减轻病情，促进裂口早日愈合。     

适当活动在治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸中的作用

气胸是慢性阻塞性肺疾病的常见并发症之一 ,作者自１９９６年６月～１９９９年１２月通过对４６例合并气胸的慢性阻塞性肺疾病病人分组治疗中 ,观察适当活动在治疗本病中的作用 ,现报告如下。１对象与方法１．１对象４６例病人均符合１９９７年中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治规范标准 ,单侧肺压缩范围为３０ %～７５ % ,有慢性阻塞性肺疾病病史７～２１年 ,随机分成２组。实验组２３例 ,男１６例 ,女７例。年龄５６～７４岁 ,平均６２岁。对照组２３例 ,男１４例 ,女９例。年龄５５～７６岁 ,平均６１岁。１．２方法４６…     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸72例临床分析

自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下 ,肺组织及肺层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。我院近年来收治慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸 72例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例患者均符合慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )的诊断标准[1] 。其中男 6 2例 ,女 10例 ,男∶女为 6 .2∶1。年龄5 3～ 78(平均 71.2 )岁 ,其中 6 0岁以上者占 78%。肺部基础疾病慢性支气管炎 8例 ,支气管哮喘 15例 ,慢性支气管炎并肺气肿 14例 ,已发展为肺心病 35例。诱发因素多为近期上呼吸道感染咳嗽加剧 ,痰液粘稠不易咯出 ,剧烈咳嗽所致 ( 4 8例 )。用力…     

慢性阻塞性肺疾病合并气胸19例误诊分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并气胸的诊治要点,以减少临床误诊误治.方法 回顾性分析COPD合并气胸19例的误诊资料.结果 本组19例本次发病表现为呼吸困难、烦躁、谵忘,无胸痛,咳嗽变化不明显;入院体征主要为呼吸浅快、心动过速、血压偏低、呼吸“三凹征”、反向呼吸运动、肢端发绀及皮肤湿冷.入院初步诊断为COPD急性加重期9例,肺性脑病5例,支气管哮喘3例,急性左心衰2例.予相应治疗后症状无缓解,经胸部影像学检查修正诊断为COPD合并气胸.结论 警惕和早期识别COPD合并气胸的成因是减少误诊、改善患者预后的关键,尤其应预防医源性气胸的发生.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸及心肌梗死3例救治体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)同时合并自发性气胸和心肌梗死属呼吸内科少见而又致命的急危重症,若不能及时救治病死率很高.现就本科收治的3例患者报告如下.     

经胸腔镜喷撒滑石粉治疗中重度慢性阻塞性肺疾病合并气胸的临床研究

目的探讨局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床疗效和安全性。方法采用胸腔镜技术，在局麻下胸腔内喷撒滑石粉，同时观察分析患者术中各项生命体征及血氧饱和度、心电等变化情况，并随访24个月后进行远期疗效比较。结果40例患者治疗中均无呼吸困难、休克及呼吸衰竭需气管插管或呼吸机辅助呼吸。10例出现疼痛，6例出现发热，11例出现皮下气肿。术后胸腔内引流时间平均为4d，住院时间为7d。1a成功率94．1％。术后30d死亡3例（7．5％）。FEV1绝对值、FEV1／FVC比值和缺血性心脏病是影响胸腔镜治疗术后早期死亡的危险因素。结论局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉可以有效地治疗中、重度COPD合并自发性气胸，并有效地预防气胸的复发。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸22例误诊分析

目的 总结慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的误诊原因,提高诊断水平.方法 回顾性分析22例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸误诊患者的临床资料.结果 误诊为COPD急性加重12例,哮喘发作3例,急性左心衰竭3例,肺性脑病2例,心绞痛2例;治愈20例,死亡2例均为行胸腔闭式引流患者,1例死于呼吸循环衰竭,1例死于肺性脑病.结论 慢性阻塞性肺疾病患者应常规行X线胸片检查,必要时应行CT检查或诊断性胸腔穿刺抽气,明确自发性气胸诊断,及时治疗.     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸19例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary d is-ease,COPD)并自发性气胸起病隐匿,进展快,临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果。我院2000年1月~2005年12月收治COPD 542例,其中19例并自发性气胸,现分析讨论如下。1临床资料1·1一般资料本组19例均符合我国《慢性阻塞性肺疾病诊治草案》中制定的诊断标准,其中男15例,女4例;年龄63~87岁。初发17例,复发2例。发病诱因:呼吸道感染10例,用力排便3例,劳累2例,无明显诱因4例。肺压缩10%以下3例,10%~30例,30%以上6例。1·2临床表现所有病例均有胸闷、气促、呼吸困难等症…     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸15例诊治分析

现将我院近年来慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸15例分析如下。