对当前医改进展及相关问题的认知分析——部分地市卫生主管领导调查

目的:了解地市级卫生主管领导对医疗卫生事业和医改工作的态度和观点,从而判断形势、发现问题,更好地推进医改工作。方法:对来自29个省市的34名地市级卫生主管领导进行了结构式和半结构式的问卷调查和小组访谈。结果:(1)地市级卫生主管领导对卫生事业的基本规律和医改的主要目标理解正确、掌握清楚,但对"管办分开"的内涵和公立医院功能定位等仍存在模糊认识;(2)目前推进医改工作中的主要障碍为管理体制分散,资金投入数量不足、结构不合理,以及地方政府财政压力较大等;(3)地方领导认为理顺管理体制,建立长效、制度化的补偿机制和不同层级间的分担机制是未来医改亟需解决的问题,同时要加强对现有基层卫生人员的培训,从而完善人才队伍建设。     

全国地市卫生局局长调查问卷分析

全面推进公立医院改革,不断深化基层医改作为新医改的难中之难,已成为2012年新医改工作的一项重点内容。2012年7月18日,全国311个县公立医院改革启动,下达专项资金1730亿元,全面推进县级公立医院改革,调查分析县级公立医院改革推进过程中的问题与成效十分必要。地市级政府作为落实医改任务的关键环节,是将中央指导下的政策进行地方化、明确化、创新化的主体,     

宁国市人民医院医共体开展医改政策培训

为进一步推进公立医院综合改革工作,准确把握医改目标和重点任务,大力推进医院医改工作进程,宁国市人民医院召开医共体医改政策培训会.     

县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析

在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施:包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进.基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策.     

公立医院改革试点提速

加快公立医院改革试点。陈竺部长在部署全力做好今年卫生工作时特别强调,按照中央经济工作会议要求,全面完成五项医改任务需要突出重点,公立医院改革与基本药物制度建设就是年内医药卫生体制改革突出要抓好的重头工作。如何推进公立医院改革试点成为分组讨论时热议的焦点话题之一,与会者各抒己见。     

新医改的进展评述

通过描述新医改的主要内容,总结新医改的主要工作进展和目前所取得的成就与经验,进而提出了在不断深化医药卫生体制改革进程中尚须解决的问题.其中包括:(1)卫生总费用上涨过快,偏离医改初衷;(2)“保基本、强基层”需要进一步落实;(3)基本药物制度的根基尚不稳固,药品流通环节虚高费用还没有降下来;(4)公立医院改革尚未完全破题;(5)保障医改持续进行的长效机制尚未建立.     

卫生体制之我见

全国医改三年阶段性计划即将收盘,在基层医疗服务体系建设、基本医疗保障制度建设、基本药物制度建设、基本公共卫生均等化建设和公立医院改革试点等五项改革中,都取得了前所未有的成效。这些成效的取得有一个显著特点,就是中央政府带动地方各级政府在逐渐解决卫生投入这一焦点问题上,     

修武县级公立医院改革的成效及思考

县级公立医院试点改革是今年我国医改的重点工作之一,作为早于全国县级公立医院改革的河南修武县,在医改中以基本药物零差率为突破口,探索财政补偿机制,深入推进医院人事分配制度改革,提升卫生服务能力,有很多经验值得总结,也引发了我们关于医改之路的一些思考.     

理性评估中国医改三年成效

新一轮医改三年来进展顺利,在促进基本公共卫生服务逐步均等化、加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、推进公立医院改革试点等方面取得明显成效,基层基本医疗卫生制度模式初现雏形。理性评价医改三年的成效,客观分析其中存在的问题,直接影响到进一步推进和完善医改。本文根据评估标准,对三年医改成效、进展和制度建设进行评估,并就下一步医改面临的挑战提出政策建议。     

简讯

卫生部:医改要在推进公立医院改革实现突破卫生部长陈竺1月18日在谈及医改工作时表示,要在健全全民基本医保制度、巩固完善国家基本药物制度和全面推进公立医院改革等三个方面实现重点突破,特别是在新农合重特大疾病保障、取消以药补医机制等两项工作取得新进展。陈竺表示,要在新农合整体保障水平提高、保障范围逐步扩大的基础上,年底前全面实施儿童     

