车载式中型C臂血管造影机系统的研制及应用

目的:为适应野战微创介入手术方舱实现其介入手术救治功能需求,研制可靠性高、操作性强的车载式中型C臂血管造影机系统.方法:根据微创介入方舱内部结构尺寸,按车载医疗仪器、人机工程的要求,考虑适用范围及防振、防湿等性能,设计结构紧凑、操作方便、固定拆卸快捷的中型C臂血管造影机,并在各种环境下进行动物及临床实验验证.结果:多次进行实际拉动演练,野战条件下在微创介入方舱内使用所研制的血管造影机系统及其他配合医疗仪器,在现场对心脏及血管急重伤病进行快速介入救治的动物及临床实验,得到较好效果.结论:野战微创介入方舱内的车载式中型C臂血管造影机系统,可靠性高、操控性强、适应范围广,满足野战条件下各种介入手术救治要求.     

一种新型手术/急救医疗方舱方案探讨

目的：研究一种新型手术/急救医疗方舱,使该舱在方舱医院系统模块化组合中更加灵活,有效减少装备数量.方法：分析原方舱医院中手术方舱和急救方舱的功能、配置和布局,从医学勤务布局等方面探讨手术/急救方舱复合的可能性.结果：将手术/急救2种功能集中在1个方舱内方案可行.在抽组30张床位的移动方舱医院时,较原方舱医院减少了方舱模块,床位配置更加合理.结论：开展手术/急救方舱功能研究,能保证在满足原方舱医院战技指标的情况下,使得方舱医院抽组更加合理,使用更加方便,机动性大大提高.     

野战医疗方舱在地震灾害危重伤病员救治中的作用

自的：探讨我军第二代野战医疗方舱系统的急救方舱在地震灾害危重伤病员救治中的作用。方法：通过对地震灾害46例急危重伤病员的救治，分析抢救成功率与急救方舱设备、人力资源配置及心理干预的关系。结果：野战医疗急救方舱共收治急危重伤病员46例，抢救成功率100％。结论：现代化的急救设备，合理的人员配置和适当的心理干预，是野战医疗急救方舱伤病员抢救成功率高的重要保障。     

一种急救设备一体箱的设计和应用

目的为智能拓展车载方舱医院重症处置单元设计一种急救设备一体箱。方法采用模块化的设计方法对医疗设备进行组合,优化箱体内设备立体固定的设计布局。结果急救设备一体箱主要由设备箱、金属结构框架、升降系统、除颤起搏监护仪、监护仪、吸引器、呼吸机、输液泵、微量注射泵和电源插座组成,可满足重症处置单元的设备模块化组合的要求,解决了设备携带、展开、撤收和维护的难题,提高了集结速度。结论该急救设备一体箱操作简单,携带方便,为智能拓展车载方舱医院各救治单元提供了模块化组合和空间布局的新方法。     

基于手术的洁净方舱研究与应用

目的：为在自然灾害与突发公共卫生事件中对伤病员进行有效的医疗手术救治,研究一种配套功能完整、平战结合并可在特殊环境下使用的新型车载洁净手术方舱。方法：根据手术方舱的功能定位,结合国内外方舱的优点,研究洁净手术方舱内部的结构布局形式,开展手术车扩展结构形式的研究,研制车载空调净化系统。结果：该洁净方舱在救援过程中,从单体自我保障、机动性、手术环境和手术平台前移等方面均发挥了切实有效的医学救援作用。结论：该洁净方舱作为满足危急重症现场抢救、重大灾害事故医疗应急救援的主要单元,在应用中体现出对突发灾害等公共卫生的快速反应和应急处理能力。     

重症救治方舱结构布局优化设计研究

目的:针对重症救治方舱对危重伤病员实施紧急救命处置的功能需求,研究一种优化的重症救治方舱结构布局方案,使其能够有效地实施快速、持续、综合的急救功能。方法:在总结分析二代方舱医院不足的基础上,系统梳理卫生装备构成体系和医疗设备配置方案,通过方案布局比较,实现重症救治方舱结构布局优化设计的目的。结果:重症救治方舱形成了一种以急救设备集成吊塔为核心功能区的优化方案,并进一步开展了方舱的试制。结论:优化后的重症救治方舱与前两代重症救治方舱相比,操作使用更加便捷,更加有利于开展急救处置等医疗作业,增强了重症救治方舱的救治能力。     

