基于循证的医疗设备质量管理模式探讨

在医疗改革的新形势下,提高医疗设备质量管理水平是现代医院全面质量管理的重要组成部分.将循证医学的原理和方法运用到医疗设备质量管理之中,从广义的角度出发,提出了基于循证的医疗设备质量管理的基本思想和基本构架,并探讨了基于循证的组织结构、PDCA质量管理循环、质量循证规程和全面质量评测指标体系等医疗设备质量管理体系的建立.     

循证医学决策模式的建立与应用

循证医学决策模式是建立在对客观的医学研究证据，长期的临床工作经验，及不同患的医疗需求进行综合分析基础上的最佳医疗方案。其建立和应用对提高医疗质量，改善医疗服务质量具有重要意义。树立循证医学决策意识，建立循证医学决策系统，实施循证医学决策管理将为军队医疗系统实现全面品质管理提供可靠依据。     

循证医学与病案质量

随着人类社会发展,疾病谱改变,医学模式也发生了转变.特别是近10多年在临床医学实践中发展起来的循证医学已被广泛应用在许多领域.在澳大利亚,每年根据循证医学对外科领域中的各种新技术、新方法制定临床指南,为医疗决策应用.在我国,中国循证医学/Cochrane中心建立了临床资料数据库,培训专业人员,出版发行相关刊物,为循证医学的普及教育和深入研究提供了良好的发展平台和科学依据.循证医学的发展也给现行的病案质量管理带来了机遇和挑战,如何将循证思想融入到病案书写质量中,使临床医生在规范的诊疗活动中,强化病案书写的"循证"意识,已成为医院质量管理者需探讨的问题.     

循证医学——以人为本的临床医学

围绕以病人为中心,提出了循证医学的概念;介绍了循证医学模式以及循证医学查找、评价、鉴别证据的方法;从三个方面阐述了循证医学在"以病人为中心"实践中的意义和作用:提高医疗质量,降低医疗费用,改善医患关系;最后指出,只有在临床实践中学习和开展循证医学,才能真正做到以病人为中心,才能使医院在改革和竞争中立于不败之地。     

医院质量管理发展现状与趋势

医院质量管理发展主要表现在从质量概念，管理结构和控制体系到服务质量的深化，从标准化管理，从标准化管理、目标管理到医院信息管理；而ISO9000质量体系认证、循证医学与卫生技术评估，病种医疗质量管理，医疗质量实时控制以及临床途径是医院质量管理发展趋势。     

浅论循证医学理念与设备采购

目的：提高医疗设备采购管理水平。方法：从循证医学的理念入手,探讨将循证医学的方式方法应用到医疗设备采购上。结果：建立了一套根据循证医学理念进行医疗设备采购的循证医疗采购体系。结论：将循证医学理念应用到医疗设备采购管理中对于医疗设备采购管理水平的提升具有重要的推动意义。     

循证医学与职业卫生实践探析

随着当前医疗科技的不断发展,循证医学的应用空间不断扩展,与医疗实践活动有着更加紧密的关系。而循证医学在临床医学与疾病治疗中的应用方法不断融合,其医学思想已经形成了固定的医疗思想体系,而职业卫生实践在与循证医学不断交流与融合的过程中,有了循证医学的许多特点。本文主要就循证医学的基本要义进行分析,并结合职业卫生管理与循症医学实践想结合,探讨其发展模式。     

循证医学对心血管病治疗的影响

循证医学与传统医学不尽相同，循证医学强调证据和医生经验的结合，否则，对病人不利，近年来，循证医学在我国悄然兴起，目前，心血管方面的高血压、心律失常、心力衰竭，心肌梗死，调脂等治疗中广泛采用循证医学思想，淘汰了一些对人有害的药物，改善了疗效，当然，也还存在一些不足。不仅如此，循证医学对医学界人士和医疗决策都发生着影响。     

循证医学对提高干部医疗保健水平的意义和作用

循证医学在近20年得到了迅速发展。应用循证医学的理念和方法,指导干部医疗保健工作,有利于医务人员在疾病诊断、治疗方面作出最佳选择,有利于医务人员水平提高,有利于医患之间沟通,有助于提高干部医疗保健的医疗质量及卫生资源利用。干部保健管理部门也可以进行循证决策,制定合适的体检项目、符合干部保健特点的诊疗规范,对保健人群进行循证管理。     

