双侧输卵管同时妊娠1例

1 病例简介 患者30岁，因停经45天，阴道少量流血12天，剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院。既往月经规律，孕6产3人流3。末次月经2005年11月18日，停经后无明显早孕反应，12月22日出现阴道少量出血，色暗红，无血块，无腹痛。1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹，门诊以异位妊娠收入院。查体：体温36．4℃，脉搏88次／min，呼吸20次／min，血压11．97／6．65kPa，急性病容，无贫血貌，心肺正常，腹肌紧张，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：阴道内有少量暗红色血液，宫颈光滑，宫颈举痛明显，子宫前位，正常大小，双侧附件区可触及包块，有压痛，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml，尿HCG（＋）。     

巨大卵巢囊肿误诊为妊娠引产致肠梗阻1例

汪某，女，26岁。因腹痛，腹胀伴发热三日，于1995－05－05急诊入院。该患平时月经不规则。本次月经1994－11－12。停经两个多月时，出现恶心、呕吐、嗜睡等症状。腹部逐渐增大，并时有搏动。入院前四天在院外诊断的“妊娠5个月”，行雷夫奴尔引产术。查体：T38C，P84次／min，BP16．0／11。OKpa，腹部膨隆。下腹部肌紧张（＋），反跳痛（＋），并可动及ZlcmX18cm囊性包块，未触及胎儿肢体，未闻及股心音，移动性浊音（－），肠鸣音件十）。妇科检查：外阴已婚经产型，阴道可见黄色浓性分泌物，有异味。宫颈柱状，宫未开，着色（－）。…     

子宫囊肿1例

患者女，39岁，两个月前无明显诱因突然出现下腹部坠痛，伴腰酸，做B超诊断为卵巢破裂，行保守治疗后症状减轻，近一个月又出现下腹部坠痛，伴有肛门坠痛、无恶心、呕吐，二便正常，月经正常。1995年3月1日来诊，做B超见后穹窿有一约8．0x×7×5cm肿物，混合性，以盆腔肿物收入院，查体，T36．4CP80次／分，BP14．7／10．3KPa，一般状态良，心肺正常，腹款，无压病，未触及包块。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈柱状，光滑，它体后位，常大，常硬，后穹窿触及一15cm肿物，有压痛，活动差，双附件未触及异常。在硬膜外麻醉下行剖…     

腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿1例

患者，20岁。因停经2个月，B超发现盆腹腔巨大包块1d入院。平常月经规律，末次月经（LMP）2006年2月1日。停经后自觉长胖，无明显恶心等早孕反应，无腹痛腹胀，大小便正常。入院查体：T37oC，P84次／min，R20次／min，BP110／60mmHg。发育正常，营养中等，心肺（-）。腹部稍膨隆，可触及一囊性包块，上界达剑脐之间水平，两侧达侧腹壁，下极达盆腔，包块张力大，表面光滑，无触痛，活动受限。妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈Ⅱ度糜烂，子宫约80d孕大小，盆腔内可触及包块下极，包块与子宫可以分开，盆腔底部无结节感。     

异位妊娠术后直肠妊娠1例报告

患者，30岁，以停经50天、下腹痛伴肛门坠胀4h，于2005年7月6日入院。平时月经周期规律，末次月经2005年5月16日，停经后无妊娠反应，1天前阴道少量出血，在当地诊所查尿HCG（＋），诊断先兆流产，给以保胎治疗。4h前自觉腹痛加重、且伴肛门坠胀。既往健康，1年前孕50天右侧输卵管妊娠破裂，行右侧输卵管切除。查体T36．6℃，P84次／min、R24次／min、BP100／70mmHg，心肺听诊无异常，肝脾未触及，下腹压痛、反跳痛（＋），宫颈举痛明显，子宫前位、大小正常，压痛，后穹隆可触及明显包块。B超显示：子宫大小形态正常，右侧输卵管缺如，     

足月妊娠合并附壁成熟畸胎瘤1例

1 病例报道 患者，29岁，住院号044672，孕1产0。因停经39”周，发现下腹部包块5个月，于2004年10月21日入院。患者平素月经规律，末次月经2004年1月15日。于5月中旬在右下腹部触及-鸡卵大小质硬无痛包块，随着妊娠月份增加，包块逐渐增大。该患者2003年曾在外院行左卵巢瘤切除术。入院查体：心肺正常，腹部膨隆，呈纵椭圆形，脐与耻骨联合之间有一长约10．Ocm手术瘢痕，     

妊娠合并双侧巨大卵巢黄素囊肿1例报告

患者女，30岁，以停经11周，自觉腹部隆起腹胀1个月，下腹痛3d，阴道流血2d于2007年4月9日入院。病例特点如下：平素月经不规律。Lmp：不详。近1个月腹部明显隆起，轻微腹胀，无呼吸困难，未诊治。予6d前无诱因出现轻微恶心，厌食等症状。3d前出现下腹痛，开始为阵发性坠痛。后为持续性绞痛，无放散痛，无恶心呕吐，伴阴道流血，量多，有血块。未见肉样组织排出，而急诊入院。13岁5—6d／6—7个月，0-0-0-0。查体：T：36，6℃，P：86次／min，R：16次／min，     