S95-100型野战医疗机动方舱的几项改进措施

“S95-100型野战机动医疗系统”是以100张床位野战医疗所为模式,由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元3部分构成的模块化野战卫生装备,是我军自行研制的具有我军特色的机动医疗系统,明显提高了战役后方医疗救治机构卫生装备的整体机动性、环境适应性和防、救、治综合能力犤1犦。我们使用该方舱进行了多次的部队演习保障和自身演练,在展开和撤收方舱的过程中,为达到快速、简便、固定牢固的目的,我们认为可进行如下的改进。(1)2个双扩型手术方舱、双扩型术前准备方舱、2个单扩型急救方舱、单扩型放射方舱在展开时,均需要进行舱体扩展,在扩…     

医疗方舱保温密封性优化设计

目的 :对医疗方舱保温密封结构进行优化设计,提高医疗方舱保温隔热性能。方法 :根据一代、二代方舱医院系统的技术特点和使用情况,按照方舱医院系统战技指标和使用要求,在舱体结构上采取断桥铝型材结构设计,提高其保温性能;在扩展短板四角处等部位进行改进,提高密封性。结果:通过系统优化设计,能够使舱体在空间结构上实现整体封闭式密封,保证了舱体在扩展状态时建立正压、负压及气密封性能的要求。通过系统联试及实际的操作演练,其性能指标均满足指标要求。结论:医疗方舱的保温密封性能得到了改进和提高,提高了方舱医院系统救治能力,为未来的方舱医院系统设计提供参考。     

加强医疗方舱管理，提升装备保障效能

针对新型医疗方舱的主要特点,从积极构建适应要求的医疗方舱管理平台、全面构建平战结合的医疗方舱管理模式、努力构建训管一致的医疗方舱管理运行机制等5个方面,提出了新型医疗方舱操作、使用、维护、保养、保管等一系列相应的管理措施,以实现医疗方舱100％的配套率、完好率,提高装备管理效能,发挥装备最大效能。     

野战方舱医疗设备完好性管理策略的探讨

目的:探索野战方舱中医疗设备管理的方式方法,以提高医疗设备在遂行保障任务时的完好性。方法:针对方舱医疗设备管理的现状,提出训练使用和平时管理相结合、加强计量质控、科学评估论证适时更新换代的管理策略。结果:提出的方舱医疗设备管理策略在人装结合和设备完好率方面收到了很好的效果,提升了方舱医院遂行各种任务的能力和水平。结论:方舱中的医疗设备随时都要处于完好待用状态,同时适时更新换代,才能保持和提升方舱医院遂行各种任务的能力和水平。     

通道方舱的结构设计与改进

目的:在野战机动医疗系统集中密闭部署时,将医疗方舱或帐篷等按卫勤展开的要求,合理地连成一体。方法:按照系统战技指标和使用要求,开展通道方舱的设计与改进。结果:改进后的通道方舱,具有结构简单、操作方便、灵活机动和快速连通等特点。通过系统联试及实际的操作演练,其性能指标均满足系统展开和收拢要求。结论:通过设计改进,提高并完善了通道方舱的使用性能。     

护士过分依赖医疗仪器引发的护理安全隐患分析与防范

通过对护士过分依赖仪器引发的护理安全隐患进行分析,加强对护士医疗仪器相关知识培训,制定医疗仪器标准操作流程,建立医疗仪器维护管理规范,加强急救仪器使用中的管理,注重护士慎独修养的培养,从而最大限度地降低护士对医疗仪器的依赖性,增强护士在使用医疗仪器中的风险防范意识,有效地规避由此产生的护理安全隐患。     

海上医疗队虚拟手术训练平台系统的设计

目的:研制一种适用于海上摇摆、垂荡、颠簸环境下,海上医疗队进行跨学科专业的手术训练平台系统。方法:为解决移动便携和海上舰船环境适应性问题,采取带刹车滚轮、磁性材料固定、支架固定等措施,以集成力反馈设备、图形工作站、三维立体显示等设备建立该系统,设计能够模拟不同海况环境条件的移动虚拟手术训练平台系统。结果:在海军执行和谐使命系列任务中,医疗队员使用该系统进行胫腓骨骨折内固定术的模拟训练。经实际检验,该系统实现了设计要求,可在不同海上环境下提供虚拟手术训练。结论:该系统的应用,能提高海上医疗队员海战救治技能训练的针对性和有效性,从而有利于提高海上医疗救治能力。     