创新体制机制 积极推进公立医院改革——寄语2010年

2010年的钟声已经敲响!值此辞旧迎新之际,谨向一直以来关心和支持《卫生经济研究》杂志发展的领导和朋友致以新年的问候和表示衷心的感谢12010年是实现新“医改”近期目标的中局之年。五项重点工作经过前期不断推进,一些难点问题逐渐显现。公立医院改革涉及面广、影响力大,既是新“医改”重点,也是难点,必须抓住两个关键问题——坚持公立医院公益性和提高医务人员积极性,突破现有框框,创新体制机制。     

公立医院不宜搞股份制改革

作为医改五项重点工作之一,公立医院改革一直备受社会关注。在公立医院改革起航之际,卫生部卫生经济研究所李卫平研究员和黄二丹助理研究员对公立医院治理结构改革等问题阐述了各自的观点。     

新年致辞

2010年,在党中央、国务院的领导下,全国卫生系统按照保基本、强基层、建机制的要求,加快推进深化医药卫生体制改革,新型农村合作医疗制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点等近期五项重点改革取得积极进展,成效逐步显现,人民群众开始享受到医改的阶段性成果.     

公立医院改革需善抓主要矛盾

在党中央、国务院领导下，近三年五项医改重点工作全面启动、整体推进、成效明显，人民群众在一些重要领域获得了切身利益，得到了实惠。目前，医改的难点和问题越来越集中到公立医院改革这个重要环节上。医改方案对公立医院存在问题的分析，确定的改革目标和方向比较清晰，但各地在改什么、如何改，尤其是体制机制改革，涉及方方面面利益调整，分歧意见较大，缺乏共识。这也说明公立医院改革不仅涉及医院本身利益，更是复杂的社会系统工程，是世界性难题。     

医改举措“单兵推进”亟待破题

<正>由业内人士组织的一项研究显示,新一轮医改自2009年启动以来,在医保体系、卫生服务体系、药品供应保障体系以及公立医院改革试点等重点工作取得显著成效的同时,也存在很多问题。突出表现为医改举措缺乏整体协同性,"单兵推进"现象严重。研究建议,在6年实践基础上,政府下一步深化医改的重点应放在研究和推进区域(省、市、县)综合改革上。这项研究显示,医改实践存在几大突出问题:——省、市、县、乡、村五级统     

新医改环境下公立医院合理补偿机制建立中的主要问题及对策探究

以实施城市公立医院医药价格综合改革的地市级三级甲等综合医院运营情况为基础，分析医改后公立医院面临的冲击与挑战，找到相应问题和医改目标之间的矛盾与差距。探讨新医改实施后医院管理的调整思路及对策，并建议主管部门优化医改配套政策的衔接联动，适时动态调整医疗服务价格，积极稳妥推进医疗服务价格改革，促进公立医院的健康发展。     

陕西：医改突出两大重点

记者从日前召开的陕西省卫生工作会议上获悉：陕西今年的工作重点将以深化医改为主线,突出抓好县域公立医院改革和国家基本药物制度建设两件大事。     

深化医改维护人民群众健康权益

2011年．卫生系统将围绕“保基本、强基层、建机制”,统筹安排,突出抓好建立基本药物制度和加快公立医院改革试点,全面推进五项改革重点工作,进一步缓解看病难、看病贵问题。     

2014年卫生计生工作进展和2015年重点任务

12014年卫生计生工作进展
　　1.1?深化医改,重点领域取得积极进展
　　1.1.1?公立医院改革取得实质性进展?国务院召开推进县级公立医院综合改革电视电话会议,会同五部门制定《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,国家和省级试点县扩大到1363个。2400多个县级公立医院破除以药补医,取消了药品加成,调整了医疗服务价格,各级政府加大投入,初步构建运行新机制。部级领导带队开展县级公立医院综合改革督查。情况显示,试点地区县域内就诊率达到＞85%,制定了城市公立医院综合改革试点指导意见,国家和省级试点城市达到63个。协调江苏、安徽、福建、青海四省研究制定省级医改综合试点方案,以点带面推进医改。     

江苏省级综合医改进展述评

2015年初,江苏省作为第一批省级综合医改试点省,正式启动了省级医改试点工作,省政府确定了公立医院改革、全民医保制度、分级诊疗制度等8项重点工作,在全省所有市县全面推进。省政府先后从政策、机制、经费保障等多方面完善保障机制和政策。通过评估发现,经过3年的试点探索,江苏省医药卫生体制改革取得了实质性的进展与成效,形成了一些可供推广的经验,也存在一些需要进一步改革完善的问题,据此提出了若干建议。