巨大阔韧带平滑肌瘤并囊性变1例

患者,女,44岁,因下腹包块4个月,明显增大伴腹胀不适月余入院,患者既往体健,平素月经规律,16年前行双侧输卵管结扎术,入院查体,体温36．8℃,脉搏80次／分钟,呼吸20次／分钟,血压120／70mmHg,精神一般,体型消瘦,心肺无异常,腹隆,下腹触及一包块,如妊娠8个月子宫大小,无压痛及反跳痛。妇科检查;外阴无异常,阴道右穹窿向下突,宫颈光滑、偏左上移、难暴露,盆腹腔内可及一巨大包块,表面光滑,活动差,质中偏硬,无压痛,子宫附件触不清。     

宫内宫外同时妊娠3^＋月术后半年顺娩一女婴

患者，女，28岁．于2004年3月18日下午6时因停经3个月，伴腹痛阴道出血10余天，加重1小时入院。患者平素月经规律，3个月前末次月经来潮，色红，量中，无痛经。停经40余天后，自感恶心，呕吐，查尿HCG阳性，早孕反应持续1个月，自愈。10天前，患者自觉下腹疼痛，伴阴道少量出血，在当地卫生院保胎对症治疗，疗效不佳，1小时前自感腹痛加重，呈持续性，故急来我院诊治。B超提示：①3^＋月宫内妊娠（胎儿存活）；②3^＋月右侧附件妊娠；③盆腔积液。入院查体；736．50，P80次／分，R20次／分，BP90／60mmHg。患者神志清，精神差，痛苦面容，心肺（-）。下腹隆起，可触及5个月孕大包块，压痛（＋），无反跳痛；听诊肠鸣音正常，叩诊移动性浊音可疑，脊柱四肢无畸型，活动自如。神经系统无异常。     

全子宫切除术后卵巢黄体破裂1例

患者 43岁。因月经量多发现下腹部包块 6个月 ,于 2 0 0 0年 3月 2 8日入院。既往月经规则 4～5 d/5～ 2 8d,末次月经 2 0 0 0年 3月 2 7日 ,6个月前出现月经量增多 ,经期正常 ,每次用纸 3～ 5卷 ,无血块 ,无腹痛 ,晚上睡觉时无意发现下腹部有拳头大小质硬活动之包块 ,未作检查治疗 ,1周前因头昏乏力来我院就诊。查体 :一般情况好 ,心、肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,下腹部可扪及约 4个月妊娠大小质硬活动之包块 ,无压痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,宫颈肥大 ,子宫约 4个月妊娠大小质硬表面光滑 ,形态不规则 ,无压痛。…     

残角子宫妊娠1例

患者36岁。因停经2日余,出现下腹部包块20天,于1991年7月6日入院。既往月经规律。Lmp:91年3月14日(古历)停经30天感恶心,呕吐。20天前发现下腹部有一馒头大的包块,在本地医院诊为“子宫肌瘤”。结婚10年,G_3P_2A_1L_2,末次产6年前。 体检:全身表浅淋巴结未及。心肺正常,腹部平坦,软,下腹部可触及一拳头大的包块,囊实性,活动少。无移动性浊音。妇科检查:外阴、阴道正常、子宫颈Ⅱ°糜烂。于     

中期妊娠合并附件扭转1例

妊娠合并附件扭转极罕发生，近我院收治及证实1例，现报告如下：患者×××女23岁，因停经4月、突然右下腹痛1天入院。停经后有早孕反应，近2天来自觉有微弱“胎动”；于入院前且天在站起时突觉右下腹剧痛并反射至腰部及右侧大腿，伴恶心、呕吐。在当地用止痛针无缓解而来本院。体查：37C，P70次／分，BP15／gKPA，痛苦表情，被迫左侧卧双下肢屈曲体位；心肺正常，下腹部稍隆起，子宫底于处联上三横指；全腹紧张，压痛、反跳痛，以麦氏点下方明显，未触及包块，无宫收缩，肠呜稍弱。妇检：阴道正常，子宫口紧闭、子宫坛大如孕四个月，双…     

妊娠合并多发性子宫肌瘤扭转获得足月儿1例报告

病历摘要:孕妇,34岁,因停经3个月,阵发性腹痛1天,疼痛加重2小时后急症就诊.查体:痛苦病容,神志清,体温、脉搏、血压、心肺、血、尿化验均正常,尿妊娠试验( ),腹部稍隆,肝脾未及,无移动性浊音,下腹部压疼,无反跳痛,可触及如5个月妊娠包块,拒按,妇科内诊:查外阴发育正常,已婚未产式,阴道通畅,宫颈管未消失,宫口未开.未见血性分泌物及水流出,可触及如5个月妊娠包块,形态不规则,囊实感,活动可,压痛明显,宫体触及不清.以早孕合并卵巢囊肿蒂扭转而入院.     