便携式多参数监护仪的研制

一、概述 一般在突发性冠心病,意外事故创伤,以及战场抢救等紧急救护过程中,急救医生需要一些体积小巧,携带方便,使用简单的监护检查设备以便及时确定救治措施,以提高紧急救护的成功率。在紧急医疗后送的过程中,由于运载设备(如急救车、医疗直升机)的空间狭小,环境恶劣,也要求其车载监护设备体积小,固定安装方便,抗干扰能力强。另外,在医院内,被监护的病人为了能在病房,手术室,检查室之间方便的移动,也要求监护设备在断电的情况下能连续长时间的工作。国外自九十年代初以来,随着微计算机技术的发展,在监护仪器小型化,便携化方面的研究取得了很大的进展。但由于其产品大都价格昂贵,国内普通临床医院很少使用。     

野战医疗方舱检验项目设置探讨

目的探讨野战医疗方舱检验项目的选择及应用。方法通过野战医疗方舱在汶川地震灾区救治工作的开展,根据方舱的特性及伤病员救治的需要,选择操作简便、结果准确可靠、快速的检验项目。结果野战医疗方舱于2008年5月18日到达地震灾区四川省绵阳市永兴镇,在近3个月时间内门诊接诊近7000人次,接收住院患者近400人次,完成各种检验1000余人次、检测项目8000余项,均及时准确的发出报告。结论野战医疗方舱现有配置可保障基本检验要求,但还存在因仪器配置等问题导致的项目开展不全面、不合理的情况,需进一步改进。     

野战机动医疗系统的多方式组合

根据野战医院的救治范围及展开地域的特点,结合我院几年来具体应用″野战机动医疗系统″(下称方舱系统)情况,我们对如何在水际滩涂、沙滩、沙地上顺利地使方舱系统展开并熟练应用,在方式、方法上作了一些改进与探讨,现介绍如下:1方舱系统简介方舱是以野战医疗所为模式,由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元3部分构成的模块化野战卫生装备。具有伤员分类后送、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗、危重急救护理、野战X线诊断、野战临床检验、卫生器材灭菌、战救药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等功能,。该系统由医疗方舱、卫生…     

基于灾害医学救援的陆地大型移动医疗急救装备研发

本文在总结近年来灾害医学救援实践基础上,介绍灾害医学救援的主要做法,探索灾害医学救援应把握的几个关键问题,分析陆地大型移动医疗急救装备现状,提出研发技术先进、设施齐备、能够满足灾害后恶劣环境下使用的快速高效急救,以及大批量、长距离伤病员后送救治装备;并配套研制全程行进间救治指挥决策系统予以衔接,使各种大型移动医疗急救装备综合配套形成体系,以提高灾害医学救援能力。     

基层医院野战医疗装备的使用现状及展望

为打赢未来信息化条件下局部战争,在救灾等自然灾害前挽救更多的生命,我军配备了野战医疗装备系统。野战医疗装备是伴随部队机动、供部队实施战救和应对突发事件救援保障任务所编配的伤病员急救、治疗、运输、卫生防疫、防护等设备器材的总称。其组成部分主要包括统一编配的急救装备、手术装备、特诊装备、检验装备、消毒供应装备、防疫防护装备、医疗箱组、卫生技术车辆、医用方舱、伤员运输工具和各军兵种专用卫生装备。我院于2007年先后配发了野战急救车、野战手术车、野战防化车、野战X线车、卫生帐篷等一系列装备,本文将其装备的使用现状总结报告如下。     

武警部队反恐处突车载手术检验方舱车的研制

目的:围绕如何展开"反恐处突、抢险救灾"医疗保障任务,研制车栽手术检验方舱车,具有集成度高、机动性强、救治功能齐备、操作方便等特点。方法:以总后定型野战手术车为基本技术形式进行改装,将车载方舱划分为外科手术和医技检验2个舱。结果:可同时实现手术和检验2种功能,无需再搭建帐篷和装卸展开相关医疗装备,增加了原帐篷内手术和检验不具备的空调、电暖、消毒灭菌功能,2人展收作业只需20 min。结论:手术检验方舱车集成度高、机动性强、反应速度快,在平时可以车代库;应对突发事件、自然灾害时,可在第一时间出发,展开现场救治。     

医疗仪器维修的几点心得

医疗仪器一般都是较精密的机器,医疗仪器涉及许多领域,种类型号繁多,医疗仪器的维修与普通民用仪器的维修有许多共通之处,也有其特殊性,例如在直接用于病人的机器就要注意安全性等以下笔者几年来做维修工作时的几点体会:一、机器的平时维护一个医疗设备工程师对其所要维护、保养、维修的机器一定要熟悉,要认真阅读仪器的说明书,对仪器的各种功能、指标,对环境的特殊要求都要心中有数,并且有责任教会医护人员正确操作使用仪器。一个机器如果能正确使用则故障率会大大降低,必要时可将操作规章明确写下来挂在机器边上。同时工程师要定期检查、…