循证医学与医院管理改革

循证医学反映了世界医学的发展趋势，代表着现代医学的前进方向。医院管理必须顺应这一趋势，提高认识，新观念，从医疗模式、基本建设、临床科研和继续医学教育等方面实践循证医学的基本精神，促进医院建设发展。     

循证医学在医院管理中的应用

循证医学（EBM）反映了世界医学的发展趋势,代表着现代医学的方向,为越来越多的医学界人士关注和接受。EBM对合理利用卫生资源、提高医疗质量、增强临床科学研究水平、降低医疗成本、提高医疗卫生政策水准等方面,都具有非常重要意义。     

循证医学思想在社会医学教学中的应用

循证医学是科学、系统的思维研究方法论,在社会医学教学中具有重要价值,能帮助学生树立、培养科学的医疗卫生观和科研态度,培养新型医疗卫生人才,促社会医学教师自身素质的提高和社会医学教育的进一步发展。     

Reflections on science, judgment, and value in evidence-based decision making: a conversation with David Eddy by Sean R. Tunis

Evidence-based medicine (EBM) has increasingly influenced decision making in health policy and patient care. Appropriate use of EBM in decision making requires a clear understanding of the distinct "anatomical" components of all decisions: (1) scientific evidence and (2) judgments applied to that evidence by individuals or organizations. In this interview, Sean Tunis discusses these principles with David Eddy. Tunis has provided leadership at the national level in applying EBM principles to health policy decision making at the Office of Technology Assessment, the Centers for Medicare and Medicaid Services, and now the Center for Medical Technology Policy. Eddy is cofounder and medical director of Archimedes; he is widely recognized as a seminal contributor to evidence-based medicine, helping shape the initial ideas and applying them to guidelines, coverage policies, and performance measures.     

Medical practitioners in outpatient care: who is interested in participating in EBM courses? Results of a representative postal survey in Germany

We surveyed the attitudes of medical practitioners towards evidence-based medicine (EBM) and characterized those with an interest in participating in EBM courses. A random sample of 900 outpatient care doctors stratified by level and field of specialization was surveyed by means of a postal questionnaire. Importance of knowledge on information management, a positive attitude towards EBM and not yet doing critical appraisal were significant predictors of interest in participating in EBM courses. Low participation rates of outpatient care doctors in EBM courses are not due to attitudinal or general motivational problems. Although possible predictors of interest in participation could be specified, further factors contributing to actual participation need to be identified.     

循证医学环境中的医学信息服务

循证医学是20世纪90年代诞生的一种新的临床医学模式.证据来源的筛选和最好证据的检索是循证医学实践的关键,这对图书馆医学信息服务提出了更高的要求,同时也促进了图书馆信息服务的发展.     

医学图书馆与循证医学

本文简述了循证医学的概念、发展趋势,及临床开展循证医学的意义,指出循证医学与医学信息服务的密切关系。介绍了循证医学资源的分类、评价和检索途径,以及如何有效地获取具有科学证据的系统评价和医学实践指南,形成临床决策支持系统。同时,阐述循证医学实践给图书馆带来的发展机遇和挑战,强调全面提高医学信息人员的业务素质,是深化医学信息服务的关键。     

院前急救感染控制流程建立与循证医学的应用研究

目的 探讨循证医学应用于院前急救感染控制流程的建立.方法 对有关院前急救相关资料的调查采集,确定院前急救感染控制工作中存在的问题,然后通过医学文献检索数据库(MEDLINE)、中国医学科学院信息研究所编制的中文生物医学文献数据库及相关的循证医学网站上检索相关文献,进行综合评价,建立院前急救感染控制各项流程.结果 院前急救的气管插管和开放性外伤患者感染发生率分别下降了4.71%和3.51%;无菌物品管理,经X~2检验P<0.05;各项卫生学监测指标P<0.01;医护人员职业防护依从性P<0.01;医疗废物管理符合标准要求.结论 应用循证医学的方法,建立院前急救流程感染控制各项流程,使院前急救的感染控制工作更加科学化、规范化.     

提升医学编辑素质 提高临床研究质量：循证医学对医学编辑实践的要求

医学期刊作为传播医学新知的载体,与医学科技发展有着密不可分的联系。循证医学的实施,需要医学期刊提供高质量的临床研究证据。目前,我国医学期刊的学术质量现状仍不如人意。因此,医学科技期刊的编辑肩负着既要引导临床医生选用合理的方法进行临床研究,又要重视医学论文中学术价值的审核的任务,为循证医学和临床科研提供更好的证据。