老年性全子宫炎伴宫腔积脓误诊为卵巢囊肿扭转一例报告

<正> 患者刘××,65岁,已绝经19年,因下腹痛半月,发现下腹部包块10天,于1983年2月8日入院。无畏寒发热病史,阴道无流液,二便正常。既往月经正常。21岁结婚,未育。体检:体温36.2℃,脉搏84次,呼吸16次,血压90/60,心肺(-),肝脾未触及,下腹稍膨,可扪及4个月妊娠大小肿块,质中等,边界清楚,有压痛,无反跳痛。妇检:阴道粘膜萎缩,宫颈小,宫体和附件不清,子宫直肠凹可触及囊性包块。     

处女膜闭锁致阴道积血1例报告

患者，女，13岁，因下腹部触及一包块，伴排尿困难20余天，于2007年11月24日来我院门诊就诊。入院检查：体格发育正常，第二性征发育欠佳，面色较红润，精神稍差。体温36．5℃，脉搏70次／分，心肺正常，肝脾未触及，肾区无叩击痛。下腹部可扪及一孕3月大小包块，质软，边界清楚，无压痛，表面光滑，腹部无移动性浊音。     

异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患，28岁，因停经60天，阴道流血伴腹痛20天，于2005年8月27日以异位妊娠收入院。既往体健。末次月经2005年6月27日，孕2产1。入院检查：体温37℃，脉搏109次，血压110／70mmHg，神志清，面色苍白。心肺听诊无异常。腹软，压痛（＋），反跳痛（＋），移动浊音（＋）。妇科检查：阴道少量粉红色分泌物，无异味。宫颈举痛（＋），后穹窿稍饱满，触痛轻。子宫大小正常，右侧附件区可触及一包块，     

多发性输尿管囊肿一例报告

患者女．46岁。因下腹包块一年．腹痛、纳差、排尿困难3个月．于1996年4月18日入院。一年前妇检发现下腹部包块．如孕4个月大小．质软,表而光滑。平素月经规体．偶感腹痛。患者未引起重视．没有进一步检查及处理。近三个月腹痛明显加重．进食量减少．平卧憋闷．排尿困难,再次就诊。查体：发育正常,营养差,眼球突出,甲状腺轻度肿大．两肺正常,心率100次／分．偶有早搏．腹部饱满．可触及一包块,平脐高度,质软．表而光滑．界线不清。内诊：外阴、阴道正常．宫颈光滑．宫体前位,稍增大．可触及一包块．质软,活动度差．似占满腹腔。B…     

人流术后继发腹腔妊娠一例

朱××,女,36岁,1979年12月9日因腹部疼痛5小时入院.患者末次月经为1979年8月26日,停经50多天后在某医院检查诊断为早期妊娠、宫内有避孕环.11月20日施行人工流产术.术后无阴道出血,劳动时感觉下腹部有坠痛.人工流产后20天,患者突然感到腹部持续性剧痛,并在下腹部摸到如鸭蛋大的包块,故来我院求治.体格检查:发育正常,营养中等,贫血面容,体温36.5℃,脉搏76次,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,心肺均正常.下腹部可触及如拳头大的包块,质软,有明显压痛.腹壁紧张,压痛、反跳痛明显.妇科检查:阴道穹窿部有充实感并有触痛.宫颈着色、柔软,有触痛和举痛.子宫体前倾,增大如90天妊娠,质软,子宫前方有鹅蛋大的包块,压痛明显.两侧附件均有明显压痛.化验检查:红细胞335万,血色素10.5g%,白细胞5800,中性77%,淋巴23%.尿常规发现少数脓球.     

妊娠晚期自发性子宫破裂2例

病例l：患者27岁，第一胎．妊娠36^ 1周。因停经9个月，腹阵痛3小时．于1993年月13日入院。查体：KT：37．5℃．P：86次／分．Bp：18／14kPa。无贫血外观．妊娠末期纵产式腹形．腹部呈板状硬有压痛及反跳痛．叩诊无移动性浊音．肝脾未触及。产科检查：腹围92cm．富高27cm．头先露，入盆，     

超声诊断妊娠合并巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

1病例资料 患者,19岁,已婚。发现腹部包块10天就诊。自诉月经规律,停经80天,10天前无意间发现小腹隆起,触及下腹部有一包块,随体位移动,13见增大。于下腹部触及一儿头大小囊性肿块,质软,表面光滑,活动度好,无压痛。查体脉博78次／分。BP15／8kPa,T36．8℃。患者一般情况尚好,腹部膨隆。彩超检查见子宫增大,宫内孕,胎动、胎心搏动良好,